БОЛЬ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ

БОЛЬ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ

Боль, которую вызывает заболевание тазобедренного сустава, отдается в пах, нижнюю часть спины, ноги (колено и в редких случаях ниже) или мышцу тазобедренного сустава. Поэтому не всегда люди связывают такую боль с проблемами в тазобедренном суставе.

Врач обнаружит и оценит настоящие причины боли. Зачастую проблемы с тазобедренным суставом могут комбинироваться с заболеваниями позвоночника и коленного сустава. Поэтому важно выполнить точную диагностику, чтобы определить причины боли и выбрать соответствующее лечение.

Зачастую для диагностики используют обезболивающие инъекции в тазобедренный сустав (которые делают под контролем УЗИ), чтобы, ненадолго убрав боль в тазобедренном суставе, можно было оценить, сохраняются ли другие боли, и уточнить их причину. Учитывая, что клиника ORTO специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, вы в одном месте можете получить помощь и консультации травматолога-ортопеда, спинального хирурга и невролога.

Обратитесь к ортопеду-травматологу, если:

  • боль в бедре не проходит в течение нескольких дней;
  • вы просыпаетесь от боли ночью;
  • вы вынуждены часто менять позы, когда стоите или сидите из-за боли или чувства дискомфорта в тазобедренном суставе.

Боль в паху. Нередко вместе с болью в тазобедренном суставе чувствуется боль в паху. Эта боль напоминает напряжение, пульсацию. Если боль в тазобедренном суставе находится в районе ягодиц, а не в паху, это может указывать на компрессию седалищного нерва или воспаление тазобедренного сустава.

Боль в нижней части спины — один из наиболее характерных признаков боли в тазобедренном суставе. Боль обычно описывают как тупую и пульсирующую. Если причину не лечить, есть риск появления серьезных ограничений движений.

Боль в ноге может быть вызвана проблемами в тазобедренном суставе. Например, боль, вызванная проблемами в тазобедренном суставе, может отдаваться как в пах, так и в ногу, включая колено. Отдающаяся боль может проявляться в слабости или зуде. Если боль в ноге не проходит в течение нескольких дней, желательно обратиться к травматологу-ортопеду, чтобы выяснить причину боли.

Скованность и ощущение «зацепки» — характерные признаки остеоартрита тазобедренного сустава. Однако они могут быть последствиями, например, ревматоидного артрита.

Ограниченные движения в тазобедренном суставе могут быть признаком травмы или деформирующего остеоартрита. Ограничения движения в тазобедренном суставе могут проявляться, например, в виде сложностей или невозможности нагнуться, чтобы обуться/разуться. Может быть сложно или даже невозможно подниматься и спускаться по лестнице.

Хромота. При проблемах с тазобедренным суставом зачастую ходьба вызывает сложности и боль, поэтому человек хромает. Если вы заметили, что хромаете из-за боли, немедленно обратитесь к травматологу-ортопеду. В противном случае, стараясь уменьшить боль, вы неосознанно держите больной тазобедренный сустав выше другого. В результате появляется привычка, которая постепенно меняет механику опорно-двигательного аппарата. Длина ноги уменьшается, поскольку часть бедренной кости поднята выше бедренной кости второй ноги. У таких пациентов после операции на поврежденном тазобедренном суставе сохраняется разная длина ног. Необходим длительный курс лечебной гимнастики, чтобы постепенно восстановить правильное расположение тазобедренного сустава и выровнять длину ног.

Хруст в тазобедренном суставе. Похожий на хруст звук производят связки, когда человек встает, ходит или другим образом двигает тазобедренным суставом. Если хруст безболезненный, он не говорит ничего плохого о состоянии здоровья. Хруст в тазобедренном суставе, сопровождающийся болью, может указывать на повреждение в тазобедренном суставе. Если хруст в тазобедренном суставе болезненный, следует обратиться к травматологу-ортопеду, чтобы выяснить причину и начать соответствующее лечение.

orto.lv

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ

Остеоартрит тазобедренного сустава. Остеоартрит — дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают в достаточной степени защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей. Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление. На рентгеновском снимке в здоровом суставе между костями есть узкая полоска, кажущаяся пустой. Эта полоска — хрящ. В поврежденном остеоартритом суставе на рентгеновском снимке кости находятся рядом, и между ними нет «пустой» полосы.

Остеоартрит может быть вызван не только естественным процессом старения, но и перегрузкой суставов (на работе, во время занятий спортом или из-за лишнего веса), артритом и генетической предрасположенностью.

Один из первых признаков остеоартрита — потеря способностей ротации тазобедренного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в тазобедренном суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц тазобедренного сустава, беречь тазобедренный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях требуется эндопротезирование тазобедренного сустава.

Фемороацетабулярный синдром — костные отростки (остеофиты) на образующих сустав костях. Постепенно развивается синдром отдачи, ограничения движения в суставе и боль. Причиной заболевания может быть травма сустава. Это заболевание вызывает остеоартрит. Острая (иногда тупая) боль появляется, когда человек поворачивается и приседает. Остеофиты можно удалить хирургически, но со временем они образуются снова, повреждая сустав.

Бурсит тазобедренного сустава — воспаление, возникающее в сумке тазобедренного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль в тазобедренном суставе со стороны ягодиц или в седалищной мышце, боль при попытке лежать на воспаленном тазобедренном суставе, при надавливании на тазобедренный сустав, вставая из положения сидя, поднимаясь или спускаясь по лестнице. Воспаление могут вызывать различные причины, например, ушиб бедра, перегрузка тазобедренного сустава во время бега, прыжков или при длительном стоянии, неправильная осанка.

Чтобы точно установить причину боли, используют инъекцию обезболивающего медикамента в слизистую сумку, чтобы убедиться, что когда устранена вызванная бурситом боль, не наблюдается другая боль, причину которой нужно выяснить.
Для лечения воспаления тазобедренного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в тазобедренный сустав.

Они быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств. После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется физиотерапия.

Перелом костей, образующих тазобедренный сустав, чаще встречается у пожилых людей, болеющих остеопорозом. Из-за характерной для болезни хрупкости костей перелом может вызвать кажущееся неважным падение или ушиб. У молодых людей кости тазобедренного сустава ломаются в результате тяжелых травм, например, в результате дорожно-транспортного происшествия.

На перелом костей тазобедренного сустава указывает боль в бедре и пазу, особенно при движении.

Переломы костей тазобедренного сустава лечат как консервативным, так и хирургическим методом. Хирург, оценив тип и объем перелома, примет решение о наиболее подходящем методе лечения.

Если необходима операция, во время операции сломавшуюся кость заменяют или место перелома фиксируют металлической пластинкой или винтом, чтобы обеспечить правильно срастание кости.

Дисплазия тазобедренного сустава — нарушения развития тазобедренного сустава, под воздействием которых кости тазобедренного сустава образуют взаимное несоответствие, что постепенно повреждает этот сустав. Развивается нестабильность сустава, подвывихи или полные вывихи. В молодости у таких людей наблюдается чрезмерная эластичность тазобедренного сустава – они без подготовки могут сесть на шпагат и выполнять другие акробатические упражнения. Такие способности указывают на проблемы в тазобедренном суставе.

Если дисплазию тазобедренного сустава не лечить, развивается остеоартрит. Есть несколько нехирургических решений, которые применяются, чтобы как можно дольше сохранить продолжительность жизни тазобедренного сустава. Однако противовоспалительные медикаменты, поддержание оптимального веса тела, физиотерапевтические упражнения или использование трости при ходьбе являются временным решением, поскольку не могут устранить причину – неправильно сформированный тазобедренный сустав, который сам себе наносит повреждения. В зависимости от патологии тазобедренного сустава болезнь постепенно прогрессирует и необходима операция. В качестве последнего решения используется замена тазобедренного сустава — артропластика или эндопротезирование.

Остеонекроз тазобедренного сустава возникает, когда в кости нарушена циркуляция крови, и она не получает питательных веществ. В результате отмирают клетки и части кости. Наиболее частые факторы, которые могут вызвать остеонекроз:

  • серьезная травма, в результате которой возникают нарушения кровоснабжения кости,
  • длительный или чрезмерный прием кортикостероидов,
  • чрезмерное употребление алкоголя.
Читать еще:  Чем лечить суставы пальцев рук

Однако иногда причины остеонекроза неясны.

Некроз кости вызывает боль и ограничения в затронутом болезнью суставе. Если остеонекроз обнаружен своевременно и затронул небольшие участки кости, обезболивающие препараты и уменьшение нагрузки (в том числе хождения) могут дать хорошие результаты. При развитии болезни требуется хирургическое вмешательство. Для лечения остеонекроза применяют операции различного вида и степени сложности, вплоть до полной замены тазобедренного сустава — артропластики или эндопротезирования.

orto.lv

Боль в области тазобедренного сустава

Боль в области тазобедренного сустава может быть обусловлена многими причинами, но прежде чем говорить об этих причинах, нужно понять, как устроен тазобедренный сустав.

Анатомия

Тазовые кости участвуют в образовании трех сочленений: лобкового симфиза, парного крестцово-подвздошного сустава и парного тазобедренного сустава. Форму тазобедренного сустава можно представить в виде шара, расположенного в глубоком гнезде округлой формы. Лобковый симфиз и крестцово-подвздошный сустав малоподвижны, а в шаровидном (или, точнее, чашеобразном) тазобедренном суставе, обеспечивающем одновременно устойчивость тела и подвижность ноги, возможен большой объем движений.

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных суставов нашего тела. Из-за того, что человек в результате эволюции встал на две ноги, тазобедренный сустав у него является основным опорным суставом и несет значительную нагрузку при ходьбе, беге, переносе тяжестей.

Суставная впадина тазобедренного сустава образована тазовой костью и называется вертлужной (ацетабулярной) впадиной. По краю впадины располагается вертлужная губа — волокнисто-хрящевое образование. Она увеличивает глубину впадины на 30%, но главная ее функция состоит в равномерной смазке суставного хряща головки бедренной кости синовиальной жидкостью (суставной). Создавая присасывающий эффект, она укрепляет тазобедренный сустав.

Внутри вертлужной впадины находится головка бедренной кости, которая связана с телом бедренной кости при помощи шейки. Часто шейку бедренной кости называют «шейкой бедра», но это жаргонизм. Несколько ниже шейки бедра находятся костные возвышения, называемые большим и малым вертелами. К ним прикрепляются мощные мышцы.

Вокруг сустава есть суставная капсула, которая содержит связки, укрепляющие тазобедренный сустав. С одной стороны эти мощные связки прикрепляются одним концом к тазовой, а другим концом — к бедренной кости. Еще одна мощная связка (называемая связкой головки бедренной кости, часто ее еще называют круглой связкой) связывает головку бедренной кости с дном вертлужной впадины. Не исключено, что эта связка тоже добавляет прочности тазобедренному суставу, ограничивая наружное вращение бедра. Той же цели служит и капсула тазобедренного сустава, которая натягивается при наружном вращении и разгибании бедра.

Тазобедренный сустав прикрыт мышцами ягодичной области сзади и мышцами передней группы бедра спереди. Головка бедренной кости, расположенная в ацетабулярной впадине, покрыта суставным хрящом. Суставной хрящ в тазобедренном суставе в среднем достигает 4 мм в толщину, имеет очень гладкую поверхность белесоватого цвета и плотноэластическую консистенцию. Благодаря наличию суставного хряща значительно уменьшается трение между соприкасающимися суставными поверхностями.

Кость может жить только тогда, когда к ней поступает кровь. Кровоснабжение головки бедренной кости осуществляется тремя основными путями:

1. Сосуды, идущие к кости через капсулу сустава

2. Сосуды, идущие внутри самой кости

3. Сосуд, проходящий внутри связки головки бедренной кости. Этот сосуд хорошо работает у молодых пациентов, но в зрелом возрасте этот кровеносный сосуд обычно истончается и закрывается.

Мышцы, двигающие ногу в тазобедренном суставе, крепятся к костным выступам тазовых костей и верхнего конца бедренных костей. Подробнее об анатомии тазобедренного сустава вы можете узнать в отдельной статье на нашем сайте (кликните мышкой, чтобы перейти к статье об анатомии).

Причины болей в области тазобедренного сустава у взрослых.

Установить причину боли в области тазобедренного сустава бывает подчас затруднительно, поскольку она может быть вызвана не только местным повреждением или заболеванием, но и патологическим процессом в брюшной полости, в поясничном отделе позвоночника или в половых органах.

Часто боль в тазобедренном суставе отдает в коленный сустав.

Принципиально причины болей в области тазобедренного сустава можно разделить на четыре группы:

1) травмы в области тазобедренного сустава и их последствия:

повреждения связок и капсулы сустава;

APS-синдром или АРС-синдром ;

переломы в области вертелов бедренной кости;

вывихи бедренной кости.

2) заболевания и индивидуальные особенности строения тазобедренного сустава, его связок, окружающих мышц:

синдром грушевидной мышцы;

тендиниты и теносиновиты;

остеонекроз головки бедренной кости (аваскулярный некроз, асептический некроз);

3) заболевания и травмы других органов и систем, которые проявляются отдающей (иррадиирующей) болью в тазобедренный сустав:

невралгия латерального кожного нерва бедра (частая причина боли в области тазобедренного сустава у беременных, больных сахарным диабетом);

неврологические заболевания позвоночника;

4) системные заболевания:

артриты (ревматическая полимиалгия, подагра, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, артрит при воспалительных заболеваниях кишечника – болезни Крона);

артропатия Шарко (Charcot);

инфекционные заболевания тазобедренного сустава (болезнь Лайма, синдром Рейтера, туберкулез и др.).

Существуют и другие причины болей, которые трудно классифицировать (токсический синовит, первичные и вторичные онкологические поражения, остеомаляция, остеомиелит и др.)

Многие из этих причин взаимосвязаны: например, остеартрит тазобедренного сустава может быть следствием хронической травматизации, артрит может носить посттравматический характер и т.д., так что приведенная нами классификация в некоторой степени условна и помимо простого информирования призывает обратиться к специалисту для выяснения точной причины болей в области тазобедренного сустава и лечения.

У детей встречаются особые причины болей в области тазобедренного сустава: эпифизиолиз (соскользнувший эпифиз), болезнь Легг-Кальве-Пертеса, ювенильный ревматоидный артрит, болезнь Стилла и др. Наша клиника занимается лечением только взрослых пациентов, поэтому мы не будем останавливаться на причинах болей у детей.

Статья предназначена исключительно для всестороннего информирования о заболевании и о тактике его лечения. Самолечение может навредить Вашему здоровью.

Если у вас возникли вопросы, то их можно задать по элетронной почте: travmaorto@gmail.com или по телефону.

Прошу отнестись с пониманием в том случае, если я не смогу ответить на звонок.

travmaorto.ru

Боли в бедре: причины и лечение

Бедро занимает большое и центральное положение в костно-мышечной системе, на него постоянно приходится большая нагрузка веса тела. Его целостность и безупречное функционирование необходимы не только для правильной ходьбы, но и для поддержания физиологических положений при сидении и лежании и выполнения сгибания и торсионных движений туловища, подъема, растяжения, вращения, похищения и приведения ног и, в общем, все движения, которые связаны более или менее непосредственно с тазом, брюшной и тазовой зонами и нижней частью спины. Поэтому появление значительной боли в области тазобедренного сустава всегда приводит к эффектам, что значительно ограничивает возможность вести привычную каждодневную деятельность и определенно серьезно ухудшает качество жизни.

Боль в бедрах может произойти в любом возрасте по самым разным причинам. У детей, подростков и молодых людей проблема в основном определяется наличием врожденных дефектов или острыми травмами, или износом, особенно у тех, кто занимается спортом, который подчеркивает артикуляцию (художественная гимнастика, катание на коньках, синхронное плавание, классический танец и т. д.) или подвергнуть вас риску падения или несчастных случаев, связанных с аномальным скручиванием бедра (лыжи, сноуборд, хоккей на льду, гимнастика с инструментами, прыжки и т. д.). У взрослых, особенно после 50-60 лет, проблемы, связанные с остеоартритом, являются причиной боли в области тазобедренного сустава. Позже, как правило, после 65-70 лет, довольно частая проблема, затрагивающая тазобедренный сустав, — это перелом, который особенно встречается у женщин с тяжелым остеопорозом, в результате умеренной или спонтанной травмы.

В дополнение к этим более частым и легко узнаваемым причинам появление боли в бедре может зависеть от бесчисленных других более или менее тяжелых патологий, от артикуляции, соседних или системных органов, которые требуют целенаправленного лечения, иногда срочного, которые должны определяться на основе точной клинической и инструментальной оценки. По этой причине в любом возрасте любое новое нетривиальное болезненное начало в области тазобедренного сустава следует направлять к врачу и уточнять с помощью соответствующих диагностических исследований (МРТ, КТ, УЗИ). В связи с этим следует учитывать, что иногда боль, которая, по-видимому, влияет на тазобедренный сустав, фактически связана с проблемами в других органах.

Возможные причины боли в бедре по ночам ипочему болит бедров дневное время:

Помимо остеоартрита и артрита различного происхождения, травмы и переломов, среди бесчисленных причин боли в бедре можно вспомнить:

  • бурсит, сухожилия и воспаление мягких тканей, окружающих и сочленяющих головку бедренной кости и вертлюжной впадины;
  • англизирующий спондилоартрита (воспалительное ревматическое заболевание, основанное на генетике, которое поражает сакральный тракт позвоночника, вызывая изменения костей и боль, которая излучает ягодицы и ногу);
  • артрит, связанный с хроническим воспалительным заболеванием кишечника (например, язвенный колит и болезнь Крона);
  • воспаление седалищного нерва (особенно если он также включает нервы, которые начинаются с поясничного позвонка, в направлении таза и ног);
  • воспаление бокового бедренного нерва (часто при беременности, у лиц, страдающих диабетом, и у тех, кто регулярно носят очень тугую одежду в тазу и бедрах);
  • наличие паховой или бедренной грыжи;
  • фибромиалгия (синдром, характеризующийся наличием распространенной мышечной боли, судорог, нарушений сна и тяжелой усталости);
  • воспаление и вирусные или бактериальные инфекции тазобедренного сустава;
  • серповидноклеточная анемия (тяжелая форма наследственной анемии, при которой красные кровяные клетки принимают серповидную форму);
  • некроз головки бедренной кости (дегенерация кости и окружающих структур, которые могут возникнуть из-за измененной васкуляризации, в результате неправильного нарушения перелома / вывиха или даже в качестве неблагоприятного события некоторых видов терапии, таких как лучевая терапия, в области таз или прием высокодозовых кортикостероидов, в детстве, является основным проявлением болезни Пертеса);
  • наличие первичного или метастатического костного новообразования.
Читать еще:  Как снять отек стопы при артрозе

Следует отметить, что, если боль в области тазобедренного сустава зависит от заболеваний, не связанных, прежде всего с суставами или с участием других органов или аппаратов, как правило, существуют и другие более или менее специфические симптомы.

  • Острая боль в передней части бедра
  • Тянущая боль в бедре
  • Болят мягкие ткани бедра
  • Боль в бедренной мышце

Практические советы по предотвращению боли и заболеваний бедра:

Выполнять регулярную физическую активность для поддержания адекватной мышечной массы, хорошей подвижности суставов и лучшего баланса. Используйте тапочки и туфли закрытыми и с не скользящей подошвой. Если у вас проблемы с балансом или трудности ходьбы, помогите себе с палкой. Не стоит стоять на стульях, лестницах. Избегайте носить тяжелые или громоздкие предметы самостоятельно. Попросите помочь входить и выходить из ванны или душа. Обеспечьте периодические проверки глаз и всегда носите удобные очки. Вставайте медленно, используя руки и подождите несколько минут, прежде чем начинать ходить. Уберите дома ковры или закрепите их на полу. Об опирайтесь на поручень, когда вы поднимаетесь. Держите пол сухим, а не скользким, свободным от препятствий и хорошо освещенным. В ванной комнате обеспечьте: противоскользящие ковры на полах, в ванной и в душе; ручки поддержки в критических точках; сиденья в ванной и душевой кабине.

Лечение боли в области тазобедренного сустава

Физиотерапевтическое лечение может включать в себя лечебные упражнения (выполняемые в зале) или в воде (в подогреваемых бассейнах с водой на уровне грудной клетки), с применением или без приложенных нагрузок. Продолжительность программ лечения и частота занятий должна определяться реабилитологом, после тщательной ортопедической оценки. Как правило, физиотерапевтическая реабилитация дает ощутимую пользу, которая сохраняется в течение нескольких недель или месяцев и, будучи полностью безвредной, может периодически повторяться для поддержания полученного результата. Занятия помогут укрепить мускулатуру и поддерживая ткан, восстановить правильную работу и движение.

Актив Центр предлагает лечение болезней и нарушений опорно двигательного аппарата в Киеве у взрослых, детей и подростков.

  • Мы применяет наиболее эффективные методики в лечение опорно двигательного аппарата консервативными методами.
  • Применение комплексно несколько методик, позволяет снять болевой синдром, остановить развитие заболевания, улучшить самочувствие, скорректировать осанку (исправление сутулости) и избавить пациента от болезни без медикаментов, операций.
  • Команда опытных специалистов Актив Центра обеспечит безопасный вариант лечения и облегчения состояния.
  • От диагноза до лечения Ваше здоровье для нас главные приоритеты.
  • Наши клиенты чувствуют улучшения уже после первой недели занятий с реабилитологом.
  • Мы сможем помочь Вам обратить внимание на возможные нарушения самочувствия и подсказать, с какими заболеваниями они могут быть связаны, а так же сориентироваться по диагнозу и возможным вариантам восстановления и оздоровления функций позвоночника и стопы.
  • Мы добиваемся и главное закрепляем результат лечения!

www.active-center.com.ua

Боль в тазобедренном суставе

Боль в области тазобедренного сустава является довольно распространенной жалобой, особенно у людей после 50 лет. Она может быть вызвана целым рядом причин, поэтому необходимо определение ее точной локализации, которая дает ценную информацию о происхождении патологического процесса. Для этого будет нелишним разобрать основные анатомические особенности строения тазобедренного сустава.

Анатомия тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав относят к так называемым шаровидным или многоосным суставам. Данный сустав в ходе эволюции человека и развития прямохождения взял на себя основную опорную нагрузку при ходьбе, беге и переносе тяжестей.

В нем возможны движения во всех трех плоскостях: сгибание и разгибание по фронтальной оси, отведение и приведение в сагиттальной оси, пронация и супинация в вертикальной оси, а также циркумдукция – вращательное движение бедренной кости по кругу.

Суставная впадина тазобедренного сустава представлена тазовой костью (вертлужная впадина). По ее краю прикрепляется хрящевая вертлужная губа, которая значительно увеличивает глубину впадины, а кроме этого создает присасывающий эффект. К суставной впадине прилежит головка бедренной кости, которая через шейку бедра соединяется с телом бедренной кости. Между вертлужной впадиной и головкой бедренной кости располагается плотный суставной хрящ. Сустав окружает мощная суставная капсула, укрепляемая связками и мышцами.

Причины появления болевого синдрома в тазобедренном суставе

Патологический процесс в самом тазобедренном суставе, как правило, приводят к боли по внутренней стороне бедра или в паху. Боль в тазобедренном суставе, которая ощущается по внешней стороне бедра, ее верхней части или наружной ягодичной области обычно вызвана проблемами с мышцами, связками, сухожилиями и другими мягкоткаными образованиями, которые окружают тазобедренный сустав. Кроме того, нарушения тонуса мышц, окружающих тазобедренный сустав, могут вызвать отраженную боль в нижней части спины.

► 1. Артриты

— Ювенильный ревматоидный артрит
— Остеоартрит
— Псориатический артрит
— Ревматоидный артрит
— Септический артрит

2. Травмы

— Бурсит
— Вывих
— Перелом бедра
— Повреждение тазобедренного сустава

— Паховая грыжа
— Тендинит

3. Защемления нервных стволов

— Вертеброгенная парестетическая мералгия Бернгардта-Рота
— Сакроилеит
— Ишиас

4. Онкологические заболевания

— Распространенный (метастатический) рак

5. Другие причины

— Аваскулярный некроз головки бедренной кости
— Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (у детей)
— Остеомиелит
— Остеопороз
— Синовит

Роль мышечных дисбалансов в развитии болевого синдрома в тазобедренном суставе

Далеко не все причины, приводящие к боли в тазобедренном суставе, требуют хирургического лечения. Многие из заболеваний, особенно на ранних стадиях, успешно поддаются функциональной коррекции при помощи лечебной физкультуры. Это обусловлено тем, что довольно часто болевой синдром связан с нарушениями биомеханических равновесий в мышечных группах, которые окружают тазобедренный сустав.

Поскольку работа каждой мышцы влияет на функцию тазобедренного сустава в целом, дисбаланс мышечных групп в результате их гипертонуса и гипотонуса приводит к нарушению равномерного распределения нагрузки от головки бедренной кости на всю поверхность вертлужной впадины.

Нарушение тонуса мышц, стабилизирующих тазобедренный сустав заключается в том, что одни мышечные группы перенапрягаются, а другие, наоборот, слишком расслабляются.

Например, гипертонус подвздошно-поясничной мышцы, илиотибиального тракта и срединной головки четырехглавой мышцы бедра вызывает повышенную компрессию на тазобедренный сустав. На суставных поверхностях возникают различные зоны перегрузки, в которых постепенно, день за днем, происходит разрушение гиалиного хряща, покрывающего суставную вертлужную впадину и головку бедренной кости. Также могут изменяться направление скольжение головки бедренной кости и объем ее движений. В результате значительных перегрузок появляются зоны нарушения регенерации хряща. Все это приводит к воспалению в суставе – артриту, который становится еще одним разрушающим сустав фактором.

Читать еще:  Ревматоидный артрит чем лечить при обострении

Лечение боли в тазобедренных суставах в условиях Reaclinic

Для медикаментозной коррекции изменений хрящевых тканей и борьбы с воспалительно-дегенеративными изменениям внутрисуставных структур при длительно существующей перегрузке различных отделов тазобедренного сустава в REACLINIC используется целый комплекс методов:
• обезболивающая и противовоспалительная терапия (НПВС);
• противоотечная терапия;
• плазма, обогащенная тромбоцитами (ОТП);
• хондропротекторы и др.

Но все же для купирования болевого синдрома в тазобедренных суставах наилучшим функциональным способом служит кинезиотерапия (ЛФК).

Также в клинике проводятся групповые занятия лечебной физкультурой.

Целью кинезиотерапии (ЛФК) является восстановление и нормализации тонуса в ведущих мышечных группах для синхронизации их функционирования. Это существенно уменьшает механическую перегрузку сустава и способствует улучшению результатов использования медикаментозной терапии.
В курс кинезиотерапии включают комплекс специфических физических упражнений (лечебную физкультуру), кинезиотейпирование, различные виды мануального воздействия (мягкие и жесткие техники мануальной терапии, массаж), изготовление индивидуальных ортопедических стелек для коррекции рессорной функции стоп.

Что делать, если все же Вам показана операция?

Основным принципом ортопедических вмешательств на тазобедренном суставе является их максимально позднее проведение. Поскольку протез тазобедренного сустава имеет ограниченный срок службы, отодвигание срока операции уменьшает вероятность повторного протезирования.

Поэтому поддержание функции сустава при умеренном болевом синдроме с помощью лечебной физкультуры, мануальных воздействий и вспомогательной физиотерапии считает более чем целесообразной.

Также в плане периоперационной подготовки к имплантации протеза тазобедренного сустава на первом месте стоят мероприятия по укреплению мышечно-связочного аппарата.

Адекватная нормализация тонуса мышц и физическая тренированность значительно ускоряют послеоперационную реабилитацию и позволяют применять особые виды упражнений, воздействующих на стабилизацию измененных биомеханических равновесий. А это в свою очередь, очень хорошо раскрывает потенциал, который заложен в организме и способствует скорейшему выздоровлению.

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону (812) 385-58-09 или через наш сайт

www.reaclinic.ru

БОЛЬ В ОБЛАСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА СЛЕВА, СПРАВА ЛЕЧЕНИЕ

Боль в области тазобедренного сустава справа лечение Киев

Тазобедренный сустав является одним из основных суставов человеческого тела. Данный сустав образуется головкой бедренной кости и вертушной впадиной безымянной кости таза. Для обеспечения подвижности и хорошего скольжения головка тазобедренного сустава покрыта хрящевой тканью. Боль в области тазобедренного сустава слева, справа – лечение требуется разное. Лечение всегда связанное с причинами возникновения боли в тазобедренном суставе. Специфичное строение тазобедренного сустава осложняет лечение, а главное диагностику заболевания, которое провоцирует болевой синдром.

Какие существуют причины болей в тазобедренном суставе справа/слева?

Боль в тазобедренном суставе – причины:

  • Перелом тазобедренной кости (переломы влияют на состояние тазобедренного сустава и могут стать причиной его смещения).
  • Пожилой возраст и истощение организма (в пожилых и ослабленных людей вероятность перелома, вероятность развития инфекционных заболеваний возрастает в несколько раз).
  • Инфекционные заболевания тазобедренного сустава (например, септическое воспаление сустава (артрит), туберкулезный артрит).
  • Травмы тазобедренного сустава (различают несколько видов травм тазобедренного сустава: надлонные, запирательные, задние вывихи (встречаются в 90% всех вывихов тазобедренного сустава)).
  • Опухолевые заболевания костей и мягких тканей (считаются особо опасными из-за возможности развития рака).
  • Вредные привычки (курение табачных изделий, чрезмерное употребление алкогольных изделий и другое).
  • Генетическая предрасположенность к развитию заболеваний тазобедренного сустава (в частности гендерная принадлежность – мальчики подвержены заболеваниям суставов в большей степени).
  • Асептический некроз головки бедренной кости (разложение сустава из-за неполноценного снабжения кровью).
  • Недостаток или переизбыток движения и нагрузок (только во время движения сустав получает достаточное количество полезных веществ и смазку, но чрезмерная активность истощает сустава).
  • Иррадиация болей в область тазобедренного сустава (иногда боль в суставе таза – отраженная боль и свидетельствует о заболеваниях хребта).
  • Недостаток питания, неправильное питание (при неправильном питании организм забирает полезные вещества с резервуаров запаса, такими резервуарами являются суставы, поэтому при неправильном питании в первую очередь страдают суставы).
  • Употребление гормональных препаратов или других сильнодействующих препаратов (сильнодействующие препараты всегда негативно сказываются на организме, поэтому их назначением должен заниматься профессионал).
  • Старые травмы или увечья (старые травмы могут стать причиной боли и не подлежат полному устранению).

Боль в области тазобедренного сустава справа/ слева – лечение

Боль в тазобедренном суставе справа/ слева – лечение начинается с первичного обследования в кабинете врача невролога и назначении специальных диагностических мероприятий. Так с целью диагностики назначаются специальные лабораторные и инструментальные методы исследования. К лабораторным методам исследования относят: общий анализ крови, анализ крови на гормоны, биохимический анализ крови и др. Лабораторные исследования позволяют определить общее состояние организма, выявить воспалительные процессы, инфекционные очаги и др. К инструментальным методам исследования относят: рентгенографическое исследование, топографическое исследование, ультразвуковое исследование и др. Инструментальные методы исследования позволяют выявить нарушения в строении сустава, выявить вывихи или переломы и другие деструктирующие нарушения. Только комплексное исследование позволит установить тонный диагноз. А как известно качество лечения на 90% зависит от точности диагноза.

Боль в области тазобедренного сустава справа лечение Киев

Заниматься самолечением при болях в тазобедренном суставе не рекомендуется. Самолечение может навредить организму и стать причиной развития более сложной формы заболевания. Прием обезболивающих только устраняет главный симптом – боль, но не борется с причиной боли.

Боль в области тазобедренного сустава справа/с лева – лечение:

  • Тепловые компрессы и другое тепловое воздействие. Первым средством в борьбе с болью в суставах считается тепловое воздействие. Тепловые компрессы рекомендуется делать влажными. Влага способствует проникновению тепла внутрь тканей.
  • Ограничение физических нагрузок. При болях в суставах бедра следует сократить программу физических нагрузок. Но не состоит полностью исключать физические нагрузки. Ограничения должны длиться не меньше одной недели и длиться до полного исчезновения боли.
  • Нестероидные мази для снятия воспаления и болевого синдрома. Специальные мази позволят устранить воспаление и боль. Так как растирание кожи и втирание мази уменьшает напряжение в мышцах бедра. Использовать такую мазь необходимо после консультации с врачом неврологом. Ведь некоторые мази при неправильном использовании могут оставлять незначительные ожоги.
  • Лечебный массаж. Специальный лечебный массаж может снять напряжение, расслабить мышцы в области тазобедренного сустава, а также усилить мышцы. Перед началом курса массажа необходимо объяснить специалисту причину массажа и причину болевого синдрома.
  • Специальные лекарственные средства. Для этого используют специальные препараты для угнетения болевого синдрома. Такие лекарственные средства принимают перорально или инъекционно. Применение лекарственных средств особенно эффективно в первые дни возникновения боли.
  • Специальная или просто удобная обувь для ходьбы. Специально смоделированная обувь облегчает ходьбу и тем самым уменьшает болевой синдром. При сильных болях такая обувь является обязательной и постоянной.
  • Удобное положение тела во время отдыха и сна. Рекомендуется не лежать во время отдыха и сна на больном бедре. Также рекомендуется заменить матрас на ортопедический с пористого материала.
  • Использование трости. Для более устойчивого положения тела и для более устойчивой походки используют трость. Но такая трость должна быть сделала индивидуально и должны учитываться все нюансы заболевания и строения вашего тела. В противном случае боль в тазобедренном суставе может усилиться.
  • Правильное питание и сокращение жировой массы. Правильное питание позволит насытить полезными веществами ваш организм, а также восстановить защитные функции организма. Сокращение жировой массы сократит давление на суставы, тем самым облегчит тело и уменьшит боль в бедре.
  • Хирургическое лечение. Хирургическое лечение необходимо при переломах, при разрушении кости или сустав. Хирургическое вмешательство требует тщательной диагностики и длительного периода реабилитации. При обнаружении злокачественной опухоли назначают удаление опухоли, химиотерапию, лучевую терапию.
  • Восстановление или улучшение походки. Иногда боль в суставе бедра возникает из-за неправильной походки. Такой недостаток можно исправить с помощью специальной обуви или с помощью специальных вставок в обувь. Также можно заняться изменением походки, что может снять длительное время.

Консультация невролога клиники «Гиппократ» Киев проводится ежедневно. Врач ведёт приём без выходных по предварительной записи.

Записаться на приём к врачу-наркологу Киев можно в любое удобное для Вас время по тел.: (044) 331-13-15; (044) 454-05-55.

nevrolog.co.ua

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector