Особенности поражения шейного отдела позвоночника

Особенности поражения шейного отдела позвоночника

У шейного отдела особенностей не много, а слишком много. Только здесь у позвонков есть крючковидные отростки (и может возникать унковертебральный артроз), два верхних позвонка имеют совершенно необычное строение и носят собственные имена (атлант и аксис), важнейшая для кровоснабжения задних отделов головного мозга и верхних сегментов шейного отдела спинного мозга позвоночная артерия вместе с позвоночным нервом и веной проходит в узком костном канале в поперечных отростках шейных позвонков, а потом перегибается через заднюю дугу атланта. Это далеко не все особенности, но и их достаточно, чтобы заподозрить, что если что-то пойдет не так, то одними болями в шее дело не ограничится.

Если упрощать, при поражении шейного отдела позвоночника могут возникать не только боли и ограничение движений в нем, но и признаки нарушения мозгового кровообращения (вертебро-базилярной недостаточности) – головная боль, головокружения, шум в ушах, нарушения зрения, координации, слабость, вегетативные нарушения и др., боли и другие нарушения в руках и в верхних отделах туловища.

Лечение акупунктурой (иглоукалыванием, рефлексотерапией) эффективно практически при всех симптомокомлексах шейного остеохондроза и может сочетаться с медикаментозной терапией, массажем, мануальной терапией.

Итак, что же может увидеть врач у пациента с «шейным остеохондрозом»?
— Боль в шее, надплечьях, с ограничением движений в этом отделе – само собой. Острая боль называется шейным прострелом (цервикаго), хроническая – цервикалгией.

— Синдром Барре-Льеу (синдром позвоночной артерии, шейная мигрень, задний шейный симпатический синдром) – заболевание, возникающее из-за сдавления позвоночного нерва и позвоночной артерии (вкратце). Клинические проявления весьма разнообразны. Они складываются из головных и шейных болей, кохлеарных, вестибулярных нарушений, глазных, глоточных и гортанных симптомов. Головные боли постоянные, тупые, часто с захватом только половины головы, распространяющиеся от шейно-затылочной области к темени, вискам, иногда лбу, уху, глазу. Боли постоянные, распирающего, давящего, пульсирующего характера, усиливаются при поворотах головы, провоцируются при ходьбе, тряской езде, сильнее выражены ночью и после сна, могут усиливаться при расчесывании волос, бывают ощущения, что кожа «болит, мерзнет». На фоне постоянных болей могут возникать тяжелые приступы, малые и большие. Зрительные нарушения — «темнеет в глазах», могут быть боли позади глазного яблока «выпирающего» характера, светобоязнь, слезотечение, ощущение «песка в глазах», вплоть до «цервикальной глаукомы». Ушные симптомы выражаются в снижении слуха, шуме, звоне в ухе на стороне головной боли. Головокружения возникают приступообразно, иногда – после резкого поворота головы, иногда – без повода, могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Также возникает пошатывание при ходьбе, обычно внезапно. Вообще могут быть нарушения координации из-за недостаточности кровоснабжения мозжечка. Могут появляться нарушения глотания, першение в горле. После приступа и при пробуждении может ощущаться мышечная слабость. Могут развиться нарушения сна (сонливость), шейная гипертония, синкопальные состояния (с падениями на землю), ишемический инсульт. Часто на этом фоне возникают раздражительность, тревожность, плаксивость, ипохондрия – вплоть до фобий и депрессий.

— Корешковые синдромы (обычно – нижних шейных корешков). При ущемлении корешка спинномозгового нерва отмечают боли в области шеи, плеча, надплечья, с иррадиацией в предплечье и пальцы кисти по характерным для каждого корешка областям иннервации, сопровождающиеся онемением, «ползанием мурашек» (парестезиями), снижение рефлексов на верхних конечностях, их похолодание, сухость кожи, гипотрофия мышц.

— Нейродистрофические синдромы, такие, как собственно цервикалгии, синдром передней лестничной мышцы (скаленус-синдром), нижней косой мышцы головы, плечелопаточной периартропатии, синдром «плечо-кисть» (Стейнброкера), миофасциальные синдромы трапециевидной, грудино-ключично-сосцевидной и других мышц. Описывать их подробно не буду, займет много места, а у читателя просто кончится запас терпения.

— Вертеброгенные висцеральные (то есть проявляющиеся нарушением работы внутренних органов) синдромы (обычно со стороны сердечно-сосудистой или желудочно-кишечной систем). Гипоталамические нарушения могут проявляться симпато-адреналовыми, ваго-инсулярными или смешанными кризами. Весь возможный спектр нарушений оставляю за скобками. Отмечу еще «шейную стенокардию»: боли возникают чаще в межлопаточной области, могут отдавать в область сердца, шеи, головы, руки, не исчезают в покое, не усиливаются при ходьбе, зато могут усилиться при поворотах головы, движении руки, не купируются нитратами. Безусловно, всегда надо исключить истинную стенокардию.

Пожалуй, и это не все, но, по-моему, достаточно для того, чтобы вы, встретив подобную симптоматику у себя или своих близких, могли предположить заинтересованность шейного отдела позвоночника, знали, к какому специалисту можно обращаться. Скорее всего, нужно будет сделать некоторые исследования: МРТ шейного отдела позвоночника, УЗДГ (ультразвуковую допплерографию), ТКДГ (транскраниальную допплерографию) брахиоцефальных и магистральных артерий головы, и т. д. Их назначит врач. Обычно – невролог.

www.proza.ru

Naal.детсад-исток.рф

При остеохондрозе может болеть горло

При остеохондрозе может болеть горло

17/03/ · Чтобы разобраться, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, нужно изучить механизм 5/5(2). Ощущение неприятного комка в горле при остеохондрозе может ли болеть горло при. Может ли болеть горло при шейном Появление кома в горле при остеохондрозе шейного. Боли в горле при остеохондрозе может ли болеть горло при при остеохондрозе может. 15/09/ · Как ослабить боль в горле при остеохондрозе как может болеть горло при 4,5/5(2).

Что значит «ком в горле» при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Это становится причиной нейровегетативных нарушений. Шея — это опора черепа, с помощью которой обеспечиваются повороты головы.

При воспалительном процессе в нервных волокнах патологически напрягается глоточная мускулатура. На фоне этого наблюдается возникновение дискомфорта в области горла. Шейный остеохондроз сопровождается соответствующей симптоматикой. Пациенты говорят о возникновении болезненности во время глотания. У них может развиваться симптом в области щитовидной железы. Остеохондроз сопровождается ощущением кома в горле, что приводит к затруднению глотательного рефлекса.

Боль в горле при шейном остеохондрозе

Во время движения головой у пациента наблюдается возникновение дискомфорта и болезненности в области горла. Для определения патологии пациент должен определить сопутствующие симптомы. Патологический процесс сопровождается болезненностью в области шеи, которые усиливаются во время поворота головы. При остеохондрозе наблюдается онемение кожных покровов. Пациенты жалуются на появление чувства онемения в кожных покровах. Заболевание сопровождается онемением в одном или обеих плечах.

При патологии возникает ощущение, будто припух язык. Именно поэтому у пациентов снижается чистота речи. Во время протекания остеохондроза нарушается дыхание. Заболевание сопровождается мигренью и головокружением. У пациентов диагностируется болезненность в области сердца. В области лопатки диагностируется возникновение болевых ощущений. Если у пациента наблюдается один или несколько сопутствующих симптомов, то ему рекомендуется обратиться за помощью к доктору, который после проведения соответствующих диагностических мероприятий назначит действенное лечение.

Диагностика заболевания При возникновении симптоматики остеохондроза пациенту рекомендуется посетить доктора. Специалист проведет осмотр больного и сбор анамнеза, что позволит ему поставить предварительный диагноз. Для того чтобы определить точеную клиническую картину осуществляется использование инструментальных методик: Они обеспечивают возможность проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологических процессов в организме.

С помощью инструментальной диагностики исключаются опухолевые процессы злокачественного и доброкачественного характера. Диагностика проводится для исключения инфекционно-воспалительных заболеваний гортани. Ее проведение рекомендуется для того чтобы отличить остеохондроз от сужения начального отдела пищевода или диафрагмальной грыжи. Для того чтобы обеспечить снижение выраженности симптома, рекомендовано применение ультрафиолетового излучения.

Пациентам прописывают препараты в виде мазей, которые обладают противовоспалительным эффектом. С помощью медикаментов обеспечивается улучшение кровообращения и снижение болевых ощущений. Во время протекания заболевания терапия проводится с применением лазерного излучения. Пациентам рекомендуется проведение вибрационного массажа шеи. Для борьбы с патологическим процессом используются ультразвуки. Высокой эффективностью характеризуется иглорефлексотерапия.

Пациентам рекомендуется ежедневное выполнение упражнений лечебной физкультуры. Лечение патологического процесса проводится ультразвуками. Для терапии заболевания применяются диадинамические токи. Лечебный курс требует использования электрофорез и электростимуляцию.

Для укрепления мышц шеи используется массаж, который должен проводится высококвалифицированным специалистом.

Может ли болеть горло при остеохондрозе шейного отдела?

Лечение болезненности в области горла и самого остеохондроза подбирается в соответствии со степенью протекания заболевания, которых насчитывается 4. На первой стадии болезни пациенту не обязательно принимать медикаментозные препараты. Терапия заболевания проводится с применением лечебной физкультуры. Если деятельность человека связана с сидячим образом жизни, то ему рекомендуется каждые 2 часа делать перерывы на разминку шеи. Такие манипуляции устранят возможность отложения солей, обеспечат нормальный тонус мышц и улучшение кровотока.

Для улучшения состояния пациента ему рекомендуется регулярно посещать бассейн. На второй стадии развития заболевания наблюдается возникновение боли в спине и голове.

Может ли болеть горло при шейном остеохондрозе

Пациенты говорят о снижении чувствительности кожных покровов. При заболевании наблюдается незначительное головокружение. Для терапии патологического процесса рекомендуется прием медикаментозных препаратов и применение физиопроцедур, которые назначаются доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. При боли в горле, голове и шеи рекомендован прием обезболивающих препаратов.

Больным на второй стадии заболевания делают назначение противовоспалительных лекарств и препаратов, действие которых направлено на снятие спазмов.

Пациенты должны принимать хондропротекторы, с помощью которых восстанавливаются поврежденные межпозвоночные диски и хрящи. Терапия патологического процесса должна направляться на укрепление иммунной системы организма. С этой целью рекомендовано применение витаминов группы В. На третьей степени заболевания наблюдаются дегенеративные нарушения в хрящевой ткани, что становится причиной искривления позвоночника.

Рекомендовано применение комплексной терапии, с помощью которой восстанавливаются пораженные ткани, исправляется деформация, укрепляются мышцы спины и шеи. Для остановки разрушительного процесса в организме рекомендуется применение медикаментозной терапии.

При ее неэффективности пациенту назначается хирургическое вмешательство. Самой тяжелой является 4 степень заболевания, которая характеризуется необратимыми изменениями в позвоночном столбе. У пациентов уплотняются хрящи, смешаются межпозвоночные диски и позвонки. На данной стадии протекания заболевания пациентам дают инвалидность. Для остановки прогрессирования заболевания рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Купирование болей в горле при остеохондрозе на различных стадиях его протекания проводится с применением медикаментозных препаратов.

Пациентам рекомендуется прием обезболивающих лекарств, с помощью которых снимается н6апряжение в мышцах и купируется болевой синдром. Для того чтобы блокировать импульсы в нервной системе и облегчить состояние пациента рекомендуется использование обезболивающих лекарств общего действия — Кетанова, Ибупрофена.

Читать еще:  Ортез на коленный сустав фото

Если при остеохондрозе наблюдается не только боль в горле, но и повышение температуры тела, то необходим прием жаропонижающих препаратов — парацетамола. При болезненности в шее и плечах рекомендовано применение обезболивающих местного действия — Бутадиона. Для улучшения кровообращения в области поражения рекомендуется применение мазей, например, Финалгона. При ее возникновении пациент должен обратиться за помощью к доктору. Специалист с помощью результатов инструментальных исследований точно поставит диагноз, что позволит ему разработать действенное лечение, которое позволит устранить симптоматику и остановить прогрессирование болезни.

Для устранения болезненности в горле рекомендуется применять медикаментозную терапию.

naal.xn—-7sblbdvo5awefg.xn--p1ai

Maup.детсад-исток.рф

Они негативно отразятся на их здоровье и могут вызвать раздражение. Во внутренней части возможны даже ожоги и жжение. Будьте осторожны – ухо этот тот . 10/12/ · С недавних пор у меня стало часто закладывать одно (правое) ухо. Я думала, что проблема со стороны ухо-горло-носа и отправилась к ЛОРу. А еще какие-то симптомы остеохондроза есть? Болит. Полностью избавиться от остеохондроза невозможно, особенно, если при шейном остеохондрозе закладывает уши, возникает сильная боль в области шеи. Можно воздействовать на болезнь. Заложено ухо при шейном остеохондрозе — не следует паниковать. Легкие круговые движения от шеи до головы способны ускорить кровоток, снять излишнее напряжение, ликвидировать. Читайте в нашей статье: почему болит горло, симптомы, методы лечения и профилактика. зачастую является следствием остеохондроза в хронической форме. Поражение и патологические процессы.

Мексидол при шейном остеохондрозе шеи Причины болей в области горла при шейном остеохондрозе Болевой синдром, локализованный непосредственно в области горла, зачастую является следствием остеохондроза в хронической форме.

Поражение и патологические процессы, которые затрагивают шейные позвонки, приводят к сжатию нервных окончаний и корешков.

От шейного остеохондроза болит ухо лечение

Поэтому больной нередко ощущает боль, чувство сдавливания либо комок в области горла и гортани. В случае смещения межпозвоночных дисков кровеносные сосуды и нервы подвергаются постоянной компрессии, что влечет за собой спазмы и сильную боль в горле. Симптомы Боль в области горла при подобном остеохондрозе зачастую сопровождается ощущением повышенного давления в мускулатуре шеи.

Могут наблюдаться также припухлость языка с одной из сторон, затрудненное глотание и сложности при попытке шевелить языком или разговаривать. Головокружение, чувство озноба и жара нередко вводят пациентов в заблуждение, и те принимаются за самостоятельное лечение ангины или простудных заболеваний.

Можно выделить следующие симптомы, которые позволяют установить связь боли в области горла и шейного остеохондроза: На сегодняшний день установлена прямая связь шейного остеохондроза с различными нервными расстройствами. Чувство нехватки воздуха, трудности с проглатыванием и ряд других симптомов зачастую вызывают у пациентов панические атаки, которые только усугубляют положение.

На самом деле, дискомфорт и большинство негативных эффектов носят исключительно неврологический характер. Поэтому они не представляют настолько серьезной опасности, как считает сам пациент. Дискомфорт и боль в области горла при шейном остеохондрозе отличаются от простудных заболеваний тем, что прием противовирусных и жаропонижающих препаратов не приносит желаемого облегчения.

Причем с болевым синдромом в подобном случае не справляются даже самые сильные безрецептурные анальгетики.

Лечение Для того, чтобы устранить дискомфорт и болевой синдром в области горла, необходимо приступить к лечению непосредственно шейного остеохондроза. Прежде всего, стоит посетить терапевта, лор-врача и квалифицированного невропатолога.

Как болит голова при остеохондрозе

На текущий момент данный недуг считается неизлечимым, однако, благодаря своевременной диагностике и медицинскому вмешательству можно приостановить развитие болезни, и значительно снизить дискомфорт. Консервативное лечение предполагает использование обезболивающих препаратов вплоть до новокаиновой блокады в случае приступов и обострений. Обыкновенно врач назначает курс нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, а также кремов и мазей, применяемых для местного обезболивания.

Огромную роль в терапии играют грамотно подобранные витаминные комплексы и добавки. Поскольку проявления недуга носят неврологический характер, очень важно употреблять достаточное количество витаминов группы B. В ряде случаев пациент вынужден на протяжении определенного промежутка времени носить воротник Шанца. Зачастую медикаментозная терапия дополняется успокоительными средствами, подбираться которые должны исключительно лечащим врачом.

Может ли болеть горло при остеохондрозе шейного отдела?

Что нужно делать в случае возникновения болевого синдрома в области горла? Стоит понимать, что процесс лечения такого недуга, как шейный остеохондроз, занимает довольно продолжительный отрезок времени. Быстрые способы избавления от дискомфорта, вроде приема сильных обезболивающих препаратов, способны лишь ликвидировать симптомы остеохондроза.

Данное заболевание предполагает комплексный подход в лечении, включающий в себя: К группе повышенного риска относится категория людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Возможна ли заложенность ушей при шейном остеохондрозе и что следует делать?

Поэтому регулярные занятия лечебной физкультурой способны устранить дискомфорт, болевой синдром и вернуть пациенту нормальное самочувствие. Профилактика Профилактические меры не нанесут ущерба состоянию здоровья больного.

Напротив, благодаря подобным методам воздействия пациент может значительно повысить уровень естественной защиты организма, укрепить иммунитет и остановить развитие остеохондроза. Утро стоит начинать с небольшой разминки, делая упор непосредственно на плечевой пояс, шею и верхние конечности. Расслабляющие ванны с добавкой морской соли будут отличным завершением дня, принося заметное облегчение и позволяя пациенту полноценно выспаться. Людям, которые занимаются сидячей работой, необходимо каждый час делать перерыв, выделив несколько минут для разминки шеи.

Самостоятельный массаж и применение специальных аппликаторов может поспособствовать процессу выздоровления. Однако все действия пациента должны быть максимально грамотными и осторожными, дабы не нанести вред верхнему отделу позвоночного столба.

Отличным профилактическим воздействием также обладают:

maup.xn—-7sblbdvo5awefg.xn--p1ai

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз (ОХЗ) – это заболевание, которое представляет собой процесс нарушения питания или же постепенного разрушения хрящевой ткани межпозвонковых суставов и дисков шеи.

Как носить свою голову на плечах с легкостью?

Если вам трудно повернуть голову, когда вас окликают на улице, если шея не держит в буквальном смысле слова и причиняет вам одну лишь боль, то самое время проверить себя на остеохондроз.

Именно шейная часть наиболее подвержена травмам, так как она самая подвижная и вместе с тем имеет слабый мышечный корсет. На мелкие подвижные позвонки тело создает большую нагрузку. А сам позвоночный канал достаточно узкий. Он легко пережимается при любом давлении на него.

Тяжесть в затылке или покалывания в руках чувствуют тысячи людей каждый день. И, не подозревая об опасности, называют подобные физиологические проявления усталостью, а подчас обыкновенной простудой. В области шеи сосредоточено много кровеносных сосудов и нервных окончаний. При остеохондрозе сдавливается позвоночная артерия, которая обеспечивает питание мозжечка, продолговатого мозга и задних отделов головного мозга. В результате у человека выходят из строя координация движений, возможна потеря чувства равновесия, падает зрение, ухудшается слух, а порой данное явление приводит к инсульту.

Факт. Согласно статистике ВОЗ, все чаще от шейного остеохондроза страдают люди в возрасте от 30 до 40 лет. Медики объясняют такую тенденцию массовым снижением физической активности. А распространенность этого недуга в индустриально развитых странах приравнивается к 60-80%.

Синдромы и симптомы остеохондроза

  • Стеноз (синдром сужения позвоночного канала): сдавливание сосудов спинного мозга грыжей межпозвоночных дисков, остеофитами (разрастаниями костной ткани) или утолщенной позвоночной связкой. В итоге нарушается кровообращение в пораженной зоне. Человек начинает чувствовать себя скованным, ощущает заметную боль в шейном отделе позвоночника. В верхних и нижних конечностях обнаруживаются онемение и покалывание
  • Корешковый синдром: сдавливание нервных корешков межпозвоночным диском. Это приводит к головным болям, выраженным в ноющих, жгучих или пульсирующих импульсах, иногда ощущения схожи с симптомами гипертонии. При этом синдроме могут возникнуть дефекты речи и нарушения обоняния, гипертрофия лицевых мышц, поражение чувствительности языковых мышц, чувство “забитости” горла комками. Дыхание становится прерывным, человек страдает храпом, у него часто, казалось бы беспричинно, «заложен» нос.
  • Синдром позвоночной артерии: формируется при компрессии (сжатии) позвоночной артерии. Его основной спутник — пульсирующие боли. Приступы могут захватывать теменную долю, надбровную область, височную и затылочную доли.
  • Кардиальный синдром: напоминает приступы стенокардии, однако продолжительность их гораздо больше. Боли отражаются в диафрагме. Данному явлению в некоторых отдельных случаях сопутствуют повышенное артериальное давление, аритмия.

Основные причины развития заболевания

  • Сбои в обмене веществ;
  • Образ жизни с малой двигательной активностью;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Возрастные окостенения;
  • Зажимы в мышцах, в результате которых меняется осанка;
  • Недостаток жидкости и витаминов в ежедневном рационе;
  • Длительное пребывание в неудобной позе, которая увеличивает давление на диски и позвоночник;
  • Избыточный вес или перегрузки на позвоночник из-за ношения каблуков;
  • Всевозможные перенесенные травмы позвоночника;
  • Регулярный подъем тяжестей;
  • Аутоиммунные заболевания (процесс саморазрушения иммунной системы), которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;
  • Стресс, который приводит к мышечным спазмам и нарушению поступления крови к межпозвонковым дискам;
  • Переохлаждения.

Лечением шейного остеохондроза в Одессе занимаются в Медицинском доме Odrex. Здесь врачи предложат вам качественную диагностику и обеспечат индивидуальный подход. Будут учтены все факторы риска. Диагностическое оборудование Медицинского дома Odrex рассчитано на проведение обследования пациентов всех возрастных категорий.

В лечебно — диагностическом отделении Odrex вам проведут все обязательные обследования в минимальные сроки, определят точный диагноз и выполнят ряд необходимых лечебных мероприятий. В течение лечебного цикла за вашим здоровьем будут бдительно вести мониторинг профильные специалисты. Такое пребывание под постоянным наблюдением докторов — ключ к выявлению заболеваний даже на их зародышевых этапах. Без успешного выздоровления вас не отпустят из Медицинского дома Odrex

Диагностика ОХЗ

Стартовый диагноз “остеохондроз шейно-грудного отдела” или просто шейного отдела врач может поставить уже при первичном осмотре пациента. Эксперт определит:

  • Тип телосложения человека;
  • Положение осанки;
  • Линию остистых отростков;
  • Шейные боковые контуры и угол расположения лопаток;
  • Локализацию болевых точек и уровень болевого синдрома;
  • Амплитуду гибкости позвоночника
  • Рельеф мышц.

Все это в совокупности подскажет, как именно протекает болезнь. Далее врач направит на ряд обследований:

Методика лечения остеохондроза шейного отдела

Доктор поможет выбрать наиболее оптимальное решение проблемы. И предложит разнообразные способы лечения: медикаментозный в сочетании с физиотерапией или же назначит щадящую для вашего организма операцию.

Читать еще:  Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях

Консервативное лечение – это, прежде всего, медикаментозная терапия. Она купирует боли, снимает мышечное напряжение и гасит воспаление. Для таких целей выписывают нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВС) и анальгетики. В рецептурный список попадают и хондопротекторы для активизации восстановительных процессов в хрящевой ткани сустава, а также витамины группы В и препараты наружного применения: гели и мази, содержащие НПВС.

Физиотерапия, в свой черед, насыщает питательную среду хрящевой ткани межпозвоночного диска и способствует регенерации хрящей. Врач выпишет также упражнения для лечебной гимнастики – для укрепления мышечного корсета и разработки гибкости аппарата связок. Может провести с вами вводное занятие для того, чтобы вы в дальнейшем правильно выполняли упражнения самостоятельно.

Хирургическое лечение уместно в том случае, если медикаментозным и физическим воздействием не обойтись. К нему обращаются, если у пациента позвоночный канал стал катастрофически узким.
Операционное вмешательство получило название передней шейной дискэктомии. Хирург обездвиживает пораженный позвоночный сегмент и удаляет межпозвоночную грыжу, которая давит на спинномозговой нерв. Со временем позвонки, между которыми был удален диск, сращиваются. Это называется спондилодезом. Для большей их спайки специалист может провести операцию со стабилизацией кейджем – то есть межпозвоночное пространство заполняют искусственной вставкой.

Спустя 3-5 суток прооперированного выписывают из стационара на амбулаторное лечение. Реабилитация занимает в среднем около 3-х месяцев и зависит от установленного импланта и профессиональной деятельности пациента.

Вопрос-ответ:

Как лучше построить образ жизни человека с диагнозом остеохондроз шеи?

Распорядок дня должен включать в себя обязательные пешие прогулки, тогда как прыжков и бега лучше избегать. Долго проводить время в сидячем положении противопоказано, полезно плавание – оно не только укрепляет мышечный тонус, но и снимает сковывающие тело спазмы. Вечером не лишним будет принять горячий душ (за исключением периода лечения шейного отдела во время обострения болезни). Важно следить и за диетой. Употребляйте продукты, насыщенные магнием и кальцием – орехи, молочные и морепродукты, бобовые. Придется отказаться от алкоголя, так как он сбивает налаженную работу всей системы кровообращения.

Можно ли посещать сауну в период обострения остеохондроза?

Обычно прогревание идет на пользу пациенту, но после усиленного пропаривания вам придется отказаться от погружения в холодную воду. Выбегать разгоряченным на мороз также нельзя. Иначе возникнет обострение болезни. ОХЗ чувствителен к любым перепадам температуры, в том числе – и климатическим. К примеру, осенняя зябкость может негативно сказаться на самочувствии человека.

Какие могут возникнуть осложнения после остеохондроза шейного отдела?

Если вовремя, при появлении первых признаков болезни, не начать курс лечения, то шея может перестать вас слушаться в буквальном смысле слова. И осложнения у этого заболевания достаточно серьезные. Есть риск появления протрузии — так называемого «выпячивания» межпозвонкового диска за пределы позвоночника, которое впоследствии способно приобрести форму грыжи. Могут травмироваться нервные корешки в области шеи. Или появиться остеофиты (костные наросты на позвонках).

Осложнения часто представляют собой и ослабление мышц или парез – состояние, когда голова начинает свисать в сторону или вперед. В этом отделе в отростках шейных позвонков расположены позвоночные артерии, подпитывающие мозг кровью. Нарушение данной циркуляции крови – одно из самых серьезных явлений. Нежелание лечиться может привести к невралгии, глухоте и даже утрате зрения. Но если заняться решением вопроса еще на раннем этапе его развития, то болезнь можно предотвратить.

Зачем нужен воротник Шанца?

Это ортопедический фиксатор из гибкого материала, который используют для иммобилизации шеи при лечении шейного ОХЗ. Но носить такое приспособление для фиксации шеи долго нельзя, так как мышцы со временем могут ослабеть, и вы привыкнете непроизвольно наклонять голову в стороны без дополнительной поддержки.

Воротник Шанца не позволяет позвонкам сместиться и сохраняет корректирующий эффект после сеанса массажа. Он принимает на себя вес головы и распределяет его в равной степени на ключицу и основание шеи. При этом голова остается в правильной позиции.

odrex.ua

Симптомы при остеохондрозе шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается из-за дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвонковых дисках. В сети клиник «Здравствуйте» проводят качественное лечение этого заболевания, учитывая степень развития болезни и сопутствующие синдромы.

Боль в области шеи и спины – это основной признак остеохондроза, однако возникает он только на второй стадии этого заболевания. Сначала пациенты отмечают лишь чувство тяжести и мышечного напряжения. Появляется привычка рефлекторно разминать область шеи или поворачивать голову, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений.
Кроме болевого синдрома, основными признаками остеохондроза шейного отдела являются:

  • хруст при повороте корпуса или головы;
  • онемение и чувство слабости в руках;
  • снижение гибкости;
  • головные боли, обморочные состояния;
  • слабость и постоянная усталость;
  • нарушение когнитивных функций, слуха и зрения.

С развитием патологии ощущение небольшого дискомфорта перерастает в ноющие и тянущие боли, а затем в резкую боль, проявляющуюся при физическом напряжении, резких движениях или в состоянии усталости. На поздних стадиях заболевания боль разной степени интенсивности ощущается постоянно, даже в состоянии покоя или во сне. Со временем боль начинает иррадиировать в область затылка, рук, плеч и пальцев – это вызвано повреждением нервных корешков.

Связанные с остеохондрозом нарушения функций верхних конечностей

Развитие этого заболевания часто приводит к различным проблемам, связанным с руками. У больных шейным остеохондрозом руки почти всегда холодные и мерзнут даже в теплом помещении. Также могут наблюдаться:

  • ощущение покалывания или зуда, жжения в руках;
  • периодическое онемение;
  • слабость рук (в том числе ослабление захвата предметов ладонью);
  • нарушение двигательной функции рук;
  • внезапные «стреляющие» боли.

При остеохондрозе в пораженной зоне начинают откладываться соли кальция – это компенсаторная реакция организма на разрушение фиброзных колец межпозвонковых дисков. При отложении солей пациент может отмечать:

  1. снижение гибкости шеи;
  2. хруст при наклоне или повороте головы;
  3. боль при попытке наклонить голову.

Некоторые симптомы могут проявляться только в определенных позах или при совершении некоторых движений. К примеру, для шейного остеохондроза характерно ощущение проходящего вдоль рук «тока» при попытке опустить голову.

Проблемы, вызванные нарушением кровотока

Заболевание вызывает серьезные нарушения кровотока, а также влияет на обменные процессы. Из-за этого страдает не только позвоночник, но и головной мозг, а также другие системы, вследствие чего могут наблюдаться:

  • колебания кровяного давления;
  • двигательные нарушения;
  • слабость;
  • головные боли;
  • внезапная тошнота;
  • звон в ушах;
  • «мошки» перед глазами;
  • обморочные состояния.

С развитием остеохондроза и, как следствие, нарушением кровотока у пациента могут ухудшаться когнитивные функции. Снижаются аналитические и творческие способности, возникают проблемы с памятью. Также возможно ухудшение зрения или слуха. Из-за постоянной боли и недостаточного кровоснабжения мозга пациент становится нервным, капризным, могут проявиться депрессия, внезапные вспышки апатии или гнева.

Другие последствия шейного остеохондроза

Напряжение мышц, неправильное положение головы и постепенно развивающийся сколиоз могут провоцировать возникновение проблем со здоровьем, которые на первый взгляд сложно связать с остеохондрозом.
Некоторые симптомы можно принять за проявление заболеваний сердца или органов ЖКТ:

  • боль в середине груди;
  • боль в области сердца;
  • тахикардия и экстрасистолия;
  • боль или спазмы при глотании;
  • приступы тошноты.

Также пациент может заметить изменение голоса, охриплость или частое желание «прочистить» горло. Могут появиться ощущение «кома в горле» или сильный храп. Возможны резкое ухудшение состояния зубов, проблемы с дикцией и внезапные приступы онемения лица или языка.

Симптомы шейного остеохондроза на разных стадиях развития болезни

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника проявляются в зависимости от степени заболевания. На ранних стадиях пациент может испытывать только тяжесть или дискомфорт в области шеи, а также ощущение постоянного напряжения мышц. Позже возникает и усиливается болевой синдром. На более поздних стадиях болезнь может привести к инвалидности.

1-я степень

Появляются локальные болевые ощущения из-за начинающейся протрузии дисков. Болевой синдром становится интенсивнее при наклоне или повороте головы. Может появиться отраженная боль, как правило, между лопаток или в руках. Пациент чаще испытывает слабость, снижается общий тонус организма.

На этом этапе симптомы выражены слабо: это ощущение тяжести или мышечного напряжения, появление головных болей. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке.
2-я степень
3-я степень Начинается формирование межпозвонковой грыжи, наблюдается значительная деформация позвоночника. Болевой синдром интенсивный, постоянный. Возникают серьезные нарушения мобильности в зоне поражения, меняется походка.
4-я степень Может наблюдаться интенсивная боль при попытке наклонить или повернуть голову или, напротив, отсутствие всякой боли при невозможности совершить какие-либо движения головой. Чаще всего больной испытывает сильные головные боли, ухудшаются зрение и слух, нарушается координация движений. На этой стадии нередко происходит инвалидизация пациента.

Тест: проверьте себя на симптомы остеохондроза шейного отдела

Ответьте на несколько вопросов, чтобы проверить у себя наличие признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

  1. У вас были травмы головы или шеи?
  2. Испытываете ли вы ощущение боли в шее после сна?
  3. Есть ли боль при запрокидывании, наклоне или повороте головы?
  4. Появляется хруст при движении головы?
  5. Испытываете ли вы мышечное напряжение или желание размять шею?
  6. При физической нагрузке или после нее есть неприятные ощущения, резкая или тянущая боль?
  7. Часто ли у вас бывают головокружения, головная боль?
  8. При резком подъеме болит голова или появляются «мошки» перед глазами?
  9. Замечаете ли вы, что руки стали холодными и периодически немеют?

Если вы ответили положительно хотя бы на несколько вопросов – это повод обратиться к врачу. Позвоните в клинику «Здравствуйте», чтобы уточнить цену консультации и записаться на прием. Мы проведем полноценную диагностику и назначим вам грамотное лечение.

zdravclinic.ru

Боль в горле. Только ли ЛОР–патология?

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Для эффективного и успешного лечения любого заболевания основным определяющим фактором является максимально точно поставленный диагноз. Зачастую попытка симптоматического лечения не приносит желаемого результата, что объясняется неправильной трактовкой жалоб пациента, механизма их появления. Как следствие – подбор неадекватной терапии. Наиболее типичным примером такого рода ошибок может являться терапия болевого синдрома с локализацией в горле. Как часто врачи любых специальностей встречаются с жалобой на боль в горле? Стереотипный подход автоматически направляет пациентов в ЛОР–врачу. Но всегда ли это оправдано?

Читать еще:  Каким спортом заниматься при сколиозе

Небольшой экскурс в анатомию. Глотка (pharynx) – ана­томический орган, в ощущениях человека воспринимается как «горло», представляет собой полый мышечный орган, расположенный позади полости носа, рта и гортани на уровне I–V шейного позвонка. Нижний отдел глотки переходит в пищевод. Здесь происходит перекрест дыхательного и пищеварительного тракта. Глотка содержит голосовую щель и голосовые связки, что объя­сняет ее участие в образование речи, актов дыхания, глотания. Наличие лимфатической ткани создает условия для формирования в данном месте иммунитета. Защитную функцию выполняет глоточное кольцо Валюдеера–Пирогова, включающее парные трубные, небные, непарные глоточную (аденоиды), язычную миндалины и скопления лимфоидной ткани на задней стенке глотки. Слизистая оболочка глотки содержит большое количество нервных окончаний, что в сочетании с множественными нервно–рефлекторными связями создает многообразие как описаний болевого синдрома, так и причин, вызывающих его. Иннервация глотки обеспечивается нервным сплетением, образованным ветвями языкоглоточного, блуждающего и симпатического нервов. Чувстви­тель­ная иннервация осуществляется ветвями тройничного нерва.
Болевые ощущения воспринимаются пациентами разнообразно: острые, кинжальные, давящие, чувство саднения, першения и т.д. Частым субъективным ощущением является жалоба на «ком в горле». Впервые подобная жалоба описана Гиппократом (Globus pharynges’) и в наши дни трактуется, как ощущение инородного тела по срединной линии между ягулярной вырезкой и щитовидным хрящом, в сочетании с затруднением глотания (дисфагия). Женщины чаще подвержены данной патологии. Болезненные ощущения развиваются на фоне:
1) эмоциональных стрессов, в последние годы – на фоне синдрома хронической усталости;
2) психопатических состояний – истерия, неврастения;
3) остеохондроза с преимущественным поражением шейного отдела позвоночника (на уровне СIV–V);
4) органических поражений головного мозга;
5) железодефицитных состояний (синдром Plam­mer–Vinson).
В первых 4 случаях раздражение вегетативных нервных окончаний провоцирует спазм мускулатуры, в последнем случае происходит изменение слизистой оболочки с последующим вовлечением в процесс нервных окончаний.
Хронические и острые заболевания позвоночника (остеохондроз, радикулит) могут вызвать болевые ощущения в глотке. Невралгия языкоглоточного нерва и верхнегортанного нерва клинически проявляются интенсивными болями в горле, особенно усиливающимися на фоне хронического стрессового состояния у тревожно–мнительных пациентов.
Желудочно–кишечный тракт вносит свою лепту в появление болезненных ощущений в глотке (в «горле»). Причина – чаще всего дуодено–гастро–эзофагальный рефлюкс с забросом содержимого в пищевод и в дальнейшем в глотку, где происходит повреждение и неспецифическое воспаление слизистой. Статистические данные подтверждают частое появление фарингитов параллельно или после перенесенного гастрита или холецистопанкреатита.
Заболевания желудочно–кишечного тракта часто провоцируют дефицит витаминов А, группы В, С. Во всех этих случаях формируются изменения слизистой полости рта и глотки, сопровождающиеся ощущениями «сухости, першения», болей.
Не стоит упускать из вида онкологические процессы гортани, языка или голосового аппарата. В группу риска входят курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем. Вредные привычки являются самостоятельными факторами, вызывающими раздражение слизистой рта и носоглотки, что в дальнейшем формирует среду для развития постоянного воспаления и появления неприятных ощущений в горле. Однако при наличии стойкого некупирующегося болевого синдрома у данной группы лиц онконастороженность не будет лишней.
Инородное тело легко распознается при сборе анамнеза, так как первые болевые ощущения появ­ляются во время приема пищи. Основными причинами повреждения и внедрения в слизистую оболочку глотки являются рыбные или мясные косточки. Рыбная кость чаще провоцирует колющую боль, осколок мясной – режущую или кинжальную. Наиболее чувствительным является момент повреждения целостности ткани, затем интенсивность болей стихает, что создает иллюзию выздоровления.
Необходимо помнить и о возможности мышечного напряжения у ораторов, певцов, лекторов, а также у спортсменов. Дополнительную лепту в статистику болевого синдрома в горле вносят одонтогенные процессы: периодонтиты, патология прорезывания зубов.
Во всех перечисленных выше случаях, попытка традиционной терапии «банального» фарингита с болевым синдромом не дает ожидаемого результата, спровоцировав негативную реакцию пациента на дальнейшее обследование и лечение у других специалистов. Только совместный подход врачей разных специальностей к проблеме обследования и лечения гарантирует положительный исход выявленной патологии.
И все–таки наиболее часто в лечебной практике мы сталкиваемся с воспалительными заболеваниями глотки. Пик приходится на осенне–весенние периоды. Такая сезонность объясняется изменением влажности вдыхаемого воздуха (повышенной сухости воздуха в отапливаемых помещениях, что создает условия для повреждения и атрофии слизистой оболочки, снижения местного иммунитета и повышенной сезонной влажности открытого воздуха, что приводит к активации сапрофитной флоры глотки). Острые воспалительные заболевания глотки представлены в таблице 1.
Этиологические моменты острых и хронических заболеваний глотки условно можно разделить на бактериально–вирусные и неблагоприятные воздействия факторов окружающей среды. К пос­ледним относятся: курение, воздействие высоких или низких температур принимаемой пищи, вдыхаемого воздуха, загрязнение окружающей среды, изменение влажности вдыхаемого воздуха. В настоящее время термин «сухое горло» фактически применим к большей части населения, особенно к населению больших городов. Начало отопительного сезона дает всплеск неприятных болевых ощущений в горле. Сухой воздух вызывает атрофию слизистой оболочки, что способствует развитию хронического катарального или атрофического фарингита, гранулезного (на фоне сухой атрофированной слизистой гипертрофируются гранулы лимфоидной ткани) и бокового фарингита. Механизм болевого синдрома заключен в раздражении нервных окончаний при разлипании стенок глотки, соединенных густой вязкой слизью, при первых глотательных движениях. Чаще всего это происходит в утренние часы. В течение дня аналогичные условия создаются при длительной голосовой нагрузке.
Вышеперечисленные факторы, помимо непосредственного повреждающего воздействия, сопровождаются снижением местного иммунитета, что при наличии контакта с вирусным агентом способствует возникновению острых фарингитов или тонзиллофарингитов. Наиболее часто из возбудителей встречаются риновирусы, коронавирусы, респираторный и синци­тиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна–Барра, вирус иммунодефицита человека. По статистике примерно в 90% слу­чаев фарингитов, именно они являются возбудителями заболевания. Из бактериальных агентов наиболее часто выявляются стрептококки, стафилококки, диплококки, пневмококки. В целом на их долю приходится не более 8–9%.
В клинической картине наличие того или иного возбудителя заболевания предопределяет жалобы больного (табл. 2).
Анализ клинической картины подтверждает наличие болевого синдрома, как обязательной составляющей острого фарингита.
Если клиническая картина острого фарингита достаточно показательна, то хронический фарингит зачастую дает не столь однозначную симптоматику. Очень часто хронический фарингит появляется после проведенной аденоид– и тонзиллэктомии. Опера­тивное вмешательство приводит к компенсаторной гипертрофии гранул лимфоидной ткани на задней и боковых стенках глотки (аналогичные процессы протекают при синдроме «сухого горла»). Их воспаление часто симулирует ангину, но, по сути, это гранулезная форма фарингита. У детей при данном заболевании частым клиническим проявлением является кашель – приступообразный или постоянный, что создает убедительное впечатление бронхита или бронхопневмонии. Другая форма хронического бронхита – атрофическая, заставляет пациентов постоянно откашливаться, так как ощущение сухости и першения присутствует у них практически постоянно. Однако и в данном случае клиническая картина заболевания включает в себя субъективные ощущения пациентов, которые подходят под классификацию болевого синдрома.
Если этиологическое лечение напрямую зависит от возбудителя, то симптоматическая терапия направлена в первую очередь на устранение дискомфорта в горле, и как правило, проводится с помощью местных комбинированных препаратов, в состав которых входят антисептические и местноанастезирующие вещества. Приме­ром такого препарата может служить Стрепсилс (Rec­kitt Benckiser Healthcare), содержащий амилметакрезол и 2,4–дихлорбензиловый спирт в сочетании с природными компонентами (масла мяты перечной, аниса, лимона, апельсина, эвкалипта), витамин С. Вхо­дя­щие в состав активные вещества (амилметакрезол и дихлорбензоловый спирт) обладают высокой антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных, грамположительных бактерий, штаммов респираторно–синтициального вируса (RSV), вируса гриппа (тип А0, вируса атипичной пневмонии (SARS–CoV), Candida albicans. Сочетание с природными компонентами обеспечивает увлажнение слизистой оболочки полости рта и глотки, что в целом продуцирует обезболивающий эффект при воспалительных поражениях носоглотки. За счет добавления аппликационного анестетика лидокаина удалось усилить местное обезболивающее действие. Усовер­шенствованная форма носит название Стрепсилс Плюс. Выпускается в виде спрея, одна доза содержит 0,29 мг амилметакрезола, 0,58 мг дихлорбензилового спирта, 0,78 мг лидокаина гидрохлорида. Одна доза достигается двукратным на­жатием на распылитель. Для орошения пораженного участка назначают по 1 дозе каждые 3 часа (но не более 6 доз в сутки). Продолжительность применения – не более 5 дней.
Таблетки Стрепсилс Плюс (0,6 мг амилметакрезола +1,2 мг дихлорбензилэтанола + 10,0 мг лидокаина) назначают с 12–летнего возраста в максимальной суточной дозе 8 таблеток (по 1 каждые 2 часа). Паци­ен­там, страдающим сахарным диабетом, может быть рекомендован Стрепсилс с лимоном и травами, который не содержит сахара.
Исследования, проведенные по влиянию Стреп­силс Плюс–спрей на течение острого фарингита, убедительно показали практически полное купирование болевого синдрома у пациентов в первые 2 дня использования препарата.
Таким образом, проблема болевого синдрома в горле должна оцениваться врачами не как узкоспециализированная, а как синдром, способный возникать при патологиях различных органов и систем и требующий комплексного обследования и лечения.

Литература
1. Весяева А.А. Лечение хронического фарингита, сопряженного с патологией желудочно–кишечного тракта. Нижний Новгород. 2006 г. Материалы съезда оториноларинголов.
2. Заугольникова Т.В. ММА им. И.М. Сеченова. Причины боли в горле. 2010 г.
3. Зайцев А.А. Острые респираторные вирусные инфекции: преимущества комбинированных препаратов. Лечащий врач. 2008 г. №2.
4. Крюков А.И. и соавт. Стрептококковые заболевания глотки. РМЖ, т.14,№27, 2006 г. 5.
5. Митин Ю.В., Кнриничко Л.Р. Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле. 2010 г. Киев.
6. Рязанцев С.В., Кочеровец В.И. Этиопатогенетическая терапия заболеваний верхних дыхательных путей и уха. Методические рекомендации. СПб. Национальный регистр. 2008 г.
7. Туровский А.Б. и соавт. Острый тонзиллофарингит. РМЖ.т. 17, №19, 2009 г.
8. Туровский А.Б. Некоторые особенности лечения острого фарингита. РМЖ. Том 14, №22, 2006 г.

www.rmj.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector