Коксартроз — пример и советы из личного опыта

Коксартроз — пример и советы из личного опыта

Слово «коксартроз» впервые услышала два года назад. Нет, о том, что у меня больные ноги знала всегда — родилась с двусторонним вывихом (дисплазией) тазобедренных суставов. Из детства хорошо помню операции, гипс, бесконечные больницы, санатории и костыли. Помимо хороших врачей и профессоров мои родители (на всякий случай) приглашали бабку — знахарку и заставляли меня прикладываться бёдрами к телевизору, когда там выступал Кашпировский. Первая делала надо мной пассы и читала заговоры, брала за это дефицитными в советское время продуктами, но помочь не смогла. Второй же «целитель» вскоре всенародно был объявлен шарлатаном, с чем мои родители согласились, ибо мне тоже не помог.

Впрочем (кому обязана, не знаю — профессорам, бабке или Кашпировскому) вскоре для меня наступили 20 лет затишья. Ноги не болели, не хромала и носила каблуки. Только к утру, в баре, после нескольких часов танцев на шпильках вспоминала — да, у меня больные ноги. Или к концу многочасовой экскурсии по Эрмитажу чувствовала — ноги, действительно, больные. И, естественно, без метеорологов предсказывала по ощущениям в ногах дождь, снегопад и ураган. Но это было привычно, объяснимо (отголоски детства!) и не очень обременительно. Ну, выпью анальгетик, ну, разотру ноги «Финалгоном» — трудно что — ли. И так до следующего танцпола или урагана.

А два года назад (я даже помню этот день!) пришла постоянная БОЛЬ. Изнуряющая и нудная. Сначала хорохорилась, работала, пила таблетки. Потом не выдержала и пошла к врачу. А там, пожалуйте! — двусторонний коксартроз 3 — 4 степени. Как это — прямо вот сразу и 4 степени? Оказывается, не сразу. Коксартроз тем и коварен, что может на всём течении болезни не проявляться. А тяжесть и усталость в ногах или хруст в суставах для российской женщины не в диковинку. С нашими — то сумками и стояниями в очередях. Бегать по врачам мы не привыкли, вот и получаем коксартроз последней стадии, когда он сам о себе знать даёт, да так, что от боли слёзы текут непроизвольно. Не объяснили мне тогда, в детстве ни профессора, ни знахарка, ни Кашпировский с экрана, что надо у ортопеда наблюдаться, не перегружать суставы ног и не бегать на шпильках. Коксартроза мне, впрочем, избежать бы не удалось, но не так быстро бы он прогрессировал.

Итак, диагноз узнала, читаю информацию в Интернете: Коксартроз — это патология тазобедренного сустава. Коксартроз на запущенных степенях развития (III и более) является серьезной патологией опорно-двигательного аппарата. Третья стадия коксартроза отличается интенсивными болями постоянного характера. Консервативные методы лечения на этой стадии совершенно не эффективны и не приносят значительного облегчения пациенту. Прогноза для функциональной деятельности пациента с третьей стадией коксартроза неблагоприятен. Чаще всего наступает инвалидность, и пациент вынужден передвигаться на костылях. Современная медицина также предлагает для реабилитации и оперативное вмешательство, в ходе которого происходит замещение пораженных тканей сустава. При III стадии К. приостановить дистрофический процесс невозможно, поэтому наиболее перспективным является эндопротезирование тазобедренного сустава, которое проводится при наличии двустороннего процесса.

И врач сказал, что операция необходима. Сначала не соглашалась. Тогда ещё я работала и семья имела кое-какие сбережения, поэтому стала лечиться консервативно. Долго и дорого, включая лекарства, радоновые растирания и поездки на курорт. Впрочем, без положительного эффекта. Вскоре боли так измучили, что я сама начала мечтать об операции. Причём согласна была (хотя не предлагали) на полную ампутацию ног, чтоб только болеть перестали.

А дальше началось испытание на предел человеческих возможностей. Я по психотипу женщина — дочь. Ведомая, слабая, «непробивная» поэтесса и романтик. Но за две недели с момента обращения в травмпункт с Божьей помощью оформила инвалидность 2 группы 3 степени, за три месяца добилась от Департамента здравоохранения выделения бесплатного эндопротеза, нашла замечательного (лучшего) профессора — ортопеда, который от эндопротезирования меня отговорил (учитывая особенности моего случая). Протез мой «закрепили» за мной до момента острой в нём необходимости. Сделали операцию по сохранению (временно, на несколько лет) сустава. Три месяца полной неподвижности, потом полгода на костылях, потом — трость. Потом ещё операция. За год три раза лежала в реабилитационном центре, о котором тоже узнала сама и сама же туда пробивалась. За полтора года сменила 6 больниц и один санаторий, правда, сурдологический, бесплатно от Собеса, но ведь не подарок дорог, а внимание — спасибо чиновникам от Соцщзащиты! Встала на ноги. И, оказывается, борьба с болью и операции — это была не борьба, а отдых. Борьба началась, когда я уже после операции пришла на МСЭ. Там мне на голубом глазу дали 3 группу. Отойдя от шока, подала аппеляцию в главное Бюро МСЭ. Там мне весело, но категорично отказали. И заодно предложили пройти у них же курс платных процедур, крайне необходимых для моей реабилитации. Это притом, что я не работала, а пенсию мне они же урезали вдвое. Выдали ИПР для Центра занятости — на переквалификацию и трудоустройство. В центре занятости меня приняли с распростёртыми объятьями, зарегистрировали и предложили выучиться на повара или парикмахера при формулировке в ИПР: «Трудоустройство по профессии, не связанной с пребыванием на ногах». Работу мне они не нашли, от переквалификации тоже увильнули, а мэровские выплаты (москвичи поймут) полностью сняли без предупреждения за постановку на учёт в центр занятости. С учёта снялась. Мэровские вернули. Скоро снова переосвидетельствование на МСЭ. С чем идти? Сердитая бабушка — врач на комиссии в течение 5 минут полистает выписки, посмотрит снимки, обидится на прошлое оспаривание её решения в Главном Бюро. Ноги болят (меньше, конечно, чем до операции), быстро устают и работать вне дома я не могу.

В общем, вывод и советы, читающим эту статью и имеющим проблемы с суставами:

1) Жаловаться в Главное Бюро МСЭ бесполезно

2) Проходите обследование ортопеда (травматолога) при малейшем дискомфорте в ногах

3)Не увлекайтесь НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами), даже если врач рекомендует — испортите желудочно — кишечный тракт

4)Не тратьте время и деньги на консервативное лечение, если коксартроз достиг 3 — 4 степени и не откладывайте операцию эндопротезирования, если врач советует

5)Не кидайтесь сразу покупать эндопротез за свои средства (это дорого), достаточно обращения в Департамент Здравоохранения Москвы (правда, очередь может быть до года)- это касается москвичей, но и в регионах, я полагаю, есть своя система таких бесплатных операций

6)После операции обязательно 2 раза в год проходите реабилитацию в специальных центрах (больницах), добивайтесь у своего врача направления на реабилитацию

7)Имея 3 группу инвалидности (это к москвичам) не поддавайтесь на уловки ИПР от врачей из МСЭ и не вставайте на учёт в Центр занятости — работы не найдут, а мэровские снимут

8)Имея на руках ребёнка с врождённой дисплазией тазобедренных суставов, даже тогда, когда врачи скажут, что ребёнок уже здоров, обязательно показывайте его ортопедам

9)Не отчаивайтесь и примите это, как испытание от Всевышнего

И да поможет вам Господь!

P.S. Хотелось бы объяснить постфактум, зачем я написала эту статью,чтобы не сложилось ложного впечатления, что я крупный специалист в области эндопротезирования. Это совсем не так, эндопротез мне пока не ставили, временно отложили, сделали операцию по сохранению сустава.

Статья написана мной для того, чтобы хоть немножко помочь в получении информации тем, кому она нужна. Многие москвичи не знают,что в Москве действует программа бесплатного эндопротезирования и протезы ставят (судя по паспорту изделия) хорошие, швейцарские или немецкие.

Не всегда в Интернете можно найти интересующую информацию. Например, о том, что в Центре занятости при постановке на учёт инвалида 3 группы назначают доплату в размере 781руб. (цена на момент ноября 2008), а мэровские выплаты снимают полностью. Разницу в сумме москвичи поймут. Работники центра ОБЯЗАНЫ предупреждать,но никто не застрахован от того, что молоденькая девушка — специалист Центра, глядя в зеркальце и крася губки, просто забудет об этом. А вы останетесь с жалкими копейками. И получите потерянное обратно через несколько месяцев, пока Собес всё обратно пересчитает.

О том, где проходить медицинскую реабилитацию не все врачи говорят и людям приходится пользоваться сарафанным радио.

Я помню те проблемы которые возникали у меня от недостатка информации и мне хотелось хоть немножко поделиться опытом. Не Бог весть что, но с миру по нитке — если каждый не пожадничает поделиться опытом, меньше будет разочарований и пустых метаний.

А нас таких,с коксартрозом, очень много — сегодня я услышала информацию о том,что коксартроз занимает второе место среди заболеваний опорно — двигательной системы, приводящих к инвалидности.

dislife.ru

Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава считается возрастной болезнью, хотя и молодые люди от него не застрахованы. Это заболевание причиняет немалые мучения, а в тяжелых случаях оно может лишить человека подвижности.

Почему возникает деформирующий артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором разрушаются хрящи, покрывающие поверхность головки бедра и вертлужной впадины. Болезнь развивается постепенно и вызывается самыми разными причинами.

К развитию артроза тазобедренного сустава могут привести:

  • гормональные изменения — как возрастные, так и патологические, например при сахарном диабете;
  • нарушения кровообращения вследствие травмы, чрезмерных физических нагрузок, общих проблем с сосудами;
  • воспалительные процессы (например при артрите);
  • ожирение — из-за чрезмерной нагрузки на тазобедренный сустав возможно его сдавливание и разрушение;
  • врожденная предрасположенность (аномалии строения головки бедренной кости);
  • чрезмерные физические нагрузки — сами по себе они редко приводят к артрозу, но могут ускорить развитие болезни при других неблагоприятных факторах;
  • травмы — такие как вывихи, переломы и растяжения.

Симптомы коксартроза

Поскольку сустав разрушается постепенно, выделяют четыре стадии артроза тазобедренного сустава.

Первая степень

Симптомы могут отсутствовать либо быть слабовыраженными. Для первой стадии артроза тазобедренного сустава характерны:

  • боли в области передней и боковой поверхностей бедра и в паху после длительных или интенсивных физических нагрузок;
  • чувство скованности в суставе после долгой неподвижности (чаще — по утрам);
  • похрустывание или пощелкивание в суставе при движении.

Вторая степень

На этой стадии разрушение сустава уже зашло далеко. Чаще всего люди обращаются к врачу именно на этом этапе. Среди симптомов артроза тазобедренного сустава второй степени:

  • постоянная боль, которая не исчезает даже в состоянии покоя;
  • нарушение подвижности сустава;
  • прогрессирующая хромота — человек инстинктивно старается снизить нагрузку на пораженный сустав.

Третья степень

Если на первой и второй стадиях развития болезни еще можно обойтись консервативными методами лечения, то третья нередко требует оперативного вмешательства.

Признаки третьей стадии коксартроза:

  • сильная боль в области пораженного сустава, которая затрагивает все бедро и отдает в колено;
  • хромота;
  • уменьшение длины ноги со стороны больного сустава (иногда, примерно в 10% случаев, наблюдается удлинение ноги);
  • атрофия мышц бедра.

Четвертая степень

На этом этапе мышцы бедра практически полностью атрофированы, а больной испытывает постоянную боль. Единственной результативной мерой будет замена разрушенного сустава на искусственный протез.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Существует много методов терапии коксартроза. Обычно врач назначает их комбинацию, так как лечение этого заболевания должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение

При коксартрозе 1 и 2 степени для лечения успешно применяются лекарственные средства. В первую очередь к лекарствам от артроза тазобедренного сустава относятся нестероидные противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие средства, которые улучшают кровоснабжение суставов, миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру и снимают спазмы. Применяют также хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. На ранних стадиях помогают и местные средства в виде пластырей, аппликаций и мазей — они улучшают кровообращение.

Без своевременного лечения артроз тазобедренного сустава может привести к анкилозу. Анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом. При этом заболевании нога становится совершенно неподвижной в суставе.

Нехирургические методы лечения

Физиотерапия нередко становится основным способом лечения артроза тазобедренного сустава. Если средства были подобраны правильно, она дает очень хорошие результаты. К нехирургическим методам относятся:

УВТ. Ударно-волновая терапия — метод новый, но, по мнению многих физиотерапевтов и пациентов, эффективный. УВТ основана на воздействии волн с частотой от 16 до 25 Гц на пораженный сустав, что оказывает оздоравливающе воздействие, восстанавливая кровоснабжение и активизируя обменные процессы в области локализации боли.

Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава). Еще один современный способ лечения артроза — инъекции плазмы крови в пораженный сустав. Плазма содержит тромбоциты, которые регенерируют ткани.

Миостимуляция. Сокращения мышц при воздействии на них электрических импульсов. Метод помогает справиться с проявлениями артроза. После курса миостимуляции ослабленные и атрофированные мышцы укрепляются, восстанавливается их связь с нервными окончаниями.

Читать еще:  Что колоть при межреберной невралгии

Фонофорез. Это давно известный метод, который заключается в воздействии на пораженный сустав ультразвуком. Таким образом можно трансдермально доставить лечебные вещества к пораженным тканям и одновременно воздействовать на сустав физически. Фонофорез насыщает ткани кислородом, ускоряет регенерацию, снимает боль и отеки.

Озонотерапия. Озон насыщает ткани кислородом, тем самым ускоряя клеточный метаболизм и эффективно снимая воспаление. В конечном итоге это приводит к ускоренному восстановлению поврежденных тканей.

Гирудотерапия. Гирудотерапия, или лечение пиявками, действительно может оказать положительный эффект при лечении артроза тазобедренного сустава. Секрет пиявок обладает высокой биологической активностью, улучшает кровообращение.

Радоновые ванны. Такие ванны оказывают общеукрепляющее действие, благотворно воздействуя на сердце и сосуды. Они также улучшают циркуляцию крови и снимают боль при артрозе.

ЛФК. Лечебная физкультура при артрозе направлена не только на поддержание тонуса мышц и укрепление связок, но и на разработку сустава, а также на формирование привычки правильно двигаться.

Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Массаж — это, можно сказать, универсальный метод, который помогает облегчить состояние при разных болезнях, в том числе и при артрозе. Лечебный массаж снимает напряжение с мышц, улучшает кровоснабжение тканей и суставов, способствует выработке синовиальной жидкости и обладает обезболивающим действием.

Механотерапия. Для проведения механотерапии используются специальные тренажеры, созданные именно для лечебных нагрузок.

Вытяжение суставов. Этот метод при артрозе тазобедренного сустава применяют достаточно часто. По результатам курса процедур увеличивается зазор между поверхностями сустава, что уменьшает нагрузку на хрящевую ткань.

Диетотерапия. Правильное питание очень важно для излечения. При артрозе советуют придерживаться особого режима питания. Если пациент страдает от лишнего веса, придется приложить все старания, чтобы похудеть, иначе постоянная нагрузка на сустав сведет на нет все старания врачей. Основой меню должна стать рыба и нежирное мясо, богатые белком бобовые, листовые овощи и хлеб из муки грубого помола — источник витаминов группы В, необходимых для правильного метаболизма. Жареное полностью попадает под запрет, как и фастфуд. Питаться нужно дробно, маленькими порциями, несколько раз в день.

Оперативное лечение

Все вышеописанные методы эффективны на ранних стадиях, но, если болезнь зашла далеко, потребуется оперативное вмешательство.

Пункция (малоинвазивное вмешательство). Пункцию проводят для того, чтобы удалить из суставной сумки избыток жидкости. Это восстанавливает подвижность сустава и снимает боль.

Артроскопический дебридмент. Это удаление деформированной части хряща, которое дает облегчение, однако без всестороннего лечения эффект будет временным.

Околосуставная остеотомия. Остеотомия — рассечение кости с ее последующей фиксацией. Эту операцию проводят для того, чтобы улучшить работу изношенного сустава и снизить нагрузку на него. Метод часто применяют в тех случаях, когда причиной артроза является деформация головки кости.

Эндопротезирование. Этим термином обозначают замену собственного сустава искусственным, сделанным из титана. Это крайняя мера, к ней прибегают лишь тогда, когда сустав полностью разрушен и восстановление его невозможно.

Особенности лечения на разных стадиях заболевания

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и быстрее будет лечение. На первой и второй стадиях коксартроза для полного выздоровления достаточно медикаментозного лечения и курса физиотерапии. Однако болезнь может вернуться, если не пересмотреть образ жизни. Чтобы сохранить здоровье, придется сбросить лишний вес, рационализировать диету, отказаться от вредных привычек.

На третьей и четвертой стадиях без операции уже не обойтись. Физиотерапия и медикаментозное лечение тоже применимы, но уже в качестве реабилитационных мер после оперативного вмешательства.

Для профилактики артроза нужно регулярно проходить осмотр у врача-ортопеда, особенно если в прошлом были травмы суставов. Пристальное внимание этим осмотрам должны уделять профессиональные спортсмены, а также люди с лишним весом.

Лечение коксартроза методом УВТ в Москве

Среди всех нехирургических методов лечения артрита УВТ считается одним из самых прогрессивных. Почему — рассказывает специалист медицинского центра «Стопартроз», врач-ортопед Андрей Сергеевич Литвиненко:

«Ударно-волновая терапия — это единственный на сегодняшний день физиотерапевтический метод лечения, который не просто снимает неприятные симптомы, а борется с причиной разрушения сустава. УВТ способствует рассасыванию рубцов и кристаллов кальция, улучшает кровообращение, останавливает воспалительные процессы. По своему опыту могу сказать, что эффективность лечения превышает 85% — а это очень хороший показатель.

УВТ считается новым методом, однако на самом деле он уже более 20-ти лет применяется в более чем 50-ти странах мира. У нас в клинике можно пройти курс лечения, а также получить консультацию специалиста, пройти полное обследование и составить индивидуальный терапевтический план. Мы специализируемся именно на заболеваниях суставов, так что опыт лечения таких болезней у нас очень большой. Кроме того, наша клиника удобно расположена — мы же знаем, как нелегко даются нашим пациентам пешие прогулки. «Стопартроз» находится рядом со станцией метро «Севастопольская», и добраться до нас очень легко».

P.S. Клиника «Стопартроз» специализируется на лечении заболеваний плечевого, коленного и тазобедренного суставов, а также проводит реабилитацию после операций и травм. У клиники — более 3000 благодарных пациентов.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

www.pravda.ru

Есть положительный опыт излечения коксартроза

Cтатьи. Работа с контентом

Поиск

Опыт лечения посттравматического коксартроза (клинический случай)

А.Л. ЕМЕЛИН 1 , И.Ф. АХТЯМОВ 1 , И.О. ПАНКОВ 2

1 Казанский государственный медицинский университет, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49

2 Республиканская клиническая больница МЗ РТ, 420064, г. Казань, Оренбургский тракт, д. 138

Емелин Алексей Львович — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры травматологии ортопедии и ХЭС, тел. +7-905-375-28-60, e-mail: [email protected] 1

Ахтямов Ильдар Фуатович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии ортопедии и ХЭС, тел. +7-905-315-01-50, e-mail: [email protected] 1

Панков Игорь Олегович — доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник научно-исследовательского отдела, тел. (843) 296-31-40, e-mail: [email protected] 2

На примере клинического случая представлены результаты хирургического лечения посттравматического коксартроза 3 степени методом тотального эндопротезирования, демонстрирующие восстановление возможностей пациента в физическом, бытовом и социальном плане.

Ключевые слова: посттравматический артроз, эндопротезирование, тазобедренный сустав.

A.L. EMELIN 1 , I.F. AKHTYAMOV 1 , I.O. PANKOV 2

1 Kazan State Medical University, 49 Butlerov St., Kazan, Russian Federation, 420012

2 Republican Clinical Hospital of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan, 138 Orenburgskiy Trakt, Kazan, Russian Federation, 420064

Practice of post-traumatic coxarthrosis treatment (clinical case)

Emelin A.L. — PhD (Medicine), Assistant lecturer of the Department of Traumatology and Orthopedics, tel. +7-905-375-28-60, e-mail: [email protected] 1

Akhtyamov I.F. — D. Med. Sc., Professor, Head of the Department of Traumatology and Orthopedics, tel. +7-905-315-01-50, e-mail: [email protected] 1

Pankov I.O. — D. Med. Sc., Professor, Chief Researcher of Scientific-Research Department, tel. (843) 296-31-40, e-mail: [email protected] 2

The clinical case presents the results of surgical treatment of post-traumatic coxarthrosis of 3 degree by the technique of the total joint replacement, which demonstrated the patient’s physical, social and everyday life rehabilitation.

Key words: post-traumatic arthrosis, joint replacement, hip joint.

Коксартроз — артроз тазобедренного сустава занимает по распространенности одно из ведущих мест среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. Причиной заболевания могут быть множество самых различных факторов, повреждающих хрящевую ткань, что в дальнейшем становится причиной разрушения костей [1, 2]. Нередко причиной коксартроза являются травмы тазобедренного сустава, такие как перелом головки бедренной кости, перелом края вертлужной впадины, контузия головки бедра, ее вывих, что приводит к нарушению кровообращения в головке бедренной кости и в последующем к развитию посттравматического коксартроза. Часто коксартроз развивается как следствие перенесенных операций на тазобедренном суставе по поводу различных его повреждений [1, 2].

Различают 3 степени коксартроза. В случае полного разрушения сустава или анкилоза — сращения головки бедра с тазом диагностируют 4 стадию заболевания.

Лечение посттравматического коксартроза — сложный и длительный процесс. Существующие на сегодняшний день способы лечения посттравматического коксартроза (ПТКА) направлены на реализацию одной цели — остановить, или замедлить дегенеративные процессы, происходящие в поврежденном суставе, восстановить утраченные функции и максимально улучшить качество жизни больного, и включают как консервативные, так и хирургические методы [1-5].

Выбор метода зависит от стадии развития посттравматического коксартроза. Лечение начинается с консервативной терапии. Аналгезирующие, противовоспалительные (НПВС и корстикостериоды) препараты, хондропротекторы, производные гиалуроновой кислоты и т.д. призваны уменьшить воспаление и дегенеративные процессы в суставе, избавить пациента от боли. Одновременно пациенту назначается особая лечебная гимнастика, сеансы физиотерапии [1, 2]. Как правило, после курса консервативной терапии у большинства больных коксартрозом начальных стадий отмечается улучшение состояния, исчезновение болей в суставе, восстановление его функции.

Однако при выраженном воспалительно-дегенеративном процессе, особенно в случае возникновения заболевания вследствие травмы, в том числе после операционного вмешательства (хирургическое лечение переломов костей тазобедренного сустава с применением аппаратов внешней фиксации), когда исходом коксартроза является полное ограничение движения, развитие контрактуры, потеря функции и соответственно полная утрата трудоспособности, методом выбора является оперативное лечение коксартроза или эндопротезирование [3-5].

В отделении ортопедии № 2 РКБ МЗ РТ накоплен положительный опыт хирургического лечения посттравматических коксартрозов III-IV степени. Основным методом лечения таких больных является эндопротезирование тазобедренного сустава [6]. Несмотря на значительный объем и травматичность вмешательства операция позволяет не только восстановить утраченные функции сустава и обеспечить трудоспособность пациента в будущем, но и улучшить качество его жизни в максимально короткие сроки, даже у пациентов с отягощенным травмо-ортопедическим анамнезом — о чем свидетельствуют результаты нашего клинического наблюдения.

Клинический случай. Пациент Н., 1947 года рождения, поступил в отделение ортопедии № 2 РКБ МЗ РТ с жалобами на боли в левом тазобедренном суставе при нагрузке и в покое, даже ночью, ограничение движения в суставе — затруднения при наклоне, ходьбе, укорочение конечности и хромоту. В последние месяцы передвигался на инвалидной коляске.

Данное состояние, которое прогрессирует, отмечает на протяжении года. Развитие заболевания связывает с производственной травмой (упал со стремянки на работе) в 2011 году. С диагнозом «перелом дна вертлужной впадины левого тазобедренного сустава» был госпитализирован в БСМП, где проведена операция: остеосинтез аппаратом внешней фиксации (рис. 1).

Рисунок 1.

Аппарат внешней фиксации при переломе дна вертлужной впадины (2011 г.)

Травматологический анамнез отягощен, в 1995 году в результате производственной травмы был открытый перелом костей правой голени. Хирургическое лечение — остеосинтез аппаратом Илизарова. В 2004 году — производственная травма (правая верхняя конечность попала во вращательный механизм), в результате — травматический отрыв правого предплечья с обширной зоной размножения мягких тканей на уровне средней трети предплечья.

По результатам осмотра — резкое ограничение движения в левом тазобедренном суставе, укорочение левой нижней конечности до 1,5 см. Движение (ходьба) затруднены — пациент передвигается в инвалидной коляске. Атрофия мышц левого бедра.

На диагностической рентгенограмме левого тазобедренного сустава (рис. 2) определяется неправильно сросшийся перелом дна вертлужной впадины, обширные костные разрастания со стороны головки бедренной кости и крыши вертлужной впадины. Суставная щель резко ссужена. Шейка бедренной кости значительно расширена.

На основании клинико-рентгенологических данных рекомендована и проведена операция тотального эндопротезирования левого тазобедренного сустава (рис. 3).

По результатам проведенного оперативного вмешательства получено достоверное улучшение клинического состояния пациента — с восстановлением функции сустава и возможностью самостоятельного передвижения и самообслуживания.

Рис. 2.

Посттравматический коксартроз III степени

Рис.3.

Результаты тотального эндопротезирования левого тазобедренного сустава

Таким образом, операция эндопротезирования тазобедренного сустава у больных с посттравматическим коксартрозом дает выраженный положительный эффект, позволяя значительно расширить возможности больного, как в бытовой, так и в физической и социальной сфере. Подтверждением этого является представленный клинический пример.

1. Алексеева Л.И. Современные представления о диагностике и лечении остеартроза // Русский медицинский журнал. Ревматология. — 2000. — № 9. — С. 81.

2. Коваленко В.Н., Борткевич О.П. Остеоартроз. Практическое руководство. — К.: Морион, 2003. — 448 с.

3.Соболев И.П., Безгодков Ю.А. Эндопротезирование тазобедренного сустава при дефектах вертлужной впадины // Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата у взрослых. — СПб., 1999. — С. 65-66

4. Прохоренко В.М.Первичное и ревизионное эндопротезировние тазобедренного сустава / В М Прохоренко — Новосибирск Новосибирский НИИТО, 2007. — 345 с.

5. Тихилов Р.М.Руководство по эндопротезированию тазобедренного сустава / Р.М. Тихилов, В.М. Шаповалов. — СПб.: Медицина, 2008 — 325 с.

6. Ахтямов И.Ф.Возможные тактические варианты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе / И.Ф. Ахтямов, С.В. Туренков, А.Д. Тараненко //Вест травматол. и ортопед. им Н.Н. Приорова. — — № 4. — С. 29-35.

pmarchive.ru

Самый сложный вид артроза — КОКСАРТРОЗ и его лечение

«У меня коксартроз, сильно болит тазобедренный сустав. Мучаюсь уже который год. Держусь только на обезболивающих. Врачи говорят, что надо делать операцию и менять сустав на искусственный, а я боюсь, мало ли чего! Неужели нет другого средства мне помочь?! Сил уже совсем не осталось!»

Наталья В., 57лет, г. Похвистнево.

Скорая помощь для тазобедренного сустава

Читать еще:  Упражнение для разгибания коленного сустава после протезирования

Есть такое средство! Это — физиоаппарат АЛМАГ-02. Он предназначен для лечения артроза тазобедренного сустава вплоть до третьей стадии и уже хорошо известен специалистам и обычным пациентам. С помощью АЛМАГа-02 можно снять боль, вернуть себе радость движения и часто удается избежать операции. И нужно для этого не так уж и много — всего

15 минут в день! Конечно, не за один раз! С этим диагнозом надо регулярно проходить двухнедельный лечебный курс по 15 — 20 минут ежедневно. Но, согласитесь, что это вполне приемлемая плата за возможность избавиться от ужасных мучений! Но надо понимать, что АЛМАГ-02 не волшебная палочка и он не сможет восстановить деформированные суставы, если заболевание сильно запущено. Но облегчить страдания больного и затормозить дальнейшее разрушение опорно-двигательного аппарата ему вполне под силу.

Как лечит АЛМАГ-02?

С помощью бегущего импульсного магнитного поля — самого эффективного из всех видов магнитных полей, используемых в медицинской практике. Оно снимает воспаление и боль и помогает восстановить нормальное снабжение тканей кислородом и необходимыми питательными веществами. Это дает возможность существенно улучшить состояние суставов и избежать серьезных последствий.

Почему АЛМАГ-02?

Потому что он может то, чего не могут другие. Магнитное поле АЛМАГа-02 может легко достать до тазобедренного сустава, что не так-то просто. Этот сустав глубоко расположен в теле человека, у других портативных физиоаппаратов просто не хватает сил для эффективного воздействия на него. Во-вторых, в памяти АЛМАГа-02 записана специальная программа для лечения коксартроза. В ней параметры магнитного поля подобраны так, чтобы лечить это заболевание как можно лучше. Кстати, кроме коксартроза у АЛМАГа-02 есть программы для лечения варикозной и гипертонической болезни, лимфостаза и остеохондроза, а также других серьезных заболеваний. В-третьих, при коксартрозе нужно воздействовать не только на сам больной сустав, но и на окружающие его мышцы. Для этого нужна большая площадь воздействия, которую из портативных аппаратов может обеспечить только АЛМАГ-02. С такими аргументами у коксартроза практически не остается шансов!

Кому можно пользоваться АЛМАГом-02?

Практически всем! Магнитное поле при всей своей высокой эффективности один из самых безопасных физических факторов, применяемых в медицине. Им можно лечиться ослабленным больным и пациентам с несколькими заболеваниями одновременно. Иногда бывает так, что больному противопоказаны операция, лекарства, и тогда магнитотерапия для него единственный выход!

Как заставить простатит отступить?

Факторы, ведущие к развитию хронического простатита, довольно часто встречаются в жизни мужчин: переохлаждение, запоры, «сидячая» работа, малоподвижный образ жизни и т.д. Этот недуг довольно коварен, он может какое-то время не слишком беспокоить больного, т. к. поначалу его симптомы сглажены и не доставляют особых неудобств. Вследствие этого многие предпочитают отсидеться дома вместо того, чтобы обратиться к специалисту. Как следствие, болезнь затягивается и перерастает в хроническую форму. И тогда ее лечение превращается в настоящую проблему.

МАВИТ (УЛП-01 «ЕЛАТ») — устройство для лечения хронического простатита, аденомы предстательной железы на фоне хронического простатита, а также простатовезикулита, уретропростатита и эректильной дисфункции. Он выпускается свыше десяти лет и активно применяется в лечебных учреждениях и домашних аптечках у населения. МАВИТ — единственное портативное физиотерапевтическое устройство для лечения заболеваний предстательной железы, которое воздействует на нее тремя целебными факторами: магнитным полем, теплом и вибромассажем. Их сочетание позволяет ускорить обменные процессы в простате, улучшить местное кровообращение и дает возможность пациенту уменьшить или даже избавиться от болей в промежности, частых и резких позывов к мочеиспусканию, неполному опорожнению мочевого пузыря, нарушений половой функции, являющихся типичными симптомами хронического простатита и аденомы простаты. МАВИТ действует на организм мягко и бережно, позволяя лечиться им даже тем больным, которым противопоказаны традиционные способы лечения.

ВНИМАНИЕ!

Приглашаем приобрести аппараты марки Еламед Алмаг-01 — ОСТЕОХОНДРОЗ, ГИПЕРТОНИя, Алмаг-02 — коксартроз, ИНСУЛЬТ, лимфедема, МАВИТ (УЛП-01 Елат) — простатит, Фею (УТЛ-01 Елат) — Лор-заболевания по цене ЗАВОДА-ИЗГОТОВИТЕЛЯ

В Самаре с 9 по 19 июля

Магазин «Домашний доктор»:

Внимание! Летняя акция «ЭКОНОМНЫЕ ЦЕНЫ» с 9 по 19 июля! Только в эти дни скидка на АЛМАГ-01 — 15%, на АЛМАГ -02 — 10% в магазинах «Домашний доктор».

Магазин «Медтехника»:

Аптека «Алия»: тел. единой справочной службы (846) 269-30-00

Аптека «Биомед»: тел. (846) 203-80-43

Также аппараты можно приобрести по адресу:

Московское шоссе, 125Б, оф. 306.

Бесплатные консультации специалистов!

Также заказать аппараты можно наложенным платежом по адресу: 391351 Рязанская обл., р.п. Елатьма, ул. Янина, 25, ОАО «Елатомский приборный завод» ОГРН 1026200861620. Сайт в интернете: www.elamed.com

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

m.tumen.kp.ru

olga_kulaj

olga_kulaj

Путешествия, вышивка лентами, мысли и чувства

Опыт пациента. Возможно, он пригодится моим друзьям или их родным. Дайте это почитать своим родителям!

Предупреждение №1: Я не врач, а пациент, описываю свой личный опыт, если он вас заинтересовал, советуйтесь с врачом.
Предупреждение №2: Мои советы могут помочь:
а) тем, у кого 1-2 или 2-я степень артроза, если выше, только некоторые советы актуальны, а лучше – к врачу;
б) тем, у кого артроза нет, и хочется, чтобы его не было, или чтобы появился как можно позже, т.е. для профилактики (конечно, за исключением медикаментозного лечения, зачем оно здоровым?).

Остеоартроз (он же артроз) – это разрушение хрящевой ткани сустава. Иногда еще пишут «естественное разрушение», имея в виду пожилой возраст. Но бывает он, к сожалению, и у молодых, например, посттравматический, бывает у спортсменов от чрезмерных нагрузок, а бывает у молодых, как пишут врачи, – невыясненной этиологии. То есть причина науке известна – нарушение обмена веществ (метаболизма), а вот почему он нарушается, пока медицина не знает. Остеоартроз в пожилом возрасте чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Что мне помогает. Сначала по пунктам, потом прокомментирую:

  1. Позитивный настрой.
  2. Двигательная активность. Утром 10 мин. зарядки, еще лежа в постели, до того, как дать нагрузку на ноги.
  3. Пить больше воды, именно воды, а не кофе, например.
  4. Следить за своим весом. Каждый лишний килограмм – это нагрузка на суставы, а значит лишняя боль.
  5. Санаторно-курортное лечение раз в год.
  6. Прием хотя бы раз в год хондропротекторов, лучше в виде инъекций.(НЕ в сустав, а внутримышечно).
  7. Не перегружать суставы, не работать и не заниматься спортом до изнеможения.
  8. По возможности – плавание, лыжи, велосипед. Ну, велосипедист из меня еще тот – могу на лесной дороге с березкой встретиться, 🙂 поэтому по автомобильным не езжу совсем.9.
  9. Пополнять организм кальцием – молочные продукты, гречка, кунжут и др.
  10. Информированность — надо хоть немного прочитать о своем заболевании, посмотреть картинки, чтобы иметь какое-то представление о «механизме» этого недуга.

Теперь подробнее.
Если вы посидели, надо встать и «Ой! Надо расходиться», то это первые признаки его самого, остеоартроза. На этом этапе (такой у нас менталитет) большинство людей к врачу не обращается. Считают, что это «возрастное» (это в 40-то лет!) и ждут, когда наступит 3-я степень, а то и 4-я, когда нужно оперативное вмешательство, кстати, очень дорогое, т.к. это – замена сустава на искусственный. Если вам не повезло с врачом (а мне не повезло), он скажет, что это «возрастное», и слова «артроз» вы можете от него не услышать.
Какое «возрастное», когда обе мои бабушки прожили по 87 лет, а мне на момент первого обращения к врачу-ортопеду не было 50-и!

Прошло около 2-х лет. В 2010 году, в рекордную жару у меня опухло и перестало нормально сгибаться правое колено. Заодно разболелась и левая часть поясницы. Вот, как хочешь, так и работай на огороде, – ни присесть, ни нагнуться :). Участковый терапевт у нас хороший, она дала направление на рентген. Потом я пошла к ортопеду, и впервые услышала такое страшное слово «коксартроз», это — артроз тазобедренного сустава, в коленном это называется гонартроз.

В таком «бодром» состоянии мы врачей не интересуем. Доктор сказал, что, мол, у них такие бабушки лечатся, согнувшиеся пополам,… а мое не лечится. Их интересуют пациенты, которым надо делать дорогие операции. Это я не о всех врачах так говорю, а о тех, у которых я была.
На вопрос: «Как это можно приостановить?» доктор ответил, что артроз нельзя ни вылечить, ни остановить, можно только замедлить. А чтобы снять обострение, посоветовал что-то из диклофенаков, и сходить к физиотерапевту, может что назначит.
Полезное, что я от него узнала, что гель всегда лучше мази, т.к. он лучше проникает в кожу, не надо сильно втирать.
Расстроилась я ровно на сутки. Потом засела за компьютер и стала изучать вопрос.

Узнала много полезного, попала даже на форум, где врачи советуются друг с другом по поводу артроза.
И приступила к пункту 1. Позитивный настрой. Решила, что раз нельзя остановить, буду максимально замедлять разрушение, например, если ухудшение будет на 0,5% в год, то лет за 30 – это 15%, а если еще сильнее замедлить, то понятен результат. И вообще, я – человек подвижный, веду здоровый образ жизни (без фанатизма), а главное – вовремя начала лечение, почему бы артрозу не замедлиться?

И начала выполнять пункт 5. Санаторно-курортное лечение (только на дому).
Купила я в аптеке10 кг морской соли (обычной, без ароматизаторов и красителей), начала дома принимать общие ванны, по 1 кг га ванну. По назначению физиотерапевта стала ходить на ЛФК, лазер, чередуя через день с магнитотерапией, и еще на какую-то процедуру, к сожалению, не помню. Рекомендовали парафин или озокерит на колено, но мне нельзя по причине варикоза на этой ноге. На ночь я привязывала к колену лист капусты или компресс с бишофитом.

ЛФК (лечебная физкультура) не соответствовала моему диагнозу, там были люди после переломов, а комплекс упражнений нам давали одинаковый. При артрозе упражнения выполнять надо сидя и лежа, а не стоя. Порылась в и-нете, кое-что нашла. Но я и сейчас по физкультуре – лодырь, мне лучше с лопатой на огороде, или в горы топать, а не тупо делать зарядку. Делаю я каждый день только обязательные утренние 10 мин. лежа.

Все это делалось в июле, а в сентябре я пошла с семьей в поход в Карпаты на полонину Хомяков и на гору Синяк (3 ночи и 4 дня) без негативных последствий для здоровья. Конечно, мы не шли прямо « в лоб», т.к. это очень круто, наш путь был длиннее, но по серпантину. Причем я несла на себе рюкзак 7 кг, и впервые было так, что утром мы вылезли из палатки, а на траве и на бруснике – иней. Красота!

Это мы с доченькой на тропе от полонины Хомяков на гору Синяк, 1665 м.

Пункт 3. Пить больше воды. Воду лучше пить фильтрованную, родниковую, колодезную, артезианскую, но не бутилированную. Можно и из-под крана, если она у вас качественная и не хлорированная. Наш город пьет водопроводную воду не из Десны или Днепра, а из скважин, она не хлорируется, а фторируется, запаха нет, загрязненность может быть только за счет старых труб. Я пью, в основном, фильтрованную и колодезную. Поскольку это нельзя назвать моей привычкой смолоду, пью меньше, чем рекомендованные 1,5л (это только воды, без чая, сока, кофе и т.п.), но прогресс в том, что все-таки пью.
Пункт 2. Двигательная активность. Долго сидеть или стоять без движения – смерть для суставов. За компьютером, за рулем, за рукоделием и т.д. обязательно надо делать перерывы, вставать, двигаться, разминаться. Сколько раз приходилось слышать «Да я 900 км проехал на одном дыхании, один раз останавливался на заправке».
Это ужасно, другого слова не подберу. Люди сами себя гробят. Причем, стараются меньше пить, чтобы в туалет не хотелось, чем наносят вред не только суставам, но и сосудам (результат – варикоз, тромбоз, геморрой и др.), и почкам (мочекаменная болезнь).
В бурные 90-е знаю случаи у нас в городе, когда после поездки «челноков» автобусом в Польшу или Румынию, через 1-2 недели человек умирал мгновенно от тромбоэмболии (отрыв тромба).
Многие путешественники знают форум Винского, найдите самого Винского (сайт или блог) почитайте его опыт лечения тромбоза, и поймете, что длительное нахождение в сидячем положении и его результат – это не шутка.

Пункт 4. Следить за своим весом. (Можете смеяться, не обижусь). Я почти всю свою взрослую жизнь весила 47-49кг, мечтала поправиться. А когда в 45 лет за 5 дней похудела почти на 5 кг (операция), а потом не только набрала недостающее, но и дошла до 52 кг, тут -то я и поняла, как трудно бороться с лишним весом, когда привыкла есть, все , что хочется, и не поправляться. Поняла, что надо бороться, пока лишних всего 2 кг, а не 20.

Читать еще:  Упражнения при сколиозе для детей

Купите электронные весы. Взвешиваться надо, по возможности, каждый день, в одинаковом состоянии. Например, утром, натощак, без одежды, тогда будут объективные показатели. И «о, сколько нам открытий чудных. » Например, съедите перед сном печенюшку или пирожок весом в 50г, наутро будет лишних 200г. Тогда начнете задумываться и что-то менять.
Переходите на здоровое питание, конечно, постепенно. Я не представляю, как на него перейти за неделю или даже за месяц (за исключением серьезных операций, там и за день переходят, потому что «хіба хочеш? – мусиш».) Моя семья переходила на него постепенно, годами, и сейчас , когда я в гостях, мне тоскливо смотреть на все это изобилие жирного, жареного, копченого. Но у нас нет излишнего фанатизма в этом вопросе. Мы и жареное едим, но не очень часто, копченое – еще реже.
Я просто хочу напомнить, без каких продуктов можно обойтись, и мы успешно обходимся:
Маргарин, чипсы и пр. продукция не пищевой, а химической промышленности, сладкие газированные напитки, «продукт» — сырный, сметанный и т.п. суррогат, полуфабрикаты с длительным сроком годности, сгущенное молоко, в котором нет молока, острый перец (стручковый), йогурты из супермаркета (сами делаем в йогуртнице на заквасках), мороженое, курятина фабричная (современный молодой городской житель, возможно, и не представляет, что курица готовится не менее полутора часов, и что курица домашняя и курица фабричная, это разные представители фауны), крабовые палочки, колбаса, паштеты из супермаркета и т.п.
И хочу напомнить о некоторых полезных и вкусных продуктах, многими незаслуженно забытых. Конечно, надо уметь их готовить:
Тыква, свекла, фасоль, каши разные, шиповник, калина (морс, кисель), квашеная капуста, компот из сухофруктов, творог.
Нам на кухне помогает мультиварка – творожные запеканки трех видов, буженину, «овощи-гриль» и многое другое я готовлю в ней.

Пункт 5. Санаторно-курортное лечение раз в год. Весной 2011, 2012 и 2013г.г. я ездила в один и тот же санаторий в Закарпатье, где самое ценное — мышьяковистые ванны, конечно, принимала и другие процедуры, заодно каждый день по горам ходила, и получала массу положительных эмоций. Курс 12-14 дней(10-12 ванн). Да, это недешево, как для пенсионеров, но есть варианты, можно купить курсовку с самыми необходимыми процедурами, жить в частном секторе (а в этом селе цены невысокие) и готовить еду самостоятельно. Но в таком случае лучше ехать в теплое время года, чтобы после ванн, озокерита и т.п. не выходить на холод.

Пункт 6. Прием хондропротекторов . Я раз в году колю Мукосат (хондроитина сульфат), 30 шт. через день, обычно зимой. Не сама, а в поликлинике, по назначению врача-терапевта, она же рекомендует одновременно принимать препараты кальция. Хондроитин есть также в холодце, особенно, если там много хрящиков и соединительной ткани. Почему инъекции лучше таблеток? Врачи пишут, что неизвестно, сколько хондроитина усваивается из препаратов, принимаемых через рот, терафлекса, например, хорошо, если 2-3%. Почему: сначала он попадает под воздействие желудочного сока, потом, что осталось, — в кровоток, и что доходит до хряща в суставе – неизвестно.

Пункт 8. Пополнять организм кальцием – Из аптечных препаратов кальция я принимала Vitrum и Nicomed , раз в год. Каких бы производителей кальций вы не покупали, смотрите, чтобы там обязательно был витамин D, и желательно, кремний. Смотрите также, сколько в одной таблетке действующего вещества, сколько в суточной дозе, и сколько стоит суточная доза у разных производителей (если цена для вас играет роль).
Пункты 7, 8. И так все понятно.

Результат за 3 года: Как там у М.Зощенко? «Хороший доктор, пятый год у него лечусь, болезнь не хуже». Вот и у меня болезнь не хуже, а в голеностопных даже лучше (по моим субъективным ощущениям). Обострений с опуханием суставов не было. В горы продолжаю ходить, правда с «тяжелым» рюкзаком (7кг) последний раз ходила в 2011г. (это, когда с несколькими ночевками в палатке). В Альпах рюкзачок у меня меньше 3 кг.
Так круто, как в этом году на Plate Desert, я еще за 23 года горных походов не поднималась. Надо мной — еще 300м высоты, и я туда поднимусь, а подробности здесь .

И всем моим читателям желаю крепкого здоровья и бодрости духа!

olga-kulaj.livejournal.com

Коксартроз — кто вылечился?

Уважаемые участники форума!

Есть ли среди вас бывшие коксартрозники, т.е. те, кто действительно вылечил свой коксартроз (т.е. восстановил суставной хрящ, а не просто снял боль)?
Особо интересуют случаи излечения с помощью «гомеопатической гимнастики» В.Д. Гитта

Буду признателен любому ответившему.

  • Коксоартроз — это коленный? Олег В
  • Прошло 5 лет с моего поста. Олег В
  • Сдается мне, Войнович другое писал, нет? Владимир Житенев
  • Маразм. Василий Смольянов
  • Зачетная шутка! Дмитрий Командный
  • Анатолий, а «смазка на пару лет» — что значит? Алексей Ильвовский
  • За пару лет Aнатолий Нестеров
  • Ясно. Грустно. Алексей Ильвовский
  • Почитайте книгу Иван Туча
  • «Гитт пишет» — а поподробнее про Гитта можно? Алексей Ильвовский
  • Гитт Сергей Петров
  • примечание Сергей Петров
  • И как? Олег В
  • По теме Сергей Черепенников
  • интересно, сергей гошко
  • Динамика Сергей Черепенников
  • Специалисты на конференциях для врачей в настоящее время Алексей Мазуров
  • Коксартроз Альберт
  • Альберт, здравствуйте! Valery Golovko
  • Валера, может рыбу Виктор Банецкий
  • Да, Витя, знаю. Valery Golovko
  • А сейчас colonel chesney
  • продвижением сайта она занимается карен хачкованян
  • Понятно. colonel chesney
  • Мой пост от 2010 г. Aнатолий Нестеров
  • Единственный эффективный метод Mikhail Vafin
  • Ограничения есть какие-либо? Валерий Ф
  • Есть Mikhail Vafin
  • Понял, Валерий Ф
  • Если болят, Николай Кабанен
  • Не болит, Валерий Ф
  • Это не факт, что вы здоровы. Николай Кабанен
  • Это все верно, я думал об этом, Валерий Ф

Потом нельзя снова укол сделать? Почему теперь замена сустава? Кстати, это не та же смазка, что в колено колют?

А «коксартроз» бывает только тазобедренных суставов. «Кокс» именно это место и означает. Там для каждого места своя приставка к слову «артроз» есть. (Увы, пришлось стать спецом в артрозной терминологии).

выходит четыре укола, поскольку одного хватало максимум на 6 месяцев, а то и на 4. Облегчение достаточно значительное и что важно они не так вредны как болеутолящие, которые интесифицируют деструктивные процессы. Недостатков у них 2: 1 приличная цена, 2 есть вероятность зацепить нерв, тогда облегчение наступает только через месяц. (Этот месяц будет даже хуже)
Через пару лет уже не помогают, в связи с дальнейшим разрушением сустава и пришлось применить болеутоляющие в сустав.

Замена сустава по очень простой причине: постоянные сильные боли, значительное ограничение в движениях (мягко сказал) и «усыхание» мышц. Коксоартроз не лечится, может притормозиться за счёт той же смазки, но результат всегда один — замена сустава.

для многих очень и очень актуальная, решил поделиться своим опытом. У меня посттравматический коксартроз 4-й степени правого тазобедренного сустава (Леша, во всех моих мед документах, а их очень много, именно так и звучит «коксартроз . бедренного сустава». Так что претензии — к медикам, в том числе к профессорам:)) — последствие падения на правом повороте в Одинцово в августе 2007 г.
Более-менее восстановился летом 2008 года после серии процедур. Болевые ощущения остались, но, в общем-то, было терпимо. Тем не менее, результаты в лыжах и л/роллерах стали заметно ухудшаться.
Летом 2009 года во время соревнований на Ходынке один из участников заметил, что мое правое бедро тоньше левого. Результат измерения дома меня шокировал: правое бедро в объеме стало на 4,5 см меньше левого. И это притом, что раньше правое бедро было мощнее левого.
Вскоре после этого боли стали усиливаться, особенно при ходьбе. Появилась значительная хромота на правую ногу и боли в правом колене. В результате серии обследований был выявлен посттравматический коксартроз 3 степени с деградацией мышц правого бедра.

С тех пор посетил многих специалистов в различных заведениях, включая мануальщиков. Честно выполнял все рекомендации, ходил на процедуры, периодически принимал хондропротекторы. По требованию одного из специалистов прекратил тренировки на два — три месяца, что привело к усилению боли, а хромота стала критической настолько, что это отразилось на выполнении функций на работе.
В конце января 2011 выпал снег. Достал лыжи и начал тренировки. Поначалу боли усилились, но дней через 10 показалось, что стало легче. Еще через неделю полегчало явно. Стало понятно, что за два месяца пассивной жизни мышцы бедра ослабли и увеличилась нагрузка на сустав — отсюда усиление боли и хромота.
Осенью 2013 года после очередного обследования был поставлен диагноз: коксартроз 4-й степени с деградацией правой ноги (объем правого бедра меньше левого на 5 см, правая нога на 1 — 1,5 см короче левой). Было настоятельно рекомендовано делать эндопротезирование, на что предварительно дал согласие. Однако, после консультаций, в том числе со своим коллегой по работе, понял, что протезирование надолго выведет меня из строя. Кроме этого, было сказано, что с протезом тренировки в разумных пределах возможны, но об участии в соревнованиях придется забыть, по крайней мере, в лыжероллерных, так как последствия любого падения на асфальт правым бедром будут катастрофическими. Решил еще немного подождать до осени 2014 года. Заказал себе у А.Василевского на «Экстриме» два комплекта ортопедических стелек для лыжных ботинок, причем правые в пятке — толще левых на 1 см. В повседневной обуви также постоянно справа использую подпятник толщиной 1.5 см.
Поскольку положительной динамики не наблюдалось (правда, и отрицательной -тоже), в мае 2014 года бросил пить все, что мне было прописано, включая геладринк, который принимал в течение двух с половиной лет, и какой-то (не помню) «лошадиный» напиток, рекомендованный Витей Гуляевым. Стал строго соблюдать рекомендацию последнего специалиста: ни в коем случае не хромать! Принимать все меры для исключения хромоты! Он же посоветовал не увлекаться заморскими протекторами: «Уж лучше пропивай периодически сабельник!»
Продолжил сбрасывать вес (в 2009 был 73-74 км при росте 176. Сегодня — 63-64 кг утром). Определил для себя оптимальный порядок питания и перечень продуктов (они недорогие и всегда везде доступны). По совету Димы Веденеева вот уже год каждый день стараюсь употреблять кисломолочные продукты (творог + простокваша в основном).
К осени 2014-го осторожно отметил, что наступила относительная стабильность, боль в суставе стала не такой резкой, как была ранее, исчезли резкие болевые колебания. Боль в правой коленке также поутихла.
Весной прошлого года в Гамбурге на распродаже купил полный комплект спортивной формы (4 элемента по 5 евро каждый) фирмы 2XU с высокой степенью компрессии (хорошо фиксируются бедра, колени и плечи) и сейчас бегаю только в ней летом и зимой (под комбезом). Иногда дополнительно надеваю велочулки также с высокой степенью компрессии.
Также, как один из участников этого обсуждения, очень редко бегаю классикой, так как эти движения вызывают резкую боль. Почти такие же ощущения на веле. А вот коньком — вполне щадяще. Спринт, особенно короткий, противопоказан, так как после него приходится восстанавливаться не менее недели. На дистанции стартую всегда очень осторожно, около километра — двух прислушиваюсь к себе, «устанавливаю» ногу, после чего, если все нормально, прибавляю. Бег исключил совершенно. Когда нет возможности тренироваться, хожу с палками (скандинавская ходьба) по грунту. В багажнике постоянно две пары складных «Леки». В июне две недели был в Египте и рано по утрам вышагивал с ними по всем песчаным пляжам бухты — народ наблюдал с некоторым удивлением.
Все, о чем упомянул, не рекомендации для всех, так как все процедуры при коксартрозе очень индивидуальны. К примеру, у некоторых знакомых коксартрозников проблемы возникают при движении коньком, а при классике — все ОК. Тем не менее, возможно, кому-то пригодится и мой опыт.
Вместе с тем, два совета, думаю, подойдут всем:
1. Максимально возможно сбросьте вес, конечно, в разумных пределах.
2. Не прекращайте тренировки.

Если потребуются какие-либо уточнения и пояснения, пожалуйста, пишите в личку. Может, еще кто-нибудь поделится своим опытом? Хорошо бы послушать тех, кто после протезирования продолжил активные лыжные тренировки.

www.skisport.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector