Аскорбиновая кислота при ревмат артрите

Аскорбиновая кислота при ревмат артрите

Состав лекарственного средства:

1 таблетка содержит кислоты аскорбиновой (витамина C) 0,2 г, натрия аскорбата 0,3370 г (что соответствует 0,3 г кислоты аскорбиновой);

таблетки c персиковым вкусом:

сорбит (E 420), аспартам (E 951), калия ацесульфам, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, ароматизатор персик, кремния диоксид коллоидный безводный, краситель куркумин (Е 100).

Лекарственная форма. Таблетки жевательные.

Таблетки с персиковым вкусом

Таблетки светлого коричнево-желтого цвета с включениями желтого и/или желто-оранжевого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, риской и фаской. На поверхности допускаются вкрапления белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа. Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамин С). Аскорбиновая кислота. Код АТС A11G А01.

Витамин С 500 (аскорбиновая кислота) участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме углеводов, тирозина, железа, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, свертывании крови, образовании стероидных гормонов, коллагена и проколлагена, регенерации тканей, регуляции проницаемости капилляров, синтезе липидов и белков, процессах клеточного дыхания.

Витамин С 500 способствует повышению сопротивляемости организма к инфекциям и неблагоприятным воздействиям окружающей среды, улучшает общее самочувствие, аппетит, содействует нормализации сна, увеличивает эффективность действия различных терапевтических мероприятий.

Витамин С 500 обладает антиоксидантными и радиопротекторными свойствами, уменьшает геморрагические проявления лучевой болезни и стимулирует кроветворение.

После приема внутрь аскорбиновая кислота быстро всасывается в тонком отделе кишечника, ее максимальная концентрация в плазме крови определяется через 4–7 часов. Из плазмы она проникает прежде всего в элементы крови (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты), затем во все ткани. Аскорбиновая кислота выводится из организма с мочой.

Показания к применению.

Для лечения гипо- и авитаминоза С. Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период острых респираторных и инфекционных заболеваний;

в период реконвалесценции после тяжёлых заболеваний, оперативных вмешательств;

при разных интоксикациях, геморрагических диатезах, заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит), кровотечениях (носовые, лёгочные, маточные);

при лучевой болезни, гепатите, холецистите, болезни Аддисона, при ранениях мягких тканей, которые вяло заживают, инфицированных ранах и переломах костей.

Противопоказания.Повышенная чувствительностьк аскорбиновой кислоте и другим компонентам препарата, склонность к тромбозам, тромбофлебит, сахарный диабет, мочекаменная болезнь, детский возраст до 14 лет.

Надлежащие меры безопасности при применении. При приеме больших доз Витамина С 500 необходимо контролировать функцию почек и уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы.

Не следует назначать высокие дозы препарата больным с повышенной свертываемостью крови.

Всасывание кислоты аскорбиновой может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии.

Кислота аскорбиновая может влиять на результаты различных лабораторных исследований, например, при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы и др. Не следует применять одновременно другие витаминные препараты, содержащие аскорбиновую кислоту.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат в данной дозировке не предназначен для применения в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Нет упоминаний о том, что препарат может оказывать отрицательное влияние при управлении автомобилем или работе со сложной техникой.

Дети. Детям возрастом до 14 лет препарат рекомендуется применять в другой лекарственной форме.

Способ применения и дозы. Препарат принимают внутрь после еды, разжевывая таблетку.

Взрослым и детям старше 14 лет с лечебной целью необходимо принимать по 1 таблетке (0,5 г) в сутки. Срок лечения — 10–15 суток.

При сильной простуде, инфекционных заболеваниях и гриппе для взрослых рекомендован прием по 1–2 таблетки (0,5–1,0 г) в сутки (в 2 приёма) в течение 7–10 суток.

Дальше — по ½ таблетки (0,25 г) в сутки.

Передозировка. Острая передозировка препарата практически невозможна, поскольку неабсорбированная аскорбиновая кислота быстро выводится с мочой. Симптомами передозировки могут быть: боль в области эпигастрия, тошнота, рвота, диарея, зуд и кожная сыпь.

При продолжительном применении больших доз препаратавозможны: артериальная гипертензия,гипергликемия, тромбоцитоз, тромбообразования, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, дистрофия миокарда,образование камней в почках, задержка натрия и жидкости, гипокалиемия, повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, микроангиопатия. Терапия симптоматическая.

Побочные эффекты. В отдельных случаях возможны:

со стороны пищеварительного тракта: раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта; при приеме в дозе выше 1 г в сутки — изжога, диарея, тошнота, рвота, спазмы желудка;

со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах — повреждение гломерулярного аппарата почек, образование уратных и/или оксалатных конкрементов в почках и мочевыводящих путях;

аллергические реакции: кожная сыпь, редко — анафилактический шок;

со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия);

со стороны сердечно-сосудистой и кроветворной систем: при длительном приеме больших доз — снижение проницаемости каппилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления), тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбоз, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, миокардиодистрофия;

со стороны центральной нервной системы: головная боль;

другие: ощущение жара, нарушение обмена цинка, меди.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Витамин С 500 уменьшает токсичность сульфаниламидных препаратов, снижает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, способствует усвоению железа, повышает всасывание пенициллина, усиливает эффект побочного действия салицилатов (риск возникновения кристаллурии).

Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы витамина С в организме. При одновременном применении препарат уменьшает хронотропное действие изопреналина. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Препарат снижает терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают абсорбцию Витамина С 500. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Прием ацетилсалициловой кислоты снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть, что, соответственно, требует повышения дозы витамина С.

Приём витамина С вместе с дефероксамином повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Его можно принимать через 2 часа после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз у лиц, которые лечатся дисульфирамом, тормозит реакцию дисульфирам — алкоголь.

Срок годности. 2 года.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 о С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 10 таблеток в блистере; по 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке.

По 30 таблеток в контейнере (баночке);

по 30 таблеток в контейнере (баночке); по 1 контейнеру (баночке) в пачке.

www.vitamin.com.ua

Аскорбиновая кислота при ревмат артрите

Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся развитием хронического эрозивного артрита (синовита) и системным воспалительным поражением внутренних органов [22]. Несмотря на то, что патогенез РА остается не полностью изученным, роль оксидативного стресса (состояния, при котором организм образует больше свободных радикалов, чем может обезвредить) в патогенезе РА не вызывает сомнений [20]. У пациентов с диагностированным РА отмечается снижение общих тиолов, глутатиона и аскорбиновой и мочевой кислот в сыворотке [33, 37].

В сыворотке и синовиальной жидкости, полученных от пациентов с РА отмечается повышенная активность окислительных ферментов, в частности, малонового диальдегида [29]. Свободные радикалы определяются в синовиальной жидкости 90% пациентов с РА, и их уровень коррелирует с сывороточной концентрацией ФНО-альфа [27].

Свободные кислородные и азотные радикалы стимулируют хондро- и остеорезорбцию непосредственно и опосредованно через цитокин-индуцированное повышение концентрации матриксных металлопротеиназ [21, 49]. Под их влиянием происходит фрагментация гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата [43]. В результате развиваются околосуставной остеопороз (один из ранних признаков РА) и околосуставные эрозии (маркер суставной деструкции) [22].

Одним из важнейших провоспалительных медиаторов в патогенезе РА является оксид азота, который обуславливает Т-клеточную дисфункцию [23]. Подавление активности NO-синтазы снижает активность моделированного артрита. У пациентов с РА продукция оксида азота макрофагами и Т-лимфоцитами повышается, в то время как при применении глюкокортикостероидов активность NO-синтазы снижается [34]. Оксид азота, особенно в высоких дозах, вызывает дезаминирование нуклеотидов и разрыв ДНК, что может привести к соматическим мутациям [20]. При РА имеет место микросателитная нестабильность, которая является предиктором развития опухолей, что при РА выражается в виде пролиферации синовиальных фибробластов [28]. У пациентов, леченных ингибиторами ФНО-альфа, снижение уровня нитратов и нитритов крови является одним из критериев эффективности терапии [18].

В результате воздействия свободных радикалов нарушается баланс в системах как врожденного, так и приобретенного иммунитета, вследствие чего развиваются синовит, суставные эрозии [48]. На стенках сосудов экспрессируются молекулы адгезии, которые вызывают миграцию Т-лимфоцитов и моноцитов в очаг воспаления. После проникновения в ткань макрофаги вызывают повышение концентрации ФНО-альфа и интерлейкина 1, который активирует Т-лимфоциты. ФНО-альфа считается ключевым цитокином РА, так как стимулирует экспрессию молекул адгезии и разрастание сосудов, питающих очаг; активирует остеокласты и вызывает пролиферацию синовиальных фибробластов с образованием паннуса. Синовиальные фибробласты вместе с активированными интерлейкином-1 хондроцитами экспрессируют матриксные металлопротеиназы [42]. В воспаленной синовиальной оболочке происходит взаимодействие между разнообразными клетками, в частности, макрофагами, Т- и В-лимфоцитами, синовиальными фибробластами, а также тучными, дендритными и плазматическими клетками с выделением провоспалительных медиаторов (ФНО-альфа, Ил-1бета, Ил-6) [22].

Эти данные свидетельствуют о том, что антиоксиданты могут вмешиваться в патогенез РА и представляют интерес как потенциальные средства его патогенетической терапии. Известно, что антиоксиданты защищают от развития РА путем подавления оксидативного стресса [20]. В связи с этим появляются данные о применении для лечения РА различных антиоксидантов [19, 44].

Селен в составе глутатион-пероксидазы защищает липиды от окисления. Развитие РА ассоциируется с дефицитом селена. Применение селена значительно снижает выраженность болевого синдрома в суставах у пациентов с ревматоидным артритом [13]. 6-месячное назначение селена улучшает показатели визуально-аналоговой шкалы боли и снижает количество воспаленных суставов [41]. Применение препаратов селена снижает у пациентов с РА потребность в НПВП и глюкокортикоидах [19].

Фуллерен С60 является водорастворимым сферическим углерод-содержащим соединением, которое обладает высоким сродством к свободным радикалам [24]. На модели адъювантного артрита крыс внутрисуставное введение фуллерена уменьшало выраженность синовита, резорбции кости и деструкции сустава по сравнению с контрольной группой [24, 25]. Фуллерен C60 при адъювантном артрите ингибирует клеточные иммунные реакции, а также подавляет гуморальный иммунитет [25].

Витамин С поглощает пероксидный, супероксидный и гидроксильный свободные радикалы [20]. Снижение уровня аскорбиновой кислоты у пациентов с РА коррелирует с длительностью и тяжестью артрита [33]. Было выявлено, что терапия витамином С снижает уровни оксида азота и простагландина G2, а также повышает уровни супероксид-дисмутазы и глутатиона в плазме животных с моделированным РА [30].

Витамин Е — жирорастворимый антиоксидант, эффективность которого при РА показана в рандомизированных контролируемых исследованиях. Витамин Е при РА обладает преимущественно анальгезирующими свойствами [46]. Сравнение витамина Е с диклофенаком натрия в течение 3 недель показало сопоставимую эффективность препаратов в отношении утренней скованности и болевого синдрома [26].

Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) образуют противовоспалительные эйкозаноиды, в то время как метаболиты омега-6-ПНЖК стимулируют выработку провоспалительных интерлейкинов 1бета и 6 [39]. Повышение соотношения омега-6-ПНЖК к омега-3-ПНЖК вносит вклад в рост распространенности РА и некоторых других заболеваний [32]

Димефосфон является оригинальным отечественным препаратом с разнообразными свойствами. На модели адъювантного артрита крыс установлена способность димефосфона изменять активность перекисного окисления липидов, по антиоксидантной эффективности препарат сопоставим с эталонным антиоксидантом дибунолом [3].

Доказано наличие противовоспалительных свойств у отечественного антиоксиданта мексидола на модели адъювантного артрита при курсовом внутрижелудочном введении в дозе 100 и 200мг/кг [7].

Альфа-липоевая (тиоктовая) кислота (ЛК) является уникальным биологически активным веществом [45]. ЛК как антиоксидант обладает следующими особенностями. Липофильная ЛК в организме постоянно обратимо восстанавливается до гидрофильной дигидролипоевой кислоты (ДГЛК). ЛК обладает низким значением редокс-потенциала (-0.32В), что объясняет наличие у нее сильных восстановительных свойств [31, 45]. ЛК способна восстанавливать эндогенные антиоксиданты (витамины С, Е, убихинон, глутатион) из их окисленных либо связанных с радикалами состояний как в водной, так и в липидной среде [47]. ЛК осуществляет хелацию металлов, участвующих в различных реакциях, преимущественно связывает ионы меди, цинка и свинца, но не связывает ртуть и трехвалентное железо. ДГЛК способна к хелации всех вышеперечисленных металлов и кадмия [36]. ЛК и ДГЛК способны восстанавливать окисленный альбумин, сохраняя редокс-потенциал плазмы крови на должном уровне [38]. Альбумин является основным белком-антиоксидантом плазмы крови [35].

Читать еще:  Какие мази при межреберной невралгии

На сегодняшний день показана эффективность липоевой кислоты не только при патологиях печени в качестве гепатопротектора и при сахарном диабете для коррекции нейропатий, но и при следующих состояниях.

ЛК оказывает благоприятное действие на липидный профиль крови путем снижения перекисного окисления липидов и улучшения соотношения про- и антиатерогенных липопротеидов при атеросклерозе [17].

При ишемии головного мозга липоевая кислота способна оптимизировать основные метаболические процессы и, прежде всего, реакции энергообразования, обладает антирадикальными свойствами в реакциях ишемии-реперфузии [11]. Липоевая кислота эффективно применяется в клинике для лечения как острого, так и раннего восстановительного периода ишемического инсульта, а также для терапии хронической ишемии головного мозга [11].

На модели болезни Альцгеймера — хронического нейродегенеративного заболевания, ассоциированного со старением, было показано, что применение липоевой кислоты способствует снижению проявлений заболевания и нормализации уровней провоспалительных цитокинов ФНО-альфа и Ил-1бета. [15].

Липоевая кислота улучшает интеллектуально-мнестические процессы у детей с интеллектуальной недостаточностью и у пациентов с сахарным диабетом [5, 12].

Липоевая кислота, будучи антиоксидантом и имея в структуре две тиольные группы, является антидотом при отравлениях многими тяжелыми металлами и ядовитыми соединениями. В частности, она способна предотвращать развитие токсических эффектов мышьяка, ртути, цианистого калия. Существуют данные о радиопротективных свойствах липоевой кислоты в отношении рентгеновского и ядерного излучения [1]

На модели асцитической опухоли Эрлиха было продемонстрировано снижение жизнеспособности клеток и объема опухоли Эрлиха при применении липоевой кислоты; при этом в крови животных отмечалось повышение глутатиона, СОД и каталазы, а также нормализация функциональных проб печени. Также ЛК показала антинеопластическую активность в отношении колоректальных раковых клеток, а также в составе комплексной терапии рака поджелудочной железы [1].

В исследовании на мышах была продемонстрирована способность ЛК подавлять возрастную гибель кохлеарных клеток и препятствовать возрастной потере слуха [52]. В исследовании на стареющих крысах была показана способность ЛК восстанавливать индуцированное старением снижение иммунитета [39].

Существуют данные о фотопротективной эффективности липоевой кислоты в косметических композициях [2, 9].

Ранее авторами, совместно со Зверевой (Захматовой) Е.Ю., Насыбуллиной Н.М. и другими, были изучены противовоспалительные свойства ЛК при пероральном и местном применении на различных моделях воспаления [8]. По силе противовоспалительного действия ЛК при пероральном применении на большинстве использованных моделей воспаления сопоставима с эффективностью диклофенака натрия [4]. ЛК обладает анальгезирующей активностью на модели уксусных корчей, жаропонижающей активностью на модели пирогеналовой лихорадки и при этом, в отличие от НПВП, не обладает ульцерогенным действием [8]. Авторами выявлены у ЛК выраженные противовоспалительные свойства на модели адъювантного артрита крыс при пероральном и местном применении [6, 10].

Все это обосновывает целесообразность дальнейшего углубленного изучения противовоспалительных свойств липоевой кислоты, в частности, при хроническом аутоиммунном воспалении — ревматоидном артрите.

Рецензенты:

Гараев Рамил Суфиахметович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой фармакологии Казанского ГМУ, г.Казань.

Семина Ирина Ивановна, д.м.н., профессор, заведующая ЦНИЛ Казанского ГМУ, г.Казань.

www.science-education.ru

Витамин С 500

Общая информация

О препарате

Витамин С (аскорбиновая кислота) относится к группе водорастворимых витаминов. Аскорбиновая кислота необходима для нормального функционирования и формирования соединительных тканей, в частности межклеточного вещества и коллагена.

Показания и дозировка

Витамин С 500 показан для лечения гипо- и авитиминозу С. Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период острых респираторных и инфекционных заболеваний;

  • в период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, оперативных вмешательств
  • при различных интоксикациях, геморрагических диатезах, заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит), кровотечениях (носовые, легочные, маточные)
  • при лучевой болезни, гепатите, холецистите, болезни Аддисона, при ранениях мягких тканей, которые вяло заживают, инфицированных ранах и переломах костей.​

Витамин С 500 принимают внутрь после еды, разжевывая таблетку.

Взрослым и детям старше 14 лет с лечебной целью необходимо принимать по 1 таблетке (500 мг) в сутки. Срок лечения — 10-15 дней.

При острых респираторных и инфекционных заболеваниях для взрослых рекомендуется прием по 1-2 таблетки (500-1000 мг) в сутки (в 2 приема) в течение 7-10 суток.

Далее — по ½ таблетки (250 мг) в сутки. Для соответствующего дозирования следует применять таблетки с видповиним содержанием действующего вещества.

Срок лечения определяет врач в зависимости от состояния пациента, течения болезни.

Передозировка

Витамин С хорошо переносится. Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, ее избыточное количество выводится с мочой. Однако при длительном применении витамина С в больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, требует контроля за состоянием последней.

Передозировка может привести к изменениям почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот при ацетилирования мочи с риском выпадения в осадок оксалатных конкрементов.

Применение больших доз препарата может привести к рвоте, тошноте или диареи, которые исчезают после его отмены.

Побочные эффекты

Витамин С 500 хорошо переносится в рекомендованных дозах, однако могут возникнуть такие побочные реакции:

Со стороны пищеварительного тракта: при применении в дозе 1 г в сутки — раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея

Со стороны мочевыделительной системы: повреждение гломерулярного аппарата почек, почечная недостаточность, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и оксалатных камней в почках и мочевыводящих путях;

Аллергические реакции: иногда — экзема, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок при наличии сенсибилизации;

Со стороны эндокринной системы: повреждение инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена до появления сахарного диабета;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, дистрофия миокарда

Со стороны кроветворной системы: тромбоцитоз, гемолитическая анемия, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз; у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов;

Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, утомляемость, нарушение сна, головная боль

Со стороны обмена веществ: нарушение обмена цинка, меди.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоты и другим компонентам препарата Витамин С 500.
  • Склонность к тромбозам, тромбофлебит, сахарный диабет, мочекаменная болезнь.
  • Возраст до 14 лет.
  • С особой осторожностью следует назначать пациентам с нарушением метаболизма железа (гемосидероз, гемохроматоз, талассемия).
  • Непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы / галактозы.
  • Тяжелые заболевания почек.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

При одновременном применении аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию железа, пенициллина, этинилэстрадиола из желудочно-кишечного тракта. Подобный эффект касается и алюминия, поэтому это необходимо учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащих алюминий.

Аскорбиновая кислота при одновременном применении снижает эффективность гепарина, антикоагулянтов.

Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при одновременном применении пероральных контрацептивов, употреблении фруктовых или овощных соков, щелочного питья. Витамин С можно принимать только через 2:00 после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз аскорбиновой кислоты снижает эффективность лечения дисульфирамом.

Большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают вывод мексилетина почками.

Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта. Препараты хинолонового ряда, кальция хлорид, салицилаты, тетрациклин, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

При высоких дозах аскорбиновая кислота влияет на резорбцию витамина В 12 .

Витамин С усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней.

Состав и свойства

действующее вещество: 1 таблетка содержит аскорбиновой кислоты 95% гранулированной в пересчете на аскорбиновую кислоту 199.5 мг и натрия аскорбата в пересчете на аскорбиновую кислоту 300.5 мг

вспомогательные вещества: маннит (Е 421), сахароза, натрия цикламат, ароматизатор апельсиновый или клубничный или земляничный, или ананасовый, аспартам (Е 951), кислота стеариновая, азокраситель «желтый закат» (Е110) или азокраситель кармоизин (Е 122) или азокраситель пунцовый 4R (Е 124), или азокраситель тартразин (Е 102), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска: Таблетки для жевания.

Витамин С (аскорбиновая кислота) относится к группе водорастворимых витаминов. Аскорбиновая кислота необходима для нормального функционирования и формирования соединительных тканей, в частности межклеточного вещества и коллагена. При синтезе коллагена она участвует в гидроксилировании пролина и лизина в пептидной цепи. Аскорбиновая кислота является частью многих окислительно-восстановительных реакций в организме и участвует, например, в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина и некоторых ферментных систем, участвующих в синтезе липидов, протеинов и в гидроксилировании карнитина или серотонина.Аскорбиновая кислота стабилизирует стенки капилляров и повышает абсорбцию железа.

Аскорбиновая кислота легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и проникает в ткани. Самая высокая концентрация оказывается в надпочечниках, гипофизе и в кишечной стенке.Метаболизируется в печени. Основным метаболитом аскорбиновой кислоты является щавелевая кислота, которая выводится с мочой. Выделение с мочой является признаком насыщения организма витамином С. Аскорбиновая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко. Ее можно вывести из организма с помощью гемодиализа.

Условия хранения: Хранить Витамин С 500 в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

www.unian.net

Суставы не выносят радикальных мер

Как защитить себя от ревматоидных болезней?

26.11.2010 в 16:14, просмотров: 4593

Более миллиона россиян страдают ревматическими заболеваниями. Эти болезни особенно страшны тем, что вызывают самый высокий процент (до 80%) инвалидизации. И хотя точная причина их появления современной медицине пока неизвестна, последние открытия ученых свидетельствуют о связи между их развитием и излишним образованием в организме свободных радикалов. Главные враги свободных радикалов — антиоксиданты, так что сегодня антиоксидантная защита организма приобретает особую актуальность.

Термином “ревматизм” именуют группу хронических воспалительных заболеваний, которые ведут к деформации суставов. Самые популярные из них — ревматоидный артрит, которым страдают, по экспертным оценкам, не менее 850 тысяч россиян, псориатический артрит и болезнь Бехтерева. Эти хвори разрушают суставы, поражают сосуды, что приводит к быстрому развитию атеросклероза и осложнениям в виде инфарктов или инсультов. Ревматоидным артритом сегодня страдают около 21 миллиона человек в мире, это самое распространенное аутоиммунное заболевание.

При ревматоидном артрите люди чувствуют постоянную боль и скованность в суставах, а значит, не могут вести привычный образ жизни. Иногда болезнь вызывает тяжелое поражение кожи, почек, сердца, легких и других органов. Заболевание обычно начинается остро, с утренней скованности и болей, температуры. Чаще всего на первых порах поражается один сустав, а через несколько месяцев в процесс вовлекаются другие. При этом больные все время ощущают упорную боль, усиливающуюся при движениях. У детей ревматоидные артриты иногда сопровождаются поражением сосудистой оболочки глаз и аллергической сыпью.

Увы, ревматоидным заболеваниям “покорны” все возрасты: от детей до глубоких стариков. Чаще они встречаются у женщин 30—55 лет (в 2—3 раза чаще, чем у мужчин). Сегодня ревматические заболевания занимают третье место среди причин инвалидизации, уступая пальму первенства болезням системы кровообращения и онкологии. Ежегодно инвалидность в связи с ревматическими заболеваниями получают 80 тысяч россиян, из которых каждый второй — человек трудоспособного возраста. Средний возраст лиц, которым впервые устанавливается инвалидность, — всего 41 год. Тревожно и то, что инвалидизация наступает очень быстро. Так, например, при ревматоидном артрите 50% больных становятся инвалидами II и I группы в течение первых 3 лет с момента постановки диагноза.

Читать еще:  Можно ли приседать при грыже поясничного отдела позвоночника

У детей ревматоидный артрит поражает суставы еще быстрее. Страшно и то, что дети могут стать полными инвалидами буквально через несколько месяцев после постановки диагноза. При этом болезнь часто приводит к отставанию в росте и развитии ребенка.

Причина развития ревматических заболеваний до сих пор науке неизвестна. Но в последнее время помимо общепринятой аутоиммунной теории большое значение придается нарушениям баланса между синтезом свободных радикалов и возможностями антиоксидантной защиты организма. Исследования ученых всего мира говорят о том, что с появлением свободных радикалов связано развитие множества болезней — атеросклероза, рака, аутоиммунных патологий. Ревматоидный артрит — тоже в их числе.

Свободные радикалы берутся буквально из воздуха. Под воздействием разных неблагоприятных факторов окружающей среды (стрессов, плохого питания, ионизирующего и ультрафиолетового облучения, загрязнения воздуха, воды и продуктов) столь необходимый нам кислород переходит в активные формы и начинает разрушать клетки изнутри. В результате и появляются эти опасные вещества — свободные радикалы — агрессивные окислители, избыточное количество которых делает наш иммунитет хлипким.

Теоретически излишнюю деятельность активных форм кислорода должны контролировать ферментные системы нашего организма. И в разумных количествах свободные радикалы даже приносят пользу: например, разрушают оболочки вирусов, вредных бактерий и микробов, чем активизируют иммунную защиту организма. Кроме того, свободные радикалы, если их количество оптимально, участвуют в биосинтезе биологически активных веществ. Однако, когда их становится слишком много, ферменты антиоксидантной защиты перестают справляться с ситуацией, в результате чего организм становится уязвимым перед агрессивным воздействием окружающей среды. При избыточном образовании свободных радикалов в организме изменяется состав клеточных мембран, что не только вызывает изменение их свойств (эластичности, прочности, проницаемости), но и приводит к нарушению их функций и повреждению различных тканей организма.

При этом интенсивность свободнорадикального окисления различна в разных тканях. Ученые предполагают, что при наличии факторов риска для развития ревматоидного артрита, способствующих возникновению хронического воспаления суставов (а это генетическая предрасположенность, гормональные перестройки организма, наличие хронической инфекции, в том числе воспаление миндалин, инфекции ротовой полости, зубного кариеса, предшествующие травмы суставов и др.), иммунная система организма может отреагировать стойким повышением уровня свободнорадикальных форм кислорода. Отсюда и возникает иммунопатологическое воспаление в суставах.

Эта гипотеза нашла подтверждение при лабораторных исследованиях крови больных ревматоидным артритом: у них обнаружили увеличение количества продуктов перекисного окисления липидов и снижение антиоксидантной защиты.

Антиоксиданты — главные враги свободных радикалов, способные защищать клетки от потенциально вредных эффектов или реакций, которые могут вызвать избыточное окисление в организме. Поэтому чем активнее они будут работать, тем больше у вас шансов на долгую и здоровую жизнь. Врачи призывают нас не пренебрегать способами антиоксидантной защиты организма, тем более что они очень простые. Антиоксиданты — это всем известные витамины А, Е, С, бета-каротин, микроэлементы селен, цинк и марганец. Сегодня у врачей есть все основания рекомендовать прием антиоксидантов в качестве средств профилактики аутоиммунных заболеваний и укрепляющих иммунитет. Так, жирорастворимый витамин А предохраняет сердечно-сосудистую систему; витамин Е защищает от свободных радикалов жирные кислоты организма, от которых зависит эластичность сосудов и подвижность суставов; витамин С (аскорбиновая кислота) делает кожу гладкой, а иммунитет крепким. Правда, вклад этих витаминов в общую антиоскидантную защиту организма не так велик, как хотелось бы. Однако сегодня известны новые антиоксиданты, обладающие очень мощной созидательной силой. Например, вещество астаксантин, содержащееся в тканях лососевых рыб, морепродуктах, водорослях, считается в 500 раз более эффективным, чем витамин Е. Да и вообще сегодня ученые считают астаксантин самым могущественным природным антиоксидантом, способствующим восстановлению суставных и хрящевых тканей. Кроме того, исследования, проведенные в 1-й Градской больнице Нижнего Новгорода, доказали, что астаксантин не только улучшает показатели иммунного статуса, но и снижает активность воспалительных реакций в суставах и способствует ремиссии заболевания у больных ревматоидным артритом.

Антиоксиданты можно получить как из продуктов питания (для чего следует съедать не менее 5—7 порций свежих овощей и фруктов в день), так и путем приема биодобавок. Сегодня создано множество пищевых биодобавок, в состав которых входят вещества, обладающие антиоксидантными свойствами. Они бывают как синтетическими, так и натуральными.

Опубликован в газете «Московский комсомолец» №25510 от 27 ноября 2010

www.mk.ru

Витамин С 500 апельсиновый, таблетки жевательные по 500 мг №10*2

Состав: действующее вещество: ascorbic acid; 1 таблетка содержит: аскорбиновой кислоты 199,5 мг, натрия аскорбата 338,0 мг (в пересчете на аскорбиновую кислоту 300,5 мг); вспомогательные вещества: маннит (E 421), сахароза, натрия цикламат (Е 952), аспартам (E 951), кислота стеариновая (Е 570), кальция стеарат, ароматизатор «Апельсин», кремния диоксид коллоидный безводный, краситель «Желтый закат FCF» (Е 110).

Лекарственная форма. Таблетки жевательные.

Основные физико-химические свойства: таблетки от розово-оранжевого до оранжевого цвета, двояковыпуклые. На одну из поверхностей нанесена риска. На поверхности таблеток допускаются вкрапления белого и ярко-оранжевого цвета, наличие порошкообразного налета и незначительных повреждений.

Фармакотерапевтическая группа. Витамины. Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамина С). Код АТС А11G A01.

Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Витамин С (аскорбиновая кислота) относится к группе водорастворимых витаминов.
Аскорбиновая кислота необходима для нормального функционирования и формирования соединительных тканей, в частности межклеточного вещества и коллагена. При синтезе коллагена она участвует в гидроксилировании пролина и лизина в пептидной цепoчке. Аскорбиновая кислота является частью многих окислительно-восстановительных реакций в организме и участвует, например, в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина и некоторых ферментных систем, которые участвуют в синтезе липидов, протеинов и в гидроксилировании карнитина или серотонина. Аскорбиновая кислота стабилизирует стенку капилляров и повышает абсорбцию железа.
Фармакокинетика. Аскорбиновая кислота легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и проникает в ткани. Наивысшая концентрация обнаруживается в надпочечниках, гипофизе и в кишечной стенке. Биотрансформируется в печени. Основным метаболитом аскорбиновой кислоты является щавелевая кислота, которая выводится с мочой. Выделение с мочой является признаком насыщения организма витамином С. Аскорбиновая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко. Ее можно вывести из организма с помощью гемодиализа.

Клинические характеристики.
Показания.
– Для лечения недостаточности аскорбиновой кислоты.
Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С:
– в период острых респираторных и инфекционных заболеваний;
– в период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, оперативных вмешательств;
– при различных интоксикациях, геморрагических диатезах, заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит), кровотечениях (носовые, легочные, маточные);
– при лучевой болезни, гепатите, холецистите, болезни Аддисона; при ранениях мягких тканей, которые вяло заживают; инфицированных ранах и переломах костей.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и к другим компонентам препарата. Склонность к тромбозам, тромбофлебит, сахарный диабет, мочекаменная болезнь. Детский возраст до 14 лет. С особой осторожностью следует назначать пациентам с нарушением метаболизма железа (гемосидероз, гемохроматоз, талассемия). Непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы. Тяжелые заболевания почек. Фенилкетонурия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Аскорбиновая кислота уменьшает токсичность сульфаниламидных препаратов, снижает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, способствует усвоению железа, повышает всасывание пенициллина, усиливает побочное действие салицилатов (риск возникновения кристаллурии). Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы витамина С в организме. При одновременном применении препарат уменьшает хронотропное действие изопреналина. В высоких дозах препарат повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Препарат снижает терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочные напитки снижают абсорбцию препарата. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Прием ацетилсалициловой кислоты снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть, что требует соответствующего увеличения дозы витамина С. Прием витамина С вместе с дефероксамином повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Его можно принимать через 2 часа после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз у лиц, которые лечатся дисульфирамом, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь. Высокие дозы аскорбиновой кислоты влияют на резорбцию витамина В12. Витамин С усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней. Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта. Тетрациклины при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме. При одновременном применении аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию этинилэстрадиола из желудочно-кишечного тракта. Подобный эффект касается и алюминия, поэтому это необходимо учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащими алюминий.

Особенности применения. Процесс всасывания аскорбиновой кислоты может нарушаться при дискинезиях кишечника, энтеритах, ахилии, глистной инвазии, лямблиозе. Одновременное применение лекарственного средства со щелочным питьем уменьшает всасывание аскорбиновой кислоты, поэтому его не следует запивать щелочной минеральной водой. Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять лекарственное средство в минимальных дозах. Следует с осторожностью применять лекарственное средство пациентам с заболеваниями почек в анамнезе. Аскорбиновая кислота усиливает выделение оксалатов с мочой и повышает риск формирования оксалатных камней. При мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г. Не следует назначать большие дозы лекарственного средства пациентам с повышенной свертываемостью крови. При применении высоких доз или при длительном применении лекарственного средства необходимо контролировать функцию почек и уровень артериального давления в связи со стимулирующим влиянием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов. При длительном применении аскорбиновой кислоты в больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, что требует контроля за состоянием последней. Следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту пациентам с прогрессирующим онкологическим заболеванием, поскольку ее применение может осложнить течение болезни. Длительное применение больших доз аскорбиновой кислоты может ускорять ее ренальный клиренс, вследствие чего после отмены лечения может возникнуть парадоксальная недостаточность аскорбиновой кислоты. Не следует превышать рекомендуемую дозу. Не следует применять одновременно с другими лекарственными средствами, содержащими аскорбиновую кислоту. Поскольку аскорбиновая кислота оказывает легкое стимулирующее действие на центральную нервную систему, не рекомендуется применять в конце дня. Аскорбиновая кислота как восстановитель может влиять на результаты лабораторных исследований (при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, мочевой кислоты, креатинина, неорганических фосфатов, лактатдегидрогеназы, активности трансаминаз). Может быть отрицательным результат исследования на наличие скрытой крови в кале. 1 таблетка жевательная лекарственного средства содержит 39 мг натрия, поэтому пациентам, которые придерживаются диеты с контролируемым содержанием натрия, следует с осторожностью применять этот препарат. Лекарственное средство содержит аспартам (Е 951) – источник фенилаланина, который представляет опасность для больных фенилкетонурией. Содержит краситель «Желтый закат FCF» (Е 110), который может вызывать аллергические реакции.

Применение в период беременности или кормления грудью. Длительное применение витамина С в повышенных дозах в период беременности может негативно повлиять на развитие плода. Препарат в этой дозировке не предназначен для применения в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Нет ссылок на то, что препарат может оказывать негативное влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе со сложными механизмами при соблюдении рекомендованных правил применения.

Читать еще:  Субхондральный склероз суставных поверхностей что это такое

Способ применения и дозы. Препарат принимать внутрь после еды, разжевывая таблетку. Взрослым и детям старше 14 лет с лечебной целью необходимо принимать по 1 таблетке (0,5 г) в сутки. Срок лечения – 10–15 дней. При острых респираторных и инфекционных заболеваниях для взрослых рекомендуется прием по 1–2 таблетки (0,5–1 г) в сутки (в 2 приема) в течение 7–10 суток. Далее – по ½ таблетки (0,25 г) в сутки. Для получения такой дозы следует применять таблетки с соответствующим содержанием действующего вещества. Срок лечения определяет врач в зависимости от состояния пациента, а также течения болезни.

Дети. Детям младше 14 лет препарат рекомендуется применять в другой лекарственной форме.

Передозировка. Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, ее избыточное количество выводится с мочой. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, нарушение функции почек, повышение артериального давления и развитие других побочных эффектов, указанных в разделе «Побочные реакции».

Побочные реакции.
Со стороны пищеварительного тракта: при применении в дозе свыше 1 г в сутки – раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка;
со стороны мочевыделительной системы: поражение гломерулярного аппарата почек, почечная недостаточность, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и оксалатных камней в почках и мочевыводящих путях;
со стороны иммунной системы: иногда – экзема, крапивница, зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, анафилактический шок при наличии сенсибилизации;
со стороны эндокринной системы: поражение инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена, вплоть до появления сахарного диабета;
со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, дистрофия миокарда;
со стороны кроветворной системы: тромбоцитоз, тромбоз, гемолитическая анемия, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз; у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов;
со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, утомляемость, нарушение сна, головная боль;
со стороны обмена веществ: нарушение обмена цинка, меди;
общие нарушения: ощущение жара, эрозия зубной эмали, иногда – боль в спине.

Срок годности. 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 10 или 12 таблеток в блистерах. По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке из картона. По 12 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке из картона.

Категория отпуска. Без рецепта.

zvezda.kharkov.ua

Витамин C 500 мг таблетки жевательные №10

6.55грн

Витамин C (Vitamin C) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит аскорбиновой кислоты 199,5 мг, натрия аскорбата в пересчете на аскорбиновую кислоту 300,5 мг
вспомогательные вещества: сахар-рафинад; аспартам (Е 951) магния стеарат целлюлоза микрокристаллическая ароматизатор «Апельсин», содержащий мальтодекстрин, гуммиарабик (Е 414), аскорбиновую кислоту (Е 300), альфа-токоферол (Е 307), серы диоксид (Е 220) гипромеллоза; желтый закат FCF (Е 110).

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства:

таблетки от светло-желтого цвета с вкраплениями до оранжевого или оранжево-розового цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрической формы с риской и фаской.

Фармакологическая группа

Витамины. Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамина С). Код АТХ A11G A01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в окислительно-восстановительных процессах; метаболизме углеводов, тирозина, железа превращении фолиевой кислоты в фолиниевую; свертывании крови образовании стероидных гормонов; коллагена и проколлагена; регенерации тканей; регуляции проницаемости капилляров в синтезе липидов и белков; процессах клеточного дыхания; способствует повышению сопротивляемости организма к инфекциям и неблагоприятным воздействиям окружающей среды, улучшает общее самочувствие, аппетит, способствует нормализации сна, увеличивает эффективность действия различных терапевтических мероприятий; обладает антиоксидантными и радиопротекторные свойства; уменьшает геморрагические проявления лучевой болезни и стимулирует кроветворение.

Дефицит аскорбиновой кислоты в пище приводит к развитию гипо- и авитаминоза С, поскольку в организме человека этот витамин не синтезируется. При определенных условиях потребность в витамине С может увеличиваться, например, в период активного роста, при физическом или умственном перенапряжении, при инфекционных заболеваниях, в том числе при гриппе.

Фармакокинетика. После приема внутрь аскорбиновая кислота быстро всасывается в тонком отделе кишечника, ее максимальная концентрация в плазме крови определяется через 4-7 часов. Из плазмы крови она проникает прежде всего в элементы крови (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты), затем во все ткани. Аскорбиновая кислота выводится из организма преимущественно с мочой.

Показания

Лечения гипо- и авитаминоза С.

Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С:

  • в период острых респираторных и инфекционных заболеваний;
  • в период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, оперативных вмешательств
  • при различных интоксикациях, геморрагических диатезах, заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит), кровотечениях (носовые, легочные, маточные)
  • при лучевой болезни, гепатите, холецистите, болезни Аддисона, при ранениях мягких тканей, которые вяло заживают, инфицированных ранах и переломах костей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте или любых вспомогательных компонентов препарата. Тромбофлебит, склонность к тромбозам, сахарный диабет, тяжелые заболевания почек, мочекаменная болезнь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Аскорбиновая кислота уменьшает токсичность сульфаниламидных препаратов, снижает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, способствует усвоению железа, повышает всасывание пенициллина, усиливает эффект побочного действия салицилатов (риск ее возникновения).

Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, ГКС при длительном применении уменьшают запасы витамина С в организме.

При одновременном применении препарат уменьшает хронотропную действие изопреналина.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Препарат снижает терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочные напитки снижают абсорбцию препарата. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Прием ацетилсалициловой кислоты снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть, что, соответственно, требует увеличения дозы витамина С.

Прием витамина С вместе с дефероксамином повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Его можно принимать через 2:00 после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз у лиц, которые лечатся дисульфирамом, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.

Высокие дозы аскорбиновой кислоты влияют на резорбцию витамина В 12 .

Витамин С усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней.

Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта.

Тетрациклин при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

При одновременном применении аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию этинилэстрадиола из желудочно-кишечного тракта. Побочный эффект касается и алюминия, поэтому это необходимо учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащих алюминий.

особенности применения

При приеме высоких доз и длительном применении препарата необходимо контролировать функцию почек и уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы. Следует с осторожностью применять препарат пациентам с заболеваниями почек легкой и средней степени в анамнезе.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять препарат в минимальных дозах.

С осторожностью применять пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием, поскольку ее применение может осложнить течение болезни.

Одновременный прием препарата с щелочным питьем уменьшает всасывание аскорбиновой кислоты, поэтому не следует запивать таблетки щелочной минеральной водой. Также всасывания аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ​​ахилии.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может влиять на результаты лабораторных исследований, например, при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы.

Поскольку аскорбиновая кислота оказывает легкое стимулирующее действие на центральную нервную систему, препарат не рекомендуется принимать в конце дня.

Длительное применение больших доз аскорбиновой кислоты может ускорять ее собственный метаболизм, из-за чего после отмены лечения может возникнуть парадоксальный гиповитаминоз. Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Не следует применять одновременно с другими препаратами, содержащими витамин С.

При применении препарата может быть отрицательным результат исследования на наличие скрытой крови в кале.

Следует принимать во внимание, что применение витамина С в высоких дозах может изменять некоторые показатели лабораторных анализов (мочевой кислоты, креатинина, неорганических фосфатов).

В связи с стимулирующим влиянием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов при применении ее в больших дозах необходим контроль функции почек и артериального давления.

Препарат содержит 338 мг / доза натрия. Следует быть осторожным при применении пациентам, которые применяют натрий-контролируемую диету.

Если у пациента установлена ​​непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Аспартам является производным фенилаланина, который представляет опасность для больных фенилкетонурией.

Серы диоксид редко может вызывать реакции гиперчувствительности и бронхоспазм. Желтый закат FCF может вызывать аллергические реакции.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат в такой дозировке не предназначен для применения в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Нет данных о том, что препарат может оказать негативное влияние на способность управлять автотранспортом или работе с механизмами при соблюдении рекомендованных правил применения.

Способ применения и дозы

Применять взрослым и детям старше 14 лет внутрь после еды, разжевывая таблетку.

С лечебной целью — по 1 таблетке в сутки. Срок лечения — 10-15 дней.

При простудных, инфекционных заболеваниях и гриппе — по 1-2 таблетки в сутки (в 2 приема) в течение 7-10 суток. Далее — по ½ таблетки в сутки, продолжительность лечения определяет врач индивидуально.

Детям до 14 лет препарат рекомендуется применять в другой дозировке.

Передозировка

Острая передозировка препарата практически невозможно, поскольку неабсорбированная аскорбиновая кислота быстро выводится с мочой.

При длительном применении больших доз препарата возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, нарушение функции почек, повышение артериального давления и развитие других побочных эффектов, указанных в разделе «Побочные реакции».

побочные реакции

Препарат хорошо переносится в рекомендованной дозе, и обычно при соблюдении рекомендованных режимов дозирования побочные реакции не возникают. Однако при длительном применении в высоких дозах возможны следующие побочные реакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, изжога, спазмы желудка.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок при наличии сенсибилизации.

Со стороны мочевыделительной системы: повреждение гломерулярного аппарата почек, почечная недостаточность, кристаллурия, образование мочевых конкрементов — уратных, цистиновых и оксалатных.

Со стороны сосудов: артериальная гипертензия.

Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитоз, тромбоз, гемолитическая анемия, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов.

Со стороны метаболизма и питания: повреждения инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена до появления сахарного диабета, нарушения обмена цинка, меди.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: дистрофия миокарда.

Со стороны психики: повышенная возбудимость, утомляемость, нарушение сна.

Со стороны нервной системы: повышение возбудимости центральной нервной системы, головную боль.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные высыпания, экзема, крапивница, зуд.

Общие нарушения: ощущение жара, эрозия зубной эмали.

срок годности

условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

упаковка

Таблетки жевательные № 10 № 10 × 2 в блистере в коробке № 10 в блистере, № 30 № 50 в контейнере.

apteka.doctorok.com.ua

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector