Межреберная невралгия: симптомы, диагностика и лечение

Межреберная невралгия: симптомы, диагностика и лечение

Боль в груди всегда настораживает. Как правило, первое, о чем думает человек — сердце. Статистика, широко открытая благодаря СМИ, также вторит подобным страхам: смерть от сердечно-сосудистых заболеваний уверенно удерживает первые строки печального списка.

Однако болеть в груди может не только сердце. О межреберной невралгии, одним из симптомов которой является боль в груди, нам рассказала врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск » Умеренкова Наталья Владимировна.

— Неожиданная боль в груди всегда настораживает. Что может болеть в грудной клетке?

Такая боль — это сигнал и для врача, и для пациента. Болеть в этой области могут многие анатомические образования. Это сердце при ишемической болезни (стенокардии, инфаркте), крупные сосуды (при расслаивающей аневризме аорты). Боли бывают при трахеите, пневмонии, скоплении воздуха в полости плевры (пневмотораксе) и ее воспалении, опухолях легких и органов средостения, тромбоэмболии легочной артерии, медиастините, патологии пищевода (воспаление, пептическая язва).

О симптомах, диагностике и лечении пневмонии можно прочитать здесь

Боли могут также «отражаться» в грудную клетку при поражении поджелудочной железы, желчного пузыря, патологии желудка (язвенная болезнь).

Иногда болевые ощущения могут быть психогенного характера — например при дисбалансе вегетативной нервной системы (известной также как вегето-сосудистая дистония).

Вегето-сосудистая дистония – диагноз или вымысел? Читать здесь

Сопровождаются болями в груди и заболевания костно-хрящевых структур грудной клетки и нервных стволов — в том числе и межреберная невралгия.

— Как понять, что боль в груди угрожающая и скорую надо вызывать немедленно?

Здесь важно не упустить, в частности, такие патологии, как нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, аневризма грудной части аорты.

Для этой группы заболеваний есть общие проявления — «сигналы тревоги», на которые следует обязательно обращать внимание. Это чаще всего достаточно сильно выраженная, остро возникшая боль, которая отличается от болей, отмечавшихся ранее (если они отмечались), не проходящая на фоне приема нитратов. Боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, потливостью, побледнением или синюшностью кожи. Часто развивается учащенное сердцебиение, возможна одышка, удушье, кровохарканье, падение давления, предобморочное или обморочное состояние. Эти признаки — повод для безотлагательного вызова скорой.

— Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия — это комплекс проявлений, который развивается при раздражении или сдавлении межреберного нерва или нервов. Есть доктора, которые расценивают ее как самостоятельное заболевание с четко очерченной картиной, тогда как другие считают ее синдромом, который может быть обусловлен самыми разными нарушениями. В любом случае межреберная невралгия кодируется в МКБ 10 (код G58.0).

— Какие боли бывают при межреберной невралгии? По каким признакам её можно отличить от другой боли?

Для межреберной невралгии чаще характерно одностороннее расположение боли (справа или слева), которая носит полуопоясывающий характер. Больной может достаточно четко ее описать, т.е. указать на ее расположение, ход распространения (обычно по межреберному промежутку).

Боль достаточно острая, может быть постоянной (с периодами ухудшения) или приступообразной. Более длительная, чем таковая при стабильной стенокардии (при последней боль проходит обычно через 3-5 минут в состоянии покоя).

Боль при межреберной невралгии имеет периоды ухудшения/улучшения, довольно четко связана с двигательной нагрузкой, переменой положения тела, может провоцироваться кашлем, чиханием, глубоким вдохом. Кроме боли, в области межреберного промежутка нередко встречаются такие проявления, как чувство онемения, жжения, пульсация, непроизвольное сокращение мышц.

Отличие боли при межреберной невралгии от сердечной (в частности стенокардитической) также заключается в отсутствии иррадиации в левую руку, нижнюю челюсть; нет колебаний артериального давления; отличается также и длительность болевого синдрома (при невралгии боли могут беспокоить на протяжении длительного времени), нет эффекта от приема нитратов, отсутствуют симптомы, сигнализирующие о серьезной патологии сердца, сосудов. Отличаются и провоцирующие факторы в возникновении болей (неловкое движение и глубокий вдох могут запускать приступ боли при межреберной невралгии); принятие облегчающего боль положения минимизирует ее при межреберной невралгии, но не влияет на интенсивность «сердечной» боли.

Как не добегаться до больничной койки? Что нужно знать о здоровье перед покупкой абонемента в тренажёрный зал? Читать далее

— Может ли быть при межреберной невралгии повышенная температура тела?

Нет. Если такое проявление встречается, нужно искать другую причину болевых ощущений в грудной клетке.

— Почему возникает межреберная невралгия?

Механизмами, приводящими к межреберной невралгии, могут быть раздражение или сдавление межреберного нерва. Это может быть из-за остеохондроза позвоночника, искривления оси позвоночника, спондилеза, поражения поперечно-реберных суставов; после травмы ребер и грудной клетки, избыточного напряжения мышц (в частности межереберных); при избыточной подвижности частей ребер на боковой и передней поверхности грудной клетки; реже встречается ущемление 7-го-12-го нервов в соединительнотканных оболочках прямой мышцы живота.

Существует ли остеохондроз? Узнать здесь

Иногда причиной межреберной невралгии может быть вирус опоясывающего герпеса. В этом случае она кодируется в другом разделе МКБ-10, однако проявления будут в целом такими же.

В ряде случаев межреберная невралгия может возникать после перенесенного гриппа и ряда инфекционных заболеваний.

Дополнительными факторами риска в возникновении межреберной невралгии могут быть заболевание сахарным диабетом, алкоголизмом, нарушение усвоения витаминов группы В.

«Пусковыми» моментами может быть совокупность факторов: переохлаждение, резкое и/или неловкое движение, вмешательства на грудном отделе позвоночника (не совсем корректная мануальная терапия, операция и т.д.).

— Межреберная невралгия может пройти сама или её надо лечить?

Иногда может пройти сама. Однако при отсутствии лечения вероятно увеличение продолжительности болезни и времени лечения (при проведении терапии обычно срок временной нетрудоспособности составляет 7-14 дней), а также возможна хронизация процесса, когда боли могут беспокоить неделями, а при герпетической природе заболевания — месяцами и годами.

Вопрос еще и в том, что при самодиагностике, т.е. когда пациент решил, что у него межреберная невралгия, и не пошел за назначением лечения к врачу, можно «пропустить» какой-то другой — нередко серьезный — диагноз, напоминающий по проявлениям невралгию. При этом последствия без лечения могут быть уже далеко не такими безобидными, и, кроме того, будет упущено время.

— Чем грозит межреберная невралгия, если её не лечить? Насколько опасен этот диагноз?

При отсутствии лечения может увеличиваться время выздоровления или же боли становятся хроническими.

— К какому врачу необходимо обратиться при симптомах невралгии?

Поскольку межреберную невралгию можно спутать с гораздо более серьезными, жизнеугрожающими заболеваниями, вначале следует незамедлительно обратиться к терапевту или врачу общей практики. И лишь после исключения этих патологий показаться неврологу.

Записаться к врачу-терапевту можно здесь

внимание: консультации доступны не во всех городах

Изредка, когда есть необходимость в проведении лечебных блокад, может понадобиться помощь нейрохирурга или травматолога.

— Как проводится диагностика межреберной невралгии?

Обязательно выполняется ЭКГ и рентгенография органов грудной клетки, измеряется температура тела.

Опасен ли рентген? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики

«Клиники Эксперт Курск»

По показаниям — рентгенография или МРТ с миелографией грудного отдела позвоночника. Иногда назначаются анализы для подтверждения/исключения острого воспалительного процесса.

— Что ни в коем случае нельзя делать при межреберной невралгии? Например, можно ли греть грелкой место боли? Заниматься спортом? Ходить в баню?

Ничего из перечисленного.

— Каков прогноз по этому заболеванию? Межреберная невралгия успешно лечится?

При правильном диагнозе и своевременном лечении прогноз благоприятный. Эта патология хорошо поддается лечению.

— Что нужно делать для того, чтобы предотвратить развитие межреберной невралгии?

Для профилактики необходимо избегать переохлаждения, резких и неловких движений (особенно при их непривычности, недостаточной тренированности или «разогреве» перед тренировкой; в рамках выполняемой работы); оптимизировать положение тела на рабочем месте; заниматься лечебной физкультурой; регулярно проходить врачебные осмотры; не откладывая обращаться к врачу при появлении любых проявлений со стороны здоровья.

Умеренкова Наталья Владимировна

В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.

В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии на базе вышеназванного университета.

С 2015 года работает в ООО «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7

www.mrtexpert.ru

Симптомы и причины невралгии затылочного нерва

Невралгия представляет собой болевой синдром, в основе происхождения которого лежит поражение нервных окончаний периферической системы. В большинстве случаев болевые ощущения беспокоят в виде приступов в месте, где проходит иннервация поврежденным нервом. Если, например, сравнить неврит локтевого нерва и затылочную невралгию, то очевидными отличиями будет наличие нарушения двигательной активности сустава, чувствительности и повреждение нерва при неврите, что в свою очередь не характерно для невралгии.

Невралгия может быть проявлением раздражения любого нерва у человека. Наибольший процент случаев относится на невралгию лицевого нерва. Далее следует поражение затылочного, седалищного и межреберных нервов.

Патогенез возникновения болевого синдрома объясняется раздражением окончаний затылочного нерва. В патологический процесс вовлекается спинно-мозговые нервы, а именно затылочные — большой и малый нервы. Анатомически их путь локализуется возле 2-го и 3-го шейных позвонков. При появлении раздражающего фактора, сдавления окончаний, имеющих чувствительные волокна, развивается болевой синдром, характеризующий невралгию шейного отдела.

Затылочная невралгия может возникать спонтанно без видимой для этого причины, однако в некоторых случаях она выявляется как следствие уже существующей патологии, например, остеохондроза шейного отдела. Тогда невралгия шейного отдела считается вторичной.

Причины, провоцирующие развитие затылочной невралгии

Причин, которые могут стать пусковым моментом в развитии невралгии затылочного нерва, довольно много. Однако стоит остановиться на наиболее часто встречаемых:

  • снижение подвижности шейного отдела (остеохондроз), в основе которого лежит поражение колец дисков, расположенных между позвонками. Вследствие этого студенистое ядро начинает выходить за пределы ограничивающего кольца через образованные дефекты. Данное выпячивание является дополнительной структурой, раздражающей нервные окончания и рецепторы чувствительного характера, что в конечном итоге проявляется появлением болевого синдрома;
  • воздействие низких температур на протяжении длительного периода времени на область, где проходит затылочный нерв. Температура при невралгии может быть проявлением общего переохлаждения или заболевания, которое стало причиной развития невралгии;
  • регулярное напряжение шейных и спинных мышц, особенно в неправильной позе, когда наблюдается мышечный спазм с дальнейшим сдавлением нервных окончаний и развитием невралгии;
  • травматизация окружающих отделов позвоночника способствует компрессии корешков нерва мягкими тканями или дополнительными структурами;
  • стрессовые ситуации;
  • болезни с инфекционным генезом, особенно с вовлечением оболочек или тканей головного мозга;
  • онкологические новообразования, которые по мере своего роста постепенно сдавливают нервные окончания. В эту группу относятся опухоли мозга или позвонков шейного отдела;
  • болезни системного характера, например, склеродермия, системная красная волчанка, дерматомиозит;
  • подагра;
  • патология эндокринной системы – диабет;
  • болезни сосудов воспалительной природы – эндартериит;
  • туберкулезное поражение позвонков шейного отдела с развитием туберкулезного спондилита.
Читать еще:  Боль в суставах и костях причины

Симптоматические проявления невралгии затылочного нерва

Симптомы невралгии затылочного нерва проявляются в основном болевым синдромом, который имеет стреляющий характер. Боль возникает остро и проходит в виде приступа. Длительность его может колебаться от нескольких минут до пары часов. Все зависит от интенсивности воздействия причины и силы сдавления нервных окончаний.

Характер болевого синдрома может проявляться не только в виде «прострелов», но иметь жгучие, пульсирующие, режущие, распирающие и тупые свойства. В большинстве случаев люди могут принимать болевые симптомы невралгии затылочного нерва как мигрень.

Основной очаг боли располагается в затылочной области, иногда с одной стороны. Ее распространение может достигать височной и теменной областей. Кроме того не исключена иррадиация в ушную, глазную область, нижнюю челюсть и шею. С целью уменьшения болевых ощущений человек ограничивает двигательную активность головы и принимает вынужденное положение. Это связано с тем, что симптомы увеличивают свою интенсивность проявления при малейшем движении, кашле, чихании или повороте, наклоне головы.

Нарушение чувствительности наблюдается в области уха и затылка на пораженной стороне. Также здесь возможно изменение окраски кожных покровов – побледнение или гиперемия. Чувствительные изменения могут проявляться ощущением «ползанья мурашек» или онемением.

Диагностические способы распознания затылочной невралгии

Перед тем как начать лечение, необходимо поставить правильный диагноз. Для этого следует провести анализ клинических симптомов, анамнестических данных болезни и жизни, а также применить дополнительное исследование. Оно помогает провести дифференциальную диагностику между заболеваниями и подтвердить диагноз. С данной целью используется:

  1. Рентгенологическое исследование шейного отдела. С его помощью можно посмотреть состояние составляющих структур костного характера интересуемой области.
  2. Компьютерная томография считается усовершенствованным рентген исследованием, так как дает возможность получить послойную визуализацию органа или тканей. В основе такого метода диагностики лежит рентгеновское облучение требуемой зоны с разных сторон и разной глубиной. После этого полученные данные загружаются в компьютер, где специальная программа собирает все снимки в одно цельное изображение, которое в конечном итоге выглядит полноценным с информацией о каждом исследуемом слое.
  3. Магнитно-резонансная томография основывается на регистрации каждого срезанного слоя органа с высоким процентом точности. Процедура проводится с использованием электромагнитных волн с мощным магнитным полем. После этого электромагнитное излучение фиксируется и обрабатывается компьютером для сбора полноценной картинки.

Лечебные подходы при затылочной невралгии

Весь терапевтических комплекс можно разделить на несколько направлений:

  • консервативное лечение с использованием лекарственных препаратов;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура;
  • хирургический метод лечения.

Симптомы невралгии, в частности болевой синдром, признаки воспаления и мышечного спазма можно уменьшить с помощью медикаментов различных групп. Лечения невралгии таблетками включает в себя использование противовоспалительных средств нестероидного происхождения (кеторолак), мышечных релаксантов (мидокалм), противосудорожных (карбамазепин) и стероидных препаратов (дексаметазон). Не стоит забывать о витаминной поддержке организма группой В.

Физиотерапевтическое лечение предполагает применение согревающих тканей процедур, например, ультразвуковое воздействие или лазеротерапия. С помощью массажа активизируется кровоснабжение тканей и нервных окончаний, уменьшается мышечный спазм пораженной области.

Благодаря иглорефлексотерапии можно оказывать воздействие на рефлекторные точки, отвечающие за регуляцию передачи нервных импульсов, и нормализовать обменные процессы. Мануальная терапия необходима для повышения эффективности остальных лечебных методов с помощью восстановления физиологического расположения поверхности позвонков.

Физические упражнения направлены на уменьшение напряжения и спазма, а также на укрепление мышечного каркаса спины и шеи.

Что касается хирургических методов лечения затылочной невралгии, то они применяются при сильном болевом синдроме хронического течения и отсутствии эффекта от консервативной терапии.

  • микроваскулярная декомпрессия позволяет устранить причину сдавления окончаний нерва. С этой целью используются специальные микрохирургические инструменты и оборудование. После декомпрессии наблюдается повышение чувствительного порога нервных корешков, что непосредственно уменьшает болевой синдром.
  • нейростимуляция подразумевает воздействие электрическими импульсами с определенной силой тока и напряжением непосредственно на затылочный нерв. В результате происходит блокада болевых импульсов, исходящих от поврежденного нерва в головной мозг.

Невралгию затылочного нерва можно также лечить народными способами, вот один из них.

Уменьшить болевой синдром помогут ванны с добавлением трав. Так, с этой целью широко используют душицу, чабрец и перечную мяту. Взяв травы в равном объеме по 15 г каждой и залив стаканом кипятка, в течение 5-ти минут произойдет их заваривание. После этого профильтровав и отделив растения, можно отвар добавлять в ванну. Продолжительность процедуры – не дольше 10-ти минут.

Перед началом использования народной медицины следует обязательно обратиться к врачу для постановки диагноза и разрешения использования подобных средств. Кроме того необходимо помнить, что исключительно народным способом избавиться от болевого синдрома навсегда практически невозможно, поэтому лечение должно быть сочетанное.

onevroze.ru

Лечение межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Это быстроизлечимая патология, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области межреберного нерва. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходят через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Межреберные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость кожи в области грудной клетки.

Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако, в отличие от инфаркта и плеврита, при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же, при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Причины заболевания

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

  • Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, что становится источником боли.
  • Простудные заболевания, переохлаждение.
  • Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
  • Вирус герпеса (HerpesZoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Нетипично высокие физические нагрузки.
  • Стресс.

Кроме всего прочего, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, опухоли грудного отдела спинного мозга и др.

Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Боль значительно усиливается во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии — периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При межреберной невралгии больной неосознанно принимает анталгическую позу — немного наклоняет корпус тела в «здоровую сторону» и таким образом пытается двигаться, сохраняя равновесие. В такой позе растягиваются межреберные промежутки, освобождая сдавленные нервные окончания.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он тщательно обследует пациента, вероятно, направит к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному нужно будет пройти рентген позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно УЗИ или КТ), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать кровь на анализ.

Лечение межреберной невралгии в классической медицине

Приступ боли при межреберной невралгии можно «притупить», приняв обезболивающее средство («Спазган» [1] , «Анальгин» [2] ), допустимо — нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак» [3] , «Ибупрофен» [4] , «Кетопрофен» [5] ). Облегчить состояние поможет дыхательная гимнастика: делаем глубокий вдох, ненадолго задерживаем дыхание, а затем выдыхаем воздух маленькими порциями.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом, после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные (перечислены выше), противосудорожные («Карбамазепин» [6] ), антидепрессанты («Амитриптилин» [7] , «Имипрамин» [8] , «Флуоксетин» [9] ), миорелаксанты («Баклофен» [10] , «Сирдалуд» [11] ).

Физиотерапия

В подострую стадию заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля улучшает состояние нервной системы человека, усиливается кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

Читать еще:  Невропатия что это такое симптомы

В острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, УВЧ- и ДМВ-терапия (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помогает тканям усваивать кислород и питательные вещества, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением ледокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают аппликации лечебной грязи, парафина, облучение лампой «Соллюкс». Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, усилению обмена веществ.

Процедуры тибетской медицины при лечении невралгии

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности — тибетской. Тибетцы определяют два пути возникновение патологии: «холод» и «жар». Причины невралгии «холода» — переохлаждение, стрессы, чрезмерные физические нагрузки. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, термопунктуру, успокоительные препараты на растительной основе. Причины невралгии «жар» — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из 8–10 сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглоукалывание, термопунктуру, электропунктуру, инъекционную рефлексотерапию и т.д. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (термопунктура)

Термопунктура зародилась много лет назад в медицине Востока и представляет собой тепловое воздействие на биологически активные точки. Прижигание производится при помощи сигар или пирамидок из лекарственных трав. Воздействие на одну точку осуществляется от 5 до 10 раз.

Курс лечебных процедур может назначить только врач — после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Где лечат межреберную невралгию?

Комментарий для наших читателей предоставила главный врач клиники «Тибет», невролог, доктор медицинских наук Эмилия Викторовна Цыбикова:

«Восточная медицина считает причиной межреберной невралгии проблемы с позвоночником, ведущие к спазмам мышц спины и, как следствие, к защемлению нерва. Соответственно, назначается лечение, направленное на решение всех этих проблем.

В клинике «Тибет» оно состоит из трех этапов. На первом этапе мы снимаем острую боль (помочь в этом призвана иглорефлексотерапия), проводим диагностику, составляем план лечения. На втором — устраняем позвоночные патологии, спазмы и отеки. В этом нам помогает все та же иглорефлексотерапия, физическое воздействие на акупунктурные точки, мануальная терапия. На третьем этапе закрепляем результат с помощью тибетских фитопрепаратов. Полный курс состоит из 7–11 сеансов, его рекомендуется повторять раз в год–полтора для профилактики. По окончании процедур у пациента, как правило, улучшаются подвижность и общее самочувствие.

«Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России, у нас работают опытные врачи, которые стажировались в Тибете, Китае, Монголии. Первичная консультация бесплатна, курс терапевтического воздействия будет стоить недорого. На нашем сайте размещен мини-тест на знание восточной медицины, за его прохождение пациент получает бонус, который можно использовать при обращении в клинику».

P. S. Запись на прием доступна по телефону и онлайн на сайте клиники.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-0069-73 от 07.11.2013 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

www.pravda.ru

Русский Дом

Russian Speaking Community, Russian community in Atlanta, Русская газета в Атланте, Новости, Реклама, Обзоры, Интервью, Аналитика, Компромат.

НЕВРАЛГИЯ: Причины, признаки, лечение народными способами


Невралгия возникает внезапно, в любой части тела и проявляет себя резкой, острой, приступообразной болью. Приступ невралгии может спровоцировать сквозняк, работающий кондиционер, открытое окно в машине, любое переохлаждение организма. Так как нервные окончания у человека расположены по всему телу, то перечисленные выше причины могут вызвать заболевание нерва и его сплетений, в близлежащих тканях и органах. У невралгии многоликое лицо – жгучая, ноющая, тупая боль может возникнуть в любом месте тела и маскироваться под любую болезнь: сердечный приступ, почечную колику, остеохондроз, гастрит и т.д. — список можно продолжать бесконечно.

Причины, вызывающие невралгию

Признаки невралгии

Виды невралгии

Различают несколько типов невралгии:

  • затылочного нерва
  • тройничного нерва
  • седалищного нерва
  • межреберных нервов
  • плечевого нервного сплетения

Невралгия затылочного нерва характеризуется болью, распространяющейся от шеи к затылку, и может возникать также в области висков и глаз. Становится трудно поворачивать голову, наиболее часто встречается у людей, имеющих шейный остеохондроз. Возникает чаще всего из-за переохлаждения.

Невралгия тройничного нерва характеризуется сильной болью, локализующейся в области щек, крыльев носа и десны. Возникнуть может внезапно во время разговора, приема пищи, при прикосновении к лицу. Часто причиной невралгии тройничного нерва является воспаление десен, пазух носа, болезни зубов и травмы. Спровоцировать приступ может ветреная погода, сквозняк, прием горячей или наоборот, холодной пищи и даже громкий звук и яркий свет.

Межреберная невралгия случается в основном у людей, имеющих проблемы с позвоночником, а вызывает ее переохлаждение. Коварность межреберной невралгии заключается в том, что ее легко спутать с сердечным приступом. Но все же разница есть: при сердечном приступе боль можно снять, приняв, например, нитроглицерин, а при глубоком вдохе, чихании или кашле, перемене положения боль не усиливается.

Если боль ощущается в нижних конечностях по ходу седалищного нерва, то такое заболевание называется ишиасом. Причиной возникновения ишиаса является поражение поясничного сплетения или пояснично-крестцовых корешков, боль чаще всего усиливается ночью.

Если у вас случаются приступы невралгии, то нужно обязательно показаться врачу. Врач сможет точно определить орган, влияющий на нервные окончания. А также, для того, чтобы исключить опухолевое образование, которое тоже может провоцировать невралгию. Врач назначит физиотерапию, иглоукалывание и другие процедуры, которые имеются сейчас в арсенале медицины.

Народные методы лечения невралгии

Дома вы также можете для уменьшения и снятия болей использовать следующие народные средства:
Если у вас дома растет герань, то вы можете прикладывать ее целебные листья к больному месту: сорвите несколько свежих листьев с растения и, положив их на льняную ткань, прибинтуйте к месту, которое болит, а сверху укутайте теплым платком. Держите не меньше 2-х часов, несколько раз меняйте листья на новые.

Цветки ромашки являются хорошим лекарственным средством, справляющимся с невралгией тройничного нерва, при различных неврозах, судорогах, так как ромашка обладает успокаивающим и противосудорожным действием. Приготовьте настой: 2 столовые ложки цветков ромашки аптечной заварите 1 стаканом кипятка и, настояв 20 минут, принимайте по полстакана 3 раза в день через 20 минут после еды.
Невралгию седалищного нерва лечат с помощью листьев хрена – прикладывают его свежие листья на больные места и укутывают теплым платком. Кроме того, прекрасно помогает баня.

От невралгических болей помогает избавиться кора ивы: высушенную и измельченную кору – 10 г залейте стаканом крутого кипятка и 20 минут томите под крышкой на небольшом огне. После того как настой остынет, процедите его и принимайте по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды.

Отвар мяты перечной – еще одно средство, хорошо помогающее при невралгиях. Для его приготовления возьмите 1 столовую ложку сырья и заварите 1 стаканом кипятка, через 10 минут принимайте по половине стакана 2 раза в день – утром и вечером.

Невралгию тройничного нерва лечат с помощью красной свеклы: натрите ее на терке, положите в марлю и слегка отжав, вставьте тампон в ухо.

Еще один народный способ лечения невралгии: сварите яйцо вкрутую, очистите его и, разрезав пополам, тут же приложите к тому место, где боль сильнее всего. По мере остывания яйца боль будет проходить.

Лечебные ванны с шалфеем, которые следует принимать курсами – 10 ванн через день. Возьмите 4 столовые ложки шалфея и залейте 0,5 л кипятка. Дайте час настояться и, процедив через марлю, вылейте отвар в ванну. Туда же добавьте 4 столовые ложки морской соли. Лечебные ванны нужно проводить при температуре воды — 37 градусов не более 5-10 минут. После ванны необходимо вытереться насухо и укутавшись в махровый халат сразу же лечь в постель.

Нельзя не сказать о самомассаже. Он весьма эффективен при любой невралгии, занимает немного времени. Его приемы освоит любой желающий.

Сначала помассируйте безымянные пальцы обеих рук по 3 минуты каждый. Затем помассируйте с тыльной стороны руки оба безымянных пальца от ногтя до самого его основания и дальше в том же направлении по всей тыльной части ладони. Здесь расположен так называемый меридиан трех частей туловища, который оказывает понижающее действие на боли в нижней челюсти, шее, локтях и плечах.

Самомассаж стоп ног также может улучшить самочувствие. Его нужно выполнять как с наружной стороны, так и самой подошвы, имеющей большое количество активных точек, при воздействии на которых можно уменьшить боли при невралгии.

russiahousenews.info

Межреберная невралгия: причины, симптомы, лечение

Как справиться с межреберной невралгией.

Наш эксперт – врач-невролог Ольга Голубинская.

Что у вас болит?

Человек, страдающий межреберной невралгией, жалуется на резкую, «простреливающую» боль в грудной клетке, чаще с одной стороны. Услышав такое описание симптомов, многие врачи сразу же отправляют больного на дополнительные обследования – электрокардиографию (ЭКГ), флюорографию. И они правы, ведь крайне неприятная, но все же не смертельная межреберная невралгия по своим проявлениям похожа на жизнеугрожающие недуги: инфаркт миокарда, плеврит, панкреатит, язвенную болезнь. Есть сходство и с пневмонией, особенно при ее нетипичном течении, когда болезнь не дает ни температуры, ни сильного кашля. Исключить их – первая задача врача.

Конечно, боль при невралгии имеет свои отличительные особенности. Например, она усиливается при физической нагрузке. При болезнях сердца такой закономерности не прослеживается. При невралгии болевую точку между ребер можно обнаружить при пальпации, при плеврите или инфаркте миокарда – нет. К тому же в отличие от сердечной боли дискомфорт при невралгии не снимается нитроглицерином, и боль более длительная, она продолжается часами, сутками. Тем не менее пытаться самостоятельно установить диагноз ни в коем случае нельзя. Все вопросы снимет только консультация врача и дополнительные обследования.

Читать еще:  Можно ли заниматься тяжелой атлетикой при сколиозе

Раздраженные нервы

Межреберная невралгия возникает при раздражении или сдавливании нервов, идущих от позвоночника по межреберьям. Очень часто к таким проблемам приводит остеохондроз. При этом заболевании хрящевая ткань между позвонками разрушается, происходит защемление корешка нервов, отсюда и боль. К тому же изменения в позвоночнике приводят к нарушению тонуса мышц (врачи называют это явление «мышечно-тонический синдром»), а это еще больше ухудшает самочувствие.

Частой причиной болезни, особенно у мужчин, является переохлаждение. Врачи сталкиваются с волной обострений невралгии после обильных снегопадов, когда люди чистят снег.

У женщин есть еще один дополнительный фактор риска – ношение тесного белья. Модные сейчас бюстгальтеры с жесткими косточками или тонким основанием, впивающимся в тело, могут механически сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто такая проблема возникает у худеньких дам: подкожно-жировой клетчатки у них мало, поэтому нервы расположены близко к коже.

И наконец, стать причиной межреберной невралгии может одна из разновидностей вируса ветряной оспы – герпес зостер, или опоясывающий лишай. Это заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, спины. Но неприятные пузырьки и корочки через две недели проходят, а вот боль может остаться с человеком на месяцы (если ничего не предпринимать – то и на годы). Такая невралгия называется постгерпетической. Обычно недуг возникает на фоне ослабленного иммунитета, нередко у пожилых людей.

Терапия по правилам

Когда диагноз «межреберная невралгия» будет подтвержден, врач подберет лечение. В первую очередь оно направлено на устранение боли. Для этого существует много анальгетиков в инъекциях, свечах, таблетках. Но, увы, обойтись приемом только этой группы препаратов зачастую не получается. Боль при невралгии принимает хроническое течение, поэтому требуются лекарства, «стирающие» болевую память. Таким эффектом обладают некоторые антидепрессанты и противоэпилептические препараты.

Для снятия мышечного спазма в пораженной зоне используют миорелаксанты. Они расслабляют напряженную мышцу – и боль отступает.

Для снятия сильных приступов врач может проводить блокады с лидокаином. В последние годы в распоряжение медиков также поступили особые накожные системы – пластыри, из которых в кожу постепенно выделяется этот препарат.

Важный шаг в терапии – борьба с отечностью тканей, которая обычно сопровождает невралгию и ухудшает ее течение.

Для этого могут использоваться мочегонные препараты, венотоники, препараты, усиливающие микроциркуляцию в проблемной зоне.

И наконец, важно восстановить сам поврежденный нерв. Помогает в этом витаминотерапия, особенно витамины группы В. Они «чинят» оболочку нерва, делая его более устойчивым.

На время лечения придется сменить стиль одежды, отказаться от облегающих нарядов, приобрести спортивный бюстгальтер без бретелек, напоминающий укороченную маечку. В первые дни лучше соблюдать охранительный режим, избегая активных движений.

Планы на будущее

Если причиной невралгии стало обострение остеохондроза, приложите максимум усилий, чтобы улучшить состояние позвоночника, мышечного корсета. Благоприятно действует на них плавание в бассейне, определенные виды гимнастики, в некоторых случаях полезен лечебный массаж. Также важно правильно организовать рабочее место, чтобы вам не пришлось длительно сидеть в неудобной позе, например с разворотом в сторону монитора компьютера. Одевайтесь по сезону, особенно при работе на свежем воздухе. И, конечно, важное звено в защите от всех болезней – хорошее настроение, не забывайте об этом никогда.

www.aif.ru

Воспаление тройничного нерва — симптомы и лечение самыми эффективными средствами

Воспаление тройничного нерва чаще поражает женщин после 45 лет. Болезнь выражается острой болью в лицевой части головы, зачастую — с правой стороны. Болевые ощущения нарушают сон человека, мешают жевать и концентрироваться на обычных обязанностях. Курс лечения рассчитан на несколько недель, а его содержание зависит от первопричины заболевания.

Что такое тройничный нерв?

Тройничный нерв считают самым важным из 12 пар нервов головы. Его ответвления проходят через все лицо, передавая информацию от органов лица в мозг и контролируя мимику, дыхание, жевание и кожную чувствительность. Строение тройничного нерва сложное, в его состав входят три ветки нервных путей: глазная ветвь, верхне- и нижнечелюстная. Основной пучок тройничного нерва, от которого отходят более мелкие ответвления, находится в мозжечке.

Воспаление тройничного нерва — причины

К невралгии лица приводит внешнее или внутреннее сдавливание тройничного нерва. Внутренние причины невралгии тройничного нерва:

  • травмы головы, приводящие к спайкам в районе тройничного нерва;
  • опухоли, давящие на нерв;
  • смещение кровеносных сосудов, приводящее к защемлению нерва.

К внешним причинам невралгии относят заболевания, отражающиеся на состоянии тройничного нерва:

  • стоматологические заболевания и манипуляции;
  • остеохондроз;
  • гипертония;
  • сильная интоксикация;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • синуситы, фронтиты;
  • полиомиелит;
  • переохлаждения;
  • герпес;
  • эндокринные проблемы.

Воспаление тройничного нерва — симптомы

Воспаление тройничного нерва, симптомы и лечение заболевания, были известны еще с 17 века. Болезнь определяли по сильной боли в лице. Воспаление тройничного лицевого нерва приводит к повышению чувствительности нервных каналов, которые начинают реагировать на малейшие раздражения сильными болями. Если подозревается невралгия тройничного нерва, симптомы будут такими:

  • ощущаются резкие боли в области лица, длящиеся около полминуты;
  • приступы повторяются несколько раз в день, а при сильном воспалении — несколько раз в час;
  • боль проявляет себя при жевании, накусывании, чистке зубов;
  • при прикосновении к коже лица больной будет ощущать дискомфорт;
  • увеличивается отделение слюны, слизи из носа, слез;
  • во рту чувствуется привкус металла;
  • лицевые мышцы сводит судорогой;
  • болит голова;
  • в месте воспаления нерва повышается температура тела;
  • зрачки расширены.

Боль при воспалении тройничного нерва

Боль — характерный признак невралгии тройничного нерва. Она появляется в начале заболевания и сопровождает весь период болезни. Изначально больной чувствует болевые ощущения на конце носа, в уголках рта, на висках, зубах и деснах. Позже боль становится более обширной, захватывая всю половину лица. В редких случаях боль может ощущаться по всему лицу. Характер боли резкий, жгучий. Приступ длится не более минуты, но интенсивность боли настолько велика, что изматывает человека. Во время приступа может отмечаться судорожное подергивание лица, паралич лицевой мускулатуры.

Температура при воспалении тройничного нерва

В признаки воспаления тройничного нерва входит повышенная температура тела и пораженных участков лица. Когда невралгия вызвана другими заболеваниями инфекционного и бактериального плана, то температура тела может достигать при этом 39 градусов. При воспалении нерва, вызванного внутренними причинами, температура может колебаться в пределах 37-38 градусов.

Воспаление тройничного нерва — диагностика

Невралгия тройничного нерва, диагностика и лечение относятся к ведомству врача-невролога. Если невралгия является вторичным заболеванием, вызванным основным, его лечением может заниматься стоматолог, отоларинголог, хирург, терапевт, инфекционист. Выявить воспаление тройничного нерва можно при внешнем осмотре пациента и уточнении анамнеза. Для подтверждения диагноза доктор может назначить следующие методы обследования:

  • общий анализ крови;
  • МРТ головы;
  • КТ по показаниям;
  • пункция поясничная;
  • биохимическое и серологическое исследование крови;
  • рентген;
  • электромиография.

Воспаление тройничного нерва — лечение

Врачи-неврологи сходятся во мнении, чем лечить воспаление тройничного нерва на лице. В состав лечебных мероприятий при невралгии тройничного нерва входят:

  • лечение фармацевтическими препаратами;
  • народная медицина;
  • методы физиотерапии;
  • мануальное лечение.

Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях будет более эффективным, если использовать методы народной медицины. Например, хорошо помогает растирание пихтовым маслом. 6 раз в сутки смазывать пораженные участки пихтовым маслом. Курс лечения — 5 дней.

Компресс из черной редьки

  • сок черной редьки — 200 мл;
  • лавандовое масло — 10 мл.

Приготовление и применение

  1. Смешать компоненты.
  2. Растереть полученной смесью пораженный участок кожи.
  3. На лицо положить плотную мягкую ткань или полотенце и выдержать полчаса.

Растирка из соцветий акации

  • свежие соцветия акации — 4 ст. л.;
  • водка — 200 мл.

Приготовление и применение

  1. Цветы заливают водкой и настаивают в темном месте около месяца.
  2. Растирают настойкой воспаленные участки 2 раза в день. Курс лечения — месяц.

Полоскания отваром ромашки

  • цветы ромашки — 1 ч. л.;
  • кипяток — 220 мл.

Приготовление и применение

  1. Сырье заливают кипятком и оставляют настояться на полчаса.
  2. Процеживают.
  3. Теплый отвар набирают в рот и держат не менее 5 минут.
  4. Повторяют процедуру раз в 3 часа.

Лечение воспаления тройничного нерва на лице — препараты

Если у пациента выявлено воспаление тройничного нерва, лечение медикаментозное будет в основе комплексной терапии. Применяются такие лекарства при воспалении тройничного нерва:

  • миорелаксанты для расслабления мышц: Мефедол, Мидокалм;
  • антибиотики, если в основе заболевания лежит бактериальная инфекция: Клафоран, Амоксиклав;
  • нестероидные противовоспалительные средства: Мелоксикам, Ибупрофен, Мовалис;
  • противосудорожные лекарства: Клоназепам, Финлепсин, Роталептин;
  • новокаиновые блокады при сильных болях;
  • противовирусные средства при вирусной природе заболевания: Герпевир, Лаферон;
  • успокаивающие средства: Адаптол, Фенибут, Амитриптилин, Ново-пассит.

Массаж при воспалении тройничного нерва

В список того, как лечить невралгию тройничного нерва, входит массаж. Его можно делать на любом этапе заболевания. Если лечение проводится дома, можно выполнять массаж самостоятельно. Массаж делают ежедневно, осуществляя действия в такой последовательности:

  1. Аккуратно растираем плечевой и шейный отделы.
  2. Поглаживающими движениями растираем затылок и опускаемся к шее.
  3. Растираем скулы, затем выполняем массаж вибрирующими движениями.
  4. Подушечками пальцев выполняем постукивания по лобной части, надбровным дугам, участку носогубной складки.

Иглоукалывание при воспалении тройничного нерва

Существуют разные способы, как лечить воспаление тройничного нерва. Одним из них является иглоукалывание. Его добавляют в комплексную терапию спустя неделю лечения лекарственными препаратами, когда воспаление начнет уменьшаться. Некоторые рефлексотерапевты считают допустимым ставить иголки с первого дня заболевания на здоровую сторону.

Рефлексотерапия призвана уменьшить отечность, ускорить снятие воспаления, восстановить работу нервных клеток. Для эффективного лечения иглоукалыванием следует выполнять такие правила:

  1. Рефлексотерапию не совмещают с другими физиотерапевтическими процедурами.
  2. Процедуру проводят через час или позже после еды.
  3. Обезболивающие при воспалении тройничного нерва во время курса иглоукалывания не следует использовать.
  4. В течение лечебного курса не стоит посещать баню.

Рефлексотерапевт устанавливает иглы на больной и здоровой стороне лица. На здоровой стороне ставят иглы по тормозящему типу, а на больной — по стимулирующему. Количество сеансов в курсе определяется индивидуально. В среднем — проводят 10 сеансов на курс, повторяя их раз в месяц. Назначать рефлексотерапию следует сразу при начале заболевания, чтобы не допустить формирования мышечных контрактур.

womanadvice.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector