Разрыв связок голеностопного сустава

Разрыв связок голеностопного сустава

Большую часть всего веса тела при ходьбе принимает на себя голеностопный сустав, выполняя, таким образом, опорную функцию. Неудивительно, что при неосторожных движениях или случайных механических повреждениях травмированию подвергается именно эта часть ноги. Самый распространенный диагноз при этом – растяжение или разрыв связок голеностопного сустава, требующий немедленного лечения и последующей реабилитации.

Разрыв связок голеностопного сустава – симптомы

Рассматриваемое заболевание характеризуется либо микроскопическими повреждениями волокон коллагена в голеностопе, либо полным разрывом всей связки. Они возникают из-за резких и несвойственных данной части тела движений, которые превышают по нагрузке ее амплитуду в нормальном состоянии.

Основные признаки, указывающие на разрыв связок голеностопного сустава:

  • отечность, нарастающая со временем;
  • изменения в подвижности ноги: при травме слабой и средней степени тяжести – ухудшение, при полном разрыве – увеличение;
  • гематома в области повреждения;
  • повышение температуры окружающих тканей;
  • сильная боль при пальпации, движении, попытках наступить на ногу.

Частичный разрыв связок голеностопного сустава проявляется в указанных симптомах, но менее интенсивно, дискомфорт возникает исключительно при нагрузках на поврежденную конечность. Стоит отметить, что эту травму часто путают с обычным ушибом или вывихом. Разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава обычно сопровождает переломы в рассматриваемой зоне ноги, самостоятельно встречается крайне редко. Распознать подобную травму сложно, точный диагноз можно поставить исключительно после рентгенологического исследования.

Разрыв связок голеностопного сустава – лечение

В первую очередь, необходимо обеспечить поврежденной конечности абсолютный покой, обездвижить ее посредством гипса или иммобилизирующей повязки на срок от 1-2 дней (при слабой и сильной травме) до нескольких недель (при полном разрыве связок). Более того, необходимо стабилизировать сустав с помощью эластичного бинта и постараться меньше нагружать ногу, ограничить ходьбу.

При появлении боли в первые часы после растяжения следует приложить лед к поврежденной зоне на 15-20 минут, повторять эту процедуру нужно каждый час. Также необходимо стараться приподнимать травмированную ногу в лежачем положении чуть выше грудной клетки.

Медикаментозные препараты назначаются для облегчения болевого синдрома и уменьшения воспаления, например, аспирин, ибупрофен. Ускорение заживления коллагеновых волокон сустава достигается благодаря биологически активным добавкам к рациону.

Хирургическое лечение разрыва связок голеностопного сустава проводится при сильных травмах и заключается в их сшивании специальной иглой.

Разрыв связок голеностопного сустава – реабилитация и восстановление

Длительность реабилитационного периода зависит от степени полученного повреждения, возраста и общего состояния человека.

  • ношение фиксирующей повязки;
  • использование супинаторов и специальной обуви с твердыми задниками и широкой носовой частью;
  • выполнение упражнений под наблюдением ортопеда. Лечебная физкультура заключается, в основном, во вращениях, разгибаниях и сгибаниях голеностопного сустава с постепенным увеличением нагрузки.

Сильные травмы и восстановление после хирургического вмешательства предполагают использование сначала костылей, а затем поддерживающей палки для ходьбы. И лишь при восстановлении функций голеностопа можно начинать заниматься физическими упражнениями.

womanadvice.ru

Лечение повреждения связок голеностопного сустава

Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловком движении, при ходьбе по неровной поверхности, когда стопа подворачивается внутрь и сгибается в направлении подошвы. В этом случае может повреждаться связка между таранной и малоберцовой костями или связка между пяточной и малоберцовой костями.

Различают три степени повреждения связок голеностопного сустава:

  • Первая степень повреждения связок голеностопного сустава, если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неправильно называют растяжением связки, хотя на самом деле связки растягиваться не могут.
  • Вторая степень — это частичный разрыв связки. При этом значительная часть связки разрывается, но это не приводит к потере функции связки.
  • Третья степень — это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления.

При первой степени повреждения связки голеностопного сустава пациент жалуется на несильные боли при ходьбе, прощупывании связки или голеностопного сустава. В области прикрепления связки появляются отек и припухлость. При ходьбе пациент ощущает боли, однако сама функция ходьбы не нарушается. Вторая степень повреждения или частичный разрыв связки характеризуется распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы.

Боли при прощупывании сильные, особенно в месте надрыва связки. Ходьба может быть затруднена из-за болевого ограничения движений в голеностопном суставе, которые еще более усиливаются при движении. При первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава на рентгеновских снимках не обнаруживают отклонений. При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава пациента беспокоят сильные боли при попытке наступить на поврежденную ногу. Отек, припухлость и кровоизлияние выражены значительно и распространяются по всей поверхности стопы, захватывая даже подошвенную ее часть. Ходьба резко затруднена и очень болезненна.

При полном отрыве связки иногда вместе со связкой отрывается и кусочек костной ткани, к которому связки прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке. В качестве первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава накладывается тугая давящая повязка и поверх нее холод. Это помогает остановить кровотечение в местах разрыва и уменьшить отек и подвижность связки.

Лечение повреждений связок голеностопного сустава.

В первые минуты после травмы наложите лед на поврежденный сустав, затем фиксируйте его эластичным бинтом , но не заматывайте слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение . Голеностопный сустав при этом сгибают под углом 90°. На голеностопный сустав повязку накладывают следующим образом: делают тур вокруг нижней части голени, затем косой виток от внутренней лодыжки к подушечке мизинца стопы, виток вокруг стопы на уровне подушечек пальцев, затем косой виток от подушечки большого пальца к наружной лодыжке, опять проводят бинт вокруг голени и снова повторяют витки вокруг стопы сверху предыдущих. Если пострадавший испытывает чувство онемения в забинтованной конечности, повязку следует ослабить. Сверху бинта к травмированному месту полезно снова приложить толченый лед в целлофановом пакете. На следующий день после травмы лед прикладывать не надо, лучше делать теплые ванны и наложить на больной сустав гепариновую мазь (мазь накладывают тонким слоем на участок 3-5 см в диаметре и осторожно втирают в кожу; так можно делать 2-3 раза в день). Для обезболивания можно дать анальгин или кеторол.

При первой степени повреждения рекомендуется ношение давящей повязки на срок до 2 недель. Через два-три дня от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение (переменное магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж). Выздоровление наступает через две недели.

При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара. На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.

Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.

www.clinicaboli.ru

Травмы голеностопного сустава

Растяжения связок (дисторсии) и травмы связок голеностопного суcтава являются одними из наиболее часто возникающих травм. Исходя из данных сопоставимых стран, можно предположить, что только в Германии каждый год более 1 миллиона человек получают травму голеностопного сустава. Комплекс внешних связок голеностопного сустава травмируется в 85% всех случаев.

Читать еще:  Боль в плечевом суставе при поднятии руки лечение

Причины

Связки голеностопного сустава могут подвергаться чрезмерному растяжению или даже разрываться при подворачивании стопы, вследствие воздействия внешней силы или без такого воздействия. Такие травмы часто возникают при занятиях спортом. Острые травмы голеностопного сустава встречаются наиболее часто. Они составляют от 15% до 20% спортивных травм. Виды спорта, в которых используются частые, быстрые изменения направления, прыжки и контакт с другими игроками представляют собой особый риск в отношении связок голеностопного сустава. Футбол, баскетбол и волейбол являются видами спорта с особо высоким уровнем травматизма, например, острые травмы голеностопного сустава.

Риск получения повторной травмы голеностопного сустава особенно высок среди спортсменов. Примерно одна треть пациентов получает повторную травму голеностопного сустава в течение 3 лет; среди спортсменов этот показатель составляет 73% всех случаев. Позднее многие пациенты жалуются небольшую припухлость в области лодыжки, на боли во время ходьбы и бега, отеки и некоторую нестабильность голеностопного сустава.

Виды травм связок

85% травм верхней части связочного аппарата голеностопного сустава составляют травмы боковых связок, из которых, в свою очередь, наиболее часто поражаются передние боковые связки. Встречаются также травмы нижней части голеностопного сустава. Травмы только нижней части голеностопного сустава встречаются довольно редко; согласно статистике, 10% пациентов с хронической нестабильностью боковых связок верхней части голеностопного сустава имеют также нестабильность в нижней части лодыжки.

Степень тяжести травмы и ее симптомы

Травмы связок голеностопного сустава можно подразделить на 3 степени тяжести:

I степень (легкая):

Растяжение связок без макроскопического разрыва, легкая припухлость и/или чувствительность в пораженных структурах. Сохранение функции или минимальная ее потеря, как правило, отсутствие внутреннего кровотечения, отсутствие механической нестабильности голеностопного сустава, отсутствие проблем с нагрузкой на ногу.

II степень (средняя):

Частичный макроскопический разрыв с умеренной болью, припухлость и чувствительность в пораженных структурах. Легкое или умеренное нарушение функций и легкая или умеренная нестабильность голеностопного сустава; часто внутреннее кровотечение и проблемы с нагрузкой на ногу.

III степень (тяжелая):

Полный разрыв связок с ярко выраженным отеком и гематомой, повышенная болевая чувствительность. Потеря функции голеностопного сустава, а также явно выраженные аномальные движения и нестабильность в области голеностопного сустава, внутреннее кровотечение, отсутствие возможности выполнения нагрузки на ногу.

Диагноз

В первую очередь врач осматривает ногу с целью определения степени ограничения движения, образования тепла в пораженной области, возникновения отеков и покраснения, выступающих костей и прочее. Выясняются обстоятельств, которые привели к травме, а также место локализации боли, наличие предыдущих травм или заболеваний в этой области. В зависимости от полученных результатов проводится дальнейшее обследование, например, рентген или МРТ.

Терапия

Ранняя функциональная мобилизация связок при травме голеностопного сустава зарекомендовала себя как современное стандартное лечение. Это означает выполнение правил PRICE (Protection – защита, Rest – покой, Ice – лед (холод), Compression – компрессия, Elevation – приподнятие стопы). Легкие упражнения без нагрузки на ногу можно начать выполнять уже спустя 48–72 часа после травмы с тем, чтобы восстановить диапазон движения и силу мышц. После того, как припухлость спадает, голеностопный сустав стабилизируется с помощью ортеза и нагрузка на ногу восстанавливается шаг за шагом на протяжении от 2 до 4 недель.

Желательно также как можно раньше начать сопутствующий сенсоромоторный тренинг, как правило, по истечении 3–4 недель.

Операция: да или нет?

Результаты обширного сравнительного исследования по вопросам иммобилизации и раннего функционального лечения показали, что рано начатое функциональное лечение по результатам значительно превосходит долгосрочную иммобилизацию:

  • Что касается долгосрочной перспективы, то большинство пациентов смогли возобновить занятия тем видом спорта, которым они занимались до получения травмы
  • Возвращение к занятиям спортом происходит значительно быстрее
  • Значительно больше пациентов смогли быстро возобновить занятия тем видом деятельности, которым они занимались до получения травмы
  • Касательно краткосрочной перспективы – меньше пациентов страдают от опухания в области сустава
  • При рентгеновском обследовании механическая неустойчивость голеностопного сустава наблюдается у меньшего числа пациентов
  • Большее количество пациентов удовлетворено результатами лечения

Представленная продукция является примерами ортезирования. Подходит ли само изделие для Вас и сможете ли Вы максимально использовать его функциональность, зависит от множества различных факторов. Самыми важными аспектами являются клиническое и физическое состояние, а также результаты детального медицинского обследования пациента. Ваш врач или техник-ортопед должны решить, какой вид протезирования является для Вас наиболее подходящим. Мы рады помочь Вам.

Сопутствующие изделия

Запрос о навигаторе для пациентов

+ 49 5527 848 3300

Послать письмо по электронной почте

Подпишитесь для получения периодических обновлений от Ottobock.

www.ottobock-export.com

Растяжение и разрыв связок голеностопного сустава и стопы

Растяжение связок голеностопного сустава – распространенное повреждение при прыжках с высоты, у парашютистов, спортсменов, любителей высоких каблуков и людей, страдающих избыточным весом. Чаще страдают растяжением связки голеностопа, расположенные по наружно-боковой поверхности. Они соединяют наружную лодыжку с таранной и пяточной костями и травмируются при подворачивании стопы внутрь, когда вся масса тела приходится на наружную часть стопы.

Реже растяжение связок стопы наблюдают по внутренне-боковой поверхности голеностопа. Травма происходит, когда стопа подворачивается кнаружи и вес тела приходится на внутреннюю область стопы. В этом случае растягиваются связки голеностопа, идущие от внутренней лодыжки к костям стопы.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

На самом деле, «растяжение связок» — бытовое выражение, поскольку они состоят из волокон, которые анатомически не способны к удлинению. При их повреждении происходит полный или частичный разрыв волокон. Частичный разрыв волокон принято называть растяжением.

Степени

По тяжести проявлений растяжение связок голеностопного сустава разделяют на 3 степени:

  • Первая – разрыв отдельных волокон связки.
  • Вторая – частичный разрыв связки, который не нарушает функцию сустава.
  • Третья – полный разрыв или отрыв связки с разболтанностью сустава.

При первой степени разрыва связок голеностопного сустава пострадавшего беспокоит умеренный болевой синдром при ходьбе и болезненность при пальпации сустава. В местах прикрепления связки (наружная или внутренняя лодыжка) определяется умеренный отек.

Вторая степень разрыва связок голеностопного сустава характеризуется выраженной болью при ходьбе и распространением отека на тыльную (противоположную подошвенной) поверхность стопы. Пальпация в области отека резко болезненна, пациенты заметно хромают на пострадавшую ногу.

При третьей степени разрыва связок голеностопного сустава пострадавшего беспокоят боли в покое, резко усиливающиеся при попытках ходьбы. Наступить на ногу из-за боли практически невозможно. Отек распространяется до пальцев стопы и сопровождается кровоизлиянием – видна синюшность в месте разрыва связки. Пациенты передвигаются при помощи дополнительной опоры (костыли, трость).

Рентгенографически иногда удается определить третью степень разрыва связок голеностопного сустава. Косвенным признаком такого повреждения является отрыв связки вместе с фрагментом лодыжки, который визуализируется на рентгенограмме. Если разрыв или разволокнение связки происходит на протяжении, рентгенография не информативна.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Первая помощь заключается в наложении давящей, но не пережимающей сосуды, повязки и охлаждении сустава. Эти манипуляции способствуют остановке кровотечения, уменьшают отек, стабилизируют сустав и помогают пострадавшему добраться до травмпункта.

Читать еще:  Остеосцинтиграфия где сделать в москве

При 1-ой степени разрыва связок голеностопного сустава рекомендуют ношение давящей повязки или специального эластического белья 2 недели. За это время пострадавшие получают курс физиотерапевтического лечения на базе сети клиник «Столица», которое ускоряет регенерацию.

При 2-ой степени разрыва связок голеностопного сустава травматологи сети клиник «Столица» часто прибегают к местному обезболиванию из-за выраженного болевого синдрома в острый период. Иногда возникает необходимость пункции сустава, чтобы удалить излившуюся кровь. Накладывают лонгету или применяют специальный мягкотканый фиксатор голеностопного сустава, в среднем, на 12 дней. Назначают курс физиотерапии.

При 3-ей степени разрыва связок голеностопного сустава, если волокна связки разорваны полностью, пациенту накладывают закрытую гипсовую повязку на две-три недели. Затем, если имеются КТ иили МРТ признаки сращения волокон, повязку заменяют на съемную лонгету (еще 2-3 недели) и назначают физиопроцедуры. Если признаков сращения нет, и в суставе наблюдают разболтанность, прибегают к оперативному лечению разрыва связок голеностопного сустава (сшивание иили пластика).

После лечения разрыва связок голеностопного сустава пострадавшему рекомендуют ношение специального мягкотканного фиксатора, поддерживающего сустав, для профилактики повторной травмы и окончательного укрепления связок.

При подворачивании ноги и любых травмах голеностопного сустава не откладывая обращайтесь в травмпункт сети клиник «Столица». Точная диагностика вида повреждения и своевременно оказанная квалифицированная медицинская помощь – залог скорейшего выздоровления и восстановления функции травмированной ноги.

www.stomed.ru

Растяжение, разрыв связок голеностопного сустава

Растяжение, разрыв связок голеностопного сустава: первая помощь, лечение, реабилитация!

Первая помощь если Вы подвернули ногу (стопу):

    • Немедленно прекратить нагрузку;
    • Холод по 10-15 минут, через каждые 1,5-2 часа , в течении трех суток на место разрыва связок (припухлости, боли, гематомы). Холод может быть в виде холодной воды, замороженной воды в пластиковой бутылке, грелке… Не прикладывайте лед непосредственно к коже, заверните его в полотенце.
    • Возвышенное или горизонтальное положение для конечности.
    • Ограничение нагрузки (ходьба, спорт). Эти мероприятия предотвратят выраженный отек, гематому, и повторный разрыв риск которого на болевом и отечном синдроме увеличивается;
    • Умеренная фиксация голеностопного сустава 8-образной эластической повязкой. Если отек выраженный необходимо зафиксировать поврежденный сустав жесткой шиной из подручных материалов;
    • Противопоказано применять гели, тепло (ванна, баня, сауна), массаж, употреблять алкоголь, так как они усилят отек, гематому, боль;

Лечение растяжения , розрыва связок голеностопного сустава:

  • Консультация ортопеда травматолога. Обязательный осмотр с определением симптомов нестабильности, наличия деформаций, обширности гематомы;

МРТ признак разрыва наружной боковой связки голеностопного сустава

  • выполнение рентгенографии для исключения костных повреждений, при необходимости МРТ или УЗИ для определения степени повреждения связок;
  • Пункция голеностопного сустава при наличии большого количества крови;
  • В большинстве случаев растяжение, разрыв связок голеностопного сустава нуждается в иммобилизации. Для создания правильных условий заживления, последующего полноценного восстановления участка разрыва связки и предотвращения длительного болевого и отечного синдрома должна быть выполнена иммобилизация голеностопного сустава. Наиболее качественно и комфортно для пациента применение пластикового (полимерного) гипса, который может иметь разную форму и размер, позволяет ходить (наступать на стопу) но при этом фиксирует связку в нужном положении для заживления. Срок иммобилизации зависит от степени повреждения;

Реабилитация после растяжения (разрыва) связок голеностопного сустава:

Большинство повреждений связок голеностопного сустава при правильном лечении заживают в течении 2-6 недель. После снятия жесткой пластиковой (полимерной, гипсовой) повязки, или ее отсутствия с самого начала лечения, необходима постепенная реабилитация: применение гелей, физ. процедур (магнитолазерная, ультразвуковая терапя), водно-бишофитовые ванночки, постепенное увеличение нагрузок, обязательная эластическая фиксация голеностопного сустава при длительной ходьбе 3-4 недели, занятием спортом 6-12 месяцев.

Если лечить растяжение, разрыв связок голеностопного сустава без иммобилизации.

Во время движений стопой в голеностопном суставе происходит постоянное натяжение и расслабление поврежденной связки, это приводит к образованию грубого рубца или дефекта связки, что будет требовать длительного восстановление, с болевым и отечным синдромом. В результате болевого синдрома при ходьбе повышается риск повторного подворачивания стопы. От качества заживления и восстановления связки зависит ее последующая функциональность, эластичность и стабильность голеностопного сустава.

Полезная информация, которую нужно знать!

Фиксация голеностопного сустава полимерным (пластиковым) гипсом

Что такое растяжение, разрыв связок голеностопного сустава?

Растяжение связок ВСЕГДА подразумевает частичный или полный их разрыв. Связка это многожильное образование, напоминающее канат, которая жестко фиксирует кости в области сустава и ограничивает их движение. Если бы связки в норме растягивались, тогда движения в суставах были бы без жесткого ограничения. Если посчитать количество шагов в день и умножить на вес тела, при этом учесть разные прыжки, пробежки и т.д., то получим огромную нагрузку, на голеностопный сустав и стопу в движении без боли и дискомфорта. Для такого функционирования суставу необходима слаженная работа всех его анатомических структур, а любые повреждения нарушают ее и могут приводить к длительному болевому синдрому.

Если во время ходьбы или занятия спортом, произошел вывих (подворачивание) стопы, которое иногда сопровождается характерным звуком (что то хрустнуло, разорвалось!) после чего в месте растяжения появилась боль, отек и (или) гематома, это и есть результат разрыва связок, которые приняли максимальную нагрузку пытаясь удержать стопу. Размер отека и гематомы является одним из объективных проявлений степени разрыва.

Растяжение, разрыв связок голеностопного сустава бывает 3-х степеней:

  • 1-я степень: незначительная травма, при которой происходит разрыв связок на микроскопическом уровне (растяжение связок), при этом появляется незначительный отек, функция сустава и стопы сохранена, нестабильности в голеностопном суставе нет.
  • 2-я степень: частичный разрыв, постепенное появление отека тканей, умеренно выраженный болевой синдром при ходьбе, частичная потеря функциональности конечности, появления признаков нестабильности во время ходьбы;
  • 3-я степень: полный разрыв связки, выраженный болевой синдром который не позволяет наступать на ногу (значительная потеря функциональности), быстрое, иногда немедленное появление отека, гематомы, ощущение нестабильности в голеностопном суставе.

Варианты осложнённых разрывов (растяжений) связок голеностопного сустава, при своевременном и правильном лечении которых, можно избежать сложных операций и длительной реабилитации.

  • Одновременный разрыв внутренней и наружной боковой связки, в сочетании с переломами лодыжек;
  • Полный разрыв связок с нестабильностью в суставе, гемартроз (наличие крови в суставе);
  • Отрывные переломы, когда связка оказывается прочнее кости, и происходит отрыв костного фрагмента в месте её прикрепления;
  • Разрыв связок между большеберцовой и малоберцовой костью (разрыв межберцового синдесмоза).

Анатомия связок голеностопного сустава.

Голеностопный сустав является сложным блоковидным сочленением голени (малоберцовой и большеберцовой кости) и стопы (около 27 костей) с объемом движений 63-66 градусов. При сгибании возможны небольшие боковые движения, при разгибании эти движения невозможны. Стабильность сустава обеспечивают суставная капсула и вспомогательные связки, расположенные по бокам сустава, которые идут от лодыжек к соседним костям стопы.

  • Наружная боковая связка, которая травмируется чаще всего при подворачивании стопы внутрь (80% всех случаев растяжения связок голеностопного сустава). Идет от латеральной лодыжки и состоит из трех разнонаправленных пучков: передний (к таранной кости), нижний (к пяточной кости) задний (к задней части таранной кости).
  • Внутренняя (дельтовидная), идет от внутренней лодыжки и расходится книзу тремя пучками веерообразно к таранной, пяточной и ладьевидной кости;
Читать еще:  Что такое грыжа шморля позвоночника

Факторы, повышающие риск травмы голеностопного сустава:

  • Травмы голеностопного сустава в прошлом или существующая травма, особенно при неправильном лечении и реабилитации (самый большой фактор риска);
  • Недостаточность силы фиксация голеностопного сустава при ходьбе;
  • Нарушение или снижение эластичности сустава;
  • Любое нарушение координации (биомеханики) ходьбы;
  • Внезапное изменение направления движения, в том числе ускорение или замедление.

При занятии спортом:

  • Плохое состояние игровой поверхности;
  • Отсутствие или недостаточность разминки;
  • Неподходящая или неудобная обувь;
  • Отсутствие эластичной фиксации ранее травмированного голеностопного сустава.

Профилактика разрыва связок во время спорта:

  • Обучение технике выполнения упражнений до начала занятий;
  • Полноценная разминка, с проработкой всех мышц и связок, от которых в первую очередь зависит функция и стабильность суставов во время движения;
  • Постепенное увеличение интенсивности и продолжительности тренировок;
  • Обязательные постоянные упражнения для тренировки выносливости, гибкости, равновесия и эластичности суставов;
  • Отработка навыков техники движения особенно при занятии спортом с большими нагрузками, резким ускорением и изменением направления движения;
  • Достаточное время восстановления между тренировками;
  • Эластическая фиксация ранее травмированного сустава;
  • Ношение удобной соответствующей обуви, которая обеспечивает стабильную фиксацию стопы и голеностопного сустава;
  • Правильная подготовка игровой поверхности (ровная, сухая и т.д.);
  • Достаточное количество употребляемой воды до, во время и после занятия;

Информация носит общий характер и предназначена для ознакомления с данной проблемой. Это не замена консультации специалиста, в случае травмы вы должны всегда консультироваться с квалифицированным профессиональным, практикующим ортопедом – травматологом.

www.ortotravma.com

Разрыв связок голеностопа

Разрыв связок голеностопа — причины, симптомы, лечение

Разрыв связок голеностопного сустава – это частичная или полная утрата целостности сухожилий. Данное повреждение голеностопа диагностируется достаточно часто. 10 % от общего числа травм в голени – повреждение связок голеностопа. В процессе фиксирования голеностопа в суставе участвуют 3 группы связок:

Чаще всего травмируются связки, которые относятся к первой группе, так как более частые движения голеностопа – это поворот внутрь и сгибание по направлению к подошвенной области. Разрыв связок голеностопа может различаться по степени деформации волокон:

  1. Разрыв 1 степени. По-другому именуется — «растяжение связки», потому что надрывается малый процент сухожилия.
  2. Повреждение связок голеностопа 2 степени. Характеризуется тем, что работоспособность связки остается в норме, но страдает большая часть волокон.
  3. Повреждение связок голеностопного сустава 3 степени. Это наиболее сложный вид патологического состояния, так как происходит разрыв связок голеностопного сустава, то есть травма всех волокон, а не частичное разрывание.

Может быть и иной вариант: отрывание волокон от места, где связка крепится. Становится понятно, почему при травме данной степени связка перестает полноценно функционировать. При разрывах обязательно проводить лечение под наблюдением врача.

Причины и симптомы травмы

Одна из главных причин разрыва — это малоподвижный образ жизни. Вследствие чего происходит разрушение, старение и отмирание опорно-двигательной системы. Вторая причина — пожилой возраст. Он значительно повышает риск травмирования, так как со временем мышечная ткань организма становится менее эластичной, костная ткань – истончается, а связки – теряют силу. Также надрыв связок голеностопа и полный разрыв могут спровоцировать занятия травмоопасными видами спорта, неаккуратная ходьба с подворачиванием стопы, прыжки с высоты и т. д.

По числу порванных волокон разрыв связок стопы делится на степени и проявляется следующими симптомами:

  1. Когда степень травмирования легкая, порвалось немного волокон в голеностопе, т.е. случилась микротравма, то такое состояние характеризуется незначительными болями в период ходьбы и, возможно, незначительным покраснением кожных покровов в области сустава.
  2. Вторая степень патологии – частичный разрыв волокон, указывает на серьезное разрывание. В данном случае человек может ощущать большие проблемы при передвижении или же вовсе не может идти.
  3. При сильнейшей травме происходит полный разрыв связок голеностопа, что ведет к нарушению работоспособности сустава и человек не может двигать стопой, ходить. Сустав отекает с внешней стороны лодыжки и ступни. Появляются подтеки крови и гематомы в области голени.

При развитии негативных симптомов необходимо посетить врача.

Лечение при разрыве связок голеностопа

Современное лечение порванных связок голеностопа направлено на:

  1. Восстановление целостности связок.
  2. Ликвидацию симптоматики – болевого синдрома, отечности, гематомы.
  3. Нормализацию движений в голеностопе.
  4. Повышение качества походки.

Первостепенно, когда случилось повреждение связок голеностопного сустава, любой тяжести – надо обездвижить стопу. Самый простой, но не самый эффективный способ обездвиживания – создание давящей повязки на голеностоп. Делается она не сложно — после 1 закрепляющего витка вокруг лодыжек, следующие 8-образно наматываются на стопу. Витки должны быть крепкими, но повязка не должна давить на кожные покровы, чтобы не нарушать местный ток лимфы и венозный отток.

Помимо жесткой повязки с целью обездвиживания может быть наложен гипс, лонгета, проволочная шина Крамера. Эти медицинские конструкции используют в тех случаях, когда врач диагностирует полное разрывание связок, которое сочетается с переломом или вывихом. Если травма связок протекает вместе с переломом внутри сустава стопы, шину накладывают так, чтобы она обездвижила не только сустав голеностопа, но и колено.
В наши дни для обездвиживания стали применять новые функциональные приспособления – ортезы. Ортез, сделан из материи, может быть пластиковым или металлическим. Он по максимуму повторяет контуры голеностопа, на котором крепится посредством ремешков или «липучек».

Сразу после травмирования, когда произошел надрыв связок голеностопного сустава, следует местно наложить холод. Лёд, наложенный на кожные покровы через слой марли, снижает болевой синдром, устраняет отечность. Холод правильно накладывать в первые 24 часа с момента получения травмы. Спустя 48 часов напротив, надо начинать лечение теплом.

Простой метод – сухое тепло от мешочка с подогретым на сковороде песком. Также лечение проводят путем наложения полуспиртовых компрессов. Спирт с водой смешивают 1 к 1. В полученном растворе смачивают бинт или кусок ткани, затем он накладывается на больное место. Сверху устраивают вощеную бумагу, вату, все это забинтовывают. Вместо спирта можно взять водку. Компрессы используются только тогда, когда кожа не травмирована. То же касается и мазей. Мази и гели от воспаления нормализуют местное кровообращение, ликвидируют отечность, болевой синдром и воспалительный процесс.

Накладывать их нужно мягкими плавными скользящими движениями. Отличными свойствами от отека и воспаления обладает специальный гель, на основе экстракта конского каштана. При сильнейшем болевом синдроме может быть введен инъекционный анальгетик.
Лечение подобных патологий много лет проводят в клинике «Омега-Киев». Важно понимать, что эффективное лечение может провести только профессиональный врач, используя инновационные методы.

Профилактика разрыва связок

Чтобы не пришлось проводить лечение, следует заниматься профилактикой разрывов связок. Обязательно надо разминать стопы перед занятиями спортом и растягивать после того, как тренировка окончена. Рекомендуется наматывать эластичный бинт, если диагностирована нестабильность сустава голеностопа. Еще один совет — носка хорошей обуви, с качественной поддержкой голеностопа.

  1. Подходящий размер.
  2. Жесткий задник.
  3. Комфортный носок.
  4. Стабильный супинатор.
  5. Невысокий каблук.

Учитывая частоту травм связок голеностопа, меры по восстановлению их полноценной работы включают в себя обширный круг манипуляций. Но надо запомнить, что реабилитация без лечебной физкультуры и физиопроцедур невозможна. От травмы, конечно, никто не застрахован, поэтому если разрыв случился, важно своевременно начать эффективное лечение.

www.omega-kiev.ua

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector