Артрит ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава): причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Артрит ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава): причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой воспалительное поражение сустава, соединяющего нижнюю челюсть с височной костью черепа инфекционной или неинфекционной этиологии.

Причины

При артритах инфекционной этиологии попадание возбудителей в полость ВНЧС может происходить с током крови, контактным либо прямым путем. Гематогенный занос инфекции в ткани сустава возможен при таких заболеваниях, как скарлатина, корь, ангина, дифтерия, тиф, сальмонеллез, бруцеллез, гонорея, туберкулез, сифилис, актиномикоз.

Контактное инфекционное поражение сустава может происходить при гнойной инфекции околоушной и жевательной зон. Прямое попадание инфекции чаще всего связано с пункцией ВНЧС, переломом нижней челюсти, огнестрельным ранением.

Реактивный артрит сустава представляет собой невоспалительное поражение, но при этом оно имеют прямую патогенетическую связь с перенесенной инфекцией. Реактивный артрит ВНЧС может возникать при хламидийной инфекции, уреаплазмозае, краснухе, вирусном гепатите, энтерите, менингококковой инфекции.

При ревматоидном артрите поражение сустава происходит параллельно с другими суставами или вскоре после них. Острый травматический артрит ВНЧС может быть обусловлен механическим повреждением сустава и может возникать при ушибе, ударе в челюсть, чрезмерном открывании рта и часто сочетается с гемартрозом.

Симптомы

Основной симптом острого артрита ВНЧС – это резкая боль в области сустава, усиливающаяся при попытке открыть рот либо попытке совершить движение челюстью. Чаще всего, боль носит локальный, пульсирующий характер, но иногда она может иррадиировать в язык, ухо, затылок либо висок. При этом заболевании больной может приоткрыть рот не больше чем на 5 либо 10 мм. При открывании рта происходит смещение нижней челюсти в сторону поражения. В проекции пораженного сустава наблюдается покраснение кожи, отек мягких тканей и боль при пальпации. При скоплении в полости сустава серозного экссудата человек может жаловаться на ощущение распирания и невозможность плотно сомкнуть зубы.

При гнойном артрите этой зоны отмечается появление лихорадки, формирования в области сустава плотного инфильтрата, гиперестезии и покраснения кожи. Больные могут жаловаться на появление локальных болей, ухудшение слуха, приступы головокружения. При визуальном осмотре у таких больных может выявляться сужение наружного слухового прохода. При тяжелом течении возможно формирование абсцесса, который может вскрывать в околоушную область либо наружный слуховой проход.

Диагностика

При осмотре таких больных обнаруживается ограничение открывания рта, уменьшение амплитуды движения нижней челюсти. Также характерно отсутствие в пораженном височно-нижнечелюстном суставе скользящих движений по горизонтали, при тяжелом течении возможно развитие асимметрии лица.

Для постановки диагноза таким больным может потребоваться проведение ортопантомографии, рентгенографии или компьютерной томографии ВНЧС.

Лечение

Терапия артрита ВНЧС начинается с иммобилизации челюсти и обеспечения покоя пораженному суставу в течение нескольких дней, что достигается путем наложения пращевидной повязки на нижнюю челюсть или шины и межзубной пластинки для разобщения прикуса и назначения полужидкой диеты.

Для устранения негативной симптоматики таким больным назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, антибиотикотерапию, внутрисуставные инъекции кортикостероидов и хондропротекторов. При скоплении гноя в суставной сумке производится экстренное вскрытие и дренирование полости сустава через наружный разрез.

Профилактика

Предупреждение артрита ВНЧС основывается на своевременной санации хронических гнойных очагов и лечение острых инфекционных заболеваний, недопущение травмирования сустава, профилактикуе и ликвидации специфических инфекций.

www.obozrevatel.com

Артрит ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава): причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой воспалительное поражение сустава, соединяющего нижнюю челюсть с височной костью черепа инфекционной или неинфекционной этиологии.

Причины

При артритах инфекционной этиологии попадание возбудителей в полость ВНЧС может происходить с током крови, контактным либо прямым путем. Гематогенный занос инфекции в ткани сустава возможен при таких заболеваниях, как скарлатина, корь, ангина, дифтерия, тиф, сальмонеллез, бруцеллез, гонорея, туберкулез, сифилис, актиномикоз.

Контактное инфекционное поражение сустава может происходить при гнойной инфекции околоушной и жевательной зон. Прямое попадание инфекции чаще всего связано с пункцией ВНЧС, переломом нижней челюсти, огнестрельным ранением.

Реактивный артрит сустава представляет собой невоспалительное поражение, но при этом оно имеют прямую патогенетическую связь с перенесенной инфекцией. Реактивный артрит ВНЧС может возникать при хламидийной инфекции, уреаплазмозае, краснухе, вирусном гепатите, энтерите, менингококковой инфекции.

При ревматоидном артрите поражение сустава происходит параллельно с другими суставами или вскоре после них. Острый травматический артрит ВНЧС может быть обусловлен механическим повреждением сустава и может возникать при ушибе, ударе в челюсть, чрезмерном открывании рта и часто сочетается с гемартрозом.

Симптомы

Основной симптом острого артрита ВНЧС – это резкая боль в области сустава, усиливающаяся при попытке открыть рот либо попытке совершить движение челюстью. Чаще всего, боль носит локальный, пульсирующий характер, но иногда она может иррадиировать в язык, ухо, затылок либо висок. При этом заболевании больной может приоткрыть рот не больше чем на 5 либо 10 мм. При открывании рта происходит смещение нижней челюсти в сторону поражения. В проекции пораженного сустава наблюдается покраснение кожи, отек мягких тканей и боль при пальпации. При скоплении в полости сустава серозного экссудата человек может жаловаться на ощущение распирания и невозможность плотно сомкнуть зубы.

При гнойном артрите этой зоны отмечается появление лихорадки, формирования в области сустава плотного инфильтрата, гиперестезии и покраснения кожи. Больные могут жаловаться на появление локальных болей, ухудшение слуха, приступы головокружения. При визуальном осмотре у таких больных может выявляться сужение наружного слухового прохода. При тяжелом течении возможно формирование абсцесса, который может вскрывать в околоушную область либо наружный слуховой проход.

Диагностика

При осмотре таких больных обнаруживается ограничение открывания рта, уменьшение амплитуды движения нижней челюсти. Также характерно отсутствие в пораженном височно-нижнечелюстном суставе скользящих движений по горизонтали, при тяжелом течении возможно развитие асимметрии лица.

Для постановки диагноза таким больным может потребоваться проведение ортопантомографии, рентгенографии или компьютерной томографии ВНЧС.

Лечение

Терапия артрита ВНЧС начинается с иммобилизации челюсти и обеспечения покоя пораженному суставу в течение нескольких дней, что достигается путем наложения пращевидной повязки на нижнюю челюсть или шины и межзубной пластинки для разобщения прикуса и назначения полужидкой диеты.

Для устранения негативной симптоматики таким больным назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, антибиотикотерапию, внутрисуставные инъекции кортикостероидов и хондропротекторов. При скоплении гноя в суставной сумке производится экстренное вскрытие и дренирование полости сустава через наружный разрез.

Профилактика

Предупреждение артрита ВНЧС основывается на своевременной санации хронических гнойных очагов и лечение острых инфекционных заболеваний, недопущение травмирования сустава, профилактикуе и ликвидации специфических инфекций.

www.obozrevatel.com

Артрит височно-нижнечелюстного сустава: симптомы и лечение

Артрит – обратимое воспаление суставов, возникающее по причине проникновения в них инфекции или травмирования. Височно-нижнечелюстной сустав – это сустав, находящийся в месте соединения височной кости черепа и нижней челюсти и обеспечивающий ее подвижность. Из всех суставов именно он подвергается наиболее частой нагрузке, так как приходит в движение в среднем каждые 30–40 секунд, когда происходят следующие процессы:

  • прием пищи;
  • употребление жидкости;
  • разговор;
  • зевание;
  • ротовое дыхание;
  • улыбка.

При возникновении артрита височно-нижнечелюстного сустава состояние человека резко ухудшается, так как из-за острой боли нарушается нормальный прием пищи и жидкости. Кроме этого, по причине воспаления нередко температура тела значительно повышается, что еще более усугубляет самочувствие.

Если к терапии приступить своевременно, справиться с недугом можно достаточно быстро и без последствий для здоровья.

Причины возникновения височно-нижнечелюстного артрита

Спровоцировано начало воспалительного процесса может быть либо травмой, либо инфекцией. Основными причинами данного вида артрита врачи называют:

  • ушиб в области сустава;
  • длительное пребывание с очень широко раскрытым ртом;
  • инфекционные заболевания (грипп, ангина, скарлатина и т. д.);
  • флюс коренных зубов верхней челюсти.

Отдельно стоит сказать о переохлаждении, на фоне которого может возникнуть артрит. В этом случае воспалительный процесс имеет инфекционное течение и начинает развиваться от того, что иммунитет под воздействием холода кратковременно и сильно падает. По этой причине начинается воспаление, с которым организм самостоятельно справиться уже не может даже в тот момент, когда иммунная система возвращается к нормальной работе. Обычно такое явление бывает в том случае, если у человека уже был височно-нижнечелюстной артрит и он по какой-то причине остался не пролеченным полностью. В такой ситуации очаг инфекции – пусть и в подавленном состоянии – остается в тканях сустава, не причиняя ощутимого дискомфорта.

Читать еще:  Упражнения на спину при сколиозе

Симптомы заболевания

Болезнь проявляется резко, и больной точно может назвать день ее начала. Основные симптомы недуга:

  • острая боль в суставе (может быть как односторонней, так и двусторонней), которая многократно усиливается при любом движении нижней челюсти;
  • максимальная ширина, на которую получается открыть рот, всего 1 см;
  • отек в месте воспаления;
  • локальный жар в месте воспаления;
  • невозможность полного смыкания зубов;
  • чувство распирания в области больного сустава.

В том случае, если заболевание переходит в гнойную форму, развиваются симптомы интоксикации, такие как жар и сильная головная боль. Кроме этого, отмечается плотный инфильтрат в области воспаленного сустава. Если болезнь имеет особо тяжелое течение, то возможно ухудшение слуха различной интенсивности, которое иногда может даже вызывать полную глухоту со стороны воспаленного сустава.

Лечение височно-нижнечелюстного артрита

После того как врач поставил больному диагноз «височно-нижнечелюстной артрит», назначается терапия. Для устранения воспаления и улучшения состояния пациента применяется целый комплекс мер, к которым относятся:

  • антибиотики (в зависимости от тяжести болезни могут назначаться как для перорального употребления, так и для инъекций непосредственно в больной сустав);
  • анальгетические препараты;
  • хондропротекторы;
  • физиотерапия.

Когда основное воспаление уже снято, может быть рекомендовано выполнение гимнастики, которая поможет разработать сустав после болезни и, благодаря этому, вернуть ему полноценную подвижность в максимально короткий срок.

При гнойной форме болезни проводят малое оперативное вмешательство, при котором осуществляют дренирование пораженного сустава и его антисептическую обработку.

Поскольку больному суставу требуется покой, то, прежде чем приступать к лечению, врач фиксирует челюсть больного при помощи специальной повязки. Она не дает совершать активных движений и позволяет употреблять лишь полужидкую пищу, которая не требует пережевывания и принимается через соломинку.

Далее, для того чтобы больной легче переносил период болезни, необходимо снятие боли. С этой целью используются анальгетики (вводятся в полость сустава или употребляются перорально). Чаще всего для приема внутрь назначают:

Когда болезнь носит инфекционный характер, для снятия воспалительного процесса требуется прием антибиотиков. Какие именно препараты будут назначены, решает исключительно врач с учетом особенностей организма больного. Если имеется возможность определить точно возбудителя болезни, то применяются препараты узкого спектра действия; если же нет – то прописываются антибиотики широкого спектра действия, которые могут уничтожить практически все болезнетворные бактерии. Самовольный прием таких лекарств категорически запрещен и принесет больше вреда, чем пользы. Преимущественно прописываются:

Если же недуг вызван травмой, то больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

В случае тяжелого воспаления прописываются стероидные противовоспалительные средства, такие как преднизолон и метилпреднизолон.

Хондропротекторы также назначаются только врачом. Эти препараты требуются для того, чтобы ускорить восстановление больного сустава после снятия воспаления и предотвратить развитие артроза на фоне артрита.

Физиотерапия также является неотъемлемой частью лечения височно-нижнечелюстного артрита. Чаще всего используется электрофорез, при котором под воздействием электрических волн лекарственное средство вводится непосредственно в очаг воспаления без повреждения при этом мягких тканей.

Народные средства для устранения воспаления височно-нижнечелюстного сустава

Все средства народной медицины могут применяться только в качестве дополнительной терапии и только по разрешению лечащего врача. Использовать такие средства как основное лечение недопустимо, так как это приведет к развитию тяжелейших осложнений, самыми грозными из которых являются менингит и сепсис. Не прибегать к помощи врача при височно-нижнечелюстном артрите нельзя. Своими силами справиться с недугом совершенно невозможно.

  • Настой корня лопуха заметно улучшает состояние больного: столовую ложку сухого и хорошо измельченного корня растения заливают 400 мл воды, которая только что вскипела, и настаивают в термосе на протяжении 4 часов. После качественного процеживания состав пьют по 2 столовых ложки 4 раза в сутки. Болеутоляющие свойства такого лекарства настолько сильные, что могут порой даже позволить отказаться от медикаментозных анальгетиков. Кроме этого, настой обладает и некоторым противовоспалительным воздействием. Длится такое лечение до тех пор, пока болезнь полностью не отступит.
  • Настой тысячелистника – еще одно средство для дополнительного лечения: 2 столовые ложки сухого растительного сырья заливают 200 мл крутого кипятка и оставляют настояться под крышкой до полного остывания. После этого отцеживают и принимают по 50 мл 4 раза в день. Так как трава является ядовитой, к лечению следует подходить с осторожностью и при малейшем ухудшении состояния на фоне приема этого средства от использования настоя надо отказаться.
  • Настойка прополиса может использоваться для лечения височно-нижнечелюстного артрита в качестве очень сильного противовоспалительного и обезболивающего средства: 100 г прополиса измельчить и залить 2 стаканами водки. Настаивают лекарство в темноте на протяжении 3 недель и после этого процеживают. Принимают по 20 капель внутрь 2 раза в сутки.
  • В том случае, если воспаление вызвано травмой, можно ускорить выздоровление, втирая в больное место бальзам, который легко приготовить по следующему рецепту: 1 сырой желток из куриного яйца взбивают и после смешивают со столовой ложкой яблочного уксуса и чайной ложкой скипидара. Хорошо перемешав препарат, его втирают в область воспаления 3 раза в день.

Профилактика височно-нижнечелюстного артрита

Для того чтобы предотвратить развитие болезни, следует помнить о простых правилах ее профилактики, к которым относятся:

  • своевременное и полноценное лечение травм сустава – даже при незначительном ушибе следует сразу же приложить холод к пострадавшему месту, а через час растереть его водкой;
  • полноценное лечение инфекционных заболеваний – даже банальная простуда, перенесенная на ногах, может стать причиной воспаления;
  • предотвращение чрезмерной нагрузки на сустав, которая возникает при употреблении слишком жесткой пищи.

Если заболевание все же не получилось предупредить, к лечению его надо приступать незамедлительно и обязательно с врачебной помощью. Только в этом случае удастся устранить недуг без каких-либо последствий.

onwomen.ru

Артрит височно-нижнечелюстного сустава: симптомы и лечение

Артрит – обратимое воспаление суставов, возникающее по причине проникновения в них инфекции или травмирования. Височно-нижнечелюстной сустав – это сустав, находящийся в месте соединения височной кости черепа и нижней челюсти и обеспечивающий ее подвижность. Из всех суставов именно он подвергается наиболее частой нагрузке, так как приходит в движение в среднем каждые 30–40 секунд, когда происходят следующие процессы:

  • прием пищи;
  • употребление жидкости;
  • разговор;
  • зевание;
  • ротовое дыхание;
  • улыбка.

При возникновении артрита височно-нижнечелюстного сустава состояние человека резко ухудшается, так как из-за острой боли нарушается нормальный прием пищи и жидкости. Кроме этого, по причине воспаления нередко температура тела значительно повышается, что еще более усугубляет самочувствие.

Если к терапии приступить своевременно, справиться с недугом можно достаточно быстро и без последствий для здоровья.

Причины возникновения височно-нижнечелюстного артрита

Спровоцировано начало воспалительного процесса может быть либо травмой, либо инфекцией. Основными причинами данного вида артрита врачи называют:

  • ушиб в области сустава;
  • длительное пребывание с очень широко раскрытым ртом;
  • инфекционные заболевания (грипп, ангина, скарлатина и т. д.);
  • флюс коренных зубов верхней челюсти.

Отдельно стоит сказать о переохлаждении, на фоне которого может возникнуть артрит. В этом случае воспалительный процесс имеет инфекционное течение и начинает развиваться от того, что иммунитет под воздействием холода кратковременно и сильно падает. По этой причине начинается воспаление, с которым организм самостоятельно справиться уже не может даже в тот момент, когда иммунная система возвращается к нормальной работе. Обычно такое явление бывает в том случае, если у человека уже был височно-нижнечелюстной артрит и он по какой-то причине остался не пролеченным полностью. В такой ситуации очаг инфекции – пусть и в подавленном состоянии – остается в тканях сустава, не причиняя ощутимого дискомфорта.

Симптомы заболевания

Болезнь проявляется резко, и больной точно может назвать день ее начала. Основные симптомы недуга:

  • острая боль в суставе (может быть как односторонней, так и двусторонней), которая многократно усиливается при любом движении нижней челюсти;
  • максимальная ширина, на которую получается открыть рот, всего 1 см;
  • отек в месте воспаления;
  • локальный жар в месте воспаления;
  • невозможность полного смыкания зубов;
  • чувство распирания в области больного сустава.
Читать еще:  Блокада с дипроспаном при грыже позвоночника

В том случае, если заболевание переходит в гнойную форму, развиваются симптомы интоксикации, такие как жар и сильная головная боль. Кроме этого, отмечается плотный инфильтрат в области воспаленного сустава. Если болезнь имеет особо тяжелое течение, то возможно ухудшение слуха различной интенсивности, которое иногда может даже вызывать полную глухоту со стороны воспаленного сустава.

Лечение височно-нижнечелюстного артрита

После того как врач поставил больному диагноз «височно-нижнечелюстной артрит», назначается терапия. Для устранения воспаления и улучшения состояния пациента применяется целый комплекс мер, к которым относятся:

  • антибиотики (в зависимости от тяжести болезни могут назначаться как для перорального употребления, так и для инъекций непосредственно в больной сустав);
  • анальгетические препараты;
  • хондропротекторы;
  • физиотерапия.

Когда основное воспаление уже снято, может быть рекомендовано выполнение гимнастики, которая поможет разработать сустав после болезни и, благодаря этому, вернуть ему полноценную подвижность в максимально короткий срок.

При гнойной форме болезни проводят малое оперативное вмешательство, при котором осуществляют дренирование пораженного сустава и его антисептическую обработку.

Поскольку больному суставу требуется покой, то, прежде чем приступать к лечению, врач фиксирует челюсть больного при помощи специальной повязки. Она не дает совершать активных движений и позволяет употреблять лишь полужидкую пищу, которая не требует пережевывания и принимается через соломинку.

Далее, для того чтобы больной легче переносил период болезни, необходимо снятие боли. С этой целью используются анальгетики (вводятся в полость сустава или употребляются перорально). Чаще всего для приема внутрь назначают:

Когда болезнь носит инфекционный характер, для снятия воспалительного процесса требуется прием антибиотиков. Какие именно препараты будут назначены, решает исключительно врач с учетом особенностей организма больного. Если имеется возможность определить точно возбудителя болезни, то применяются препараты узкого спектра действия; если же нет – то прописываются антибиотики широкого спектра действия, которые могут уничтожить практически все болезнетворные бактерии. Самовольный прием таких лекарств категорически запрещен и принесет больше вреда, чем пользы. Преимущественно прописываются:

Если же недуг вызван травмой, то больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

В случае тяжелого воспаления прописываются стероидные противовоспалительные средства, такие как преднизолон и метилпреднизолон.

Хондропротекторы также назначаются только врачом. Эти препараты требуются для того, чтобы ускорить восстановление больного сустава после снятия воспаления и предотвратить развитие артроза на фоне артрита.

Физиотерапия также является неотъемлемой частью лечения височно-нижнечелюстного артрита. Чаще всего используется электрофорез, при котором под воздействием электрических волн лекарственное средство вводится непосредственно в очаг воспаления без повреждения при этом мягких тканей.

Народные средства для устранения воспаления височно-нижнечелюстного сустава

Все средства народной медицины могут применяться только в качестве дополнительной терапии и только по разрешению лечащего врача. Использовать такие средства как основное лечение недопустимо, так как это приведет к развитию тяжелейших осложнений, самыми грозными из которых являются менингит и сепсис. Не прибегать к помощи врача при височно-нижнечелюстном артрите нельзя. Своими силами справиться с недугом совершенно невозможно.

  • Настой корня лопуха заметно улучшает состояние больного: столовую ложку сухого и хорошо измельченного корня растения заливают 400 мл воды, которая только что вскипела, и настаивают в термосе на протяжении 4 часов. После качественного процеживания состав пьют по 2 столовых ложки 4 раза в сутки. Болеутоляющие свойства такого лекарства настолько сильные, что могут порой даже позволить отказаться от медикаментозных анальгетиков. Кроме этого, настой обладает и некоторым противовоспалительным воздействием. Длится такое лечение до тех пор, пока болезнь полностью не отступит.
  • Настой тысячелистника – еще одно средство для дополнительного лечения: 2 столовые ложки сухого растительного сырья заливают 200 мл крутого кипятка и оставляют настояться под крышкой до полного остывания. После этого отцеживают и принимают по 50 мл 4 раза в день. Так как трава является ядовитой, к лечению следует подходить с осторожностью и при малейшем ухудшении состояния на фоне приема этого средства от использования настоя надо отказаться.
  • Настойка прополиса может использоваться для лечения височно-нижнечелюстного артрита в качестве очень сильного противовоспалительного и обезболивающего средства: 100 г прополиса измельчить и залить 2 стаканами водки. Настаивают лекарство в темноте на протяжении 3 недель и после этого процеживают. Принимают по 20 капель внутрь 2 раза в сутки.
  • В том случае, если воспаление вызвано травмой, можно ускорить выздоровление, втирая в больное место бальзам, который легко приготовить по следующему рецепту: 1 сырой желток из куриного яйца взбивают и после смешивают со столовой ложкой яблочного уксуса и чайной ложкой скипидара. Хорошо перемешав препарат, его втирают в область воспаления 3 раза в день.

Профилактика височно-нижнечелюстного артрита

Для того чтобы предотвратить развитие болезни, следует помнить о простых правилах ее профилактики, к которым относятся:

  • своевременное и полноценное лечение травм сустава – даже при незначительном ушибе следует сразу же приложить холод к пострадавшему месту, а через час растереть его водкой;
  • полноценное лечение инфекционных заболеваний – даже банальная простуда, перенесенная на ногах, может стать причиной воспаления;
  • предотвращение чрезмерной нагрузки на сустав, которая возникает при употреблении слишком жесткой пищи.

Если заболевание все же не получилось предупредить, к лечению его надо приступать незамедлительно и обязательно с врачебной помощью. Только в этом случае удастся устранить недуг без каких-либо последствий.

onwomen.ru

Артрит ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава): причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой воспалительное поражение сустава, соединяющего нижнюю челюсть с височной костью черепа инфекционной или неинфекционной этиологии.

Причины

При артритах инфекционной этиологии попадание возбудителей в полость ВНЧС может происходить с током крови, контактным либо прямым путем. Гематогенный занос инфекции в ткани сустава возможен при таких заболеваниях, как скарлатина, корь, ангина, дифтерия, тиф, сальмонеллез, бруцеллез, гонорея, туберкулез, сифилис, актиномикоз.

Контактное инфекционное поражение сустава может происходить при гнойной инфекции околоушной и жевательной зон. Прямое попадание инфекции чаще всего связано с пункцией ВНЧС, переломом нижней челюсти, огнестрельным ранением.

Реактивный артрит сустава представляет собой невоспалительное поражение, но при этом оно имеют прямую патогенетическую связь с перенесенной инфекцией. Реактивный артрит ВНЧС может возникать при хламидийной инфекции, уреаплазмозае, краснухе, вирусном гепатите, энтерите, менингококковой инфекции.

При ревматоидном артрите поражение сустава происходит параллельно с другими суставами или вскоре после них. Острый травматический артрит ВНЧС может быть обусловлен механическим повреждением сустава и может возникать при ушибе, ударе в челюсть, чрезмерном открывании рта и часто сочетается с гемартрозом.

Симптомы

Основной симптом острого артрита ВНЧС – это резкая боль в области сустава, усиливающаяся при попытке открыть рот либо попытке совершить движение челюстью. Чаще всего, боль носит локальный, пульсирующий характер, но иногда она может иррадиировать в язык, ухо, затылок либо висок. При этом заболевании больной может приоткрыть рот не больше чем на 5 либо 10 мм. При открывании рта происходит смещение нижней челюсти в сторону поражения. В проекции пораженного сустава наблюдается покраснение кожи, отек мягких тканей и боль при пальпации. При скоплении в полости сустава серозного экссудата человек может жаловаться на ощущение распирания и невозможность плотно сомкнуть зубы.

При гнойном артрите этой зоны отмечается появление лихорадки, формирования в области сустава плотного инфильтрата, гиперестезии и покраснения кожи. Больные могут жаловаться на появление локальных болей, ухудшение слуха, приступы головокружения. При визуальном осмотре у таких больных может выявляться сужение наружного слухового прохода. При тяжелом течении возможно формирование абсцесса, который может вскрывать в околоушную область либо наружный слуховой проход.

Диагностика

При осмотре таких больных обнаруживается ограничение открывания рта, уменьшение амплитуды движения нижней челюсти. Также характерно отсутствие в пораженном височно-нижнечелюстном суставе скользящих движений по горизонтали, при тяжелом течении возможно развитие асимметрии лица.

Для постановки диагноза таким больным может потребоваться проведение ортопантомографии, рентгенографии или компьютерной томографии ВНЧС.

Лечение

Терапия артрита ВНЧС начинается с иммобилизации челюсти и обеспечения покоя пораженному суставу в течение нескольких дней, что достигается путем наложения пращевидной повязки на нижнюю челюсть или шины и межзубной пластинки для разобщения прикуса и назначения полужидкой диеты.

Читать еще:  Отзывы об операции по удалению межпозвонковой грыжи поясничного отдела

Для устранения негативной симптоматики таким больным назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, антибиотикотерапию, внутрисуставные инъекции кортикостероидов и хондропротекторов. При скоплении гноя в суставной сумке производится экстренное вскрытие и дренирование полости сустава через наружный разрез.

Профилактика

Предупреждение артрита ВНЧС основывается на своевременной санации хронических гнойных очагов и лечение острых инфекционных заболеваний, недопущение травмирования сустава, профилактикуе и ликвидации специфических инфекций.

www.obozrevatel.com

Артрит височно-нижнечелюстного сустава: симптомы и лечение

Артрит – обратимое воспаление суставов, возникающее по причине проникновения в них инфекции или травмирования. Височно-нижнечелюстной сустав – это сустав, находящийся в месте соединения височной кости черепа и нижней челюсти и обеспечивающий ее подвижность. Из всех суставов именно он подвергается наиболее частой нагрузке, так как приходит в движение в среднем каждые 30–40 секунд, когда происходят следующие процессы:

  • прием пищи;
  • употребление жидкости;
  • разговор;
  • зевание;
  • ротовое дыхание;
  • улыбка.

При возникновении артрита височно-нижнечелюстного сустава состояние человека резко ухудшается, так как из-за острой боли нарушается нормальный прием пищи и жидкости. Кроме этого, по причине воспаления нередко температура тела значительно повышается, что еще более усугубляет самочувствие.

Если к терапии приступить своевременно, справиться с недугом можно достаточно быстро и без последствий для здоровья.

Причины возникновения височно-нижнечелюстного артрита

Спровоцировано начало воспалительного процесса может быть либо травмой, либо инфекцией. Основными причинами данного вида артрита врачи называют:

  • ушиб в области сустава;
  • длительное пребывание с очень широко раскрытым ртом;
  • инфекционные заболевания (грипп, ангина, скарлатина и т. д.);
  • флюс коренных зубов верхней челюсти.

Отдельно стоит сказать о переохлаждении, на фоне которого может возникнуть артрит. В этом случае воспалительный процесс имеет инфекционное течение и начинает развиваться от того, что иммунитет под воздействием холода кратковременно и сильно падает. По этой причине начинается воспаление, с которым организм самостоятельно справиться уже не может даже в тот момент, когда иммунная система возвращается к нормальной работе. Обычно такое явление бывает в том случае, если у человека уже был височно-нижнечелюстной артрит и он по какой-то причине остался не пролеченным полностью. В такой ситуации очаг инфекции – пусть и в подавленном состоянии – остается в тканях сустава, не причиняя ощутимого дискомфорта.

Симптомы заболевания

Болезнь проявляется резко, и больной точно может назвать день ее начала. Основные симптомы недуга:

  • острая боль в суставе (может быть как односторонней, так и двусторонней), которая многократно усиливается при любом движении нижней челюсти;
  • максимальная ширина, на которую получается открыть рот, всего 1 см;
  • отек в месте воспаления;
  • локальный жар в месте воспаления;
  • невозможность полного смыкания зубов;
  • чувство распирания в области больного сустава.

В том случае, если заболевание переходит в гнойную форму, развиваются симптомы интоксикации, такие как жар и сильная головная боль. Кроме этого, отмечается плотный инфильтрат в области воспаленного сустава. Если болезнь имеет особо тяжелое течение, то возможно ухудшение слуха различной интенсивности, которое иногда может даже вызывать полную глухоту со стороны воспаленного сустава.

Лечение височно-нижнечелюстного артрита

После того как врач поставил больному диагноз «височно-нижнечелюстной артрит», назначается терапия. Для устранения воспаления и улучшения состояния пациента применяется целый комплекс мер, к которым относятся:

  • антибиотики (в зависимости от тяжести болезни могут назначаться как для перорального употребления, так и для инъекций непосредственно в больной сустав);
  • анальгетические препараты;
  • хондропротекторы;
  • физиотерапия.

Когда основное воспаление уже снято, может быть рекомендовано выполнение гимнастики, которая поможет разработать сустав после болезни и, благодаря этому, вернуть ему полноценную подвижность в максимально короткий срок.

При гнойной форме болезни проводят малое оперативное вмешательство, при котором осуществляют дренирование пораженного сустава и его антисептическую обработку.

Поскольку больному суставу требуется покой, то, прежде чем приступать к лечению, врач фиксирует челюсть больного при помощи специальной повязки. Она не дает совершать активных движений и позволяет употреблять лишь полужидкую пищу, которая не требует пережевывания и принимается через соломинку.

Далее, для того чтобы больной легче переносил период болезни, необходимо снятие боли. С этой целью используются анальгетики (вводятся в полость сустава или употребляются перорально). Чаще всего для приема внутрь назначают:

Когда болезнь носит инфекционный характер, для снятия воспалительного процесса требуется прием антибиотиков. Какие именно препараты будут назначены, решает исключительно врач с учетом особенностей организма больного. Если имеется возможность определить точно возбудителя болезни, то применяются препараты узкого спектра действия; если же нет – то прописываются антибиотики широкого спектра действия, которые могут уничтожить практически все болезнетворные бактерии. Самовольный прием таких лекарств категорически запрещен и принесет больше вреда, чем пользы. Преимущественно прописываются:

Если же недуг вызван травмой, то больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

В случае тяжелого воспаления прописываются стероидные противовоспалительные средства, такие как преднизолон и метилпреднизолон.

Хондропротекторы также назначаются только врачом. Эти препараты требуются для того, чтобы ускорить восстановление больного сустава после снятия воспаления и предотвратить развитие артроза на фоне артрита.

Физиотерапия также является неотъемлемой частью лечения височно-нижнечелюстного артрита. Чаще всего используется электрофорез, при котором под воздействием электрических волн лекарственное средство вводится непосредственно в очаг воспаления без повреждения при этом мягких тканей.

Народные средства для устранения воспаления височно-нижнечелюстного сустава

Все средства народной медицины могут применяться только в качестве дополнительной терапии и только по разрешению лечащего врача. Использовать такие средства как основное лечение недопустимо, так как это приведет к развитию тяжелейших осложнений, самыми грозными из которых являются менингит и сепсис. Не прибегать к помощи врача при височно-нижнечелюстном артрите нельзя. Своими силами справиться с недугом совершенно невозможно.

  • Настой корня лопуха заметно улучшает состояние больного: столовую ложку сухого и хорошо измельченного корня растения заливают 400 мл воды, которая только что вскипела, и настаивают в термосе на протяжении 4 часов. После качественного процеживания состав пьют по 2 столовых ложки 4 раза в сутки. Болеутоляющие свойства такого лекарства настолько сильные, что могут порой даже позволить отказаться от медикаментозных анальгетиков. Кроме этого, настой обладает и некоторым противовоспалительным воздействием. Длится такое лечение до тех пор, пока болезнь полностью не отступит.
  • Настой тысячелистника – еще одно средство для дополнительного лечения: 2 столовые ложки сухого растительного сырья заливают 200 мл крутого кипятка и оставляют настояться под крышкой до полного остывания. После этого отцеживают и принимают по 50 мл 4 раза в день. Так как трава является ядовитой, к лечению следует подходить с осторожностью и при малейшем ухудшении состояния на фоне приема этого средства от использования настоя надо отказаться.
  • Настойка прополиса может использоваться для лечения височно-нижнечелюстного артрита в качестве очень сильного противовоспалительного и обезболивающего средства: 100 г прополиса измельчить и залить 2 стаканами водки. Настаивают лекарство в темноте на протяжении 3 недель и после этого процеживают. Принимают по 20 капель внутрь 2 раза в сутки.
  • В том случае, если воспаление вызвано травмой, можно ускорить выздоровление, втирая в больное место бальзам, который легко приготовить по следующему рецепту: 1 сырой желток из куриного яйца взбивают и после смешивают со столовой ложкой яблочного уксуса и чайной ложкой скипидара. Хорошо перемешав препарат, его втирают в область воспаления 3 раза в день.

Профилактика височно-нижнечелюстного артрита

Для того чтобы предотвратить развитие болезни, следует помнить о простых правилах ее профилактики, к которым относятся:

  • своевременное и полноценное лечение травм сустава – даже при незначительном ушибе следует сразу же приложить холод к пострадавшему месту, а через час растереть его водкой;
  • полноценное лечение инфекционных заболеваний – даже банальная простуда, перенесенная на ногах, может стать причиной воспаления;
  • предотвращение чрезмерной нагрузки на сустав, которая возникает при употреблении слишком жесткой пищи.

Если заболевание все же не получилось предупредить, к лечению его надо приступать незамедлительно и обязательно с врачебной помощью. Только в этом случае удастся устранить недуг без каких-либо последствий.

onwomen.ru

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector