Протрузия дисков, лечение протрузии дисков

Протрузия дисков, лечение протрузии дисков

Протрузией диска называют болезнь, когда содержимое диска выпячивается за пределы тел соседних позвонков. Такое выпячивание может достигать 5 мм в поясничном отделе позвоночника и до 2 мм в шейном отделе. В целом это заболевание является проявлением остеохондроза. Иногда его также называют грыжей позвоночника. В конечном итоге отсутствие лечения протрузии диска постепенно приводит к развитию большой грыжи позвоночника.

Данное заболевание встречается у многих людей, однако они могут даже не догадываться о его наличии. Дело в том, что недуг, особенно, на ранних стадиях далеко не у всех вызывает болезненные ощущения. Учитывая, что этот недуг — первая стадия формирования грыжи позвоночника, данная болезнь требует незамедлительного лечения. В клинике «Омега-Киев» вы сможете пройти полное обследование позвоночника, выявить протрузию диска на ранних этапах, а квалифицированный врач-вертебролог поможет Вам подобрать оптимальный курс лечения.

Причины протрузии диска

Обычно причиной развития заболевания являются дегенетивно-дистрофические нарушения межпозвонковых дисков. Это вызывает обезвоживание диска, понижается его упругость, высота. Вследствие таких процессов значительно ухудшается фиксация позвонков.

Возникновение недуга в большинстве случаев формируется еще в детстве. При этом заболевание длительное время может развиваться бессимптомно.

Основными внешними причинами протрузии являются:

• разнообразные травмы позвоночника. Болезнь может вызываться родовыми травмами (в таких случаях обычно страдает шейный отдел). Довольно часто после автомобильных травм у их участников обнаруживают данный недуг.
• нарушение осанки. Наклон двух соседних дисков относительно друг друга провоцируют давление на межпозвонковый диск, часть диска выпячивается
• нарушение обменных процессов, генетическая предрасположенность к заболеванию также могут вызвать протрузию
• сколиоз, кифосколиоз, остеохондроз
• неправильное питание
• возрастные причины

Среди внутренних причин – истощение соединительной ткани, малая развитость мышечного каркаса.

Симптомы и степень протрузии дисков

Симптомы заболевания обычно зависят от индивидуальных особенностей каждого случая. Все зависит от места, которое поражено протрузией, а также причиной повреждения диска. Протрузия, то есть выбухание диска, происходит в небольшое пространство спинномозгового канала. Таким образом, при данном недуге оказывается давление на корешки и спинной мозг. Это вызывает следующую симптоматику:

• боль в пораженной области
• онемение конечностей, покалывание
• утрата мобильности
• непрекращающиеся боли в спине
• слабость мышц
• пояснично-крестцовый радикулит
• скованность в движениях

Говоря о стадиях недуга, следует понимать, что сама протрузия является первой стадией грыжи диска. Также необходимо различать протрузию, выбухание диска и пролапс, его выпадение. При протрузии фиброзное кольцо не разрушается полностью, а происходит его раздражение, которое зависит от степени «выбухания» диска. Медицине известно три стадии развития недуга:

• На первой стадии происходит набухание диска. Его внутренняя часть выходит за пределы здорового расположения и «выбухает» в сторону фиброзного кольца. Такая выпуклость достигает в редких случаях 180 градусов.
• На второй стадии выбухание диска становится более заостренным. При этом он все еще не выходит за пределы фиброзного кольца, хотя и выступает в позвоночный канал.
• На третьей стадии протрузия диска, так называемая малая грыжа диска, переходит в большую грыжу диска. Фиброзное кольцо повреждается, а содержимое пульпозного ядра может выйти за границы фиброзного кольца.

Виды протрузии диска

Виды заболевания выделяют в зависимости от локализации недуга. К основным типам относятся:

• Протрузии дисков шейного отдела позвоночника – чаще всего дает о себе знать перманентными, переходящими в хронические, болями в шее. Больной может испытывать онемение и покалывание в руке.
• Протрузии в поясничном отделе позвоночника – наиболее распространенный вид протрузии диска, поскольку центр тяжести тела находится именно здесь. При этом больной испытывает частые боли в пояснице, возможно ощущение онемения или покалывания в стопе, иногда – нарушенное мочеиспускания.
• Протрузии грудного отдела позвоночника – редкое явление. Тут подвижность позвонков ниже, чем в поясничном и шейном отделе позвоночника. Недуг образуется обычно в результате дегенерации дисков. Поражение в грудном отделе позвоночника сопровождается покалыванием в груди, болями в межреберье.

Направления выбухания диска дают возможность выделить центральную (медианную), латеральную (боковую), заднелатеральную и заднюю протрузии. Разные виды протрузии имеют разную вероятность давления на спинной мозг и нервные структуры. Таким образом, отличаются симптомы и возможные последствия недуга.

Диагностика протрузии диска

Чтобы врач имел возможность поставить корректный диагноз, выяснить точный тип и вид протрузии используют методы визуализации:

1. компьютерную томографию (КТ)
2. магнитно-резонансную томографию (МРТ)

В клинике «Омега-Киев» у опытного вертебролога есть в распоряжении вся необходимая аппаратура для диагностики заболевания с максимальной точностью. Для проведения МРТ тут используют аппарат Philips Achieva 1.5T 16ch. Он дает четкую детальную послойную картинку тканей пациента. Этот сложный, но безопасный способ диагностики хорошо показывает сопутствующие патологии, ширину позвоночного канала, а также размер протрузий. КТ в центре «Омега-Киев» проводится с помощью аппарата Philips Brilliance 64. Такой способ диагностики снижает уровень дозы рентгеновского облучения, которое пациент получает при традиционном рентгене.

Лечение протрузии диска

На ранних стадиях недуг хорошо поддается лечению. Оперативное вмешательство практикуется достаточно редко, только в качестве крайней меры. Обычно лечение протрузии осуществляют консервативным методом, проводя мероприятия, снимающие боль, отек и нормализирующие функции позвоночника. Лечение заболевания всегда проводится комплексно, используя

• рефлекторные методы (иглотерапия, вакуумная терапия, массаж, лечебная физкультура, физиотерапия)
• медикаментозные методы (нестероидные противоваспалительные препараты, витамины, хондопротекторы)

Профилактика протрузии диска

Чтобы избежать заболевания следует соблюдать комплекс простых правил по укреплению мышечного корсета и улучшения общих обменных процессов в организме:

• умеренные регулярные спортивные нагрузки (желательно, плаванье)
• сбалансированное питание
• отсутствие травм позвоночника
• своевременное лечение соматических болезней

Простые правила помогут Вам снизить нагрузку на позвоночник и избежатьзаболевания. Однако в случае возникновения болевых ощущений любой интенсивности, желательно незамедлительно обратиться к врачу клиники «Омега-Киев». Специалисты со значительным стажем работы быстро и точно поставят диагноз и проведут необходимые оздоровительные меры.

Часто задаваемые вопросы по протрузии дисков

1. Чем опасна протузия дисков позвоночника?

Данное поражение позвоночника является начальной стадией межпозвоночной грыжи. Чтобы не допустить развитие грыжи, важно вовремя обратиться за диагностикой и лечением к опытному специалисту-вертебрологу.

2. Где лечить протузию дисков?

Протрузия дисков является серьезным заболеванием, самолечение которого может принести больше осложнений, чем пользы. Поэтому за диагностикой и лечением данного недуга важно обратиться к опытному вертебрологу – специалисту по диагностике и лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата человека.

www.omega-kiev.ua

Протрузия и грыжа диска поясничного отдела позвоночника

Позвоночник человека состоит из позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Они дают возможность позвоночнику двигаться и обеспечивают его амортизацию, смягчая нагрузку. Диск состоит из жесткого внешнего фиброзного кольца и мягкого внутреннего пульпозного ядра.

При наличии определенных условий сначала изменяется структура фиброзного кольца (дегенерация диска), впоследствии появляется выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца (протрузия). Когда возникает грыжа межпозвонкового диска, происходит разрыв фиброзного кольца и небольшая часть пульпозного ядра выталкивается наружу.

При заднем ее размещении она может сжимать оболочку, покрывающую спинной мозг (дуральный мешок) и возникают боли в пояснице. При задне-боковом размещении грыжи, она может сжимать нервный корешок, который расположен рядом. Так возникают боли в паху, ягодице, ноге, изменения в мочеиспускании, дефекации и тому подобное. Не все грыжи требуют лечения, так как часто они не сжимают дуральный мешок и нервный корешок, а если и сжимают, то не всегда так, чтобы вызвать серьезные жалобы.

Несмотря на прочность, межпозвоночные диски имеют некоторые слабые места. В межпозвонковых дисках отсутствуют кровеносные сосуды. Питание диска осуществляется за счет диффузии (пропитки) из окружающих тканей. При этом питательные вещества более активно поступают в диск только в момент движений позвоночника.

Современный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной активности (например, офисная работа), что ведет к ухудшению питания межпозвоночных дисков и, как следствие, снижение их прочности и разрыву. Не менее деструктивный эффект на межпозвоночный диск создает и тяжелый физический труд, особенно, связанный с поднятием тяжестей и работой в неудобной позе (например, работа в поле в согнутом положении).

Разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи межпозвонкового диска может произойти даже при травмировании диска при чрезмерной однократной физической нагрузке (например, при поднятии тяжелого предмета, особенно вперед).

В последние годы все больше внимания уделяется генетической слабости позвоночника. В частности, после многочисленных исследований, проведенных с участием близнецов, которые ведут совершенно разный образ жизни, доказано, что на 60-70% дегенеративные изменения в позвоночнике зависят именно от генетики. Особенно это актуально в случаях, когда мы наблюдаем грыжи межпозвонковых дисков у подростков и молодых людей.

К другим факторам риска возникновения грыжи межпозвоночного диска относятся:

• •Курение.Курение табака увеличивает риск возникновения грыж межпозвонковых дисков, поскольку снижается уровень кислорода в крови, что приводит к недостатку жизненно важных питательных веществ в тканях организма.
• • Вес. Избыточный вес вызывает дополнительные нагрузки на диски в нижней части спины. Иногда бывает невозможно избавиться от боли в спине не приведя вес в норму.
• • Рост. У высоких людей повышенный риск возникновения грыжи межпозвонкового диска. Высокими считаются мужчины выше 180 см и женщины выше 170 см.

При возникновении боли в ноге и пояснице для ее облегчения вам иногда может потребоваться несколько дней постельного режима. Однако, не стоит оставаться в постели более 2-3 дней, так как это может привести к ослаблению мышц позвоночника и усилению боли.

В первые недели после возникновения боли не рекомендуется выполнять какие-либо специальные упражнения, заниматься фитнесом, аэробикой, бегом, шейпингом и тому подобное. Для поддержания физической формы в это время можно рекомендовать плавание, умеренную ходьбу.

Если вы почувствовали нарастание боли при любой физической активности, немедленно прекратите ее. Среди лекарственных препаратов временно улучшить состояние могут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, целебрекс, напроксен, ацетаминофен и др. Однако, принимая их, нельзя превышать рекомендованную суточную дозу и общую продолжительность приема (10 — 15 дней).

Также следует осторожно принимать эти препараты людям, имеющим заболевания желудка и кишечника (гастрит, язва).

Решающими в диагностике заболеваний позвоночника являются такие методы обследования, как:

• •Магнитно-резонансная томография (МРТ). Для создания изображений вашего тела используется магнитное поле. Это исследование применяется для подтверждения локализации грыжи межпозвоночного диска и определения пораженных нервов и других структур. МРТ является золотым стандартом диагностики грыж межпозвонковых дисков.
• •Компьютерная томография (КТ). Лучше, чем МРТ показывает состояние костей, однако плохо показывает состояние мягких тканей.

Следует помнить, что в некоторых случаях грыжа межпозвонкового диска может быть серьезной проблемой и при несвоевременном лечении вызвать необратимые поражения нервных структур, что в свою очередь может привести к слабости в конечностях, нарушению работы тазовых органов или даже к параличу.

Симптомы, указывающие на серьезность поражения нервных корешков:

• •Боль в ноге, особенно, когда распространяется ниже колена — характерный симптом грыжи межпозвонкового диска. Часто сопровождается ощущением «мурашек» и онемением ноги.
• •Боль в пояснице (часто возникает за несколько недель или месяцев до появления боли в ноге), боли усиливаются при сидении, кашле, чихании, попытке нагнуться вперед и при поворотах на бок во время сна.

Если у вас появляется хотя бы один из следующих симптомов нужно немедленно обратиться к нейрохирургу:

• • вы теряете контроль над мочеиспусканием;
• • вы теряете контроль над дефекацией;
• • вы чувствуете онемение в области промежности;
• • у вас появилась cлабость движений в ноге (стопе, колене)
• • у вас появляются симптомы паралича

Важно помнить, что при описанных выше симптомах обращаться за медицинской помощью нужно в течение первых 24 часов, так как затягивание времени может привести к необратимости утраченных функций (контроль над тазовыми органами, способность ходить).

Одним из комплексных и эффективных методов лечения протрузий и грыж диска является Система интенсивной нейрофизиологической реабилитации (Метод профессора Козявкина ).

Для оценки возможности проходить курс лечения по нашей системе нужно:

1. выслать данные неврологического статуса и обследований (МРТ, КТ).
2. записаться на консультацию к врачу клиники (необходимо наличие МРТ, КТ)

kozyavkin.com