10 самых эффективных гимнастических упражнений при дисплазии у новорожденного

10 самых эффективных гимнастических упражнений при дисплазии у новорожденного

Содержание статьи

Одной из наиболее распространенных патологий, с которой сталкиваются родители новорожденных, является дисплазия тазобедренного сустава. Встречаясь в различных формах, эта болезнь представляет собой определенную угрозу для опорно-двигательного аппарата младенца. Поэтому требуется ранняя диагностика тазобедренных суставов, которая позволит своевременно выявить недуг и применить медицинскую коррекцию. В частности, гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных является эффективным методом лечения нарушений опорно-двигательной системы.

Для грудничков лечение дисплазии не доставляет неудобств и дискомфорта. В основном, устранение отклонения осуществляется с помощью особой гимнастики в комплексе с другими манипуляциями в зависимости от того, какую степень дисплазии диагностирует специалист при осмотре новорожденного.

Как выявляется и лечится патология?

Дисплазия тазобедренных суставов у грудных малышей выявляется по нескольким признакам, которые способен обнаружить врач-неонатолог при осмотре новорожденного в первые несколько дней после его рождения. Явными признаками, указывающими на отставание в развитии суставов, является:

  • сопротивление малыша в ответ на попытки врача развести ему ножки;
  • несимметричность складок на ножках ребенка;
  • заметная разница в длине ножек;
  • разведение ножек сопровождается своеобразным щелчком.

При наличии таких признаков для подтверждения диагноза дисплазии врач проводит УЗИ-обследование новорожденного. Если опасения специалиста подтверждаются, он назначает немедленную медицинскую коррекцию в виде целого комплекса манипуляций или отдельных процедур (на начальных стадиях).

Чаще всего для устранения дисплазии у новорожденных детей назначается лечебная физкультура (ЛФК) и массаж. Залогом эффективности этих мер является регулярность. Выполняя все рекомендации врача можно заметить положительную динамику уже в скором времени.

Подготовка к занятиям

Лечебная гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных – это простые упражнения, которые могут проводить молодые родители самостоятельно в домашних условиях. Время выполнения упражнений нужно выбрать, учитывая график потребностей новорожденного.

Чтобы гимнастика была не просто полезной, но и увлекательной для новорожденного ребенка, он должен быть отдохнувшим. Также малыш не должен быть голодным, но и сразу же после приема пищи не рекомендуется проводить процедуру.

Так как кожа младенцев очень нежная и чувствительная, упражнения нужно проводить с предварительным использованием натурального детского масла. Следует также снять кольца и другие аксессуары, которые могут повредить нежную кожу новорожденного крохи.

Комплекс упражнений

Самые эффективные упражнения, которые следует выполнять регулярно, если у новорожденного ребенка диагностирована дисплазия тазобедренного сустава:

  • Разведение ног. Следует положить малыша на твердую поверхность спиной. Затем нужно его ножки аккуратно сгибать в коленях, приподнимая тазобедренный сустав. Далее из этого положение конечности малыша нужно развести в стороны, чтобы колени в согнутом состоянии коснулись поверхности, на которой лежит младенец. Повторять в умеренном темпе такое упражнение нужно от 4 до 6 раз.
  • Сгибание ног. Для выполнения этого упражнения ребенок должен лежать на спине. Выровняв ноги малыша и придерживая их за пятки, поднимайте их как можно выше. Растягивать прямые конечности нужно очень аккуратно, стараясь, чтобы пальчики ног малыша касались его головы. Выполнять сгибание прямых ног следует 5-6 раз.
  • «Велосипед». Взяв ножки малыша в области голеностопного сустава, имитируйте движения, как при езде на велосипеде. Всего можно сделать 10-15 полных сгибаний и разгибаний для каждой ноги.
  • Поочередное сгибание-разгибание ног. Принцип действия, как и в предыдущем упражнении. Только сгибать и разгибать нужно сначала одну ногу 10-15 раз, а затем приступать к манипуляциям с другой.
  • Круговые разведения ног. Малыш остается в том же положении, лежа на спине. Взяв его колени, неспешными и аккуратными круговыми движениями начинайте разводить конечности, повторив процедуру несколько раз. Во время манипуляции Вы можете почувствовать, что подвижность одной ножки будет менее ощутимой.
  • «Ножницы». Это упражнение схоже с классическим «ножницы». Только для новорожденного ребенка с дисплазией оно более простое. Ножки лежащего на спине малыша нужно выровнять и разводить прямыми в стороны на максимально возможное расстояние, возвращая их к исходному положению, не перекрещивая. Повторять разведения прямых конечностей следует от 8 до 10 раз.
  • «Лягушка». Можете переложить малыша на живот. Сгибайте его ножки в коленях и в области тазобедренного сустава, чтобы получившаяся поза напоминала «лягушку». Задержав конечности в таком положении на 6-10 секунд, можете вернуть их в исходное положение. Рекомендуется совершить 5-8 повторов.
  • Пятки к ягодицам. Новорожденный находится в том же положении, лежа на животе. Соединенные вместе пяточки малыша аккуратно подведите к ягодицам, удерживая конечности в таком положении 6-10 секунд. Вернув ноги в исходное положение, повторите упражнение еще 5-7 раз.
  • Постановка на стопы. Поочередно конечности лежащего на животе малыша нужно подтягивать к тазобедренному суставу, сгибая в колене и стараясь выставить полную стопу. Для каждой ноги нужно сделать по 5 повторов.
  • Имитация ползанья. Ребенок лежит на животе. Его ногами нужно совершать движения, имитирующие его ползанье. Движения должны быть мягкими и аккуратными, продолжаясь в течение 2-4 минут.

Очень эффективными будут гимнастические упражнения на мяче и в воде. При дисплазии тазобедренного сустава такие занятия исключают лишнюю нагрузку на суставы, ускоряя выздоровление малыша.

www.e-motherhood.ru

Гимнастика

Упражнения лечебной гимнастики при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков

Дисплазией тазобедренных суставов называют патологию недоразвития тазобедренного сустава, при которой суставные элементы не совпадают. Дисплазию выявляют в большинстве случаев при первичном осмотре неонатолога. При наблюдении в течение значительного количества лет можно сделать вывод, что патология обнаруживается у 2% новорожденных и в большинстве случаев преобладает у девочек. У мальчиков такое заболевание наблюдается значительно реже.

Признаки заболевания

Заболевание может быть вызвано как родовыми травмами, так и внутриутробной патологией плода, чему способствуют различные неблагоприятные факторы, действующие на организм женщины во время беременности.

Следует обратить особое внимание на следующие признаки:

  • затрудненное разведение ножек в бедренных суставах;
  • несимметричные ягодичные складочки;
  • одна ножка короче.

В случае наличия таких признаков назначается УЗИ для подтверждения диагноза.

Если установлен диагноз, то при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных, необходимо как можно раньше начать лечение по рекомендации врача. В зависимости от тяжести заболевания применяются различные виды лечения — в виде широкого пеленания, наложения шин, но в любом случае необходимо проводить лечебную гимнастику при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года. Оптимально с того времени, когда поставлен диагноз, нужно начинать лечение, которое проходит намного быстрее и значительно эффективнее, именно у новорожденных. В легких случая бывает достаточно для лечения только занятий гимнастикой и массажа, которые полностью восстанавливают подвижность сустава.

Что входит в комплекс упражнений

Лечебная гимнастика проводится в комплексе с массажем, которым пренебрегать не желательно, ввиду его значительной эффективности.

Массаж и лечебная гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов проводится после установления диагноза и по назначению врача педиатра в определенном количестве курсов. Перерывы между курсами составляют несколько месяцев. Нельзя пренебрегать домашними занятиями, как массажными, так и гимнастическими, но только после консультаций с врачом и получения необходимых рекомендаций.

Регулярность выполнения упражнений способствует скорости и эффективности лечения. Рекомендуется ежедневное проведение однократного массажа и двух-трех гимнастических занятий.

Гимнастические упражнения для суставов и сеансы массажа проводятся только со здоровым ребенком (чтобы не было простуды), спустя небольшое время после кормления и конечно бодрствующем (чтобы ребенок не хотел спать).

Для массажа используется натуральное масло, без ароматизаторов и отдушек. Руки массажиста должны быть теплыми, чистыми, без украшений и с короткими ногтями. Ребенка необходимо уложить на спинку, постелив предварительно одеяло и пеленку, на ровную и твердую поверхность.

Начинают с поглаживания, продолжают осторожно из-за чувствительной и тонкой кожи, которая свойственна всем новорожденным, спиральными движениями, растираниями и валяниями.

Массирование сустава и стоп ребенка также необходимо проводить для разогрева мышц перед каждым занятием ЛФК, а также осуществляя профилактику усложнений болезни, в свободное время (но не нужно слишком утомлять малыша).

Читать еще:  Межреберная невралгия код по мкб

Необходимые упражнения при массаже и ЛФК

Для разогрева мышц и суставов ребенка перед каждым занятием гимнастикой необходимо проводить разминку. Разминка начинается с массирующих движений по верхним поверхностям бедер, поглаживаниям по суставу, не надавливая, аккуратно, постепенно переходя к круговым движениям, все это проделывается в течение пяти минут.

Далее осторожно, прилагая небольшое усилие переходите к растиранию больных суставов, чередуя прямые движения с круговыми поглаживаниями, также в течение пяти минут.

Переверните ребенка на животик и плавно растирайте поясничную и тазовую зону, что улучшает циркуляцию крови, еще пять минут.

Далее начинается непосредственно гимнастика, которая состоит из простых, но эффективных упражнений. В присутствии родителей первое занятие проводится квалифицированным специалистом, который поможет выявить имеются ли у ребенка какие-либо особенности, которые могут препятствовать упражнениям лечебной гимнастики.

Простые упражнения начинаются с разведения бедер. Следует взявшись за коленочки ребенка, плавно отвести их в стороны и вверх. При отсутствии сопротивления, нужно наклонить ножки в стороны и вниз. Желательно чтобы стопы коснулись стола, свободно ложились на него. Упражнение повторяется до 20 раз.

Продолжается занятие вращением суставов. Это делается следующим образом, после разведения бедер ножки остаются стопами на столе, следует осторожно взяться за тазобедренный сустав, второй рукой захватив аккуратно колено, плавно продавливать его вперед, слегка при этом подкручивая внутрь. Повторять до 15 раз.

Далее проводится чередующиеся вращение ножек. Ножки сгибают в коленях и одновременно выполняются круговые движения, которые напоминают вращение педалей велосипеда, двигать ножки до 20 раз.

Заканчивается занятие сгибанием ножек. Ножки поочередно сгибают и разгибают, работая одновременно с обеими ногами, до 15 движений на каждую ножку.

Занятия проводятся в спокойной обстановке, если малыш устал и капризничает, необходимо дать ему отдохнуть, все движения должны быть плавными и неторопливыми, тогда они приносят наибольшую пользу для ребенка.

Для упражнений с вертикальными нагрузками (когда ребенка нужно ставить на ножки или когда нужно нажимать на вертикально поднятые ножки, когда ребенок лежит) необходима консультация врача педиатра и квалифицированного специалиста во избежание осложнений.

Дисплазия в большинстве случаев успешно лечится в младенческом возрасте с помощью ЛФК и массажа и не требует медикаментозного лечения. В основном она заканчивается полным выздоровлением (если занятия проводятся регулярно).

gimnastikasport.ru

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Очередь

  • Удалить все
  • Отключить

YouTube Premium

Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов. Упражнения при дисплазии у ребенка

Хотите сохраните это видео?

  • Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Понравилось?

Не понравилось?

Текст видео

Записаться на прием http://gyga.ru/
телефон для записи к доктору Евдокимову: +7 (499) 390-29-66

Итак, я предлагаю вам выполнять простой комплекс упражнений для малышей, если вы точно не знаете, есть ли дисплазия или нет, а также, если диагноз все-таки поставили!

Эти упражнения стоит выполнять в игровой форме и желательно ежедневно. Они помогут простимулировать развитие всех структур сустава и расслабят напряженные мышцы!

Принципиально существует два способа лечения:

1. Лечение положением;

2. Лечебная гимнастика.

В африканских странах практически не встречается дисплазия тазобедренных суставов из-за особенностей ношения ребенка. Мамы сажают малыша на бедра или боковую часть туловища с широко разведенными ногами.

При таком ношении как раз и создается лечебное положение для суставов.

У нас ребенка широко пеленают или в тяжелых случаях ставят шины ( это и есть лечение положением).

Вторым этапом у нас идет ЛФК.

Вот вам простой к исполнению комплекс лечебной гимнастики для новорожденных.

Самое важное – разведение бедер и вращение их по оси;

Игровые упражнения – отталкивания, велосипед, ладушки, бабочка;

Упражнения на мяче;

Дорогие мамы и папы. Самое эффективное, технически простое, но сложное в исполнении упражнение – разведение бедер.

Почему оно простое? Не надо специального знания и понимания, как развести бедра, в чем оно сложное- трудно понять непрофессионалу до какого момента можно развести без последствий! Дойдя до барьера, многие не могут перейти психологически этот уровень. А без этого перехода эффект упражнения нулевой!

Техника- обхватываем руками колени и плавно по восходящей дуге разводим ножки. Получается что-то типа бабочки! Повторяем 5-8 раз!

Переходим к вращению бедер по оси. Малыш лежит на спине с разведенными ножками. Мама одной рукой удерживает сустав, второй колено и нежно давит на колено, вращая бедро кнутри. Тоже самое потом делаем кнаружи.

Упражнения игры- ладушки (стопы внутрь и хлопаем, как в ладоши);

Велосипед – мама имитирует езду на велосипеде ножками малыша;

Бабочка- разведенные ножки покачиваем вверх вниз, имитируя крылья бабочки.

Упражнения сопровождаются игровой историей (придумывайте сами).

Тоже простое упражнение- ребенок лежит на животе, мама подкладывает ладошки под стопы. Можно слегка подталкивать, малыш рефлекторно отталкивается.
Упражнений на мяче много, могу сделать отдельный пост, в один слишком много.

И последнее-это упражнения в воде!

Вода снимает напряжение с мышц. Поэтому водная гимнастика имеет просто невероятную эффективность. Все ранее перечисленные упражнения можно делать в ванне или бассейне.

Простое упражнение- малыш упирается согнутыми ножками( мама его так подводит аккуратно) в стенку ванны и рефлекторно сам отталкивается! Плюс добавляем при возможности подводный массаж или специальные душевые насадки!

Помните, если ребенку поставили диагноз врожденный вывих тазобедренного сустава ( это дисплазия 3 степени), обязательно обратитесь к врачу для лечения! Самостоятельно вы не справитесь!

Не забудьте поставить лайк, кто еще не подписался, милости просим! Вопросы задавайте прямо под постом, можете поделиться своим опытом и интересными упражнениями!
Если будут желающие, которым необходимо будет конкретное обучение гимнастике с разбором ошибок и всех тонкостей, я готов для них провести онлайн вебинар с полным обучением комплексу упражнений.

0:07 — Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов
0:35 — Способы лечения дисплазии
1:06 — Лечебная физкультура
3:04 — Водная гимнастика

m.youtube.com

Дисплазия тазобедренных суставов: как лечить детей и взрослых

Чтобы заметить первые признаки неправильного развития, не нужно быть врачом. Даже мама, играя с ребенком, может увидеть, что его ножки явно не одинаковой длины, а складки бедер и ягодиц не симметричны. Правильный выход в такой ситуации— незамедлительный визит в больницу, ведь велик риск, что у ребенка действительно дисплазия тазобедренных суставов.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей: причины и статистика

Нарушение в работе опорно-двигательного аппарата в такой форме считается самым распространенным среди младенцев. На каждые 1000 детей приходится 2-3 случая с таким диагнозом. Что интересно: у девочек она встречается в 5 раз чаще, чем у мальчиков.

Нарушения появляются у детей как результат одного или нескольких факторов. Это может быть:

Гормональные сбои, имевшие место во время беременности женщин

Тазовое предлежание плода, маловодие или крупный плод. В этом случае ребенок не имеет достаточного объема для движения тазобедренных суставов, а значит, они нормально не развиваются

Проблемы по гинекологической части у матери

Малый вес новорожденного (менее 2500г)

Ранняя диагностика очень помогает лечению, ведь суставы у младенцев еще не формировались, и дисплазия суставов вполне излечима. По этой причине ортопеды и неврологи осматривают всех детей, даже тех, у кого нет намеков на явные отклонения в развитии.

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов у детей

В роддоме педиатры проводят осмотр на предмет врожденных патологий (дисплазия тазобедренных суставов у младенцев входит в их число). После этого здоровье ребенка находится под контролем участкового врача, который наблюдает малыша с момента его прибытия домой.

Признаки дисплазии тазобедренных суставов включают следующие состояния: одна ножка у ребенка значительно короче другой, а на бедре есть дополнительная складочка. Также тревожным звоночком, намекающим, что дисплазия тазобедренных суставов у грудничка имеет место быть, считается щелкающий звук, который появляется всякий раз, как ножки сгибаются в коленных или тазобедренных суставах.

Читать еще:  Тайский массаж при грыже позвоночника

Есть простое упражнение, по которому можно четко понять: c суставами у ребенка что-то не в порядке. Для этого нужно лишь положить малютку на стол спиной, сомкнуть ему ножки вместе, согнуть их в коленях и начинать плавно разводить в стороны. Если с этим есть проблемы, пора обратиться к специалистам.

В зависимости от тяжести болезни, она может проявляться в виде одной из трех стадий:

Все эти состояния разнятся степенью смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины. Самым тяжелым состоянием считается врожденный вывих бедра.

Дисплазия у новорожденных: диагностика

Если врач находит какие-либо отклонения от нормы, ребенку выписывают направление на УЗИ или на внеплановый прием к детскому ортопеду. Плановые же консультации у ортопеда должны проходить ежемесячно, а потом в 3,6 и 12-месячном возрасте (когда ребенок уже самостоятельно ходит).

УЗИ относится к безвредным методам обследования, но не может дать полную картину патологических изменений. В случае подозрения на болезнь врач может назначить рентгенодиагностику.

Последствия дисплазии тазобедренных суставов

Такая болезнь как дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных обязательно должна быть обнаружена и устранена, насколько это возможно. Если не лечить ее, вместе с возрастом ребенка будет ухудшаться и его здоровье. То есть, легкая форма перейдет в тяжелую и лечить ее уже будет сложнее.

К тому же, всегда есть риск недолеченный врожденный вывих бедра превратить в диспластический коксартроз. Это тяжелая болезнь, приводящая к инвалидности. Со временем она даст о себе знать в виде болей, изменения походки. И вылечить ее можно будет уже только на операционном столе.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей

Методы лечебного воздействия будут зависеть от возраста пациента. Даже дисплазия у детей до года различается (новорожденным назначают одно, а полугодовалым деткам – другое).

На протяжении первого месяца жизни в лечебных целях используют широкое пеленание. Подобный метод в силах освоить любой родитель, это нетрудно. Для него понадобится лишь отрезок фланелевой ткани (пеленка). Его нужно сложить в виде прямоугольной распорки, шириной в 15 см и провести между разведенными по сторонам ножками малыша, которые согнуты в коленях и тазобедренных суставах. Таким образом свернутый край пеленки будет доходить малышу до колен. Дети довольно легко привыкают к широкому пеленанию и переносят его без проблем.

ЛФК при дисплазии тазобедренного сустава

Еще один метод, которым лечится дисплазия суставов у новорожденных, это зарядка, лечебная гимнастика (ЛФК). Ребенку нужно разводить бедра каждый раз, как вы меняете памперс или переодеваете его. Другие упражнения могут быть назначены лечащим врачом. Даже если проконсультироваться с ним сейчас нет возможности, все физические нагрузки для деток с дисплазией легко найти в глобальной Сети.

Массаж: дисплазия тазобедренного сустава

Профессиональный сеанс детского массажа может провести только обученный медицинский работник. Но более простую разминку вполне может организовать и родитель в домашних условиях. Тем более, она будет полезна даже для здорового ребенка, не говоря уж о болеющем. Конкретными методиками массажа лучше поинтересоваться у врача.

У любого из вышеприведенных методов (массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей, ЛФК и так далее) одна цель: зафиксировать тазобедренные суставы в выгодном функционально положении – сгибания и отведения. Немалую пользу приносит плавание на животе.

Что еще используют как лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей?

В других случаях это может быть физиотерапия (например, электрофорез с кальцием к области тазобедренного сустава), стремена Павлика, подушка Фрейка или же операция — в самом крайнем случае.

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых

Говоря о нарушениях работы опорно-двигательного аппарата во взрослом возрасте, нужно сделать оговорку: появились они еще в младенчестве. Просто тогда не получили должного лечения.

Симптоматика у взрослых больных обычно сходная:

Боль при ходьбе. Скованность движений (особенно после сна)

Полную информацию о состоянии пациента можно получить через рентгеновский снимок.

Лечение: дисплазия тазобедренных суставов у взрослых

Методика лечебных действий всецело будет зависеть от тяжести заболевания (от упражнений до гипсования). Невылеченная дисплазия может дать о себе знать в виде коксартроза к 25-50 годам с изменениями походки. Толчком к ее проявлению будет гормональная перестройка организма, роды, снижение физической активности и так далее.

Чаще всего пациентам назначают ортопедический режим (избегание чрезмерных нагрузок и травм), а также зарядку, плавание, ходьбу на лыжах, ЛФК – одним словом, любой вид активности, который укрепляет мышцы. Раз в год нужно проходить обследование у ортопеда (с рентгеном).

«5 главный болезней суставов» — вы можете прочесть в нашей одноименной статье, а в качестве предупреждения еще раз хотим напомнить:

своевременное лечение этой болезни дает хороший результат, главное – не пренебрегать здоровьем и сразу же обратиться к врачу.

yod.ua

Как предотвратить дисплазию тазобедренного сустава у ребенка

Не всегда проблемы развития тазобедренных суставов сразу видны врачам, не говоря уже о родителях. Для того чтобы проблема не обернулась печальными последствиями во взрослом возрасте, важно вовремя заметить ее и как можно раньше с ней справиться. Об этом мы поговорили с ортопедом-травматологом Медицинской сети «Добробут» Константином Мусиным.

Дисплазия тазобедренных суставов — это достаточно широкое обозначение нарушений развития самого нагружаемого сустава в теле человека— тазобедренного. Одно из крайних проявлений этих нарушений — вывих тазобедренного сустава.

Причины нарушения развития тазобедренных суставов

Как правило, проблема дисплазии тазобедренных суставов врожденная. При этом тяжело выделить какой-то один влияющий фактор. Статистически отмечено, что у девочек эти проблемы возникают чаще. Также отмечено, что дисплазия часто бывает при неправильном положении плода в утробе: ягодичном либо тазовом прилежании. Причинами развития дисплазии могут быть также внешние факторы, к которым относятся различные заболевания мамы во время беременности.

Изначально, когда ребенок рождается, суставы не развиты в полной мере. Они развиваются по мере роста и развития. Какие-либо проблемы в развитии тазобедренных суставов могут наступить и после рождения ребенка под влиянием каких-либо факторов: различных заболеваний, недостатка полезных элементов, получаемых с пищей, и т. д.

Почему важно обнаружить проблему?

Грубые нарушения тазобедренных суставов, такие как врожденный вывих, проявляются уже сразу после родов. Но врожденный вывих встречается далеко не у всех детей. Тем не менее могут проявляться признаки недоразвития суставов. Важно эти признаки обнаружить и устранить к тому времени, когда ребенок будет становиться на ножки, пока суставы еще не нагружаются. Тогда ребенок, подрастая, не столкнется с негативными последствиями. К примеру, часто бывает так, что дисплазия в грудничковом возрасте не была обнаружена и пролечена, далее ребенок рос также без каких-либо внешних аномалий, а во взрослом возрасте сталкивается с серьезным заболеванием, лечение которого требует оперативного вмешательства. Проблема развития тазобедренных суставов, необнаруженная в раннем возрасте, может проявиться, например, в более старшем, когда ребенок начинает активно заниматься спортом или танцами, достигает хороших результатов, и уже тогда зачастую требуется операция.

Как вовремя диагностировать дисплазию?

Асимметрия складок, симптом с которым наиболее часто обращаются родители, не является основным в диагностике дисплазии тазобедренных суставов. Более достоверными симптомами являются: ограничение отведения ножек;

укорочение одной из конечностей;

щелчки в тазобедренных суставах.

В развитых странах за счет введения страховой медицины более жестко проводится контроль за развитием тазобедренных суставов у ребенка. Во многих странах уже при рождении, в роддоме, делают УЗИ тазобедренных суставов, что позволяет обнаружить даже неявную проблему. В нашей стране, с введением семейной медицины, ребенка, как правило, осматривает лишь педиатр. Он может заметить какие-то проблемы и направить на консультацию к узкопрофильному специалисту. Но часто осмотр специалистами проводится уже перед поступлением в школу или детский сад, когда время уже упущено. Поэтому имеет смысл самим позаботиться о своевременной диагностике заболеваний тазобедренных суставов вашего ребенка. Каким образом?

Читать еще:  Какие уколы делают при остеохондрозе

Если вас что-то смущает, лучше показаться ортопеду. В зависимости от результатов обследования доктор скажет, как наблюдаться дальше.

Рекомендуется показать ребенка ортопеду в месяц. Если есть показания, он назначит УЗИ тазобедренных суставов.

Если до 3 месяцев не было обнаружено никаких проблем, в 3 месяца рекомендуется пройти УЗИ-скриннинг.

Нужны ли младенцу стремена?

Бывает, ортопед назначает ребенку специальные приспособления, благодаря которым ножки малыша постоянно находятся в разведенном положении. Часто родители сопротивляются назначению стремян, предпочитая решать проблему при помощи гимнастики и массажа. При этом теряется драгоценное время, когда можно исправить ситуацию. Дело в том, что наиболее интенсивно сустав формируется с рождения до 3 месяцев. С 3 до 6 месяцев он также развивается достаточно активно. А вот к полугоду сустав уже сформирован. И если заметить проблему уже в 6 месяцев, длительность лечения значительно увеличится, а результаты лечения не будут идеальны. И тогда лучше потерпеть ношение стремян с 1 до 3 месяцев или с 3 до 6 месяцев, тогда есть шансы, что за этот период суставы сформируются до состояния нормы. А вот дальше уже можно делать массаж и гимнастику.

Основанием для назначения стремян ортопедом является рентгенография. В настоящее время уже разработаны методики назначения стремян по УЗИ для детей до 6 месяцев. Для детей более старшего возраста наиболее информативным методом является рентгенография тазобедренных суставов.

Профилактика дисплазии тазобедренных суставов:

широкое пеленание. Максимально старайтесь фиксировать ножки разведенными. В грудничковом возрасте ножки ребенка, когда он спит на спине, разведены. Это правильное положение тазобедренных суставов. Напротив, тугое пеленание с вытянутыми ножками может привести к нарушению развития тазобедренных суставов;

зарядка с разведением ножек (упражнения «книжечка», «жабка»);

в 1 месяц осмотр ортопеда, а в 3 месяца – УЗИ тазобедренных суставов с осмотром ортопеда.

Благодарим за помощь в подготовке материала ортопеда-травматолога Медицинской сети «Добробут» Константина Мусина (med.dobrobut.com, (044) 495 2 88

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на facebook.
Следите за обновлениями раздела!

ru.tsn.ua

ДИСПЛАЗИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ

Дисплазия тазобедренных суставов — это врожденное заболевание и объясняется оно неправильным развитием составляющих элементов тазобедренного сустава: костно-хрящевой основы, связочно-капсульного или мышечного аппаратов сустава во внутриутробном периоде и после рождения.
Дисплазия тазобедренного сустава встречается в 5 случаях на 1000 человек в развитых странах и от 15 до 40 случаев на 1000 человек в развивающихся странах. У девочек она встречается чаще в 4 — 7 раз, чем у мальчиков. В 10 раз чаще врожденный вывих бедра наблюдается у детей, родившихся в ягодичном предлежании. Среди близких родственников дисплазия и врожденный вывих бедра встречаются в 3 — 4 раза чаще.

Причиной дисплазии является задержка развития нормального тазобедренного сустава во время внутриутробной жизни плода неблагоприятной наследственности, пожилого возраста родителей, инфекционных заболеваний матери во время беременности, эндокринопатии, токсикоза беременных, особенно первой половины, ягодичного предлежания плода. На формирования дисплазии могут оказать влияние также неблагоприятная экологическая обстановка, профессиональные вредности, несбалансированное питание будущей матери, недостаток витаминов и минеральных веществ, способствующих правильному формированию соединительной ткани и минерализации хрящевой ткани.

Актуальность данной проблемы не пропадает в наше время из-за сложности диагностики, полиэтиологичности заболевания и существовании множества различных подходов к ней. Несмотря на то, что заболевание давно известно, существует вероятность неточности и ошибок в постановке данного диагноза. Почему?

Потому что УЗИ-диагностика в период беременности и в первые 6 месяцев жизни ребенка не всегда может помочь выявить патологию в суставах плода, так как хрящевая ткань, из которой состоят суставы плода и новорожденного, не видна при УЗИ.

Также необходимо отметить, что симптомы дисплазии часто бывают расплывчатыми или их очень сложно заметить, так как ребенок почти не реагирует на наличие вывиха, и при затруднении постановки этого диагноза рекомендуется гипердиагностика.

Очень важным, как нам кажется, является обязательное наблюдение беременной женщины у гинеколога, который уточнит, не было ли в семьях будущих родителей врожденного вывиха бедра, и с учетом полученной информации ведет беременность и планирует роды. По консультации врача беременная должна принимать поливитамины в комплексе с минеральными веществами, кальциево-фосфорные препараты. Но лучше всего есть продукты, содержащие данные элементы: сыры, творог, капусту, рыбу, яйца, орехи.

В роддоме пациенткам, имеющим в анамнезе врожденный вывих бедра, желательно проводить плановое кесарево сечение, т.е. роды должны проводиться с максимальным щажением тазобедренных суставов новорожденного. Если ребенок рождается в ягодичном предлежании, то имевшаяся дисплазия в период прохождения через родовые пути может увеличиться и привести к вывиху в момент родов.

Проверять наличие у новорожденного врожденного вывиха бедра необходимо в условиях родильного дома, поскольку очень важна раннее выявление симптомов. И огромная роль в раннем выявлении заболевания принадлежит родителям. Именно они могут заподозрить у малыша вывих, обращая внимание на следующие симптомы:

  • самый ранний признак — ограничение пассивного отведения бедра на стороне поражения — при нормальных тазобедренных суставах отведение бедер с согнутыми ножками под углом 90? в тазобедренных суставах будет почти полным (до уровня горизонтального стола у лежащего на спине ребенка). Ограничение отведения со временем нарастает.
  • симптом «щелчка» или соскальзывания — при отведении ножек в разные стороны происходит вправление вывиха, которое сопровождается щелчком, ощущаемым рукой, при приведении ножек к средней линии происходит повторное вывихивание головки бедренной кости с щелчком и вздрагиванием ножки. Этот симптом характерен для первых месяцев жизни.
  • ассиметрия ягодичной складки — на стороне дисплазии складка глубже и несколько выше.
  • укорочение ножки. При измерении длины ножки на стороне дисплазии ножка короче.
  • наружная ротация нижней конечности (поворот стопы) на стороне поражения.

Эти симптомы могут проявляться вместе или быть по отдельности. При возникших сомнениях необходимо срочно обратиться к врачу. При выявлении вышеописанных симптомов следует сделать рентгенографию. Этот метод диагностики является основным и обязательным. На основании рентгенограммы определяют степень деформации. При рентгенологическом подтверждении диагноза дисплазии или врожденного вывиха бедра назначается лечение.

САМОЕ ГЛАВНОЕ ПРАВИЛО ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ — КАК МОЖНО РАННЕЕ ПРИМЕНЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ, КОТОРЫЙ ПОМОЖЕТ ПОЛНОСТЬЮ ВОССТАНОВИТЬ АНАТОМИЧЕСКУЮ ФОРМУ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И СОХРАНИТЬ ЕГО ПОДВИЖНОСТЬ.

Если дисплазия тазобедренного сустава выявлена сразу после рождения — применяют широкое пеленание: между ног ребенка, согнутых в коленных и тазобедренных суставах и при отведении на 60 — 80? двойную пеленку, шириной до 20 см с фиксацией ножек ребенка.

После прекращения широкого пеленания назначают лечебную гимнастику, физиопроцедуры (озокерит, грязи), лечебный массаж: вращательные движения по оси бедра с небольшим усилием согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ног; сгибание ножек ребенка в тазобедренных и коленных суставах, приведение до пеленального стола, затем в обратное положение и выпрямление их. Упражнение следует выполнить 5 — 6 раз в сутки до кормления ребенка 10 — 12 раз за 1 сеанс.

В возрасте от 1 месяца до 1 года для лечения дисплазии используют фиксирующие шины-распорки или специальные приспособления, которые прикрепляются к ножкам ребенка и через несколько месяцев снимаются. Осложнений после их применения не бывает.

Также существует мнение, что чем раньше диагностирован подвывих, тем меньше потребуется времени на его лечение.

Если заболевание обнаружили после 1 года, то, скорее всего, необходимо оперативное вмешательство, после которого более половины детей страдают коксартрозом. И походка этих детей будет отличаться от походки здоровых детей.

Диспансерное наблюдение детей, лечившихся в раннем возрасте от дисплазии тазобедренных суставов проводится в зависимости от возраста, в котором было начато лечение: если лечение начато до 6 месяцев — в течении 5 лет, если позже — до окончания периода роста. В течение всего диспансерного наблюдения проводятся курсы ЛФК, физиотерапии, медикаментозной терапии. Рентгенограммы необходимо делать 1 раз в 2 — 3 года.

Для профилактики рекомендуется использовать одноразовые подгузники и игрушки, на которых малыши могут сидеть, широко расставив ножки.

www.detskaya.com.ua

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector