Как проявляется челюстной артрит: симптомы и лечение

Как проявляется челюстной артрит: симптомы и лечение

Когда возникает челюстной артрит, симптомы и лечение беспокоят всех пациентов. Резкий болевой синдром и перекашивание челюсти в одну из сторон не оставляют возможности игнорировать заболевание. Подобные травмы резко ухудшают общее физическое состояние больного. Отечность и боль требуют немедленных медицинских мер и квалифицированной помощи при возникновении подобного рода заболеваний.

Факторы челюстного артрита

Существуют следующие причины, которые провоцируют возникновение воспалительного процесса при поражении челюстного сустава, что ведет за собой характерное развитие артрита челюсти:

  1. Перенесение инфекционных заболеваний, которые провоцируют распространение воспалительных процессов в мягких тканях.
  2. Получение различного вида травм челюсти, выразившихся в ушибах, переломах, вывихах, ударах, резком открытии или закрытии.
  3. Переохлаждение организма.
  4. Появление гормональной дисфункции.
  5. Изменение обмена веществ, которое может привести к различного рода отклонениям и заболеваниям и послужить причиной развития верхне- и нижнечелюстного артрита.

Симптомы патологии

Признаки заболевания проявляются в различной степени. Существует несколько разновидностей проявляемых симптомов, по которым можно определить возникновение и развитие челюстного артрита:

  1. Сильные болевые ощущения, которые вызваны мышечным спазмом. Боль и дискомфорт возникают в самом начале и являются основным показателем развития артрита челюстного сустава. При появлении болевых ощущений часто поднимается температура тела, снижается слух.
  2. Уменьшение подвижности челюсти, возникновение скованности. Эти симптомы проявляются в различной степени от небольшого ограничения до полной неспособности выполнять простейшие двигательные процессы лицевого сустава.
  3. Возникновение покраснения и припухлости. Воспалительный процесс ведет за собой изменение цвета кожи и отек тканей в поражаемой области, по которым можно определить развитие заболевания.
  4. Проявление визуальной деформации. При проведении осмотра видно, что челюсть незначительно смещена в сторону воспаленного лицевого сустава. Для более глубокого анализа выполняют рентгеновские снимки пораженного участка.
  5. Образование участков с уплотнениями. На рентгене видна скопившаяся в области поражения синовиальная жидкость, которая является причиной возникших уплотнений и характеризует проявившийся лицевой артрит.
  6. Появление хруста при открытии рта и выполнении простых движений. Данный симптом является последней стадией, по которой определяется артрит челюстного сустава.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Заболевание подразделяется на виды, которые имеют различный характер проявления.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава, вызванный нанесенной травмой, характеризуется проявлением сильной боли наличием смещения челюсти в сторону. Кожная ткань в месте поражения имеет отек и изменение цвета.

Артрит ВНЧС, связанный с перенесенными заболеваниями, возникает из-за распространения инфекции по кровеносным сосудам в височно-лицевой сустав.

Заболевание сопровождается сильной болью, которая усиливается, когда двигается челюсть или открывается рот.

Гнойный артрит височного нижнечелюстного сустава несет снижение слуха, ощущение заложенности ушей, нарушение чувствительности кожи, возникновение сильной боли в зоне поражения, у больного поднимается высокая температура, возникает головокружение.

Челюстно-лицевой артрит хронической формы возникает из-за несвоевременно назначенного лечения медикаментозными препаратами после запущенной стадии заболевания.

Боль ощущается постоянно, при открытии рта слышен хруст, и подбородок смещается в сторону, кожный покров при этом цвет не меняет.

Ревматоидный артрит челюсти возникает вследствие перенесения различных форм ревматизма. Воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе происходит после первичного поражения другого вида тканей.

Методы лечения артрита челюсти

В первую очередь при проявлении одного из симптомов такого заболевания, как артрит, необходимо снизить до минимума нагрузку на пораженный сустав, обратиться за консультацией к профильному специалисту. Врач должен произвести обследование и назначить соответствующие лабораторные исследования и анализы. По их результатам определяется курс терапии для лечения заболевания, который включает в себя:

  • применение препаратов для обезболивания суставов и снятия воспалительных процессов в зависимости от стадии и характера заболевания, испытываемых болевых ощущений;
  • лечение антибиотиками назначается только после проведения лабораторных исследований, при терапии препараты предотвращают возникшие негативные побочные эффекты;
  • лечение с применением мазей и компрессов с согревающим действием уменьшает болевые ощущения, снимает отек тканей, восстанавливает подвижность челюсти за счет снятия мышечного спазма;
  • проведение санации полости рта с предварительной консультацией стоматолога по вопросам устранения дефекта челюстного прикуса;
  • выполнение упражнений для возобновления челюстной подвижности, они включают в себя специальную гимнастику совместно с использованием лечебной мази;
  • процедуры физиотерапевтического характера, массаж.

Точное выявление стадии и характера такого заболевания, как артрит, симптомы и лечение может назначить только врач, который является специалистом по данным вопросам. Нельзя заниматься самоисцелением.

Неправильно выбранные методы терапии могут нанести ущерб здоровью и привести к серьезным последствиям.

sustavy.com

АРТРИТ ЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Воспалительный процесс, возникающий в хрящевой ткани височно-нижнечелюстного сочленения, диагностируется как челюстной артрит (код по МКБ 10 – К 07.6). Заболевание не является таким распространенным, как например, остеоартроз, дорсопатия, артрит и другие патологии, но все равно заслуживает большого внимания, так как при отсутствии своевременного лечения провоцирует осложнения, приводящие к инвалидности пациента.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – достаточно важная структура, обеспечивающая подвижность нижней челюсти, отвечающей за несколько важных функций (употребление пищи, речевые возможности и др.). При любых патологических процессах в данной области у человека появляются проблемы с естественными способностями, а кроме этого, наблюдается сильная боль и другие неприятные симптомы. Любые проблемы в области сустава нижней челюсти указывают на потребность срочного обращения к профильному специалисту.

Симптомы артрита челюсти

Воспалительный процесс, развивающийся в суставной капсуле, проявляется характерными симптомами:

  • боли в области поражения;
  • отечность мягких тканей;
  • повышение чувствительности нервных окончаний;
  • нарушение функции сустава;
  • покраснение и гиперчувствительность кожи (характерно для гнойной формы артрита);
  • высокая температура тела с сильным ознобом и лихорадочными состояниями;
  • прослушивание хруста и щелчков при открывании рта.

Основные причины развития артрита челюсти:

  1. воспалительные процессы в организме;
  2. инфекционные поражения;
  3. ранее перенесенные травмы.

Воспаление в суставе может возникнуть вследствие протекающих в организме человека системных заболеваний ревматического характера: красная системная волчанка, подагра, ревматоидный артрит и др. Заболевание подразделяется на несколько видов по форме течения. Для постановки диагноза необходим осмотр, включающий проведение информативных процедур исследования по направлению врача.

Причины артрита сустава челюсти

При артрите нижнечелюстного сустава на ранних стадиях определяется воспалительный процесс в суставной капсуле. По мере прогрессирования патология распространяется и поражает другие суставы, что в дальнейшем приводит к полному обездвиживанию.

Артрит данной формы развивается по ряду причин:

  • воспалительные, инфекционные болезни;
  • большие или регулярные нагрузки на височно-нижнечелюстные суставы;
  • травматизация;
  • неправильно проведенное стоматологическое лечение;
  • вследствие хронического бруксизма;
  • наследственная предрасположенность.

Артрит челюсти может иметь гнойный характер, при котором в полости рта скапливается гнойное содержимое.

При таком процессе наблюдаются характерные признаки:

  1. припухлость, покраснение пораженной области;
  2. при ощупывании кожа горячая;
  3. хорошо заметна отечность и набухание;
  4. человек не может нормально открыть рот.

Неспецифические симптомы артрита нижнечелюстного сустава:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры;
  • плохой аппетит;
  • головная боль.

При выявлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к специалисту незамедлительно! Своевременно начатое лечение имеет благоприятные для пациента прогнозы.

Какие бывают виды артрита ВНЧС, симптомы и рекомендации по лечению можно почитать тут

Лечение челюстного артрита

Артрит челюсти лечат врачи (зависит от причины развития): ревматолог, стоматолог, невролог, травматолог, хирург и отоларинголог. Причины развития воспалительного процесса разнообразны, поэтому прежде чем определиться с лечебным курсом, необходимо установить причину. Пациенту, имеющему характерные жалобы, назначается диагностика с применением информативных методик.

Диагностические мероприятия, позволяющие визуализировать протекающий процесс:

  • визуальный осмотр (проводит квалифицированный врач);
  • лабораторные анализы;
  • рентгенография;
  • КТ, МРТ и другие аппаратные методики по назначению врача.

Как лечить артрит челюсти определяет врач после детального изучения полученных результатов диагностического исследования.

В стандартную схему лечения включены медикаментозные средства следующих групп:

  • противовоспалительные нестероидные препараты;
  • хондропротекторы;
  • глюкокортикостероиды (инъекционное введение);
  • антибактериальная терапия.

После правильного лечения наступает ремиссия, в период которой пациенту рекомендован курс физиотерапевтических процедур. Также в борьбе с воспалительным процессом успешно применяются массажи и лечебная физкультура. При выявлении осложнений артрита челюсти, а также при гнойной форме болезни, назначается операция.

Рекомендации пациентам, проходящим лечение челюстного артрита разных форм:

  • грамотный гигиенический уход за ротовой полостью;
  • исключение серьезных механических нагрузок на суставы челюсти;
  • соблюдение диетического рациона;
  • отказ от вредных привычек;
  • ответственное соблюдение всех назначений лечащего доктора.

Правильно подобранное лечение на ранних этапах развития артрита гарантирует успешный результат. Чем запущенней стадия, тем дольше длится процесс восстановления. При появлении первых симптомов воспалительного процесса в суставах нижней челюсти необходимо своевременно обратиться за помощью к медикам. Недопустимо заниматься самолечением и игнорировать болезнь. Данная патология может привести к инвалидности.

Читать еще:  Боли при сколиозе в пояснице

telemedicina.ru

Артрит ВНЧС

Артрит ВНЧС — воспалительное (инфекционное или неинфекционное) заболевание сустава, соединяющего нижнюю челюсть с височной костью черепа. В острой стадии артрит ВНЧС протекает с резкой болью в области пораженного сустава, отдающей в ухо и висок; припухлостью и гиперемией кожи над суставом; невозможностью полного смыкания зубных рядов и ограничением открывания рта; общей температурной реакцией. Диагностика артрита включает анализ анамнестических сведений, пальпацию области сустава, проведение рентгенографии и КТ ВНЧС. В лечении артрита ВНЧС применяются иммобилизация челюсти, антибиотики, НПВС, хондропротекторы, внутрисуставные инъекции кортикостероидов, физиотерапия, миогимнастика.

Общие сведения

Артрит ВНЧС – острое или хроническое воспаление структурных элементов височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающееся нарушением его функции. В общей структуре заболеваний ВНЧС артриты составляют 6-18 % и статистически чаще встречаются у лиц молодого и среднего возраста. С учетом этиологии и течения артрита ВНЧС, его лечение может входить в сферу компетентности стоматологии, травматологии, ревматологии.

ВНЧС является парным сочленением, образованным височной и нижнечелюстной костями и обеспечивающим движение нижней челюсти. Основные элементы височно-нижнечелюстного сустава включают суставную головку нижней челюсти, нижнечелюстную ямку височной кости, суставной диск, суставной бугорок, суставную капсулу и связочный аппарат. В начальной стадии воспаление захватывает капсулу сустава и периартикулярные ткани. В дальнейшем воспалительный процесс распространяется на синовиальную оболочку, суставные поверхности и участки костной ткани, сопровождаясь разволокнением и расплавлением хряща, формированием соединительной ткани в полости сустава. Исходом артрита височно-нижнечелюстного сустава могут являться мышечные контрактуры, деформирующий артроз, фиброзный или костный анкилоз ВНЧС.

Классификация артрита ВНЧС

С учетом причин, лежащих в основе воспалительного процесса, различают инфекционные и неинфекционные артриты ВНЧС. В свою очередь, инфекционные артриты ВНЧС делятся на неспецифические и специфические (туберкулезный, сифилитический, гонорейный, актиномикотический и др.). Артриты ВНЧС неинфекционного генеза могут быть травматическими, ревматоидными, реактивными по происхождению.

Артрит ВНЧС может иметь острый или хронический характер течения; при этом острая стадия может сопровождаться серозным или гнойным воспалением.

Причины артрита ВНЧС

При инфекционных артритах попадание возбудителей в полость ВНЧС может происходить гематогенным, контактным или прямым путем. Гематогенный занос инфекции в ткани сустава возможен при скарлатине, кори, ангине, дифтерии, тифе, сальмонеллезе, бруцеллезе, гонорее, туберкулезе, сифилисе, актиномикозе и др.

Контактное инфицирование ВНЧС может наблюдаться при гнойном паротите, среднем отите, мастоидите, остеомиелите нижней челюсти или височной кости, фурункуле наружного слухового прохода, абсцессе и флегмоне околоушно-жевательной области. Прямое попадание инфекции чаще всего связано с пункцией ВНЧС, переломом нижней челюсти, огнестрельным ранением и пр.

Реактивные артриты ВНЧС являются асептическими по своей сути (возбудители заболевания в пораженном суставе отсутствуют), но имеющими прямую патогенетическую связь с перенесенной инфекцией. Реактивный артрит ВНЧС может развиться на фоне хламидиоза, уреаплазмоза, краснухи, вирусного гепатита, энтерита, менингококковой инфекции и др.

При ревматоидном артрите поражение ВНЧС происходит одновременно с другими суставами (коленными, тазобедренными, плечевыми, мелкими суставами кистей и стоп и др.) или вскоре после них. Острый травматический артрит ВНЧС может быть связан с механическим повреждением сустава при ушибе, ударе в челюсть, чрезмерном открывании рта; часто сочетается с гемартрозом. При инфекционном и травматическом поражении, как правило, воспаление ВНЧС носит односторонний характер; при ревматизме – двусторонний.

Симптомы артрита ВНЧС

Ведущим симптомом в клинике острого артрита ВНЧС выступает резкая боль в области сустава, которая усиливается при попытке открыть рот или выполнить движение челюстью. Как правило, боль носит локальный, пульсирующий характер, однако нередко может иррадиировать в язык, ухо, затылок, висок. При артрите ВНЧС больной может приоткрыть рот не более чем на 5-10 мм; при попытках открыть рот происходит смещение нижней челюсти в больную сторону. В проекции пораженного височно-нижнечелюстного сустава определяется гиперемия кожных покровов, отек мягких тканей, болезненность при пальпации. При скоплении в полости сустава серозного экссудата больные жалуются на ощущение распирания в челюсти, невозможность плотно сомкнуть зубы.

Гнойный артрит ВНЧС протекает с явлениями лихорадки, образованием в области сустава плотного инфильтрата, гиперестезией и гиперемией кожи. Больные предъявляют жалобы на острую локальную болезненность, снижение слуха, приступы головокружения. При осмотре выявляется сужение наружного слухового прохода. Возможно формирование абсцессов, вскрывающихся в околоушную область или наружный слуховой проход.

При хроническом артрите ВНЧС болевые ощущения проявляются в меньшей степени; ведущими жалобами выступают тугоподвижность сустава различной степени выраженности, ощущение скованности в суставе, глоссалгия, шум в ушах. Амплитуда открывания рта составляет 2-2,5 см; при движениях челюсти отмечается хруст и щелканье в суставе. Деформация суставной головки и кортикальной пластинки впадины при хроническом воспалении могут приводить к подвывиху и вывиху нижней челюсти.

Ревматический артрит ВНЧС протекает с множественными артралгиями, явлениями полиартрита, лихорадкой; при этом у больных могут обнаруживаться приобретенные пороки сердца. При лабораторном обследовании выявляется положительные ревматические пробы (СРБ, сиаловая, дифениламиновая и др.).

При травматическом артрите ВНЧС момент травмы сопровождается резкой болью в суставе с последующим тризмом и ограничением пассивных и активных движений нижней челюсти. Нередко при травматических повреждениях возникает разрыв связочного аппарата, кровоизлияние в сустав, что в дальнейшем приводит к анкилозированию височно-нижнечелюстного сочленения.

Артриты ВНЧС специфической этиологии имеют хроническое течение. Так, при туберкулезном артрите ВНЧС нередко развиваются свищевые ходы, присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Диагностике способствует наличие контакта с туберкулезным больным в анамнезе, положительные туберкулиновые пробы, характерные изменения в легких.

Течение гонорейного артрита ВНЧС – острое, с болями и инфильтрацией в области сустава, субфебрилитетом, интоксикацией. Для сифилитического артрита ВНЧС характерно образование гуммы в околосуставных тканях, формирование контрактуры нижней челюсти. При актиномикотическом артрите ВНЧС периодические обострения хронического процесса также приводят к развитию выраженных контрактур жевательных мышц.

Диагностика артрита ВНЧС

Основным методом верификации диагноза является рентгенография, компьютерная томография ВНЧС или КЛКТ височно-нижнечелюстного сустава. Определяющим рентгенологическим признаком острого артрита ВНЧС служит расширение суставной щели; хронического артрита — сужение суставной щели, появление краевых узуров суставной головки и суставного бугорка.

Острый артрит ВНЧС требует дифференциации с невралгией тройничного нерва, острым отитом, перикоронаритом, прочими заболеваниями, протекающими с артропатиями (подагрой, дерматомиозитом, болезнью Бехчета, болезнью Бехтерева и др.). В определении этиологии специфических артритов ВНЧС решающая роль принадлежит методам ПЦР и ИФА-диагностики.

Лечение артрита ВНЧС

Лечение любых видов артритов ВНЧС начинается с иммобилизации челюсти и обеспечения покоя пораженному суставу в течение 2-3-х дней. Это достигается путем наложения пращевидной повязки на нижнюю челюсть или шины и межзубной пластинки для разобщения прикуса, назначения полужидкой диеты.

При травматических артритах ВНЧС в первые 2-3 дня показана постановка холодных компрессов, прием анальгетиков; в дальнейшем – физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез, грязелечение, диадинамические токи), проводится миогимнастика и массаж жевательных мышц.

Терапия острых артритов ВНЧС осуществляется с помощью назначение НПВС, антибиотиков, внутрисуставных инъекций кортикостероидов, хондропротекторов, физиотерапии (лазеротерапии, магнитотерапии, ультрафонофореза, грязелечения, парафинотерапии, озокеритотерапии), иглорефлексотерапии. При гнойном артрите ВНЧС производится экстренное вскрытие и дренирование полости сустава через наружный разрез.

При хронических артритах ВНЧС важно проведение курсов массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии, санации носоглотки и полости рта, рационального протезирования зубов. Лечение специфических и ревматических артритов ВНЧС проводится соответствующими специалистами с учетом основного заболевания.

Прогноз и профилактика артрита ВНЧС

Артрит ВНЧС является серьезным заболеванием, требующим немедленного обращения к врачу. Исход острых инфекционных и травматических артритов обычно благоприятный; хроническое воспаление ВНЧС часто заканчивается формированием костного анкилоза, требующего сложного хирургического лечения.

Предупреждение артрита ВНЧС предполагает своевременную санацию хронических гнойных очагов и лечение острых инфекционных заболеваний, недопущение травмирования сустава, профилактику и ликвидацию специфических инфекций.

www.krasotaimedicina.ru

Почему возникает артрит челюстно-лицевого сустава и как его лечить

В результате механических повреждений или после перенесенной инфекции может развиться артрит височно-нижнечелюстного сустава, лечением данной патологии занимается врач артролог. Узнайте о признаках этого заболевания, а также о традиционных и народных способах избавления от этого недуга.

Артрит нижнечелюстного сустава

Как возникает воспаление

С возрастом или в результате перенесенной инфекции суставный хрящ начинает терять воду, становится неэластичным. Постепенно происходит разрушение коллагеновых волокон, что делает хрящ шероховатым, покрытым трещинами. Вместо гладкого скольжения создается трение, которое не самым лучшим образом отражается на амортизационных свойствах хряща. Так возникает артрит, который бывает острым или хроническим.

Ушиб или удар в область челюсти, а иногда и чрезмерное открывание рта также вызывает острый артрит. Происходит смещение подбородка в сторону больного сустава, возникает отек и болезненность. В тяжелых случаях, при разрывах связок, суставная щель видоизменяется, происходит кровоизлияние в сустав. Снять боль и восстановить функции поврежденного сустава можно различными способами.

Читать еще:  У какого врача проверить сколиоз

Симптомы болезни

Основной признак заболевания — боль, которая нарастает при жевании или разговоре. Она может отдавать в висок, язык, затылок или ухо. Скованность в движениях, щелканье в суставе, нарушение жевательных функций – все это также указывает на воспалительный процесс в челюстном суставе.

При осложненном (гнойном) артрите могут возникнуть такие признаки: заложенность ушей, повышение температуры, покраснение кожи в области больного сустава, головокружение. Гнойный артрит опасен, чтобы не возникло осложнений, нужно обратиться за профессиональной помощью как можно скорее.

Ревматический артрит развивается на фоне сердечных заболеваний, лечение в этом случае назначается врачом-ревматологом.

Признаки хронической формы артрита: ноющая боль, щелчок при движении челюсти, ощущение скованности в суставе.

Лечение заболевания

Средствами традиционной медицины

Обеспечить покой пораженному суставу является первоочередной задачей при возникновении ярко выраженных симптомов челюстного артрита, лечение можно также дополнить ношением специальной повязки. В острый период болезни питание должно быть жидким или пюреобразным.

  • Курс антибиотиков устранит воспаление, вызванное инфекцией, а анальгетики снимут болевой синдром.
  • Для восстановления хрящевой ткани полезно принимать хондропротекторы. Несмотря на то, что они действую не сразу, в лечении артрозов первой и второй степени они занимают важное место. Рекомендованная суточная доза глюкозамина составляет 1500 мг, хондроитинсульфата 1000 мг (при совместном их применении лечебный эффект более ярко выражен).
  • Компресс из бишофита обезболивает, создает приятное тепло в зоне больного сустава.

Физиотерапевтическими методами

  1. Грязелечение. Лечебную грязь разводят водой и нагревают до температуры около 40°, накладывают на сустав слоем 3 см, накрывают клеенкой и теплым платком. Через полчаса грязь смывают. Курс: 10 процедур.
  2. Ультразвук создает биохимическое, тепловое и механическое воздействие на сустав. В результате устраняются застойные явления, уменьшается спазм мышц и воспаление сустава.
  3. Магнитотерапия улучшает кровообращение, нормализует обмен веществ.
  4. Криотерапия уменьшает отек и боль.
  5. Воздействие лазером – дополнительный метод оздоровления в рамках комплексного лечения. Облегчает состояние больного, курс состоит из 15 сеансов.
  6. Лечебный массаж расширяет кровеносные сосуды, а значит, улучшает обмен веществ. В результате процедуры нормализуется циркуляция суставной жидкости и эластичность суставной капсулы. Повышается тонус и пластичность мышц, которые окружают сустав.
  7. Иглоукалывание может использоваться для ликвидации мышечного спазма и с целью активизации восстановительных процессов.

Рецептами народной медицины

  • Капустный лист прикладывается к больному суставу. После этого полезно сделать массаж с эфирным маслом сосны, эвкалипта или лаванды.
  • Редьку измельчите (можно теркой). Выдавите из полученной кашицы сок, смешайте с 3 ст. ложками меда и 100 г спирта. В полученную смесь добавьте 2 ст. ложки соли. Втирайте мазь в кожу около больного сустава. По завершении процедуры укутайте теплым платком.
  • Подогрейте морскую соль на сухой сковороде, высыпьте в полотняный мешочек. Несколько капель пихтового масла вотрите в сустав, сверху прогрейте сустав солью.
  • Смешайте цветки бузины, березовые листья и измельченную ивовую кору в соотношении 1:4:5. Столовую ложку смеси залейте кипятком и укутайте на 1 час. Выпивайте по половине стакана 4 раза в день (перед едой).
  • Соком чистотела, свежего цикория или чеснока смазывайте больное место несколько раз в день.
  • Сделайте отвар из листьев мяты, плодов фенхеля и корней одуванчика (понадобится по 2 ч. ложки каждого растения). В 0,5 л кипящей воды всыпьте травы, потомите на водяной бане 10 минут. Принимать нужно по 2 ст. ложки снадобья утром натощак.

к оглавлению ↑

Видео-советы: как лечить суставы

Важные моменты

Все в организме человека взаимосвязано. У 80-90% людей со смещением положения таза наблюдается и неправильное положение нижней челюсти. Совместные действия остеопата и стоматолога помогут восстановить симметрию всего тела.

Инъекции с гиалуроновой кислотой не делают во время острой стадии артрита, сначала нужно снять воспаление.

По рекомендации врача можно применять специальные ортопедические конструкции (капы), которые расслабляют челюсть, придают ей нормальное положение.

Достаточное употребление воды поможет сохранить суставы гибкими и здоровыми. Если склонности к отекам нет, выпивайте до 2 л воды в день.

Полезно при артрите употреблять следующие продукты: мясо (курица, индейка, кролик), каши (чечевица и гречка), рыбу (форель, лосось), молочнокислые продукты (кефир, творог), сезонные ягоды, оранжевые фрукты и овощи (цитрусовые, болгарский перец, морковь), а также свеклу, яблоки, огурцы.

Существует множество способов лечения артрита. Оптимальный вариант назначает артролог в зависимости от вида заболевания, наличия сопутствующих болезней и возраста больного.

3ladies.su

Артрит челюсти: симптомы и лечение

Острый или хронический артрит нижней челюсти (ВНЧС), говоря иначе челюстного сустава, считается сложным и редким заболеванием челюстно-лицевой области. Этим недугом страдает до 2-4% пациентов стоматологов. Симптоматика и способы лечения артрита челюсти зависят от тяжести и причин воспаления в ВНЧС.

Артрит нижней челюсти что это?

В самом широком понимании, челюстной артрит это воспаление элементов челюстного сустава, в частности капсулы, диска, связок, хрящевого покрытия суставных поверхностей. Воспалительный процесс в суставе ВНЧС имеет несколько основных причин:

  • Ревматизм и другие коллагенозы (СКВ, болезнь Бехтерева и др.)
  • Гормональные дисбалансы
  • Сифилис, туберкулез, микозы
  • Травмы и удары в области уха
  • Осложнения от хронических заболеваний ЛОР-органов: тонзиллиты, отиты, синуситы и др.
  • Онкологические заболевания

Почти во всех вышеуказанных случаях источником воспаления в челюстных суставах является бактериальная инфекция, проникшая в суставную полость. Виды микроорганизмов, вызывающие данные заболевания, могут быть различными, например, бета-гемолитический стрептококк, гонококки, бледная трепанема и прочие.

Соответственно, правильное и эффективное лечение артрита височного нижнечелюстного сустава консервативными способами обязательно учитывает микрофлору суставных полостей ВНЧС.

Причины и признаки челюстного артрита

Проявления и признаки (симптомы) суставного артрита нижней челюсти при острой и хронической форме разнятся. Это объясняется разным течением воспалительного процесса, наличием или отсутствием экссудата, разрушением хрящевого покрытия суставной головки нижней челюсти и некоторыми другими особенностями.

При остром течении артрита сустава челюсти, в анамнезе преобладают травма и сильные удары в области левого и правого ВНЧС, а также осложнения таких заболеваний как воспаление околоушной слюнной железы и гнойных отитов. Возникает острая и очень сильная боль даже при небольших движениях нижней челюстью. Кпереди от уха возникает покраснение кожи и умеренный отек, болезненный при касании. Слизистая полости рта в области пораженного органа может быть отечной и болезненной.

Хронический специфический артрит нижнечелюстных суставов развивается при таких болезнях как туберкулез, сифилис и СПИД при отсутствии должного лечения. Его проявления менее болезненны, но степень поражения и разрушения всех элементов сустава приводят к прогрессирующему параличу и спазму жевательных мышц и разрушению суставной головки нижней челюсти. В итоге возникает суставной анкилоз нижней челюсти с полным прекращением её движения.

Артрит челюсти, лечение

Многие пациенты интересуются: «Если поставлен предварительный диагноз – артрит челюсти, к какому врачу идти?» Вопрос одномоментно и простой и сложный. В самом деле, если причины челюстного артрита это бруксизм, гипертонус жевательных мышц или щелканье челюсти, то это лечит гнатолог. Если выяснится, что причина это специфическая инфекция (актиномикоз, туберкулез, сифилис), для лечения челюстного артрита надо в первую очередь разобраться с основным системным заболеванием организма и здесь потребуется соответствующий профильный специалист.

Соответственно и тактика лечения будет разная. Но все-таки, то место, где следует начать диагностику и первичное лечение артрита нижней челюсти — это стоматология, а специалист гнатолог на консультации обязательно порекомендует сделать анализы крови на сопутствующие заболевания. Клинический протокол и схема лечения артрозо артрита сустава челюсти различны и соответствуют основной причине заболевания. Тем ни менее, существуют общие методы лечения этой болезни, которые мы сейчас и обсудим.

  • Проводится электромиография жевательных мышц
  • При помощи пращевидной повязки или других средств ограничивают движение в воспаленном суставе нижней челюсти во всех направлениях, вверх-вниз, слева-направо, спереди-вперед
  • Назначается щадящая диета при артрите челюсти, в частности вся еда мягкой консистенции, в виде пюре, мягких паштетов, густых супов
  • В зависимости от основной причины челюстного артрита назначается медикаментозная терапия, антибиотики, кортикостероиды, мази, компрессы, болеутоляющие таблетки и уколы
  • Лечебная гимнастика при артрите сустава нижней челюсти подбирается исключительно индивидуально и назначается только лечащим врачом. Самостоятельное лечение артрита челюсти домашними средствами и усредненной гимнастикой для больного сустава челюстей может только усугубить ситуацию
  • Хирургическое лечение артрита челюстного сустава заключается в проведении пункции и артролаважа его полости, введение в суставную полость остенила, гиалуроновой кислоты и ферментов.
  • Остеопатическая терапия ВНЧС и лечение сплинтами применяется при сочетанных деформациях позвоночника и плечевых суставов
Читать еще:  Ревматоидные узелки при ревматоидном артрите

Сколько стоит лечение артрита челюсти?

Цена лечения артрита сустава челюсти зависит от нескольких факторов:

  • сложности и стадии болезни
  • схемы лечения
  • препаратов и медикаментов

Стоимость диагностики челюстного артрита в Москве и других крупных городах России начинается от 5000 рублей и может достигать 20000 -30000 рублей. Цены на лечение артртита нижней челюсти начинаются от 25000 рублей и могут достигать 250000 рублей и более.

Наши врачи

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Скранжевская Светлана Владимировна

Стаж работы: с 1994г.

Середин Евгений Васильевич

Стаж работы: с 2004г.

Маланова Ольга Андреевна

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Макаров Данила Владиславович

Стаж работы: с 2013г.

Молодцов Дмитрий Евгеньевич

Стаж работы: с 1998г.

Артемьева Оксана Александровна

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
И ПОЛУЧИТЬ ДЕТАЛИЗИРОВАННЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ

partner-med.com

Заболевания ВНЧС

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) нередки и многообразны. Наиболее распространенными являются артриты, артрозы и исфункция ВНЧС. Кроме того, встречаются патологические состояния сустава, являющиеся симптомами различных нервно-мышечных нарушений челюстно-лицевой области. В комплекс лечения этих заболеваний входит и ортопедическое.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава — хроническое заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями его хрящевой, костной и соединительной ткани. К артрозу сустава, как правило, может привести функциональная перегрузка в результате патологии зубных рядов: аномалии прикуса, нарушение окклюзии и артикуляции зубов, неправильное одностороннее жевание, ошибки в протезировании.

Клиническая картина . Жалобы больных могут быть различными. Одни отмечают постоянную ноющую, тупую боль, усиливающуюся при нагрузке на сустав; другие предъявляют жалобы лишь на появление патологических шумов, хруст, крепитацию, щелканье. Некоторые больные жалуются на тугоподвижность сустава, особенно по утрам, отмечают ограничение открывания рта, смещение нижней челюсти в сторону. Могут быть жалобы на разжевывание пищи лишь на одной стороне, так как жевание на противоположной стороне вызывает боли и неудобства. Заболевание начинается постепенно, в анамнезе могут быть: перенесенные воспалительные процессы в суставе, травмы, длительное отсутствие зубов, патологическая стираемость зубов, длительное пользование зубными протезами с неправильно восстановленной окклюзионнои поверхностью зубных рядов, межальвеолярной высотой. Отдельные больные возникновение заболевания сустава связывают с перенесенным гриппом и его осложнениями, с ревматизмом. При осмотре выявляются признаки, отмеченные больными, и симптомы, не нашедшие отражения при опросе. Следует помнить, что не все признаки нозологии встречаются одновременно у каждого больного.

Артриты височно-нижнечелюстного сустава.

При травме, аллергических состояниях и действии местной или общей инфекции в области височно-нижнечелюстного сустава может развиться воспалительный процесс — артрит. Различают инфекционный, неинфекционный и травматический артриты (острую и хроническую стадию болезни).

В остром периоде наблюдаются сильные боли в суставе, усиливающиеся при незначительных движениях нижней челюсти. Открывание рта ограничено, при открывании нижняя челюсть смещается в больную сторону. Имеется асимметрия лица за счет припухлости в околоушной области больной стороны, кожа этого участка гиперемирована, отечна, отмечается резкая болезненность при пальпации. Рентгенологическое исследование не показывает изменений в височно-нижнечелюстном суставе, лишь появление значительного выпота может обусловливать расширение суставной щели.

Хронический артрит характеризуется умеренными самопроизвольными болями в суставе, усиливающимися при открывании рта, тугоподвижностью в суставе, особенно по утрам. Пальпация области сустава болезненна. Наблюдаются изменения тактильной и болевой чувствительности околоушной области. В период ремиссий определяются незначительная боль, хруст, скованность в суставах, тугоподвижность не постоянна.

Рентгенологическая картина хронического артрита разнообразна: деструктивные изменения костных суставных элементов, расширение или чаще сужение суставной щели, остеопороз.

Мышечно-суставная дисфункция — нарушение координированной функции жевательных мышц височно-нижнечелюстного сустава и взаимного расположения элементов височно-нижнечелюстного сустава (головки нижней челюсти и диска относительно суставного бугорка).

Мышечно-суставная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава может быть обусловлена окклюзионными нарушениями, влияющими на характер движений нижней челюсти и мышечную активность, эндокринными и психоэмоциональными факторами, ранее проведенным протезированием, осуществленным без учета восстановления высоты нижнего отдела лица. Возможно возникновение асимметрии мышечной активности и топографии расположения головок нижней челюсти, травмы нервных окончаний капсулы сустава, дисковой зоны, гемодинамики тканей височно-нижнечелюстного сустава. Мышечно-суставная дисфункция приводит к развитию артроза.

Различают две формы мышечно-суставной дисфункции: без боли в жевательных мышцах и с болью в жевательных мышцах. При второй форме характерна односторонняя постоянная боль различной интенсивности и характера в околоушно-жевательной, щечной, височной и лобной области, иррадиирую-щая в костную ткань челюсти, зубы, соответствующую половину головы, ухо, твердое нёбо, язык, глотку. Боль усиливается при движении головы, иногда при жевании, глотании, разговоре, при переохлаждении, эмоциональном напряжении, уменьшается после приема анальгетиков и транквилизаторов.

Боль часто сопровождается ограничением подвижности нижней челюсти, особенно к вечеру, эмоциональными расстройствами (тревога, страх), нарушением сна. Симптомы и их сочетания могут быть разнообразными. Нередко наблюдается, например, только один симптом — щелчки при движении нижней челюсти, которые связаны с гипермобильностью суставных головок, нарушением положения суставных дисков.

Клиническая картина мышечно-суставной дисфункции

Односторонняя боль в околоушно-височной области и в ухе, иррадиирую-щая в другие области лица и голову, усиливающаяся во время еды; щелчки в височно-нижнечелюстном суставе во время движения нижней челюсти; ограничение открывания рта, периодически возникающее блокирование движений нижней челюсти, асимметрия лица; стоматологические синдромы (парестезии). Возможны случаи отсутствия боли при мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

При обследовании выявляются уменьшение амплитуды открывания рта, волнообразные или боковые смещения нижней челюсти при открывании и закрывании рта, суперконтакты, повышенная стертость зубов, скрип при сжатии зубных рядов.

При пальпации возможно выявление болезненности жевательных мышц, их гиперактивность в форме бруксизма, гипертрофии жевательных мышц, подвывиха головки нижней челюсти или диска.

На томограмме височно-нижнечелюстного сустава иногда просматривается асимметрия положения суставных головок.

Для диагностики мышечно-суставной дисфункции проводятся функциональный анализ окклюзии в полости рта и в артикуляторе, определение топографии элементов височно-нижнечелюстного сустава по данным рентгенологических исследований.

Подвывих и вывих головки сустава

Подвывих и вывих головки нижней челюсти — это результат взаимного нарушения расположения элементов височно-нижнечелюстного сустава при мышечно-суставных дисфункциях.

Клиническая картина: щелчки, ограничение открывание рта, боль, изменение взаимного расположения головки и диска, выявляемые при смещении головок нижней челюсти при потере жевательных зубов или изменении функции жевательных мышц (наружные крыловидные), которые прикрепляются как к головке нижней челюсти, так и к диску. При гиперактивности этих мышц наблюдается подвывих или вывих диска кзади.

Типы смещения головок нижней челюсти в височно-нижнечелюстном суставе:

• гипермобильность головки нижней челюсти — амплитуда движения при открывании рта больше 5 см;

• функциональное нарушение — растяжение связок и капсулы височно-нижнечелюстного сустава;

• подвывих головки нижней челюсти — это периодически возникающее блокирование движений головки нижней челюсти, которую устраняет сам больной;

• вывих головки нижней челюсти — фиксированное положение головки нижней челюсти на скате суставного бугорка при невозможности закрывания рта (для репозиции и закрывании рта необходима помощь врача).

Поражения суставного диска

Поражения суставного диска — одно из самых распространенных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. При этом возникает дисфункция в соотношении диска и мыщелка, но положение диска не связано с клиническими симптомами (или связано с ними минимально).

Отклонения положения суставного диска височно-нижнечелюстного сустава от нормы называются смещениями диска. Они могут происходить в различных направлениях, но чаще всего встречаются передние смещения.

Наиболее часто используется следующая классификация:

• Смещение диска с вправлением (смещенный диск возвращается на место при открывании рта, при этом обычно возникает звук, например щелчок; если щелчок слышен и при открывании, и при закрывании рта);

• смещение диска без вправления с ограничением открывания рта;

• смещение диска без вправления и без ограничения открывания рта. Симптомы, связанные с нарушениями положения суставного диска, могут быть самыми разными, но обычно отмечается боль и напряжение при пальпации в области суставов и (или) мышц, различные звуки в суставе и ограничение подвижности. Отсутствует какая-либо тесная связь между структурными особенностями сустава и диска и клинической симптоматикой; у пациентов с подтвержденным смещением диска может не быть жалоб, а состояние тех, у кого имеются симптомы, улучшается без каких-либо структурных изменений височно-нижнечелюстного сустава.

xn—-7sbbhdprdpggdzcb6brdlb8x.xn--p1ai

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector