Как лечить артрит: современные способы

Как лечить артрит: современные способы

Артрит, или воспаление сустава, — это заболевание, чрезвычайно распространенное среди людей после 40 лет. Однако сегодня встречаются также и редкие виды артрита, которым свойственно проявление в детском и юношеском возрасте. Чем обусловлено развитие заболевания, как вовремя распознать его симптомы и выбрать наиболее эффективный метод лечения?

Многие люди не видят разницы между артритом и артрозом, хотя это два принципиально разных заболевания суставов. Артроз — возрастное хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит деформация суставов, оно проявляется болями в дневное время и при движении. Артрит — результат воспалительных процессов всего организма, приводящий к острым болям в суставах преимущественно в ночное время и вне зависимости от движений. При этом артроз в ряде случаев является осложнением запущенного артрита.

Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием. При артрите всегда наблюдаются суставные боли, однако их наличие — далеко не всегда признак артрита.

Причины, симптомы и возможные последствия артрита

До настоящего времени медицинскими исследованиями установлены не все причины существующих видов артритов, а причины некоторых видов заболевания и вовсе остаются загадкой, например псориатического артрита. Тем не менее большинство из них все же известны:

  • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция (реактивный артрит, инфекционный артрит);
  • нарушения обмена веществ (подагра);
  • сбои в иммунной системе, которые также могут иметь инфекционно-аллергическую природу, например после гриппа (ревматоидный артрит);
  • нарушения в гормональной системе;
  • заболевания нервной системы (ревматоидный артрит);
  • переохлаждения и травмы (остеоартрит, травматический артрит);
  • системное неправильное питание и дефицит витаминов и микроэлементов (дистрофический артрит).

У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Итак, к симптомам артритов относятся:

  • интенсивная и/или подергивающая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время в неподвижном положении тела;
  • отек и припухлость в области сустава;
  • покраснение кожи в области сустава;
  • повышение температуры в месте поражения сустава вплоть до 40?C;
  • нарушение двигательной функции сустава, скованность;
  • слабость в теле и потеря веса.

Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз — разрушение и/или деформация сустава. Последствиями целого ряда артритов могут являться поражения некоторых внутренних органов, чаще всего почек, мочевого пузыря, печени и сердца.

Методы лечения артрита

Правильное лечение артрита всегда комплексное, длительное и систематическое. Оно должно быть направлено на устранение причины артрита, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. При этом в зависимости от формы, вида и степени артрита ставится прогноз на излечение, который в некоторых случаях может быть неутешительным.

Классическая схема лечения артритов любой этиологии включает:

  • назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно, в дополнение могут быть использованы мази;
  • применение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) в виде внутрисуставных инъекций;
  • прием миорелаксантов для снятия мышечных спазм, которые появляются на фоне суставных болей, а иногда — антиконвульсантов;
  • употребление антидепрессантов при развитии артрита на фоне стрессов;
  • местные инъекции анестетиков в триггерные зоны (точки боли);
  • назначение гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы, например, омепразола, для защиты желудочно-кишечного тракта от раздражающего действия НПВС;
  • прием хондропротекторов, средств, улучшающих качество хрящевой ткани сустава — хондроитина сульфата и глюкозамина — курсом до 6 месяцев; и отказ от них, если прогресс в лечении ими за этот период замечен не был;
  • употребление витаминов (А, Е, С, В1, В3, В6, В12), микроэлементов (молибден, селен, сера, цинк, медь, марганец) и аминокислот (аргинин, метионин);
  • изменение режимов нагрузок на суставы с применением бандажей, ортезов, ортопедических стелек;
  • изменение режима питания в соответствии с диагностированным видом артрита — лечебная диета;
  • ЛФК и мануальная терапия, направленные на восстановление естественной биомеханики суставов и предотвращение застойных явлений в суставах, дистрофии околосуставных связок и мышц;
  • курсы различных видов физиотерапии: лазерная, магнитная, электроимпульсная, ударно-волновая терапия.

Вышеизложенные принципы лечения различных артритов с успехом могут быть дополнены, а в некоторых случаях заменены, например, методами традиционной китайской медицины. Так, установка игл в определенные точки — иглорефлексотерапия — может снять отечность и воспаление сустава, устранить болевые ощущения. Похожий эффект дают и травяные компрессы, моксотерапия (воздействие теплом), китайский точечный массаж. При этом, к какой бы медицине вы ни обратились за лечением — отечественной или традиционной китайской, нужно ответственно отнестись к выбору клиники и конкретного специалиста.

Лечение артрита по традициям древнего Китая

Клиники китайской медицины в России давно не редкость. Прописать, например, воздействие иглами на точки акупунктуры может даже участковый врач в поликлинике. Иглорефлексотерапия (как и многие другие «приемы» китайской медицины) давно признана Всемирной организацией здравоохранения и указана в качестве медицинской услуги в Приказе Министерства здравоохранения РФ.

Однако не всем клиникам традиционной медицины можно доверять. Если учреждение не имеет лицензии, ни о каком лечении в ней не может быть и речи: китайские клиники наравне с «обычными» подлежат лицензированию. Бывает и так, что среди «китайских» врачей нет ни одного носителя традиции: все специалисты проходили обучение на территории России. Нельзя сказать, что это плохо. Однако китайская медицина — это не только наука, но и философия, и, скорее всего, у обучавшихся непосредственно в Китае знания несколько глубже.

Одной из проверенных клиник можно назвать «ТАО», открывшуюся более десяти лет назад. Все необходимые лицензии и разрешения на ведение меддеятельности клиника разместила в открытом доступе на своем сайте. Высшее медицинское образование есть у всех специалистов клиники, включая массажистов. «ТАО» сотрудничает с Хэнаньским медицинским университетом: профессора и врачи клиники приехали по его рекомендации.

Для лечения артрита специалисты могут назначить вакуумное воздействие, массаж, иглорефлексотерапию, воздействие на точки акупунктуры теплом и другими физическими факторами и иные медицинские услуги. Однако решение врач сможет принять только после диагностики: политика «ТАО» — назначение строго по диагнозу, без навязывания ненужных процедур.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

www.kp.ru

Клиническая ревматологическая больница №25

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Большая Подъяческая ул., 30, тел. регистратуры ОМС: 338-0042, тел. отд.платных услуг: 338-0098

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание.

    в первую очередь поражение суставов ревматоидным артритом — вовлекаться в процесс может один или сразу много суставов. Воспаление суставов. Воспаляться могут любые суставы: чаще мелкие суставы кистей и стоп, но также коленные, локтевые, тазобедренные, височно-нижнечелюстные суставы, межпозвоночные суставы шейного отдела позвоночника и другие.

процесс прогрессирует с развитием необратимых изменений суставов, то есть скорее всего это заболевание останется на всю жизнь и состояние суставов будет постепенно ухудшаться. Скорость разрушения суставов у каждого пациента различна.

Причины заболевания ревматоидным артритом. Толчком к развитию этого заболевания может быть один из следующих факторов или их сочетание:

  • генетическая предрасположенность – риск заболеть ревматоидным артритом увеличен примерно в 4 раза у кровных родственников больных ревматоидным артритом. По наследству передается не само заболевание, а нарушенная реакция иммунной системы на действие инфекционных и других агентов, в ходе которой и развивается артрит.
  • инфекционные агенты – выявлено несколько инфекционных агентов, которые могут стать толчком для развития ревматоидного артрита (вирусы краснухи, герпеса, Эпштейна-Барра, ретровирусы, цитомегаловирус, микоплазма и др.). Однако ни один не может стать единственной причиной развития ревматоидного артрита. Они лишь являются пусковым механизмом патологического процесса.
  • психо-эмоциональный стресс и чрезмерная физическая нагрузка – роды или аборт, неблагополучие в семейной или социальной сфере, влияние на организм химических, лучевых, токсических факторов – также провоцируют развитие ревматоидного артрита.
Читать еще:  Пахово мошоночная грыжа у ребенка

Как проявляется ревматоидный артрит? Как распознать ревматоидный артрит? Какие симптомы ревматоидного артрита?

К основным клиническим проявлениям ревматоидного артрита относятся:

  • утренняя скованность – ощущение тугоподвижности в пораженных суставах, требующее их «разработки» особенно утром. При множественном поражении суставов это может приводить в период обострения к полной обездвиженности больного, обычно нарастающей со средины ночи и достигающей своего пика к пробуждению больного утром. Часто выраженность утренней скованности соответствует уровню активности воспалительного процесса. Но у небольшого числа пациентов может проявляться незначительно.
  • боль и деформация суставов, отечность и ограничение объема движений в пораженных суставах – имеют непостоянный характер и зависят от степени выраженности воспаления и особенно беспокоят при нагрузке. Однако при развитии выраженных разрушений суставов и формировании контрактур ограничения движений носят уже постоянный характер. Особенностью ревматоидного артрита является симметричное поражение суставов (например, мелкие суставы обеих кистей).
  • температура, снижение веса, общая слабость – могут появляться в начале заболевания еще до развития типичных изменений в суставах и увеличиваться при обострении болезни.

В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА лежит аутоиммунное воспаление, в результате которого иммунная система из-за нарушения ее функций вместо того, чтобы «нападать» на врагов организма (микробы, вирусы, опухолевые клетки), начинает «атаковать» собственные клетки. Формируется иммунная реакция, приводящая к повреждению собственных тканей или органов. Клетки иммунной системы вырабатывают специфические белки – различные антитела, против собственных клеток организма человека, — аутоантитела. Часть из них называют ревматоидным фактором (РФ) и регулярно оценивают в Вашей крови при взятии анализов не только при уточнении диагноза, но и в ходе лечения. Уровень ревматоидного фактора характеризует активность заболевания и помогает оценить эффективность терапии. При ревматоидном артрите в первую очередь поражаются ткани суставов. У многих людей начальные симптомы артрита бывают очень неопределенными и включают слабость, боли в мышцах и невысокую температуру.

ИЗМЕНЕНИЯ В СУСТАВАХ при ревматоидном артрите являются результатом нескольких процессов:

1. Хронический воспалительный процесс приводит к постепенно нарастающему разрушению хряща и костей. Основное разрушение структур сустава при ревматоидном артрите вызывается паннусом – агрессивной тканью, которая начинает разрастаться под воздействием факторов вырабатываемых иммунной системой в полости сустава. Механизм разрушения связан как с механическим давлением растущего паннуса, так и с образованием большого количества разнообразных агрессивных ферментов, «разъедающих» ткани сустава. А в прилежащей костной ткани эти же процессы вызывают разрежение – «околосуставной остеопороз».

2. Под действием большого количества разных веществ, которые вырабатываются клетками иммунной системы и образуются в результате разрушения тканей сустава, начинают изменяться близлежащие мягкие ткани. Происходит постепенная атрофия мышц, формируются контрактуры.

Все это приводит к тем внешним деформациям суставов, которые и являются характерной чертой ревматоидного артрита. Ни при одном другом заболевании суставы так не изменяются. Особенно значительно это происходит в мелких суставах кистей и стоп.

krb25.ru

Лечение артрита в Израиле

Последнее обновление: 14.05.2019

Под термином артрит объединяют группу заболеваний, отличающихся по этиологии, но схожих по патогенезу и клиническим проявлениям. Симптоматика обусловлена хроническим воспалительным процессом в суставах. Возникновение болезни связывают с метаболическими расстройствами, бактериальными инфекциями, генетическими факторами.

Из всех видов подобного поражения опорно-двигательного аппарата наиболее распространен ревматоидный. Этиология окончательно не выяснена. Предполагают, что основной причиной служат нарушения работы иммунной системы на генетическом уровне. Выраженные клинические проявления проходят на фоне провоцирующих факторов – переохлаждения, травмы, эмоционального стресса. Долговременная ремиссия при ревматоидной форме поражения суставов возможна только при грамотном подходе.

Почему стоит лечить ревматоидный артрит в Израиле

Ранее считалось, что ревматоидный артрит не поддается терапии, больному приходилось пожизненно принимать медикаменты для устранения болевого синдрома и замедления деформации суставов. Но по мере изучения патогенеза заболевания в арсенале ревматологов появились эффективные препараты, позволяющие остановить развитие болезни в любом возрасте. В Израиле доктора с успехом применяют новейшие схемы лечения артрита. Их преимуществами являются:

  • возможность отказаться от длительного применения токсичных цитостатиков;
  • снижение продолжительности курса приема кортикостероидов;
  • тандем медикаментозной и физиотерапии для разработки суставов;
  • грамотная реабилитация после проведенного лечения.

В Израиле терапию не начинают без комплексного обследования больного. Благодаря новейшему лабораторному и диагностическому оборудованию анализы, УЗИ и рентгенологические исследования проводятся быстро и максимально точно. Особое внимание уделяют выявлению причины заболевания. Устранение этиологического фактора полностью меняет схему лечения ревматоидного артрита.

Аппаратура последнего поколения, позволяющая детально осмотреть пораженные суставы, высокий профессионализм врачей, комплексный подход дополняется комфортными условиями для больного и его близких. При этом, не уступая по качеству, стоимость курса лечения в израильской клинике ниже, чем в Европе и США.

Ведущие профильные специалисты Израиля

Ревматолог, глава Израильского национальный центра аутоиммунных болезней и ревматологии (Шиба)

Ревматолог, руководитель ревматологического отделения (Ихилов)

Ревматолог, глава Центра клинической иммунологии и ревматологии (Хадасса)

Ортопед, ведущий врач ортопедического отделения (Шиба)

Методы лечения артрита в Израиле

Патология характеризуется широким симптомокомплексом, в т.ч. поражением сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой системы и пищеварительного тракта. Именно поэтому цель лечения заключается не только в остановке прогрессирующего воспаления хрящевой ткани и предупреждении деформации суставов. В ортопедических клиниках Израиля пациенту назначают основную и поддерживающую медикаментозную схему с индивидуально подобранными дозировками, физиотерапевтическими и другими необходимыми процедурами. Для повышения эффективности лечения показана коррекция образа жизни, изменение рациона и режима питания.

Принципы медикаментозной терапии

За рубежом «Золотым стандартом» в борьбе с суставными патологиями считают комплекс препаратов: цитостатиков, НПВС и стероидных гормонов. Целью лечебного процесса служит достижение неактивного состояния заболевания, когда при обследовании суставы не показывают признаков воспаления, отсутствует температура, высыпания и прочие характерные признаки.

Преимуществом НПВС считают быстрый противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Но длительное угнетение воспалительного процесса в суставах достигается спустя 2 – 3 недели регулярного применения средств данной фармакологической группы. НПВС широко применяют в лечении ювенильного артрита. Из цитостатиков обычно назначают Метотрексат. Режим дозирования рассчитывают индивидуально. Средство предназначено для подкожного введения, и пациента обучают выполнять инъекции самостоятельно, так как курс применения длится 2 – 3 года и более.

Кортикостероиды используют для терапии полиартрита благодаря угнетению выработки биологически активных веществ, провоцирующих воспаления в суставах. Гормональные препараты прописывают в остром периоде, особенно детям, из-за риска побочных реакций. После нормализации состояния доза лекарства постепенно снижается. В клинике прием и отмена медикамента происходит под контролем эндокринолога.

После завершения приема стероидов проверяют функционирование надпочечников и гормональный профиль в целом. Возможна внутрисуставная гормонотерапия, отличающаяся быстрым положительным щадящим действием на организм.

Немедикаментозные методы терапии

Немедикаментозное лечение ревматоидного артрита заключается в физиотерапии, направленной на стимуляцию кровотока в суставах. Параллельно с магнито,- лазеро, -электролечением применяют курсы щадящего ЛФК. На страдающую от приступа область накладывают холод – пузырь со льдом, охлаждающую мазь, компресс из 20% раствора алкоголя.

Мертвое море – неиссякаемый природный источник макро- и микроэлементов, потому санатории в Израиле предлагают широчайший спектр услуг: грязевые аппликации, солевые и рапные ванны, подводный массаж и гимнастику. Отдельно отметим ценность минеральной воды, благотворно влияющей на пищеварительный тракт, выделительные органы и оздоравливающей организм в целом.

Цены на лечение артрита в Израиле

Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

Инновации в области лечения патологии

За границей на первый план выходит биологическое лечение артрита. Препараты, созданные по генно-инженерной технологии, направлены на уничтожение определенного вида цитокина – биологически активного вещества, стимулирующего воспалительный процесс в суставах. Подобные препараты прописывают пациентам при отсутствии эффекта от Метотрексата. Для лечения суставных нарушений за рубежом применяют:

  • Адалимумаб (Хумира);
  • Тоцилизумаб (Актемра);
  • Этанерцепт (Энбрел);
  • Канакимумаб (Иларис).
Читать еще:  Как снять отек ног при артрите

В борьбе с заболеванием предлагают новые, более безопасные схемы, предусматривающие использование биологических препаратов без предшествующего применения Метотрексата. Отзывы специалистов свидетельствуют о высокой вероятности достижения ремиссии без выраженных побочных эффектов. Биологическими медикаментами проводят лечение ювенильного артрита. В тяжелых клинических случаях выполняется операция эндопротезирования суставов, в ходе которой поврежденный сустав заменяется на специальный протез.

Диагностика ревматоидного артрита

Для диагностики заболевания в Израиле используют данные объективного осмотра, результаты лабораторных и клинических тестов. Значение имеет и анамнез больного, так как доказана наследственная предрасположенность к развитию аутоиммунных сбоев. Перед началом терапии проверяют следующие показатели:

  • основные клинические параметры крови (СОЭ, уровень лейкоцитов, тромбоцитов);
  • титр антинуклеарных антител (блот – анализ и развернутый ANA-Screen);
  • наличие HLAB27;
  • ревмопробы;
  • анализ синовиальной жидкости;
  • уровень цитрулинового пептида и цитрулированного виментин;
  • уровень IL-18 и кальпротектина MRP8, MRP14 и S100A

Дополнительно пациентам с предполагаемым ревматоидным поражением суставов выполняют:

  • УЗИ;
  • Rg-графию. Снимки делают как минимум в 2-х проекциях;;
  • компьютерную томографию;
  • радионуклеидные методы;
  • гонометрию – служит для проверки амплитуды движения;
  • артроскопию;
  • МРТ;
  • инструментальные кардиологические методики для выявления степени нарушения работы сердца (по показаниям).

В пользу специфических суставных нарушений свидетельствует синовит, костные эрозии, сужение межсуставного пространства. Развитие патологии связывают с бактериальным фактором, поэтому в ходе лабораторного обследования выполняют анализы на наличие стрептококка (АСЛО), иерсиний и другой патогенной флоры, способной спровоцировать ревматические повреждения соединительной ткани.

Для оценки общего состояния пациента, в центрах Израиля консультируют смежные специалисты – невролог, кардиолог. Особенно важна консультация офтальмолога, так как патология часто сопровождается воспалительными повреждениями органов зрения – увеитом и/или иридоциклитом.

Иногда отмечают дистрофические изменения роговицы с помутнением хрусталика. В процессе терапии доктора интересуются отзывами пациента, просят сообщать об изменениях самочувствия. Таким образом, корректируется доза назначенных препаратов и определяется тактика дальнейших действий.

СТОИМОСТЬ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Наименование Ихилов Ассута
861$ 1231$
63$ 112$

Хотите лечиться в Израиле?

Предлагаем вам пройти лечебно-диагностический курс в одной из ведущих профильных клиник Израиля по государственным ценам. Мы бесплатно подберем для вас наиболее подходящий вариант «клиника-врач», предоставим программу лечения, составленную медучреждением, и поможем в решении организационных вопросов.

Отзывы о лечении артрит в Израиле

Анна Февраль 20, 2013

Лечение там, конечно, выше всяких похвал! У мамы прекратились боли, она как будто ожила! И организация лечения и отдыха была на высоте, так что мы обе вернулись подлеченные и отдохнувшие. Читать отзыв

Считаете эту информацию полезной? Остались вопросы?

Поделитесь своим мнением о нашей странице Facebook или ВКонтакте

www.doktorisrael.ru

Лечение ревматоидного артрита у израильских врачей

Ревматоидный артрит – одно из самых частых заболеваний, от которого в основном страдают женщины от 25 до 50 лет.

Он приводит к деформации кистей, опуханию коленных суставов, нередко – к инвалидности.

Хронический ревматоидный артрит трудно поддается лечению. Оно повреждает не только суставы, но и важные системы жизнедеятельности организма, нередко приводит к инвалидности.

Навигация по статье

Причина ревматоидного артрита

Причиной заболевания являются расстройства иммунитета – выработка антител на собственную соединительную ткань. Это приводит к повреждению соединительной ткани, изъеденности хрящевой поверхности, рубцам и другим серьезные проблемам. Частые переохлаждения – первая причина такого явления.

Руководитель отделения хирургии позвоночника клиника «Ассута».

Диагностика ревматоидного артрита в Израиле

На ранних стадиях это заболевание имеет общие черты воспалительного артрита. В настоящее время не существует единственного метода диагностики, который позволил бы сразу выявить ревматоидный артрит.

В израильских клиниках диагностика заболевания начинается с осмотра и консультации ревматолога. Врач расспрашивает пациента о симптомах нарушения и особенностях личной и семейной истории болезней. Специалист также проводит физикальный осмотр и назначает диагностическое обследование.

Врач уточняет некоторые детали личной и семейной истории болезней, а также расспрашивает пациента о текущих и недавних симптомах патологии (включая боль, чувствительность, скованность в области суставов, затруднения при движении).

Врач осматривает суставы, проверяя, насколько каждый из них чувствителен. Ревматолог также проверяет, наблюдается ли опухание или тепло в пораженной области. Болезненные, затрудненные движения тоже свидетельствуют о патологическом процессе. На ревматоидный артрит может указывать число пораженных суставов и паттерн развития заболевания. Эта болезнь обычно поражает суставы по обеим сторонам тела.

Обратиться к врачу

Ведущий ортопед израильской государственной больницы Вольфсон.

Анализы крови позволяют определить степень воспаления и выявить биомаркеры (например, антитела), связанные с ревматоидным артритом.

  • Воспаление. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и уровень C-реактивного белка (CPR) могут указывать на воспалительный процесс. Высокая СОЭ или патологический уровень CPR сами по себе не свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, однако сочетание этих параметров с другими симптомами часто позволяет врачу поставить точный диагноз.
  • Антитела. Ревматоидный фактор (РФ) – это антитело, которое вырабатывается примерно у 80% больных ревматоидным артритом. Наличие РФ в крови не указывает напрямую на ревматоидный артрит, так как это антитело может появиться и при других воспалительных заболеваниях. С другой стороны, еще один белок – антитело к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП) – встречается преимущественно у пациентов с ревматоидным артритом. Таким образом, положительный результат анализа на АЦЦП потенциально свидетельствует о развитии ревматоидного артрита. Следует, впрочем, иметь в виду, что антитела к циклическому цитруллиновому пептиду вырабатываются только у 60-70% больных ревматоидным артритом . Интересно, что выработка этих антител иногда начинается до появления симптомов заболевания.
  • Визуализирующие исследования

Узнать точную цену
Одним из основных методов диагностики ревматоидного артрита в Израиле являются визуализирующие исследования. Израильские врачи имеют большой опыт интерпретации результатов таких исследований. Рентгенография, УЗИ и компьютерная томография позволяют обнаружить повреждения суставов – например, эрозию (потерю костной массы внутри сустава). Благодаря технологии визуализации можно также выявить сужение суставной щели.

Израильские специалисты всегда учитывают, что отсутствие повреждений по результатам рентгенографии, ультразвукового исследования или МРТ не исключает ревматоидный артрит. На ранних стадиях эта патология, как правило, не наносит суставам видимых повреждений.

Лечение ревматоидного артрита в Израиле

Зав. отделением ревматологии МЦ «Шиба»

В последние годы за счет появления новых технологий прогноз этого заболевания намного улучшился. Основным диагностическим показателем заболевания — наличие в крови ревматоидного биологического маркера, СРБ, и иммунограмма крови. Проводится:

  • томографическое исследование суставов
  • биопсия хрящевой ткани
  • обследование внутренних органов

Это позволяет определить характер заболевания и выбрать методику лечения для конкретного случая.

Лечение ревматоидного артрита обязательно системное и долговременное. В Израиле разработаны и применяются биологические препараты, которые подавляют аутоиммунные процессы в тканях. Кроме того, они снижают чрезмерную выработку антител. Эти медикаменты дают быстрый и долговременный эффект. Помимо медикаментозного лечения, применяется:

  • воздействие лазера
  • криотерапия
  • экстракорпоральная гемосорбция

Для удобства ниже приведены цены в долларах на некоторые процедуры, которые предпринимают для борьбы с ревматоидным артритом.

Вид диагностики или лечения Стоимость
Забор суставной жидкости на анализ $54
Анализ крови на ревматоидный фактор $45
Осмотр ревматолога $547
Аспирация сустава $113
Контрастная рентгенография, включая инъекцию $142
Замена суставов пальцев ног $6544
Артроскопия голени/ступни, в стационаре/амбулаторно $4705
Капсулотомия в дневном отделении хирургии $1717
Контрастная рентгенография локтя, (инъекция и интерпретация включены) $142
Артроскопия локтя комплексная $7608
Артроскопия суставов руки, простая $5200
Артроскопия бедра, комплексная $12 987
Артроскопия бедра, простая $8666
Артрография колена, инъекция и интерпретация включены $142
Артроскопия колена, комплексная $8142
Артроскопия колена, простая $3337

Напишите нам — и мы поможем вам подобрать врача и методику лечения непосредственно для вашего конкретного случая заболевания. Обращайтесь!

israel-doctor.info

Как лечат ревматоидный артрит в Израиле

Ревматоидный артрит – заболевание, основным симптомом которого является воспаление суставов, сопровождающееся болью и местной отечностью. Степень ревматоидного артрита может варьироваться от легкой до крайне тяжелой. При своевременно назначенном лечении удается остановить дальнейшее развитие болезни и предотвратить необратимые изменения в воспаленных суставах. Лечение ревматоидного артрита в Израиле включает в себя терапию препаратами, снижающими остроту воспалительной реакции и облегчающими болевые ощущения. В клинике Шиба для этой цели применяются как традиционные препараты стероидного и нестероидного ряда, так и иммуномодуляторы нового поколения.

Основная информация о заболевании

Артрит – термин, обозначающий воспаление сустава. Существуют различные разновидности артрита, и одна из них – ревматоидный артрит. Особенность ревматоидного артрита заключается в его аутоиммнной природе. В норме иммунная система защищает организм от возбудителей инфекционных заболеваний посредством выработки антител. При ревматоидном артрите иммунная система начинает ошибочно продуцировать антитела, действие которых направлено на ткани организма. В частности, антитела атакуют и разрушают синовиальную мембрану.

Синовиальная мембрана выстилает изнутри суставную капсулу. Ее функция заключается в выработке синовиальной жидкости, которая играет роль физиологической смазки и облегчает движения в суставе. По мере прогрессирования заболевание разрушает другие отделы сустава: хрящевую ткань и суставные поверхности костей.

Ревматоидный артрит, как правило, поражает мелкие суставы верхних или нижних конечностей (суставы пальцев, запястный и голеностопный). Достаточно часто наблюдается воспаление коленных суставов, значительно реже – тазобедренного, плечевого и локтевого. Воспаление обычно носит симметричный характер: присутствует в аналогичных суставах с обеих сторон (например, в правом и левом коленном суставе и т.д.).

Симптомы ревматоидного воспаления суставов

Основными симптомами ревматоидного артрита являются:

  • Боль в очаге воспаления
  • Тугоподвижность пораженного сустава (в особенности после сна или продолжительного отдыха)
  • Локальная отечность

Помимо суставных проявлений, ревматоидный артрит может сопровождаться многочисленными симптомами со стороны различных органов:

  • Ревматоидные узелки – безболезненные образования на коже диаметром 1-4 мм
  • Тендинит – воспаление сухожилий
  • Анемия
  • Слабость
  • Повышение температуры
  • Боли в мышцах

Системные осложнения ревматоидного артрита встречаются редко и могут включать в себя заболевания почек, органов зрения, сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, для него характерны перемежающиеся обострения (рецидивы) и бессимптомные периоды (ремиссии). Частота и тяжесть рецидивов, а также продолжительность ремиссий индивидуальны. Повторяющиеся воспаления постепенно приводят к деструкции пораженных суставов и их деформации. Лечение ревматоидного артрита в Израиле направлено на профилактику развития рецидивов и замедление прогресса заболевания.

Диагностика ревматоидного воспаления суставов в Израиле

  • Осмотр и сбор анамнеза.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ) и антитела к цитруллин-содержащему пептиду (anti-CCP).Ревматоидный фактор – белок, концентрация которого в плазме крови повышается при ревматоидном артрите. Считается, что специфичность РФ недостаточно высока для однозначной постановки диагноза, и данные анализа крови на anti-CCP более достоверны.
  • Рентгенография

Лечение ревматоидного артрита в Израиле

Своевременное начало лечения ревматоидного артрита позволяет предотвратить необратимые изменения в структурах суставов, развитие суставных деформаций и потерю мобильности. В лечении ревматоидного артрита выделяют несколько основных направлений:

Контроль над течением заболевания и профилактика изменений в суставах

Контролировать течение заболевания помогает базисная терапия, направленная на подавление воспалительной реакции. Терапию назначают сразу же после постановки диагноза и продолжают до наступления устойчивой ремиссии. Современный подход к лечению ревматоидного артрита заключается в использовании комбинации препаратов (два или более) в высоких стартовых дозах. После стабилизации состояния дозу постепенно уменьшают, но в дальнейшем прием продолжают на постоянной основе.

В последние годы для лечения ревматоидного артрита широко используются биологические лекарства на основе моноклональных антител. Биологические препараты связывают цитокины (факторы воспаления), в частности, специфический цитокин α-TNF, который вызывает воспалительную реакцию в синовиальной мембране.

Облегчение симптомов

Для облегчения симптомов заболевания – боли в суставах, тугоподвижности и отечности– применяются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Стероидные противовоспалительные препараты (в период рецидива)
  • Анальгетики

Сохранение мобильности – физиотерапия и лечебная гимнастика

Пациенту рекомендуют упражнения, направленные на укрепление мышц конечностей, а также занятия плаванием, улучшающие подвижность. В ряде случаев целесообразно ношение ортезов, снижающих нагрузку на пораженный сустав.

Профилактика и лечение осложнений

В целях профилактики инфекционных заболеваний, а также осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы пациенту рекомендуют придерживаться сбалансированного рациона питания, регулярно выполнять физические упражнения, нормализовать массу тела, отказаться от курения и проходить периодическую вакцинацию (прививки от гриппа и пневмонии).

www.sheba-hospital.org.il

Ревматоидный артрит

Врачам пока не удалось до конца выяснить, почему у человека внезапно начинают воспаляться суставы. Точно известно только то, что толчок к началу болезни дает сбой в иммунной системе.

Что это такое?

На сегодняшний день одна из самых распространенных болезней, поражающих суставы — ревматоидный артрит. По статистике, от нее страдает каждый сотый житель Земли. Представительницы слабого пола болеют в пять раз чаще, чем мужчины. Возраст тоже имеет значение: болезнь обычно развивается после 30 лет.

Ревматоидный артрит — системное заболевание соединительной ткани, проявляющееся главным образом хроническим воспалением суставов. Поражаются, как правило, голеностопные суставы, суставы лодыжек, коленей и кистей рук.

Врачам пока не удалось до конца выяснить, почему у человека внезапно начинают воспаляться суставы. Точно известно только то, что толчок к началу болезни дает сбой в иммунной системе. Провокационными факторами могут стать переохлаждение, стрессы, травмы суставов и инфекции. Банальные ОРЗ, ангина и грипп могут осложнятся ревматоидным артритом. У 80% больных выявляются антитела к вирусу Эпстайна-Барр.

Что происходит?

Развивается болезнь постепенно и незаметно. Человек может хорошо себя чувствовать, вести привычный образ жизни, а тем временем в его организме уже появились антитела, вызывающие повреждение собственных тканей. Как только этих антител накапливается достаточно много, они начинают свою разрушительную деятельность — атакуют суставы и вызывают воспалительные реакции. Пораженные суставы постепенно деформируются и не могут нормально работать.

Чем это проявляется?

Как правило, ревматоидный артрит имеет достаточно четкий набор симптомов:

  • утренняя скованность в суставах, продолжающаяся не менее 1 часа
  • артриты суставов кисти
  • симметричность поражения суставов
  • т.н. ревматоидные узелки — подкожные уплотнения в области локтей (встречаются у 10-20% больных).

На более поздних стадиях заболевания могут поражаться периферические нервы, сосуды, сердце, легкие, почки и другие органы.

Для болезни характерно умеренное повышение температуры, бессонница и отсутствие аппетита.

В отсутствие лечения ревматоидный артрит приводит к постепенному разрушению пораженных суставов.

Диагностика

Ни в коем случае нельзя ждать, что все само собой пройдет. При первых признаках болезни срочно записывайтесь на прием к врачу-ревматологу. Только он может отличить ревматоидный артрит от похожих заболеваний и поставить правильный диагноз.

Выслушав ваши жалобы и осмотрев суставы, врач обязательно назначит биохимический и иммунологический анализы крови.

Чтобы определить степень поражения суставов, будет выполнен рентген, артроскопия или магнитно-резонансная томография суставов. Если потребуется, сделают пункцию и возьмут на исследование суставную жидкость.

При поражении внутренних органов может понадобиться консультация других специалистов: кардиологов, гастроэнтерологов, пульмонологов и т.д.

Лечение

К сожалению, волшебных таблеток, избавляющих пациентов от ревматоидного артрита быстро и навсегда, ученые пока не изобрели. Однако лечить болезнь можно и нужно.

Современные средства от ревматоидного артрита тормозят развитие болезни, снимают неприятные симптомы и предотвращают появление осложнений. Они бывают двух видов: противовоспалительные и иммуномодулирующие. Первые снимают воспаление и уменьшают боль. Вторые угнетают иммунные реакции и тем самым борются с самой болезнью. Необходимо иметь в виду, что все эти препараты придется пить очень и очень долго, возможно даже всю жизнь. К тому же они часто вызывают побочные реакции, поэтому принимать их нужно только под контролем врача.

Хороший лечебный эффект при артрите дают физиопроцедуры, за исключением тех, которые нагревают пораженный сустав. Особенно помогает низкочастотная магнитотерапия и низкочастотная лазеротерапия. Также больным показаны лечебный массаж и лечебная физкультура.

Если от лекарств больному не становится лучше, ему назначают хирургическую операцию по удалению пораженной ткани в суставе, это замедляет прогрессирование болезни. Сегодня большинство таких операций выполняют артроскопически (с использованием внутрисуставного зонда).

medportal.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector