БОС по ЭМГ

БОС по ЭМГ

    Сколиотическая болезнь — широко распространенная деформация позвоночника. Ведущими среди факторов, способствующих возникновению сколиотической болезни, являются:

    1. нарушение иннервации самого позвоночника;
    2. недостаточность нервно-мышечного и связочного аппарата позвоночника;
    3. дисплазии позвонков и межпозвоночных дисков;
    4. неврогенные факторы (паралитические сколиозы, сколиозы после полиомиелита, сколиозы при спастических параличах и др.);
    5. нарушение обмена и гормональной регуляции.

    Несмотря на различные клинические проявления разных типов сколиоза (диспластический, идиопатический, паралитический, врожденный), все они сопровождаются асимметричными морфофункциональными изменениями не только в костном, но и в нервно-мышечном аппарате позвоночника. Вопрос о том. являются ли эти изменения первичными или вторичными, дискутируется до настоящего времени. Надо полагать, что иногда причиной сколиозов может являться первичная дисфункция паравертебральных мышц. В большинстве же случаев асимметрия биоэлектрической активности этих мышц является следствием искривления позвоночника, тогда дисбаланс в деятельности мышц является компенсаторным фактором, препятствующим дальнейшему развитию сколиоза.

    И в том, и в другом случае нарушение первичной регуляции мышц, обслуживающих позвоночник, и является показанием к применению БОС по ЭМГ при сколиотической болезни. Основной целью метода биоуправления с обратной связью по ЭМГ при сколиотической болезни является формирование у пациента прочного мышечного корсета, обеспечивающего стабилизацию позвоночника, исправление его деформации, улучшение функции грудной клетки, исправление осанки. Изменяя в ходе лечебных сеансов под контролем сигналов обратной связи положение плечевого и тазового пояса, «вытягивая» позвоночник, стремясь к коррекции неравномерного распределения мышечной нагрузки на позвоночный столб, пациент добивается частичного исправления деформации. Принципиальная возможность коррекции нарушений осанки и ранних стадий сколиоза с помощью метода БОС по ЭМГ показана Н.И. Николаевой и соавт. [2, 8]. Однако эти исследования скорее демонстрируют возможности метода, чем являются практическим руководством для специалистов, занимающихся реабилитацией.

    Материал и методы исследования

    Основной целью нашего исследования была отработка наиболее эффективных схем лечения, базирующихся на методике БОС по ЭМГ при различных формах сколиотической болезни в условиях специализированного реабилитационного центра. Всего было обследовано 182 ребенка в возрасте от 7 до 14 лет, проходивших лечение в Городском психоневрологическом центре восстановительного лечения детей с двигательными нарушениями в период с 1995 по 1999 гг. По степени тяжести дети распределялись следующим образом: I степень-54 чел., l-ll степень -62 чел., II степень — 55 чел., II-IH степень — 11 чел. По форме: «С»-образные сколиозы — 73 чел., «Si»-образные сколиозы – 109 чел.

    До и после лечения все пациенты прошли комплексное клинико-физиологическое обследование, включавшее в себя: оценку состояния пациентов по клиническим балльным шкалам, электромиографическое обследование, исследование состояния мышечного тонуса аппаратным методом.

    Главной целью лечебных сеансов с использованием БОС по ЭМГ является коррекция мышечного дисбаланса паравертебральных мышц и создание прочного мышечного корсета. Тем самым достигается стабилизация позвоночника, корректируется его деформация, предотвращается дальнейшее прогрессирование деформации, улучшается функция грудной клетки. Крайне важно, что появление мышечного валика не является результатом гипертрофии мышцы на выпуклой стороне искривления, а является механическим выпячиванием мышцы подлежащей костной основой в результате торсии позвонков.

    Глубокие задние паравертебральные мышцы — mm. semispinalis, mm. multifidus, mm. rotatores, лежащие в промежутках между остистыми отростками позвонков. Именно эти мышцы с косыми короткими волокнами играют основную роль в возникновении торсии задних элементов поз

    Задача лечебных тренировочных сеансов при сколиотической болезни заключается не только в том, чтобы усилить работу ослабленных мышц и нормализовать в них трофические процессы, но и упорядочить их работу, выработать навык правильной осанки при оптимальной статической нагрузке на симметричные группы пара-вертебральных мышц. Применение БОС при сколиозах особенно оправдано еще и в связи с тем обстоятельством, что параспинальные мышцы, в отличие от мышц верхней и нижней конечностей, гораздо хуже подвергаются произвольному контролю в силу низкой кортикализации. Стабилизация позвоночника достигается с помощью компьютерного аутотренинга, во время которого ЭМГ симметричных параспинальных мышц регистрируется и анализируется компьютером, после чего в доступной для восприятия графической форме выводится на экран цветного монитора. Используя эту информацию, пациент вносит изменения в позу путем перераспределения уровней активации параспинальных мышц. В ходе процедуры отводящие электромиографические электроды традиционными методами реабилитации сколиозов в 1,5-2 раза [12]. накладывались на параспинальные мышцы в области вершины основной дуги сколиоза. В зависимости от возраста и тяжести заболевания продолжительность одного сеанса колебалась от 20 до 30 мин. Сеанс состоял из 3-4 циклов активации продолжительностью 3-5 мин с 2-3-минутными перерывами на отдых. Всего на курс пациент получал 15-17 сеансов биоуправления, некоторые пациенты получили по 20-25 сеансов.

    Читать еще:  Отзывы после артроскопии коленного сустава

    Первую группу составили 53 пациента, дополнительно к основному курсу получавших сеансы биоуправления с обратной связью по ЭМГ (15-20 сеансов) и курс иглорефлексотералии (ИРТ) (9-11 сеансов). Сеансы ИРТ проводились по двум методикам. В первом случае акцент делался на общетонизирующие воздействия, во втором — основной точкой приложения был сегментарный уровень.

    Вторая группа состояла из 31 пациента, дополнительно получавших сеансы биоуправления и курс трансспинальной микрополяризации в сочетании с магнитно-импульсной стимуляцией (МИС). Основной целью дополнительного курса было улучшение проводимости спинальных трактов и нервов, иннервирующих параспинальный мышечный аппарат, и, как следствие, улучшение его функционального состояния.

    Третью группу (31 человек) составили пациенты, дополнительно к основному курсу получавшие лечебные сеансы биоуправления и расширенный физиотерапевтический курс (дополнительный курс лекарственного электрофореза с эуфиллином и электростимуляция мышц спины синусмодулированными токами на аппаратах «Амплипульс»)- Основной целью этого курса было улучшение функционального состояния позвоночника и лараспинальных мышц за счет усиления местного кровообращения.

    Четвертую группу (37 человек) составили пациенты, дополнительно получавшие только сеансы биоуправления.

    Пятую, контрольную группу составили 30 пациентов, проходившие в центре стандартный курс лечения.

    Результаты и обсуждение

    Зарегистрированный до лечения суммарный балл (Ккл. I] составил у пациентов с I степенью сколиотической болезни — 27±0,5, со II степенью — 31±1,1, Отличия между этими величинами статистически достоверны (р 1,0 ка 1, а в 50% 0,05), как статистически недостоверны и отличия между Ккл. II, зарегистрированными после лечения. Высокодостоверны (р 0,05), и поэтому при обсуждении полученных результатов можно говорить лишь о наличии тенденций.

    Так, наибольшая клиническая эффективность среди групп, получавших дополнительные лечебные курсы, отмечена в третьей группе (БОС + ФТЛ], а наименьшая — во второй группе (БОС + МИС), четвертая группы (БОС) и первая (БОС + ИРТ) группы занимают промежуточное положение. Данные электрофизиологических исследований, как правило, опережая [3] изменения, фиксируемые менее чувствительными клиническими методами оценки, позволяют более точно и объективно, а самое главное, гораздо раньше, еще до развития клинических изменений оценить характер перестроек, происходящих в различных функциональных системах человеческого организма. Являясь своего рода «физиологической базой» будущих клинических изменений (как улучшений, так и ухудшений), динамика электрофизиологических параметров дает возможность своевременно оценить качество проводимого исследования, внести в него необходимые коррективы.

    Для выявления параметров, оптимально отражающих положительную клиническую динамику, все дети были разбиты на 3 группы в соответствии с суммарным Кэфф., полученным после окончания лечения.

    Первую группу составили пациенты, Кэфф. лечения которых составил от 1,0 до 1,4 балла («без улучшения» или «незначительное улучшение»), вторую группу — пациенты с Кэфф. от 1,5 до 1,9 («улучшение»), и третью группу — пациенты с Кэфф. от 1,9 и выше («значительное улучшение»).

    Исходное клиническое состояние пациентов всех трех групп, оцениваемое по Ккл. I, достоверно друг от друга не отличалось (р 0,05).

    Кэфф., полученные во всех трех группах, достоверно отличаются друг от друга (р

    mederia.ru

    Полезная информация

    Сколиоз (боковое искривление позвоночника)

    Осанка — это привычная поза свободно стоящего человека, которую он принимает без лишнего напряжения мышц.

    Своевременно принятые меры для ликвидации факторов, которые способствуют развитию деформации, и мобилизация внимания ребенка на исправление осанки помогают предупреждению дальнейшего прогрессирования патологического процесса. Прогрессирование процесса нарушения осанки со временем приобретает устойчивый характер, и таким образом становится возможным развитие более тяжелого процесса — сколиоза.

    Основные представления
    Сколиоз — одно из самых распространенных детских ортопедических заболеваний, основным симптомом которого является боковое искривление позвоночника, а также его скручивание вокруг своей оси (торсия). Эта прогрессирующая патология, развиваясь, вызывает тяжелые, зачастую необратимые деформации скелета ребенка.

    Приобретенные сколиозы. К этим формам сколиоза относятся: рахитический, диспластический, статический, паралитический, школьный, профессиональный, травматический рефлекторный (во время болей), идиопатический (причины возникновения которого неизвестны) и др.

    Рахитический сколиоз. Рахитический сколиоз встречается часто. Он заметен еще в раннем возрасте, когда ребенок начинает принимать вертикальное положение, однако чаще всего деформация начинается в дошкольном и школьном возрасте. Однако не в каждом случае рахита может развиться сколиоз.

    Диспластический сколиоз. Диспластический сколиоз возникает в связи с недоразвитием или нарушением нормального процесса окостенения позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Обычно проявляется в школьном возрасте, локализуется в поясничном отделе и имеет тенденцию к прогрессированию.

    Паралитический сколиоз. Паралитический сколиоз развивается в детском возрасте, в основном после перенесенного полиомиелита или детского церебрального паралича, вследствие одностороннего пареза мышц спины и живота.

    Школьный сколиоз. Он возникает у детей вследствие слабого развития мышечной системы (мышечного корсета) и связочного аппарата, мышечной гипотонии, ослабления организма после перенесенной болезни, когда для сохранения правильной осанки от ребенка требуется большое мышечное напряжение. Эта форма сколиоза часто наблюдается у детей школьного возраста (от 8 до 15 лет).

    Для работы, отдыха и расслабления определенных групп мышц необходимо отклонение позвоночного столба, и если это состояние кратковременное, то всякое нарушение равновесия легко восстанавливается. Но если эти вынужденные позы входят в привычку, то на фоне слабого физического развития организма ребенка возникает деформация позвоночника. Однако только мышечная гипотония (понижениетонуса мышц) не может быть причиной обязательного развития сколиоза. Сколиоз на фоне слабой мышечной системы возникает только тогда, когда имеются неблагоприятные условия для его развития: плохая осанка, длительное, неправильное и неподвижное положение в одной и той же позе в классе за партой, когда голова и туловище повернуты в сторону учителя или доски; несоответствие размеров школьной мебели росту ребенка. Все это может вызывать развитие деформации позвоночника. Поэтому с целью профилактики дальнейшего искривления таким детям необходимо время от времени менять место в классе с целью изменения позы и положения туловища.
    Исходя из этого, многие ортопеды считают сколиоз школьной болезнью, или болезнью, которая возникает из-за неправильной позы за партой.

    Идиопатический сколиоз. Идиопатическим сколиозом принято называть вид сколиоза, причины возникновения которого не установлены. Он встречается довольно часто, протекает тяжело и быстро прогрессирует.

    Следует отметить, что в большинстве случаев сколиоз начинается бессимптомно и поэтому длительное время остается незамеченным как для родителей, так и для детей. В раннем периоде позвоночник слегка отклонен в сторону, мышцы спины быстро устают, появляется небольшой мышечный валик на спине, но все эти явления могут исчезать, как только ребенок ляжет на жесткую постель, так как при этом происходит разгрузка позвоночника. Поэтому утром можно не заметить каких-либо отклонений позвоночника от нормы, однако, если внимательно посмотреть на осанку ребенка после школы или к концу дня, когда были перенесены определенные нагрузки, можно легко обнаружить имеющуюся деформацию позвоночника. В таких случаях родителям необходимо немедленно обратиться к ортопеду.

    Для полного представления об истинном состоянии позвоночника необходимо рентгенологическое обследование его в двух проекциях — лежа и стоя. Это позволяет уточнить причину и тип сколиоза, определить форму и характер искривления, локализацию и степень деформации, морфологические изменения в позвонках.

    Обязательные условия для постановки диагноза
    В зависимости от величины деформации позвоночника различают четыре степени развития сколиоза.

    I степень.
    В вертикальном положении тела слабо заметна деформация позвоночника, которая пассивно исправляется и полностью исчезает в положении лежа. На рентгенограммах не выявляется деформация позвонков. В вертикальном положении угол искривления позвоночника достигает 10°.

    II степень.
    Деформация позвоночника заметна как в вертикальном, так и в горизонтальном положении (в положении лежа деформация частично исправляется). В той или иной степени определяется деформация ребер (реберный горб). Образуется компенсаторное противоположной стороне искривление в нижних отделах. На рентгенограммах выявляется асимметрия и торсия позвонков: угол искривления позвоночника — до 25°.

    III степень.
    Отмечается тяжелая, устойчивая деформация позвоночника, которая полностью не корригируется. Образуется реберный горб, и происходит резкая деформация грудной клетки. Угол искривления позвоночника — до 40°.

    IV степень.
    Резко выраженная стойкая деформация позвоночника и грудной клетки; заметен как спереди, так и сзади реберный горб. Угол искривления составляет 40° и больше.

    Типы сколиоза
    Выделяют следующие типы сколиоза: шейногрудной (верхнегрудной), грудной, грудопоясничный, поясничный и комбинированный.
    Знание типов сколиоза и особенностей их течения помогает ортопеду правильно оценить возможности применения того или иного метода лечения и тем самым предупредить дальнейшее развитие тяжелых деформаций у детей.

    Лечение
    Лечение больных сколиозом до сегодняшнего дня остается одной из сложных проблем детской ортопедии. Это всегда трудный и длительный процесс, который требует применения всех существующих эффективных клинических методов лечения, как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

    Читать еще:  Уколы от позвоночной грыжи название

    В настоящее время все существующие методы лечения сколиоза делятся на две группы: консервативные и оперативные.

    Консервативное лечение
    Одной из задач консервативного лечения является мобилизация сил организма. Консервативное лечение включает: общеукрепляющую терапию (полноценное питание, витаминотерапия), лечебную физкультуру, спортивные занятия (плавание, лыжи, фигурное катание, баскетбол, волейбол и т.д.), массаж, мануальную терапию, физиотерапию, различные виды вытяжений, щадящий режим, гипсовые кроватки, ортопедические корсеты, а также медикаментозное лечение.

    Однако, несмотря на это, не всегда представляется возможным консервативными методами остановить прогрессивно протекающий сколиоз. В этих случаях прибегают к оперативным методам, но, к сожалению, ни один из них полностью не устраняет деформацию позвоночника, и они направлены на частичную коррекцию и прекращение дальнейшего прогрессирования деформации.

    Лечебная физкультура
    Одним из основных методов профилактики и консервативного лечения деформаций позвоночника является лечебная физкультура. Под влиянием лечебной физкультуры повышается мышечный тонус, вырабатывается и укрепляется «мышечный корсет», стабилизируются процессы деформации и формируется правильная осанка, улучшаются кровообращение, дыхание, общее состояние и самочувствие больного.

    Проводимые в течение многих лет лечебные упражнения повышают силу мышц и дают им возможность сопротивляться деформации. Эффект от лечения можно ожидать в том случае, если больной занимается лечебной физкультурой систематически и регулярно (минимум два раза в день — утром и вечером в течение 20-30 минут). Пропускать занятия нельзя.

    Лечебный массаж
    Параллельно с лечебной физкультурой больным сколиозом назначается лечебный массаж. Массаж используется в комплексе лечения как средство, способствующее увеличению мышечной силы, улучшению трофики и кровоснабжения ослабленных мышц. Он восстанавливает нарушенный тонус сосудов, усиливает поступление кислорода в ткани, особенно в мышцы, регулирует обменные процессы в организме а также оказывает общеукрепляющее действие. С помощью массажа также происходит релаксация мышц, снимаются боли и натяжения. В процесс массажа можно включить отдельные элементы мануальной терапии. Наш многолетний опыт показывает, что мануальная терапия способствует исправлению функциональных нарушений позвоночника и, вместе с тем, является одним из эффективных методов рефлексотерапии. После процедур больные отмечали приятную легкость в спине, снятие чувства тяжести, усталости и болей в позвоночнике. При проведении мануальных манипуляций у детей необходимо соблюдать большую осторожность и применять щадящие приемы. Можно применять и гидромассаж. Массаж проводится на мышцах спины, живота и грудной клетки. Он должен быть подобран врачом и массажистом конкретно для каждого пациента.

    При II-III степени заболевания имеется выраженная деформация позвоночника. В процесс включена целая группа мышц спины: одни натянуты и сокращены, другие, наоборот, расслаблены и растянуты. В связи с этим развиваются асимметрия туловища и контрактура мышц. Поэтому с помощью массажа проводится дифференцированное воздействие на мышцы с целью устранения такого мышечного дисбаланса. Таким образом, качественно и своевременно проведенный дифференцированный массаж при сколиозе восстанавливает нарушенный мышечный баланс, способствует испроавлению искривления позвоночника. Во время массажа больной должен находиться в удобном и спокойном положении, мышцы тела должны быть максимально расслаблены, дыхание свободное.
    Массаж у детей должен проводиться медленно, нежно, безболезненно, не повреждая тканей. Недопустимо образование кровоподтеков. Желательно проводить 4 курса массажа в год, включающих 20-25 процедур. Не пытайтесь делать массаж самостоятельно, не имея соответствующих знаний и навыков. Этим можно повредить больному.

    Профилактика сколиоза
    В борьбе с деформациями позвоночника ведущую роль занимают профилактические мероприятия, а также как можно более раннее выявление болезни и ее своевременное лечение. Грамотно воспитывать ребенка, выработать у него правильную осанку — одна из основ профилактики этого заболевания. Ортопеды считают, что лечение сколиоза надо начать тогда, когда его еще нет.

    Своевременное принятие профилактических мер: укрепление организма ребенка, лечебная корригирующая гимнастика, массаж, плавание, дает возможность избавить детей от выраженных деформаций и способствует нормальному развитию позвоночника.

    Прогноз
    Четко организованные профилактические мероприятия, раннее выявление, проведение комплексного лечения сколиоза, а также диспансерное наблюдение за детьми со сколиозом (до окончания роста ребенка) дают возможность с успехом бороться с этим тяжелым заболеванием.

    parta-shop.com.ua

    Тред по болезни сколиоз. I вместо S.

    Потому что в комментах много невежества.

    1. Есть способ вылечить сколиоз хирургическим методом, за счёт собственных ресурсов организма и чудом. Я выбрала второй метод, поэтому дальше только про него.

    2. Поясню почему я лечусь без оперативного вмешательства. Хирургия предлагает радикальные методы, потому что это её профиль. Это насилие над телом меня пугает. Я пробую восстановиться за счёт сохранения гигиены тела, развития интеллекта и с помощью собственного энергопотенциала. Это мой осознанный выбор, вы сделайте свой.

    3. Каждый сколиоз индивидуален: искривлённые позвонки, угол смещения, возраст, пол, сопутствующие болезни. За 18 лет лечения я испробовала массаж, ЛФК, плавание, вытяжку, турник, тренажёры, методику Бубновского, йогу, корсет, ходила к костоправу, на физиолечение. Мне ничего не помогало, пока не появилась стратегия лечения. А это значит, что применять вышеперечисленное нужно в определенном порядке, анализируя реакцию организма.

    4. Искривление может произойти от родовой травмы или ушиба головы. Мне поставили диагноз в 14 лет и сразу 3 степень, а значит он был у меня и раньше. В чём все разговоры о сколиозе совпадают, так это в том, что чем раньше начать адекватное лечение, тем проще восстановиться.

    5. Я не обвиняю своих родителей в моих проблемах.

    6. Чтобы понять болезнь сколиоз представьте спичку. Если давить сверху, то сломать её будет сложно. Теперь представьте искривлённую палку. При прочих равных сломать её будет проще. Вот чтобы позвоночник не сломался мозг посылает сигналы сжаться той мышце, что находиться «внутри» искривления, чтобы удержать давление сверху. Противоположная мышца растягивается. S-образным позвоночник становиться в следствии компенсации.

    7. Позвоночик искривляется в 2 плоскостях. Как бы крутиться безумном танце. Это называется ротация.

    8. Плохо, если сколиоз не болит, а кожа от кости и мышцы не отходит. Значит фасция не выполняет своих функций — не держит мышцу, снижено кровоснабжение, происходит иннервация (потеря чувствительности). До летней терапии у меня не болела спина. Теперь я чувствую зажатые мышцы.

    9. Выбирайте доктора у которого есть на вас время. В поликлинике врач принимает пациента около 15 минут и вы «очередной». В платной больнице есть шанс на более вдумчивого дока, но не значит, что подходящего. Спросите лечил ли он подобные болезни и каковы его прогнозы на ваше восстановление.

    10. Задавайте вопрос правильно: «У меня болит здесь, пусть перестанет» — не верно. Доктор даст вам «таблетку» и уберёт симптом. «Почему у меня болит здесь? Давайте разберёмся» — верно. Так вы доберётесь до причины, а последствия уйдут сами.

    11. Разбирайтесь в своей болезни сами. Наблюдайте за ощущениями, читайте спец. лит-ру и фильтруйте фейкньюс. Ваши знания помогу вам разобраться в компетентности врача. Не лечитесь комментариями незнакомцев, в том числе моими.

    12. Адекватное лечение это значит индивидуальный комплекс массажа, лфк, вытяжки, а ещё витаминов, питания, ограничений и упорства.

    13. Нельзя выровнять позвоночник сразу. Искривлённый таз сделает меня «пизанской башней». Позвоночник изменился от головы к копчику, поэтому действовать следует в обратном направлении: убрать ротацию, потом искривление в пояснице, потом в грудной клетке, вправить плечевые суставы и шею. Я пока на 2 стадии лечения и работаю в основном над поясницей. Ротацию вправил док. Ещё он применил активацию биологических точек. Это из китайской медицины.

    14. После лечения в течении дня я устаю быстрее чем до него. Много сил уходит на восстановление.

    15. Мне можно сидеть около 3 часов в день. Теперь я устаю сидеть.

    16. С момента решения вылечить сколиоз я заново подошла к вопросу водного баланса. Для восстановления хрящей и костей очень нужна водичка, ну и вообще хуже не будет.

    17. Во время лечения я принимала витамины группы В для питания мышц и нервных волокон. Без этого было бы больнее и дольше. Через полгода повторю курс.

    18. Мышечная память сохраняется 48 часов. Я делаю ЛФК каждый второй день и не пропускаю, чтобы не потерять результаты. Иначе я — кретин.

    19. Принцип моих (!) упражнений: распрямить диафрагму, растянуть позвоночник, растянуть зажатые мышцы, застимулировать растянутые, ротация. Всё делаю по 1 минуте. Почти всё делается лёжа и никогда не стоя. Другой больной сколиозом должен следить за действиями своего массажиста: растянутые мышцы стимулируют, зажатые расслабляют.

    Читать еще:  Как снять боль при остеохондрозе

    20. Через 2 месяца после начала ЛФК я добавлю упражнения на ноги, потому что они растут из спины.

    21. Ежедневно делаю упражнения на мышцы шеи. Говорят круговые движения головой противопоказаны всем, но я не верю. Но и не делаю. Для чистоты эксперимента я делаю только то, о чём мы договорились с доком.

    22. Мне нельзя бегать, прыгать, приседать, носить тяжести и скакать на лошади. А я только постигла галоп 🙁

    23. Верьте в выздоровление. Ваше ментальное здоровье не менее важно, чем физическое. Все, кто пишет о том, что я не вылечусь спасибо за внимание и идите нахуй.

    24. Если мне станет хуже я тоже об этом напишу.

    25. Раньше в течение дня я «разъезжалась»: грудная клетка уползала вправо и мне приходилось напрягать мышцы, чтобы удерживать её относительно ровно. Ещё в маскировке помагала широкая одежда. Теперь такого не происходит.

    26. Фильм «Спуск» для меня самый страшный, а за тайских детей в пещере я очень переживала. Потому что в узкое пространство я не полезу ни за что. Боюсь удушья. Док предположил что эта фобия возникла из-за изменения диафрагмы. Мозг и так фиксировал снижение кол-ва кислорода, так что посылал сигналы ограничивающие меня от возможностей задохнуться. «Не лезьв узкие места, издохнем мы».

    27. В комментах стоматолог спросил про челюсть. Пару лет назад я нащупала изменения дальнего зуба верхней челюсти. Он прокрутился и стал одной стороны выше.

    28. Не ношу обтягивающую одежду, глубокие вырезы на спине и каблуки.

    29. Если приходится нести что-то тяжёлое, то несу в обеих руках или в рюкзаке. Так рекомендуется делать и здоровым людям.

    30. После создания первой заметки видела сон: захожу в подъезд и на одном из пролётов вижу тело без головы. Такое мерзкое, ходячее тело, которое кинулось ко мне, а я от него. Я стучала в двери (14 и 15 квартиры), пыталась обойти его (типа без глаз ему меня не видно), но оно точно следовало за мной. Я в ужасе выбежала с подъезда и боковым зрением увидела, что некий мужчина движется мне на помощь. На этом сон закончился. А тред про сколиоз нет. Хотя я больше про разумное поведение, а не про болезни.

    31. Раньше думала что равномерная нагрузка должна быть на мышцы и побольше. Оказалось, что нет. Если накачать зажатую мышцу, то может случится ишемия.

    32. Всем у кого есть заболевания спины — разминайтесь в постели сразу после сна. За ночь межпозвонковые диски напитываются водой и позвонки становятся как бы ближе друг к другу. Поэтому некоторые испытывают по утрам боль и дискомфорт в спине, которое проходит после любой физической нагрузки. Вода распределяется по телу и диски «твердеют».

    33. В медицине есть такая фишка: если название болезнь заканчивается на букву «З», то это её сложно вылечить, если на «Т», то поддаётся лечению с помощью лекарств. Если кто знает об этом точнее и больше напишите в комментах.

    34. В подростковом возрасте у меня беспричинно и часто першило в горле. Возможно из-за искривления: первые 2 ребра соединены с горлом.

    35. Повторный снимок я пойду делать в декабре, опубликованный был сделан в феврале. Лечение во время ЧМ. Фото «до» у меня нет. Не люблю плохо выглядеть на фото.

    36. Как отличить фейкньюс от правды? Тем кто пишет правду наплевать на тех, кто не верит. Я хочу чтобы о болезни сколиоз было больше правдивой и альтернативной информации.

    pikabu.ru

    Роботизированная механотерапия

    Направление двигательной реабилитации, основой которого является использование роботизированных устройств для тренировки функции рук и ног с наличием обратной связи и применением игровой или виртуальной среды.

    Преимуществом робототерапии является более высокое качество тренировок по сравнению с классической лечебной гимнастикой за счёт большей их длительности, точности повторяющихся цикличных движений, постоянной программы тренировок, наличия инструментов оценки успешности проводимых занятий с возможностью демонстрации пациенту.


    Роботизированный комплекс Lokomat – реабилитационный комплекс, созданный по принципу экзоскелета и предназначенный для восстановления навыка ходьбы. Благодаря своей конструкции, Lokomat может настраиваться под индивидуальные анатомические особенности различных пациентов. Наличие системы разгрузки веса пациента позволяет создавать облегченные условия, направленные на увеличение продолжительности тренировок, а также возможности проводить занятия на различных этапах восстановления.
    Наличие биологической обратной связи позволяет более качественно оценить участие пациента в процессе занятий и скорректировать нагрузку.

    Показания:

    Нарушение ходьбы вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы, спинальной травмы, демиелинизирующих заболеваний, паркинсонизма.

    Противопоказания:

    • Масса тела свыше 130 кг;
    • Выраженные ортостатические реакции;
    • Остеопороз;
    • Тяжелая степень межсуставных контрактур;
    • Тромбоз вен нижних конечностей;
    • Выраженная деформация позвоночника (сколиоз III IV степени);
    • Неконсолидированные переломы (любая локализация);
    • Повреждения мягких тканей/пролежни;
    • Венозная недостаточность нижних конечностей II степени и более;
    • Острые инфекционные заболевания/обострения хронической инфекции;
    • Злокачественные новообразования;
    • Когнитивные нарушения/невротические расстройства;
    • Эпилепсия.

    Вертикализатор Erigo – реабилитационный роботизированный комплекс, предназначенный для ранней вертикализации и дальнейшей активизации пациентов с тяжелыми формами неврологических заболеваний. Благодаря своей конструкции позволяет постепенно и безопасно переводить пациента в вертикальное положение, оказывает стимулирующий эффект на сердечно-сосудистую систему, снижая риск развития осложнений в остром периоде инсульта.
    Также, благодаря наличию роботизированных приводов, помогает обеспечить пассивную (пассивно/активную) тренировку опорной мускулатуры. Занятия на комплексе Erigo сопровождаются контролем важнейших физиологических показателей.

    Показания:

    • Острый период инсульта;
    • Необходимость активизации при других неврологических заболеваниях.

    Противопоказания:

    • Острые воспалительные инфекционные заболевания;
    • Высокая температура тела;
    • Острый тромбофлебит, тромбоз вен нижних конечностей;
    • Нестабильность показателей артериального давления.

    Роботизированный тренажер Amadeo – реабилитационный комплекс для восстановления и тренировки мелкой моторики кисти. Особенность конструкции тренажера позволяет тренировать не только все пальцы кисти в комплексе, но и каждый по отдельности. Биологическая обратная связь комплекса Amadeo представлена рядом мини-игр и программ, в которых возможна тренировка в пассивном, пассивно/активном, активном, а также изометрическом режимах.
    Помимо восстановления двигательных функций пальцев кисти, возможности Amadeo позволяют использовать его и в тренировке, направленной на когнитивную сферу.

    Показания:

    Нарушение двигательных навыков кисти вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы и других заболеваний центральной нервной системы;

    Послеоперационные и посттравматические нарушения подвижности в суставах кисти;

    Хронические воспалительные и дегенеративные заболевания суставов.

Противопоказания:

  • Двигательные нарушения тяжелой степени, не позволяющие пациенту сидеть;
  • Нарушения зрения в степени не позволяющей выполнять визуальные инструкции на экране монитора;
  • Нарушения памяти, внимания, речи, исключающие продуктивный контакт со специалистом;
  • Высокая степень спастичности в мышцах руки, препятствующая выполнению заданий.

RT 300 Arm & Leg

Механотерапевтический тренажер с функциональной электростимуляцией RT 300 Arm & Leg: представляет собой уникальный реабилитационный тренажер, позволяющий проводить комплексную тренировку верхних и нижних конечностей.
Особенность RT 300 заключается в возможности осуществлять как пассивную, так и активную реабилитацию, а при необходимости сочетать это с шестиканальной функциональной электростимуляцией (ФЭС).

Такое комплексное взаимодействие (ФЭС совместно с цикличными движениями верхних и нижних конечностей) оказывает положительный эффект на снижение последствий двигательного дефицита: отеков, контрактур суставов, отсутствие плавности и точности движений.

Показания:
Нарушения двигательных функций верхних и нижних конечностей на фоне перенесенного инсульта, травмы головного мозга, демиелинизирующих и других заболеваний нервной системы.

Противопоказания:

  • Двигательные нарушения тяжелой степени, не позволяющие пациенту сидеть;
  • Нарушения зрения в степени не позволяющей выполнять визуальные инструкции на экране монитора;
  • Нарушения памяти, внимания, речи, исключающие продуктивный контакт со специалистом;
  • Наличие имплантированных кардио-нейростимуляторов, электронных помп.

Биологическая обратная связь в Armeo Spring представлена различными терапевтическими мини-играми, задания в которых направлены не только на тренировку простейших бытовых двигательных навыков, но и развитие тонко-координационных движений в процессе последовательного выполнения ряда моторных задач. Занятия на Armeo Spring направлены на профилактику патологических состояний, снижение мышечного тонуса, восстановление двигательных функций в отдельных суставах, а также сложных двигательных действий.

Показания:

Нарушения двигательных функций в руке вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы, демиелинизирующих и других заболеваний нервной системы.

Противопоказания:

Двигательные нарушения тяжелой степени, не позволяющие пациенту сидеть;

Нарушения зрения в степени не позволяющей выполнять визуальные инструкции на экране монитора;

Нарушения памяти, внимания, речи, исключающие продуктивный контакт со специалистом.

www.neurology.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector