Симптомы при остеохондрозе шейного отдела

Симптомы при остеохондрозе шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается из-за дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвонковых дисках. В сети клиник «Здравствуйте» проводят качественное лечение этого заболевания, учитывая степень развития болезни и сопутствующие синдромы.

Боль в области шеи и спины – это основной признак остеохондроза, однако возникает он только на второй стадии этого заболевания. Сначала пациенты отмечают лишь чувство тяжести и мышечного напряжения. Появляется привычка рефлекторно разминать область шеи или поворачивать голову, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений.
Кроме болевого синдрома, основными признаками остеохондроза шейного отдела являются:

  • хруст при повороте корпуса или головы;
  • онемение и чувство слабости в руках;
  • снижение гибкости;
  • головные боли, обморочные состояния;
  • слабость и постоянная усталость;
  • нарушение когнитивных функций, слуха и зрения.

С развитием патологии ощущение небольшого дискомфорта перерастает в ноющие и тянущие боли, а затем в резкую боль, проявляющуюся при физическом напряжении, резких движениях или в состоянии усталости. На поздних стадиях заболевания боль разной степени интенсивности ощущается постоянно, даже в состоянии покоя или во сне. Со временем боль начинает иррадиировать в область затылка, рук, плеч и пальцев – это вызвано повреждением нервных корешков.

Связанные с остеохондрозом нарушения функций верхних конечностей

Развитие этого заболевания часто приводит к различным проблемам, связанным с руками. У больных шейным остеохондрозом руки почти всегда холодные и мерзнут даже в теплом помещении. Также могут наблюдаться:

  • ощущение покалывания или зуда, жжения в руках;
  • периодическое онемение;
  • слабость рук (в том числе ослабление захвата предметов ладонью);
  • нарушение двигательной функции рук;
  • внезапные «стреляющие» боли.

При остеохондрозе в пораженной зоне начинают откладываться соли кальция – это компенсаторная реакция организма на разрушение фиброзных колец межпозвонковых дисков. При отложении солей пациент может отмечать:

  1. снижение гибкости шеи;
  2. хруст при наклоне или повороте головы;
  3. боль при попытке наклонить голову.

Некоторые симптомы могут проявляться только в определенных позах или при совершении некоторых движений. К примеру, для шейного остеохондроза характерно ощущение проходящего вдоль рук «тока» при попытке опустить голову.

Проблемы, вызванные нарушением кровотока

Заболевание вызывает серьезные нарушения кровотока, а также влияет на обменные процессы. Из-за этого страдает не только позвоночник, но и головной мозг, а также другие системы, вследствие чего могут наблюдаться:

  • колебания кровяного давления;
  • двигательные нарушения;
  • слабость;
  • головные боли;
  • внезапная тошнота;
  • звон в ушах;
  • «мошки» перед глазами;
  • обморочные состояния.

С развитием остеохондроза и, как следствие, нарушением кровотока у пациента могут ухудшаться когнитивные функции. Снижаются аналитические и творческие способности, возникают проблемы с памятью. Также возможно ухудшение зрения или слуха. Из-за постоянной боли и недостаточного кровоснабжения мозга пациент становится нервным, капризным, могут проявиться депрессия, внезапные вспышки апатии или гнева.

Другие последствия шейного остеохондроза

Напряжение мышц, неправильное положение головы и постепенно развивающийся сколиоз могут провоцировать возникновение проблем со здоровьем, которые на первый взгляд сложно связать с остеохондрозом.
Некоторые симптомы можно принять за проявление заболеваний сердца или органов ЖКТ:

  • боль в середине груди;
  • боль в области сердца;
  • тахикардия и экстрасистолия;
  • боль или спазмы при глотании;
  • приступы тошноты.

Также пациент может заметить изменение голоса, охриплость или частое желание «прочистить» горло. Могут появиться ощущение «кома в горле» или сильный храп. Возможны резкое ухудшение состояния зубов, проблемы с дикцией и внезапные приступы онемения лица или языка.

Симптомы шейного остеохондроза на разных стадиях развития болезни

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника проявляются в зависимости от степени заболевания. На ранних стадиях пациент может испытывать только тяжесть или дискомфорт в области шеи, а также ощущение постоянного напряжения мышц. Позже возникает и усиливается болевой синдром. На более поздних стадиях болезнь может привести к инвалидности.

1-я степень

Появляются локальные болевые ощущения из-за начинающейся протрузии дисков. Болевой синдром становится интенсивнее при наклоне или повороте головы. Может появиться отраженная боль, как правило, между лопаток или в руках. Пациент чаще испытывает слабость, снижается общий тонус организма.

На этом этапе симптомы выражены слабо: это ощущение тяжести или мышечного напряжения, появление головных болей. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке.
2-я степень
3-я степень Начинается формирование межпозвонковой грыжи, наблюдается значительная деформация позвоночника. Болевой синдром интенсивный, постоянный. Возникают серьезные нарушения мобильности в зоне поражения, меняется походка.
4-я степень Может наблюдаться интенсивная боль при попытке наклонить или повернуть голову или, напротив, отсутствие всякой боли при невозможности совершить какие-либо движения головой. Чаще всего больной испытывает сильные головные боли, ухудшаются зрение и слух, нарушается координация движений. На этой стадии нередко происходит инвалидизация пациента.

Тест: проверьте себя на симптомы остеохондроза шейного отдела

Ответьте на несколько вопросов, чтобы проверить у себя наличие признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

  1. У вас были травмы головы или шеи?
  2. Испытываете ли вы ощущение боли в шее после сна?
  3. Есть ли боль при запрокидывании, наклоне или повороте головы?
  4. Появляется хруст при движении головы?
  5. Испытываете ли вы мышечное напряжение или желание размять шею?
  6. При физической нагрузке или после нее есть неприятные ощущения, резкая или тянущая боль?
  7. Часто ли у вас бывают головокружения, головная боль?
  8. При резком подъеме болит голова или появляются «мошки» перед глазами?
  9. Замечаете ли вы, что руки стали холодными и периодически немеют?

Если вы ответили положительно хотя бы на несколько вопросов – это повод обратиться к врачу. Позвоните в клинику «Здравствуйте», чтобы уточнить цену консультации и записаться на прием. Мы проведем полноценную диагностику и назначим вам грамотное лечение.

zdravclinic.ru

Боли в горле при остеохондрозе

Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела

Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела являются прямым последствием развития остеохондроза в позвонках шеи. Дискомфорт выражается в горле при остеохондрозе в виде боли, постоянной или эпизодической после приема пищи, так и в виде постоянно го ощущения кома.

Причины боли
Важно различать, что боль в горле и боль в шее разные вещи. Боль в горле может быть, как признаком банального ОРВИ, так и сигнализировать о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли. Для того чтобы понять, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, необходимо разобраться в механике возникновения заболевания.

Остеохондроз является разрастанием костной ткани у тел позвонков, что приводит к потере двигательной активности шеи, защемлению нервов и повреждению нервных корешков. Нервные корешки от спинного мозга иннервируют все внутренние органы, в том числе глотку, трахею и пищевод. Также к нему идут чувствительные нервы от мышц шеи. Кроме этого может быть повреждено кровообращение на этом участке мозга, что приведет к потере кровообращения головного и спинного мозга.

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела является последствием ущемления нерва. Комок в голе при остеохондрозе будет иметь расположение в зависимости от места ущемления нерва. Наиболее характерно повреждение 4 и 5 пары спинномозговых нервов, что приведет к кому в горле при шейном остеохондрозе на уровне чуть выше ключицы.

Советуем прочитать: боли при остеохондрозе.
Особенность пищевода и трахеи как органов в форме трубки позволяет нервным волокнам полностью охватывать орган вокруг, что и приводит к ощущению комка. Комок в горле при остеохондрозе может означать незначительное ущемление нерва, которое со временем перерастет в сильную нервную мозоль, которая вызовет образование болевого очага в головном мозге.

При этом надо обращать внимание на прочие симптомы, которые более характерны для остеохондроза застой в шее, трудности при наклонах влево, вправо, вниз и вверх, отеки шеи вследствие трудной проходимости вен и артерий, проблемы с тактильной чувствительностью поверхностных слоев шеи кожи и мышц.

Боль в горле при шейном остеохондрозе часто путают с болью от других заболеваний, например, с болью от сколиоза, повышенной мобильности шеи или диспластической деградации позвонков. В таком случае необходимо провести диагностические мероприятия по установлению причины проведения рентгена, УЗИ, анализа крови и мочи.

Лечение
Перед тем, как начинать лечение боли при шейном остеохондрозе , необходимо точно установить причину, почему может заболеть в горле. Перед обращением к врачу вы можете самостоятельно пропить лечебный отвар против ОРВИ или аллергии, поскольку при данных заболеваниях часто проявляются похожие симптомы. Если у вас уже установлен диагноз остеохондроз, и вы ощущаете ком в горле, стоит в первую очередь обратиться к врачу.

Необходимо оценить масштаб повреждения нерва при помощи методов изучения скорости проводимости нервного импульса электромиографии. Для этого к мышце на шее подключают электрод, а в район изучаемого нерва на шее подключают датчики. После по электроду подают импульс и регистрируют скорость его появления в районе датчиков. По этим данным можно оценить состояние нервного волокна и имеются ли на пути нерва мешающие импульсу преграды, например, ущемления или разрушения миелинового волокна.

Относительно этих данных оценивают, на какую величину нерв поврежден и имеются ли серьезные преграды для проведения импульса. В некоторых случаях боль может не ощущаться повреждение касается симпатической и парасимпатической иннервации, которая никак не отражается на проявлении болевых ощущений, однако может формировать комок и похожие на него симптомы. Лечение будет заключаться в устранении первопричины остеохондроза, и снятии болевых ощущений. Все методы делятся на консервативные и оперативные.

Консервативные методы
К консервативным методам относят:
Медикаментозный метод;
Массажи;
Лечебную физкультуру;
Физиотерапию.

Боль в горле при остеохондрозе удаляют при помощи анестетиков в виде спрея или таблеток. Отлично на эту роль подходят глюкокортикоидные стероиды, которые устраняют главную причину боли иммунный ответ. Они позволяют заморозить рецепторы, которые передают болевые ощущения и убрать боль. В зависимости от того, какой нерв отдает болевые ощущения в мозг, могут проводить натриевые блокады.

Для блокад используют растворы лидокаина или новокаина, который блокируют натриевые каналы в нерве и прекращают проведение болевого импульса. Блокаду проводят только в условиях близких к полной стерильности в малой операционной либо в процедурной. Это необходимо для невозможности попадания бактерий и вирусов из окружающей среды в спинной мозг.

Массажи позволяют улучшить трофику тканей и остановить остеохондротические процессы за счет повышения работы остеокластов и остеоцитов костей. Повышение скорости кровообращения утоляет боль за счет дополнительного развития мышц и суставов, что остановит развитие хрящевой ткани. При этом разминание шеи помогает развиваться суставным поверхностям, которые при остеохондрозе деградируют.

Лечебная физкультура включает в себя разминание шеи для развития мышц и мышечного корсета, который будет поддерживать нормальное положение шеи. Кроме всего прочего для профилактики рекомендовано заниматься не только движениями шеи, но и работы над остальным телом для предупреждения развития остеохондроза в других отделах.

Читать еще:  Как спать при грыже поясничного отдела позвоночника

Физиотерапия позволяет снять воспаление и развить площадь микроциркуляторного русла, которое улучшает работу тканей. Воздействие электричеством улучшает проводимость и восстанавливает образование миелиновой ткани вокруг нерва, отвечающего за скорость передачи импульса.

Оперативные методы
При крайних стадиях, близких к полному передавливанию нерва, приходится освобождать его при помощи хирургического вмешательства. Лечить подобным методом нежелательно, поскольку операции на спинном мозге всегда имеют трудные периоды реабилитации. Операция должна проводится специалистом с опытом, желательно после этого оставаться в условиях стационара.

Народные методы
При остеохондрозе лечение может проводится в домашних условиях. Порой возникает отек тканей пищевода и гортани, который приводит к ощущению кома в горле. Отвар из ромашки прекрасно поможет снять отек, при этом не требует особых средств для использования. Достаточно заварить 1-2 чайных ложки или один дозированный пакетик измельченной ромашки в крутом кипятке, дать настоятся 2-3 минуты и пить небольшими глотками.

Не пробуйте греть больное горло, поскольку это может лишь увеличить отек и раздражение рецепторов, что приведет к усилению боли. Старайтесь не заниматься самолечением, поскольку это может привести к худшим последствиям, в том числе к обострению заболевания и лечению только оперативным методом.

www.porpezon.com

Боль в горле. Только ли ЛОР–патология?

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Для эффективного и успешного лечения любого заболевания основным определяющим фактором является максимально точно поставленный диагноз. Зачастую попытка симптоматического лечения не приносит желаемого результата, что объясняется неправильной трактовкой жалоб пациента, механизма их появления. Как следствие – подбор неадекватной терапии. Наиболее типичным примером такого рода ошибок может являться терапия болевого синдрома с локализацией в горле. Как часто врачи любых специальностей встречаются с жалобой на боль в горле? Стереотипный подход автоматически направляет пациентов в ЛОР–врачу. Но всегда ли это оправдано?

Небольшой экскурс в анатомию. Глотка (pharynx) – ана­томический орган, в ощущениях человека воспринимается как «горло», представляет собой полый мышечный орган, расположенный позади полости носа, рта и гортани на уровне I–V шейного позвонка. Нижний отдел глотки переходит в пищевод. Здесь происходит перекрест дыхательного и пищеварительного тракта. Глотка содержит голосовую щель и голосовые связки, что объя­сняет ее участие в образование речи, актов дыхания, глотания. Наличие лимфатической ткани создает условия для формирования в данном месте иммунитета. Защитную функцию выполняет глоточное кольцо Валюдеера–Пирогова, включающее парные трубные, небные, непарные глоточную (аденоиды), язычную миндалины и скопления лимфоидной ткани на задней стенке глотки. Слизистая оболочка глотки содержит большое количество нервных окончаний, что в сочетании с множественными нервно–рефлекторными связями создает многообразие как описаний болевого синдрома, так и причин, вызывающих его. Иннервация глотки обеспечивается нервным сплетением, образованным ветвями языкоглоточного, блуждающего и симпатического нервов. Чувстви­тель­ная иннервация осуществляется ветвями тройничного нерва.
Болевые ощущения воспринимаются пациентами разнообразно: острые, кинжальные, давящие, чувство саднения, першения и т.д. Частым субъективным ощущением является жалоба на «ком в горле». Впервые подобная жалоба описана Гиппократом (Globus pharynges’) и в наши дни трактуется, как ощущение инородного тела по срединной линии между ягулярной вырезкой и щитовидным хрящом, в сочетании с затруднением глотания (дисфагия). Женщины чаще подвержены данной патологии. Болезненные ощущения развиваются на фоне:
1) эмоциональных стрессов, в последние годы – на фоне синдрома хронической усталости;
2) психопатических состояний – истерия, неврастения;
3) остеохондроза с преимущественным поражением шейного отдела позвоночника (на уровне СIV–V);
4) органических поражений головного мозга;
5) железодефицитных состояний (синдром Plam­mer–Vinson).
В первых 4 случаях раздражение вегетативных нервных окончаний провоцирует спазм мускулатуры, в последнем случае происходит изменение слизистой оболочки с последующим вовлечением в процесс нервных окончаний.
Хронические и острые заболевания позвоночника (остеохондроз, радикулит) могут вызвать болевые ощущения в глотке. Невралгия языкоглоточного нерва и верхнегортанного нерва клинически проявляются интенсивными болями в горле, особенно усиливающимися на фоне хронического стрессового состояния у тревожно–мнительных пациентов.
Желудочно–кишечный тракт вносит свою лепту в появление болезненных ощущений в глотке (в «горле»). Причина – чаще всего дуодено–гастро–эзофагальный рефлюкс с забросом содержимого в пищевод и в дальнейшем в глотку, где происходит повреждение и неспецифическое воспаление слизистой. Статистические данные подтверждают частое появление фарингитов параллельно или после перенесенного гастрита или холецистопанкреатита.
Заболевания желудочно–кишечного тракта часто провоцируют дефицит витаминов А, группы В, С. Во всех этих случаях формируются изменения слизистой полости рта и глотки, сопровождающиеся ощущениями «сухости, першения», болей.
Не стоит упускать из вида онкологические процессы гортани, языка или голосового аппарата. В группу риска входят курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем. Вредные привычки являются самостоятельными факторами, вызывающими раздражение слизистой рта и носоглотки, что в дальнейшем формирует среду для развития постоянного воспаления и появления неприятных ощущений в горле. Однако при наличии стойкого некупирующегося болевого синдрома у данной группы лиц онконастороженность не будет лишней.
Инородное тело легко распознается при сборе анамнеза, так как первые болевые ощущения появ­ляются во время приема пищи. Основными причинами повреждения и внедрения в слизистую оболочку глотки являются рыбные или мясные косточки. Рыбная кость чаще провоцирует колющую боль, осколок мясной – режущую или кинжальную. Наиболее чувствительным является момент повреждения целостности ткани, затем интенсивность болей стихает, что создает иллюзию выздоровления.
Необходимо помнить и о возможности мышечного напряжения у ораторов, певцов, лекторов, а также у спортсменов. Дополнительную лепту в статистику болевого синдрома в горле вносят одонтогенные процессы: периодонтиты, патология прорезывания зубов.
Во всех перечисленных выше случаях, попытка традиционной терапии «банального» фарингита с болевым синдромом не дает ожидаемого результата, спровоцировав негативную реакцию пациента на дальнейшее обследование и лечение у других специалистов. Только совместный подход врачей разных специальностей к проблеме обследования и лечения гарантирует положительный исход выявленной патологии.
И все–таки наиболее часто в лечебной практике мы сталкиваемся с воспалительными заболеваниями глотки. Пик приходится на осенне–весенние периоды. Такая сезонность объясняется изменением влажности вдыхаемого воздуха (повышенной сухости воздуха в отапливаемых помещениях, что создает условия для повреждения и атрофии слизистой оболочки, снижения местного иммунитета и повышенной сезонной влажности открытого воздуха, что приводит к активации сапрофитной флоры глотки). Острые воспалительные заболевания глотки представлены в таблице 1.
Этиологические моменты острых и хронических заболеваний глотки условно можно разделить на бактериально–вирусные и неблагоприятные воздействия факторов окружающей среды. К пос­ледним относятся: курение, воздействие высоких или низких температур принимаемой пищи, вдыхаемого воздуха, загрязнение окружающей среды, изменение влажности вдыхаемого воздуха. В настоящее время термин «сухое горло» фактически применим к большей части населения, особенно к населению больших городов. Начало отопительного сезона дает всплеск неприятных болевых ощущений в горле. Сухой воздух вызывает атрофию слизистой оболочки, что способствует развитию хронического катарального или атрофического фарингита, гранулезного (на фоне сухой атрофированной слизистой гипертрофируются гранулы лимфоидной ткани) и бокового фарингита. Механизм болевого синдрома заключен в раздражении нервных окончаний при разлипании стенок глотки, соединенных густой вязкой слизью, при первых глотательных движениях. Чаще всего это происходит в утренние часы. В течение дня аналогичные условия создаются при длительной голосовой нагрузке.
Вышеперечисленные факторы, помимо непосредственного повреждающего воздействия, сопровождаются снижением местного иммунитета, что при наличии контакта с вирусным агентом способствует возникновению острых фарингитов или тонзиллофарингитов. Наиболее часто из возбудителей встречаются риновирусы, коронавирусы, респираторный и синци­тиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна–Барра, вирус иммунодефицита человека. По статистике примерно в 90% слу­чаев фарингитов, именно они являются возбудителями заболевания. Из бактериальных агентов наиболее часто выявляются стрептококки, стафилококки, диплококки, пневмококки. В целом на их долю приходится не более 8–9%.
В клинической картине наличие того или иного возбудителя заболевания предопределяет жалобы больного (табл. 2).
Анализ клинической картины подтверждает наличие болевого синдрома, как обязательной составляющей острого фарингита.
Если клиническая картина острого фарингита достаточно показательна, то хронический фарингит зачастую дает не столь однозначную симптоматику. Очень часто хронический фарингит появляется после проведенной аденоид– и тонзиллэктомии. Опера­тивное вмешательство приводит к компенсаторной гипертрофии гранул лимфоидной ткани на задней и боковых стенках глотки (аналогичные процессы протекают при синдроме «сухого горла»). Их воспаление часто симулирует ангину, но, по сути, это гранулезная форма фарингита. У детей при данном заболевании частым клиническим проявлением является кашель – приступообразный или постоянный, что создает убедительное впечатление бронхита или бронхопневмонии. Другая форма хронического бронхита – атрофическая, заставляет пациентов постоянно откашливаться, так как ощущение сухости и першения присутствует у них практически постоянно. Однако и в данном случае клиническая картина заболевания включает в себя субъективные ощущения пациентов, которые подходят под классификацию болевого синдрома.
Если этиологическое лечение напрямую зависит от возбудителя, то симптоматическая терапия направлена в первую очередь на устранение дискомфорта в горле, и как правило, проводится с помощью местных комбинированных препаратов, в состав которых входят антисептические и местноанастезирующие вещества. Приме­ром такого препарата может служить Стрепсилс (Rec­kitt Benckiser Healthcare), содержащий амилметакрезол и 2,4–дихлорбензиловый спирт в сочетании с природными компонентами (масла мяты перечной, аниса, лимона, апельсина, эвкалипта), витамин С. Вхо­дя­щие в состав активные вещества (амилметакрезол и дихлорбензоловый спирт) обладают высокой антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных, грамположительных бактерий, штаммов респираторно–синтициального вируса (RSV), вируса гриппа (тип А0, вируса атипичной пневмонии (SARS–CoV), Candida albicans. Сочетание с природными компонентами обеспечивает увлажнение слизистой оболочки полости рта и глотки, что в целом продуцирует обезболивающий эффект при воспалительных поражениях носоглотки. За счет добавления аппликационного анестетика лидокаина удалось усилить местное обезболивающее действие. Усовер­шенствованная форма носит название Стрепсилс Плюс. Выпускается в виде спрея, одна доза содержит 0,29 мг амилметакрезола, 0,58 мг дихлорбензилового спирта, 0,78 мг лидокаина гидрохлорида. Одна доза достигается двукратным на­жатием на распылитель. Для орошения пораженного участка назначают по 1 дозе каждые 3 часа (но не более 6 доз в сутки). Продолжительность применения – не более 5 дней.
Таблетки Стрепсилс Плюс (0,6 мг амилметакрезола +1,2 мг дихлорбензилэтанола + 10,0 мг лидокаина) назначают с 12–летнего возраста в максимальной суточной дозе 8 таблеток (по 1 каждые 2 часа). Паци­ен­там, страдающим сахарным диабетом, может быть рекомендован Стрепсилс с лимоном и травами, который не содержит сахара.
Исследования, проведенные по влиянию Стреп­силс Плюс–спрей на течение острого фарингита, убедительно показали практически полное купирование болевого синдрома у пациентов в первые 2 дня использования препарата.
Таким образом, проблема болевого синдрома в горле должна оцениваться врачами не как узкоспециализированная, а как синдром, способный возникать при патологиях различных органов и систем и требующий комплексного обследования и лечения.

Читать еще:  Мидокалм при межреберной невралгии отзывы пациентов

Литература
1. Весяева А.А. Лечение хронического фарингита, сопряженного с патологией желудочно–кишечного тракта. Нижний Новгород. 2006 г. Материалы съезда оториноларинголов.
2. Заугольникова Т.В. ММА им. И.М. Сеченова. Причины боли в горле. 2010 г.
3. Зайцев А.А. Острые респираторные вирусные инфекции: преимущества комбинированных препаратов. Лечащий врач. 2008 г. №2.
4. Крюков А.И. и соавт. Стрептококковые заболевания глотки. РМЖ, т.14,№27, 2006 г. 5.
5. Митин Ю.В., Кнриничко Л.Р. Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле. 2010 г. Киев.
6. Рязанцев С.В., Кочеровец В.И. Этиопатогенетическая терапия заболеваний верхних дыхательных путей и уха. Методические рекомендации. СПб. Национальный регистр. 2008 г.
7. Туровский А.Б. и соавт. Острый тонзиллофарингит. РМЖ.т. 17, №19, 2009 г.
8. Туровский А.Б. Некоторые особенности лечения острого фарингита. РМЖ. Том 14, №22, 2006 г.

www.rmj.ru

Болит горло при шейном сколиозе

Несмотря на то, что наш позвоночник рассчитан на активный образ жизни, ему необходима умеренная нагрузка, а чрезмерное перенапряжение приносит вред и может привести к остеохондрозу.

Причины заболевания

Причины остеохондроза могут быть разными, как внутренними, так и внешними.

К эндогенным (внутренним) причинам относят нарушение внутриутробного развития позвоночника, генетическую предрасположенность и возрастные изменения хрящевой ткани.

Основной внешней причиной заболевания принято считать неправильное распределение нагрузки на позвоночник, которое и приводит к перерождению хрящевой ткани в местах избыточного давления.

Также недуг возникает из-за травм позвоночника, врожденных дефектов, инфекционных болезней, ослабленных мышц спины, сутулости и бокового S-образного сколиоза, регулярной тяжелой физической нагрузки, связанной с областью деятельности и просто длительного удержания некомфортной позы.

Остеохондроз может появиться не только у людей с неправильной осанкой, занятых умственным трудом, но и у тех, кто хорошо тренирован физически — например, у спортсменов и грузчиков.

Кроме этого, заболевание прогрессирует при нарушенном обмене веществ (в основном, дефицит кальция и фосфора), нехватка микроэлементов и витаминов(магния, марганца, цинка, витамина D), проблемах с избыточным весом, ожирении.

Итак, подведем итоги. Наиболее рискованными факторами возникновения остеохондроза являются:

  • воздействие химических веществ;
  • постоянные вибрации — например, у дальнобойщиков или водителей сельхозтехники;
  • плоскостопие;
  • нерациональное питание, лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • работа за компьютером и постоянное вождение автомобиля;
  • курение;
  • чрезмерные тренировки в спортзале;
  • неправильная осанка;
  • переохлаждение;
  • ношение неудобной обуви (особенно на высоких каблуках);
  • постоянные стрессы, курение.

По медицинским наблюдениям заболеванию чаще всего подвержены грузчики, штангисты, строители, гимнасты. Люди, которые регулярно оказываются в состоянии стресса, постоянно ходят с опущенной головой и плечами, – все они рискуют заболеть остеохондрозом.

Проявления остеохондроза

Что происходит при остеохондрозе? В зависимости от того, на каком участке находятся поврежденные межпозвоночные диски, болезненные ощущения могут возникать в: шее, плече, руке, спине, грудной клетке. Бывает, что человек подозревает у себя проблемы с сердцем, а на самом деле, это ноет нерв, пережатый в результате остеохондроза. Одновременно с болью человек часто ощущает перенапряжение и онемение мышц. Если сдавлены кровеносные сосуды, питающие мозг, появляется головная боль, головокружение, шум в ушах, двоение в глазах, тошнотаи рвота, обмороки.

Симптомы болезни зависят от того, какой отдел позвоночника страдает от остеохондроза, но главный признак – это боль.

К симптомам поясничного остеохондроза относятся:

  • постоянная ноющая или острая боль в пояснице;
  • болезненные ощущения усиливаются при физической нагрузке или движении;
  • боль может отдавать в крестец, ноги, органы малого таза;
  • нарушается чувствительность ног;
  • часто человек испытывает трудности, пытаясь повернуться, наклониться, и, поэтому вынужден сохранять позу, в которой меньше всего чувствуется дискомфорт.

Признаки остеохондроза шейного отдела:

  • головные боли, которые усиливаются при движении и не проходят после анальгетиков;
  • головокружения при резком повороте головы;
  • болевой синдром в руках, плечах и грудной клетке;
  • «мушки» и цветные пятна перед глазами;
  • ухудшение зрения и слуха, «звон» в ушах;
  • изредка онемение языка, изменение голоса.

При грудном остеохондрозе следующие симптомы:

  • боль в груди и между лопатками, при поднятии руки, наклонах;
  • боль ощущается сильнее по ночам, при переохлаждении, поворотах, сильной физической нагрузке;
  • болезненные ощущения усиливаются при глубоком вдохе и выдохе;
  • онемение отдельных участков кожи, «мурашки»;
  • зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
  • приступ боли между рёбрами во время ходьбы;
  • ощущение, как будто грудь сдавили обручем.

Питание при остеохондрозе

При остеохондрозе диетологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

Главное – соблюдать дробное питание (есть небольшими порциями 6 раз в день).

Другими основополагающими принципами диеты являются:

  • наличие в рационе молочных продуктов, нежирных сортов мяса (говядина, кролик, птица), грибных и крупяных блюд;
  • придется огранить себя в употреблении винограда, бобовых, гороха, фасоли, мясных бульонов;
  • полезно включить в рацион желе, холодец, заливную рыбу. С ними вы получаете хондопротекторы (вещества, принимающие участие в синтезе хрящевой ткани);
  • выпивайте не меньше 1,5 литров чистой воды в день;
  • обогащайте ежедневное меню свежими фруктами и овощами, делая особый акцент на огурцах, помидорах, моркови, луке, свёкле, капусте, перце, брокколи, сельдерее;
  • из известных способов приготовления отдавайте предпочтение сваренным или приготовленным на пару блюдам;
  • чаще ешьте семечки подсолнечника, орехи, авокадо, сырой шпинат;
  • заправляйте салаты оливковым маслом;
  • если позволяют финансовые возможности, то готовьте блюда из омаров, устриц, крабов;
  • старайтесь как можно реже употреблять солёные, копчёные продукты, мучные изделия, сахар, острые приправы.

Лечение и диагностика

При появлении первых сигналов, характерных для остеохондроза, необходимо обращаться к неврологу или трвматологу. Специалист выслушает жалобы, проведет осмотр позвоночного столба, диагностирует, нет ли проблем с мозговым кровообращением, и, возможно, даст назначение на рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию соответствующего отдела позвоночника.

Нужно подготовить себя к тому, что лечение выльется в длительный процесс, требующий от человека большой силы воли и свободного времени.

Современной медицине сегодня доступны разнообразные методы борьбы с остеохондрозом. Это и лекарственные препараты, и БАДы, мануальная терапия, вытяжение, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика и др. Лечащий врач подберет индивидуальный курс, исходя из физических особенностей организма пациента.

Вкупе с традиционными методиками возможно альтернативное лечение средствами народной медицины — баночным массажем, пчелиным ядом и пр.

Профилактика

Для профилактики остеохондроза специалисты рекомендуют следующее:

  • Своевременно проводить коррекцию искривлений позвоночника и нарушений осанки в раннем школьном возрасте.
  • Активно заниматься физкультурой, плаванием, йогой, спортивной ходьбой, фитнесом, что позволит сформировать мышечный корсет.
  • Придерживаться диеты, употребляя продукты с достаточным содержанием витаминов, кальция и магния (рыба и другие дары моря, капуста, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола и парное молоко).
  • Бороться с лишним весом.
  • При переноске тяжестей обеспечить равномерную нагрузку на обе руки, ношение рюкзаков вместо сумок. Поднимать тяжести только с использованием ног, а не позвоночника.
  • Сидя за компьютером или столом, держите спину прямо, а плечи расслабленными.
  • Выбирайте стулья и кресла, которые поддерживают позвоночник.
  • Каждые 2 часа или чаще делайте перерывы в работе, ходите, разминайтесь, освойте офисную гимнастику.
  • При поднятии тяжестей держите спину прямо, присядьте, не совершайте резких рывков.
  • Не носите перед собой тяжёлые предметы.
  • Занимайтесь спортом в обуви с амортизирующей подошвой.
  • Спите на ортопедическом матрасе;
  • Выполняйте упражнения для брюшного пресса.

Источник: Лупанина Ольга, журналист

aptekamos.ru

Боли в горле при остеохондрозе

Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела

Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела являются прямым последствием развития остеохондроза в позвонках шеи. Дискомфорт выражается в горле при остеохондрозе в виде боли, постоянной или эпизодической после приема пищи, так и в виде постоянно го ощущения кома.

Причины боли
Важно различать, что боль в горле и боль в шее разные вещи. Боль в горле может быть, как признаком банального ОРВИ, так и сигнализировать о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли. Для того чтобы понять, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, необходимо разобраться в механике возникновения заболевания.

Остеохондроз является разрастанием костной ткани у тел позвонков, что приводит к потере двигательной активности шеи, защемлению нервов и повреждению нервных корешков. Нервные корешки от спинного мозга иннервируют все внутренние органы, в том числе глотку, трахею и пищевод. Также к нему идут чувствительные нервы от мышц шеи. Кроме этого может быть повреждено кровообращение на этом участке мозга, что приведет к потере кровообращения головного и спинного мозга.

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела является последствием ущемления нерва. Комок в голе при остеохондрозе будет иметь расположение в зависимости от места ущемления нерва. Наиболее характерно повреждение 4 и 5 пары спинномозговых нервов, что приведет к кому в горле при шейном остеохондрозе на уровне чуть выше ключицы.

Советуем прочитать: боли при остеохондрозе.
Особенность пищевода и трахеи как органов в форме трубки позволяет нервным волокнам полностью охватывать орган вокруг, что и приводит к ощущению комка. Комок в горле при остеохондрозе может означать незначительное ущемление нерва, которое со временем перерастет в сильную нервную мозоль, которая вызовет образование болевого очага в головном мозге.

При этом надо обращать внимание на прочие симптомы, которые более характерны для остеохондроза застой в шее, трудности при наклонах влево, вправо, вниз и вверх, отеки шеи вследствие трудной проходимости вен и артерий, проблемы с тактильной чувствительностью поверхностных слоев шеи кожи и мышц.

Боль в горле при шейном остеохондрозе часто путают с болью от других заболеваний, например, с болью от сколиоза, повышенной мобильности шеи или диспластической деградации позвонков. В таком случае необходимо провести диагностические мероприятия по установлению причины проведения рентгена, УЗИ, анализа крови и мочи.

Лечение
Перед тем, как начинать лечение боли при шейном остеохондрозе , необходимо точно установить причину, почему может заболеть в горле. Перед обращением к врачу вы можете самостоятельно пропить лечебный отвар против ОРВИ или аллергии, поскольку при данных заболеваниях часто проявляются похожие симптомы. Если у вас уже установлен диагноз остеохондроз, и вы ощущаете ком в горле, стоит в первую очередь обратиться к врачу.

Необходимо оценить масштаб повреждения нерва при помощи методов изучения скорости проводимости нервного импульса электромиографии. Для этого к мышце на шее подключают электрод, а в район изучаемого нерва на шее подключают датчики. После по электроду подают импульс и регистрируют скорость его появления в районе датчиков. По этим данным можно оценить состояние нервного волокна и имеются ли на пути нерва мешающие импульсу преграды, например, ущемления или разрушения миелинового волокна.

Читать еще:  Артрит голеностопного сустава лечение народными средствами

Относительно этих данных оценивают, на какую величину нерв поврежден и имеются ли серьезные преграды для проведения импульса. В некоторых случаях боль может не ощущаться повреждение касается симпатической и парасимпатической иннервации, которая никак не отражается на проявлении болевых ощущений, однако может формировать комок и похожие на него симптомы. Лечение будет заключаться в устранении первопричины остеохондроза, и снятии болевых ощущений. Все методы делятся на консервативные и оперативные.

Консервативные методы
К консервативным методам относят:
Медикаментозный метод;
Массажи;
Лечебную физкультуру;
Физиотерапию.

Боль в горле при остеохондрозе удаляют при помощи анестетиков в виде спрея или таблеток. Отлично на эту роль подходят глюкокортикоидные стероиды, которые устраняют главную причину боли иммунный ответ. Они позволяют заморозить рецепторы, которые передают болевые ощущения и убрать боль. В зависимости от того, какой нерв отдает болевые ощущения в мозг, могут проводить натриевые блокады.

Для блокад используют растворы лидокаина или новокаина, который блокируют натриевые каналы в нерве и прекращают проведение болевого импульса. Блокаду проводят только в условиях близких к полной стерильности в малой операционной либо в процедурной. Это необходимо для невозможности попадания бактерий и вирусов из окружающей среды в спинной мозг.

Массажи позволяют улучшить трофику тканей и остановить остеохондротические процессы за счет повышения работы остеокластов и остеоцитов костей. Повышение скорости кровообращения утоляет боль за счет дополнительного развития мышц и суставов, что остановит развитие хрящевой ткани. При этом разминание шеи помогает развиваться суставным поверхностям, которые при остеохондрозе деградируют.

Лечебная физкультура включает в себя разминание шеи для развития мышц и мышечного корсета, который будет поддерживать нормальное положение шеи. Кроме всего прочего для профилактики рекомендовано заниматься не только движениями шеи, но и работы над остальным телом для предупреждения развития остеохондроза в других отделах.

Физиотерапия позволяет снять воспаление и развить площадь микроциркуляторного русла, которое улучшает работу тканей. Воздействие электричеством улучшает проводимость и восстанавливает образование миелиновой ткани вокруг нерва, отвечающего за скорость передачи импульса.

Оперативные методы
При крайних стадиях, близких к полному передавливанию нерва, приходится освобождать его при помощи хирургического вмешательства. Лечить подобным методом нежелательно, поскольку операции на спинном мозге всегда имеют трудные периоды реабилитации. Операция должна проводится специалистом с опытом, желательно после этого оставаться в условиях стационара.

Народные методы
При остеохондрозе лечение может проводится в домашних условиях. Порой возникает отек тканей пищевода и гортани, который приводит к ощущению кома в горле. Отвар из ромашки прекрасно поможет снять отек, при этом не требует особых средств для использования. Достаточно заварить 1-2 чайных ложки или один дозированный пакетик измельченной ромашки в крутом кипятке, дать настоятся 2-3 минуты и пить небольшими глотками.

Не пробуйте греть больное горло, поскольку это может лишь увеличить отек и раздражение рецепторов, что приведет к усилению боли. Старайтесь не заниматься самолечением, поскольку это может привести к худшим последствиям, в том числе к обострению заболевания и лечению только оперативным методом.

www.porpezon.com

Почему болит шея и как лечить миозит

Ноющая боль в мышцах, которая стремительно нарастает, причиняя любым движениям мучение: эти симптомы знакомы многим.

Так проявляет себя миозит — недуг, способный надолго вывести из строя. Чаще всего миозитом страдают офисные служащие и женщины среднего возраста.

Большинство из нас считает, что причина миозита — сквозняки. Это — правда. Но не полная.

Откуда ветер дует

Нередко миозит провоцируют инфекции — ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит. И очень часто — длительное напряжение отдельных групп мышц. Не случайно миозит относят к профессиональным заболеваниям офисных служащих, целый день сидящих у монитора.

Виновниками воспаления могут стать и проникшие в мышцы паразиты, например, при трихинеллезе, эхинококкозе. А такая форма болезни, как гнойный миозит, как правило, является осложнением внутримышечных инъекций, когда в мышцы попадает инфекция. Кстати, в последние годы растет число именно таких осложнений, которые человек зарабатывает, попав в больницу. Причиной миозита могут стать и аутоиммунные заболевания — красная волчанка, ревматоидный артрит.

Не так прост, как кажется

Самые распространенные виды миозита — шейный и поясничный. Пытаясь справиться с внезапно возникшей болью, мы чаще всего берем тюбик с разогревающей мазью. И, по мнению специалистов, делаем большую ошибку. Потому что под маской «банального» миозита может скрываться нечто куда более серьезное. Ведь болевой синдром в области шеи, плеч, между лопатками может возникнуть из-за смещения межпозвоночных дисков, грыжи позвоночного диска. Да и боль в пояснице — тоже не всегда «мышечная». Судите сами. Шейный миозит раз в жизни случался практически с каждым, а у многих и не единожды. Симптомы. Тупая боль, охватывающая чаще всего только одну сторону шеи — правую или левую. Боль может отдавать в затылок, «простреливать» от уха до плеча, «застревать» между лопатками. Иногда возникают и боли в висках, области лба. В редких случаях распространяются по всей длине руки, до кончиков пальцев, вызывая ощущение их онемения. Подвижность шейных позвонков при миозите обычно остается нормальной, но может быть и ограниченной из-за болевых ощущений.

Возможные проблемы

Этот вид миозита очень коварен. Если его запустить или неправильно лечить, он поражает соседние мышцы гортани, глотки, диафрагмы. И, если при таком миозите вдруг появляются кашель и одышка, необходима экстренная госпитализация — иначе у больного возникает риск погибнуть от удушья.

Миозит поясничных мышц — очень частая причина боли в пояснице

При миозите боль не такая сильная, как при люмбаго (простреле), преимущественно ноющая. Еще одно отличие — при миозите боль не утихает даже в покое, а при движении, ощупывании, надавливании на мышцы усиливается. При некоторых хронических заболеваниях (например, тонзиллите), нарушениях обмена веществ миозит нередко вызывает и боли в суставах. Возможные проблемы. Под маской поясничного миозита могут скрываться заболевания почек. Если в течение 7-10 дней боли в пояснице не прошли, необходимо проконсультироваться с врачом, сдать общий анализ крови и анализ мочи.

Этюд Вагнера и пьеса для «оркестра»

Нет-нет, к музыке это отношения не имеет, а к миозиту — самое прямое: он может быть и таким, о котором многие из нас даже не слышали. Тяжелая и довольно редкая его форма — дерматический миозит, его еще называют болезнью Вагнера. Такой миозит преимущественно «нападает» на женщин среднего возраста. Чем это объяснить? Исследователи пока теряются в догадках, но есть и вполне аргументированная версия: генетическая предрасположенность.

Риск заболеть возрастает при стрессах, частых простудах, переохлаждении и… любви к загару. При дерматическом миозите помимо болей в мышцах появляются высыпания фиолетового или красного цвета на коже лица, рук, верхней части тела. Может держаться субфебрильная температура (чуть выше 37 градусов), больные начинают худеть, жалуются на слабость. У одних болезнь, которую довольно сложно лечить, прогрессирует очень быстро, у других развивается постепенно, проявляясь дряблостью мышц, их укорочением, нарушением обмена веществ (в организме накапливаются соли кальция).

Очень коварная форма заболевания — полимиозит, который поражает сразу несколько групп мышц. Ученые пока не знают, что за причины вызывают это заболевание. При остром начале нередки симптомы, похожие на многие инфекционные: повышение температуры, учащенное сердцебиение, потливость, головная боль и недомогание. Но главное — слабеют мышцы, прежде всего таза и бедер. При постепенном развитии мышцы медленно, но верно теряют силу: вначале это заметно только при небольших нагрузках, но затем состояние начинает резко ухудшаться: человеку трудно самостоятельно встать с постели, подняться со стула.

Разные подходы

К счастью, тяжелые разновидности миозита встречаются редко, а лечение острого особых проблем не представляет. Чтобы быстрее снять болевые ощущения, нередко используют нестероидные противовоспалительные препараты, согревающие мази. Но назначать их должен врач — терапевт или невролог. Облегчить состояние помогает и сухое тепло: шею обматывают шарфом, а на спину, поясницу или колено надевают корсет, пояс или наколенник из собачьей шерсти. Помогает и массаж — поглаживание и мягкое растирание мышц с использованием эфирных масел. При поражениях спины или поясницы необходим постельный режим на 3-5 дней. Врач может назначить физиотерапию: электрофорез, лазерную терапию, грязелечение, сеансы иглоукалывания. Острый миозит очень важно долечить до конца, эта болезнь часто рецидивирует. В идеале нужно пройти и курс лечебной гимнастики — он поможет мышцам окончательно восстановиться после воспалительного процесса, укрепит их.

Особый случай — гнойный миозит. Здесь не обойтись без антибиотиков. В некоторых ситуациях необходимо вскрытие гнойника хирургом и специальные процедуры, например, промывание раны антисептическими растворами и так далее. И, конечно, при гнойном миозите массаж противопоказан — разминание мышц может привести к распространению инфекции.

Вообще, разные формы миозита требуют разных подходов к лечению. Например, при аутоиммунных разновидностях болезни назначают курс глюкокортикоидов и прием иммуносупрессоров (препаратов, которые подавляют чрезмерную активность иммунитета). Если же причиной миозита стали паразитарные инфекции, то помимо перечисленных выше методов врач обязательно назначает прием антигельминтных препаратов. Что касается редких форм миозита, их лечением занимается, как правило, группа врачей разных специальностей.

Не наступать на те же грабли

Не хотите снова испытывать мучительную боль — научитесь защищаться от миозита. Освоить «приемы обороны» особенно важно тем, кто страдает остеохондрозом, сколиозом, заболеваниями суставов. Угрозу воспаления мышц несут и частые простуды. В зоне повышенного риска люди, которые много времени проводят в напряженной позе, например работая за компьютером, а также водители, строители, музыканты и так далее.

Пять простых правил профилактики миозита:

1. Берегитесь сквозняков: спровоцировать миозит может открытое окно в машине, негерметичные окна, из которых дует, в квартире или на работе. Садитесь всегда так, чтобы спина и шея были защищены от «проветривания».

2. Рационально одевайтесь. В холодную и ветреную погоду на шее обязательно должен быть теплый шарф, надевайте теплое белье. В метро, торговом комплексе снимайте или расстегивайте верхнюю одежду, чтобы не выходить на улицу распаренным.

3. При сидячей работе делайте перерывы и выполняйте упражнения для расслабления мышц спины и шеи.

4. Не переносите простуду на ногах: лучше три дня отлежаться, чем неделями лечиться от миозита.

5. Подружитесь со спортом: отличный вариант — плавание.

Не пропусти молнию! Подписывайся на нас в Telegram

www.obozrevatel.com

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector