Артрозилен (Artrosilen)

Артрозилен (Artrosilen)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

рег. №: П N010596/03 от 10.06.10 — Бессрочно Дата перерегистрации: 05.07.18

Артрозилен

Форма выпуска, упаковка и состав

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

1 мл 1 амп.
кетопрофена лизиновая соль 80 мг 160 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, лимонная кислота, вода д/и.

2 мл — ампулы темного стекла (6) — поддоны пластмассовые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении — через 45-60 мин, в/м введении — через 20-30 мин, в/в введении — через 5 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. C ss в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.

Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.

Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T 1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения — около 2 ч, после в/м введения — 1.27 ч, после в/в введения — 2 ч.

Показания препарата

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли.

В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).

Коды МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
I80 Флебит и тромбофлебит
I88 Неспецифический лимфаденит
I89.1 Лимфангит
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M10 Подагра
M15 Полиартроз
M45 Анкилозирующий спондилит
M54.1 Радикулопатия
M54.3 Ишиас
M54.4 Люмбаго с ишиасом
M65 Синовиты и теносиновиты
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M71 Другие бурсопатии
M79.1 Миалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Применяют внутрь, в/м, в/в (в виде инфузии), ректально или наружно в соответствующих лекарственных формах.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — бронхоспазм.

Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля — зуд, кожная сыпь в месте нанесения.

Противопоказания к применению

Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.

Применение у детей

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) — возможно уменьшение их действия; с тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.

При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

www.vidal.ru

Артрозилен раствор — официальная инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

1 мл 1 амп.
кетопрофена лизиновая соль 80 мг 160 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, лимонная кислота, вода д/и.

2 мл — ампулы темного стекла (6) — поддоны пластмассовые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.

Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимым соединением с нейтральной pH, за счет чего почти не раздражает ЖКТ.

Фармакокинетика
Всасывание
Время достижения Сmax при парентеральном введении 20-30 мин. Эффективная концентрация сохраняется 24 ч. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 18-20 ч.

Распределение
До 99% кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Vd -0.1-0.2 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).

Метаболизм и выведение
Кетопрофен в основном метаболизируется в печени.
Выводится с мочой, 60-80% — в виде глюкуронида за 24 ч.

Показания:

— при заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза;
— в послеоперационном периоде;
— после травм и при воспалительных процессах.

Способ применения и дозы

Пациентам пожилого возраста следует назначать не более 1 амп./сут.

Парентерально препарат следует вводить непродолжительно (до 3 дней), затем переходят на прием препарата внутрь или на применение суппозиториев.

В/в введение препарата допускается только в стационаре. Для увеличения времени действия препарата рекомендуется проведение медленной в/в инфузии. Продолжительность в/в инфузии составляет не менее 30 мин.

Раствор для инфузии готовят на основе 50 мл или 500 мл следующих водных растворов: 0.9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата (Хартмана), коллоидный раствор декстрана в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы.

При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно.

Ампулы следует открывать по специальной линии надлома. После вскрытия ампулы раствор следует использовать немедленно.

Водные растворы кетопрофена лизиновой соли могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии): при ионофорезе препарат наносят на отрицательный полюс.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны системы кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояния.

Со стороны кожи подкожных тканей: эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная сыпь, усиление потоотделения.

Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции (отек слизистой оболочки полости рта, отек глотки, периорбитальный отек).

Прочие: периферические отеки, бледность, нарушение менструального цикла.

Противопоказания:

С осторожностью следует назначать препарат при анемии, бронхиальной астме, алкоголизме, табакокурении, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, печеночной недостаточности, сахарном диабете, дегидратации, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, отеках, артериальной гипертензии, заболеваниях крови (в т.ч. лейкопении), дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматите, а также пациентам пожилого возраста.

Беременность и лактация

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема препарата Артрозилен, т.к. на фоне его приема может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.

Особые указания

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием Артрозилена может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Применение Артрозилена при бронхиальной астме может спровоцировать приступ бронхиальной астмы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Лечение: в случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию, мониторинг дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. Специфического антидота не существует. Гемодиализ малоэффективен.

Лекарственное взаимодействие

На фоне одновременного применения с препаратом Артрозилен снижается эффективность урикозурических препаратов, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков.

Одновременное применение препарата Артрозилен с другими НПВС, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функции почек.

Одновременное назначение Артрозилена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Препарат Артрозилен при одновременном применении усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное применение Артрозилена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Кетопрофен при одновременнном применении повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, лития, метотрексата.

medi.ru

Артрозилен

Инструкция по применению

Немного фактов

Артрозилен – медикаментозное средство, которое обладает обезболивающим, антипиретическим и антивоспалительным воздействием. Это лекарственный препарат, относящийся к классу нестероидных противовоспалительных агентов. Основным действующим компонентом, входящим в состав препарата, является соль кетопрофена, которая хорошо переносится больными и не вызывает раздражения ЖКТ.

Фармакологические свойства

Медикаментозное средство является производным компонентом пропановой кислоты. Оно применяется для лечения болей разной этимологии, воспалительных процессов в организме, а также жара и высокой температуры, вызванной вирусами и инфекциями. Медикамент способен подавлять деятельность циклооксигеназов, которые участвуют в процессе обмена арахидоновой кислоты в организме, влияющей на механизм появления и развития воспалительных процессов, болезненных ощущений, а также лихорадочных проявлений. Медикамент является, кроме всего прочего, ангиопротектором, а также способствует стабилизации лизосом, подавлению процесса склеивания тромбоцитов, а также тормозит активное действие лейкоцитов у пациентов, страдающих хроническим воспалением суставов.

Состав и форма выпуска

Составляющими компонентами Артрозилена являются:

  • лизиновая соль кетопрофена;
  • очищенный стеатит;
  • диэтиловый эфир фталевой кислоты;
  • стеариновокислый магний;
  • карбопол;
  • поликарбоксиэтилен;
  • нерастворимый поливинилпирролидон;
  • производные метакриловой кислоты. Выпускается Артрозилен в виде капсул, раствора, свечей, спрея.

    Показания к применению

    Медикаментозное средство предназначено для лечения ряда заболеваний, которые вызваны воспалительными процессами, а также вирусами и инфекциями. В качестве показаний для использования препарата считаются:

  • снятие слабых или умеренных болезненных проявлений разной этимологии: после оперативного вмешательства, травмы или вызванной воспалением в организме;
  • терапия заболеваний, вызванных воспалительными процессами в организме, а также системным или локальным поражением соединительной ткани. К таким заболеваниям относятся, например, хроническое воспаление суставов, воспаление суставов позвоночника, дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, подагра, заболевания околосуставных мягких тканей;
  • воспалительные процессы костно-мышечной системы;
  • воспаление суставов при псориазе;
  • болезнь Бехтерева;
  • дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов и позвоночника;
  • ревматизм;
  • боли в мышцах;
  • повреждения мягких тканей.

    Побочные эффекты

    Использование Артрозилена может привести к проявлению ряда побочных признаков:

  • болезненные проявления в животе;
  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • жидкий стул;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в области желудка;
  • проблемы в работе печени;
  • эрозия или язва желудка;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • боли в голове;
  • вестибулярные нарушения;
  • гул в ушах;
  • вялость;
  • гиперсомния;
  • почечная недостаточность;
  • высыпания на коже;
  • сужение бронхов;
  • болезненный процесс испражнения;
  • чувство жжения и зуда кожи.

    Противопоказания

    В качестве противопоказаний для назначения медикамента выступают следующие факторы:

  • действующая эрозия или язва желудка;
  • аспириновая бронхиальная астма;
  • печёночная или почечная недостаточность;
  • третий триместр беременности;
  • дети, не достигшие 15-летнего возраста;
  • высокая восприимчивость к компонентам препарата;
  • воспаление слизистой оболочки прямой кишки (при назначении свечей);
  • кровотечения из заднего прохода (суспензии);
  • мокнущая экзема;
  • кожная болезнь, сопровождающаяся зудом и появлением пузырьков, гнойничков, чешуек;
  • раны и повреждения кожного покрова с возможным риском инфицирования.

    Применение при беременности

    Медикамент запрещено применять в третьем триместре беременности. Во время первого и второго триместра употребление Артрозилена возможно только в том случае, если медикамент нельзя заменить на другой метод терапии. Во время приема медикамента следует прекратить вскармливание ребенка грудью.

    Способ и особенности использования

    Рекомендуемая суточная доза устанавливается лечащим врачом индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания или воспаления. При дозировке необходимо учитывать также форму и вид используемого медикамента.

  • Перорально: Для приема медикамента внутрь в виде капсул назначается начальная норма в количестве 300 мг. препарата, которые нужно разделить на два или три раза.
  • Ректально: Свечи вводится в задний проход в дозировке, составляющей не более 300 мг. в сутки.
  • Наружно: На пораженный участок кожи наносится тонкий слой мази два раза в сутки.
  • Внутримышечно: Однократная норма инъекционного раствора составляет 100 мг. При использовании медикамента Артрозилен в любой форме необходимо следить за состоянием крови, почек и печени. Медикамент может скрыть признаки появления инфекционного или вирусного заболевания. С осторожностью следует применять медикамент больным, страдающим хроническим воспалительным заболеванием бронхов, так как это может привести к приступам удушья. Мазь необходимо использовать только на пораженном участке кожного покрова, если на коже есть раны, повреждения или ссадины, то применять препарат нельзя. Нельзя допускать попадания медикамента в глаза или слизистые оболочки органов чувств. Внедрение Артрозилена может привести к ослаблению концентрации внимания и снижению психомоторных реакций.

    Совместимость с алкоголем

    При совместном использовании медикамента и употреблении алкогольных напитков у пациента могут проявиться нежелательные симптоматические признаки, такие как развитие язвенной болезни, нарушение работы печени, мигрени, гул и звон в ушах, слабость и упадок сил. Если есть проявления вышеуказанных фактов, следует незамедлительно прекратить употребление алкоголя, пить как можно больше жидкости в последующие четыре часа, следовать инструкции по применению. При первичном использовании медикамента и употреблении алкоголя проявление побочных эффектов возникает крайне редко, однако рекомендуется воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков сроком от трех дней до одного месяца.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Медикамент не следует применять совместно с рядом определенных препаратов:

  • другими нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • гипозетивными средствами;
  • блокираторами бета-адренорецепторов;
  • ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
  • мочегонными средствами;
  • лекарственными препаратами, обладающими способностью растворять тромбы;
  • аспирином;
  • гликозаминогликаном;
  • тиклидом;
  • карбонатом лития;
  • урикозурическими препаратами, используемыми для терапии гиперурикемии при хронической подагре;
  • метотрексатом;
  • варфарексом. С остальными препаратами запретов к совместному употреблению нет.

    Передозировка

    Нет данных и сведений о передозировке Артрозиленом. Если у пациента проявились побочные эффекты или неприятные нежелательные симптомы при употреблении медикамента в любом виде, следует обратиться к лечащему врачу, чтобы провести необходимое терапевтическое действие, направленное на устранение симптомов.

    Аналоги

    Медикаментозное средство имеет ряд аналогов, которыми его можно заменить. Они обладают схожими фармакологическими свойствами и похожим составом:

  • Flexen;
  • Flamax forte;
  • Febrofid;
  • Fastum;
  • Profenid;
  • Oruvail;
  • Ketoprofen;
  • Ketonal;
  • Вystrumcaps;
  • Bystrumgel;
  • Artrum.

    Условия продажи

    Медикамент продается в аптечных пунктах по назначению врача при наличии рецептурного листа.

    Условия хранения

    Медикаментозное средство следует хранить в изолированном от доступа детей и проникновению солнечного света месте при температуре не выше 25 °C. Нельзя держать спрей вблизи от пламени огня, так как баллон находится под давлением. Срок хранения и годности таблеток и свечей составляет пять лет с момента изготовления, срок годности мази и спрея – три года с даты изготовления. Инструкция к Артрозилену содержит подробную информацию о сроках и нормах хранения.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    wer.ru

    Артрозилен

    Артрозилен 5% 30г гель для наружного применения

    Альфа Вассерманн С.п.А. (Италия) Препарат: Артрозилен

    Артрозилен 5% 50г гель для наружного применения

    Альфа Вассерманн С.п.А. (Италия) Препарат: Артрозилен

    Артрозилен 80мг/мл 2мл 6 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

    Домпе С.п.А. (Италия) Препарат: Артрозилен

    Артрозилен 15% 25мл аэрозоль для наружного применения

    Альфа Вассерманн С.п.А. (Италия) Препарат: Артрозилен

    Артрозилен 320мг 10 шт. капсулы

    Альфа Вассерманн С.п.А. (Сан Марино Республика) Препарат: Артрозилен

    Аналоги по действующему веществу

    Кетонал 100мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

    Лек д.д. (Словения) Препарат: Кетонал

    Кетопрофен 2,5% 30г гель

    Флексен 2,5% 30г гель для наружного применения

    Италфармако (Италия) Препарат: Флексен

    Оки 160мг 10 шт. суппозитории ректальные

    Домпе С.п.А. (Италия) Препарат: Оки

    Быструмгель 2,5% 100г гель

    Акрихин (Россия) Препарат: Быструмгель

    Аналоги из категории Обезболивающие, противовоспалительные

    Вольтарен 25мг/мл 3мл 5 шт. раствор для внутримышечного введения

    Новартис Фарма (Словения) Препарат: Вольтарен

    Кетонал 2,5% 100г гель

    Лек д.д. (Словения) Препарат: Кетонал

    Кетопрофен 2,5% 30г гель для наружного применения

    Вертекс (Россия) Препарат: Кетопрофен

    Бенгей 50г крем

    Джонсон & Джонсон (Италия) Препарат: Бенгей

    Диклак 5% 100г гель для наружного применения salutas pharma

    Сандоз (Германия) Препарат: Диклак

    Аналоги из категории Заболевания опорно-двигательн.аппарата

    Кетонал 100мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

    Лек д.д. (Словения) Препарат: Кетонал

    Кетопрофен 2,5% 30г гель

    Диклак 5% 50г гель для наружного применения salutas pharma

    Сандоз (Германия) Препарат: Диклак

    Диклобене 1% 40г гель для наружного применения

    Ратиофарм (Германия) Препарат: Диклобене

    Диклофенак 1% 40г гель для наружного применения

    Инструкция по применению Артрозилен

    Состав и форма выпуска

    В блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 блистер.

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения — 1 мл:

    • Активное вещество: кетопрофена лизиновая соль — 80 мг;
    • Вспомогательные вещества: натрия гидроксид; кислота лимонная; вода для инъекций.

    В ампулах темного стекла по 2 мл; в поддоне 6 шт., в пачке картонной 1 поддон.

    Суппозитории для ректального применения — 1 супп.

    • Активное вещество: кетопрофена лизиновая соль — 160 мг;
    • Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды.

    В стрипе 5 шт.; в пачке картонной 2 стрипа.

    Гель для наружного применения 5% — 1 г:

    • Активное вещество: кетопрофена лизиновая соль — 50 мг;
    • Вспомогательные вещества: карбоксиполиметилен; триэтаноламин; полисорбат; этиловый спирт 95%; метил-п-гидроксибензоат; лаванда; неролен; вода.

    В тубах алюминиевых по 30 и 50 г; в пачке картонной 1 туба.

    Аэрозоль для наружного применения 15% — 1 г:

    • Активное вещество: пены кетопрофена лизиновая соль — 150 мг;
    • Вспомогательные вещества: полисорбат 80; полипропиленгликоль; ПВП (повидон); лаванда; неролен; бензиловый спирт; вода очищенная; пропеллент — пропан-бутан.

    В баллонах вместимостью 25 мл с насадкой-распылителем; в пачке картонной 1 баллон.

    Показания к применению Артрозилен

    • артриты;
    • радикулит;
    • миалгии и невралгии;
    • различные травмы.

    Противопоказания к применению Артрозилен

    • розивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
    • «аспириновая» астма;
    • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
    • повышенная чувствительность к препарату;
    • геморрой для использования свечей;
    • кожные заболевания и раны для использования геля.

    Артрозилен Применение при беременности и детям

    Дозировка Артрозилен

    Ректальные свечи назначают по 1 шт. 2 раза в сут (утром и на ночь). Лечение свечами можно при необходимости сочетать с назначением препарата внутрь в капсулах по 50 мг.

    Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 100 мг препарата в виде однократной внутримышечной инъекции. Дальнейшее лечение проводят с применением таблеток или свечей; при этом суточная доза не должна превышать 300 мг.

    Местно можно назначать гель: препарат наносят на пораженную поверхность 2 раза в сут, длительно и осторожно втирают; после втирания можно наложить сухую повязку.

    www.asna.ru

    Артрозилен

    Наименование:

    Артрозилен (Artrosilene)

    Состав

    1 капсула Артрозилен содержит кетопрофена (в форме лизиновой соли) 0,32 г. Вспомогательные компоненты: диэтилфталат, карбопол, магния стеарат, повидон, полимеры метакриловой и акриловой кислоты, желатин, тальк, титана диоксид, индиготин, хинолиновый желтый.

    2 мл (1 амп.) инъекционного раствора Артрозилен содержит кетопрофена (в форме лизиновой соли) 0,16 г. Вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, лимонная кислота, вода стерильная.

    1 суппозиторий Артрозилен содержит: кетопрофена (в форме лизиновой соли) 0,16 г. Вспомогательные компоненты: глицериды полусинтетические.

    1 г геля Артрозилен содержит кетопрофена (в форме лизиновой соли) 0,05 г. Вспомогательные компоненты: карбопол, ТЕА, полисорбат, этанол, метилпарабен, ароматизатор неролен (лаванда), вода подготовленная.

    1 г пены аэрозоля Артрозилен содержит кетопрофена (в форме лизиновой соли) 0,15 г. Вспомогательные компоненты: полисорбат 80, ППГ, неролен (лаванда), бензиловый спирт, ПВП, вода подготовленная. Пропеллент: пропан-бутан.

    Фармакологическое действие

    В препарат Артрозилен входит кетопрофена лизиновая соль. Действующий компонент относится к НПВС. Препарат имеет противовоспалительную активность, оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Действие реализуется за счет угнетения ЦОГ-1, ЦОГ-2 и прекращения синтеза простагландинов.

    Вещество угнетает синтез брадикининов, имеет стабилизирующее влияние на мембраны лизосом. Благодаря этому цитокины, ответственные за воспаление и деструкцию тканей при хронических воспалительных процессах, не высвобождаются из лизосомального аппарата.

    Препарат ослабляет нейтрофильную активность. Катаболического влияния на хрящ не отмечено. Препарат обладает слабой ульцерогенной активностью по сравнению с препаратами, содержащими обычные соли кетопрофена. Наружное применение сопровождается снятием болевого синдрома, уменьшением локальной отечности и воспаления.

    Показания к применению

    Артрозан в капсулах, суппозиториях показан при слабом и умеренном болевом синдроме при:
    — болях воспалительного характера;
    — постоперационных болях;
    — посттравматических болях;
    — ревматоидных заболеваниях;
    — спондилоартритах;
    — остеоартрозе;
    — подагрическом артрите;
    — поражениях околосуставных тканей воспалительной природы.

    Инъекционный раствор показан для купирования острой болевой симптоматики.

    Наружные формы показаны при:
    — заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
    — мышечных болях, ассоциированных с ревматизмом;
    — мышечных болях нетравматического генеза;
    — травматических поражениях мягких тканей.

    Способ применения

    Капсулы Артрозилен принимают перорально, с едой или непосредственно после нее. Дозировка – 1 капс./сутки.
    Инъекционный раствор Артрозилен вводят в/в, в/м. Дозировка –1 ампула×2 раза/сутки. Внутривенное использование допустимо только в условиях стационара. Инъекционный раствор применяют до 3 дней. Для пожилых пациентов дозировка составляет 1 амп./сутки.
    После вскрытия ампулы раствор не должен храниться. Его необходимо использовать немедленно.
    При использовании раствора, геля для проведения ионофореза необходимо наносить их на отрицательный полюс. Возможно использование раствора для проведения мезотерапии.

    Внутривенное введение препарата Артрозилен проводят медленно. Приготовление раствора проводят на основании следующих стерильных растворов (50 мл или 0,5 л):
    — физ. раствора;
    — 10% р-ра левулезы;
    — 5% р-ра декстрозы;
    — р-ра Рингера ацетата или лактата;
    — коллоидного раствора декстрана на физ. растворе или декстрозе.

    Болюсное введение показано при использовании 50 мл стерильного раствора для приготовления инфузионного раствора. При необходимости введения более 0,5 л раствора инфузия должна длиться более получаса.
    Суппозитории Артрозилен назначают по 1 шт./2 раза в день. Максимальная дозировка – 3 супп./сутки. Для пожилых пациентов Артрозилен в суппозиториях назначают в количестве не более 2 шт./сутки.
    Для применения геля необходимо количество лекарственной формы объемом с крупную вишню. Для применения аэрозоля необходимо брать количество, равное объему грецкого ореха. Наносят обе наружные формы, немного втирая в кожные покровы над местом, которое охвачено патологическим процессом. Максимальный курс самолечения препаратом Артрозилен для наружного применения – 10 дней.

    Побочные действия

    Использование лекарственных форм для внутреннего применения может сопровождаться:
    — болью в животе;
    — тремором;
    — коликами;
    — меленой;
    — гипергидрозом;
    — гематомезисом;
    — головокружением;
    — конъюнктивитом;
    — печеночной недостаточностью;
    — диареей;
    — стоматитом;
    — нарушением менструального цикла;
    — эзофагитом;
    — астенией;
    — гастритом;
    — эритематозной экзантемой;
    — раздражительностью;
    — вертиго;
    — уменьшением протромбинового времени;
    — гипербилирубинемией;
    — повышением активности ферментативной системы печени;
    — дуоденитом;
    — лабильностью настроения;
    — увеличением размеров печени;
    — гиперкинезией;
    — зудом;
    — гематурией;
    — лимфангитом;
    — отеками;
    — болью в груди;
    — ульцерацией ЖКТ;
    — тромбозитопенией;
    — бронхоспазмом;
    — нарушением зрения;
    — ринитом;
    — ангионевротическим отеком;
    — тревожностью;
    — лейкоцитозом;
    — гепатитом;
    — циститом;
    -периорбитальным отеком;
    — тромбоцитопенической пурпурой;
    — крапивницей;
    — синдромом Стивенса-Джонсона;
    — галлюцинациями;
    — ларингоспазмом;
    — лейкоцитопенией;
    — макулопапулезной экзантемой;
    — болезненным мочеиспусканием;
    — васкулитом;
    — увеличением селезенки;
    — синкопальными состояниями;
    — отеком гортани;
    — бледностью кожных покровов;
    — гипертензией;
    — анафилаксией.

    После применения суппозиториев дополнительно может наблюдаться обострение геморроя, жжение и ощущение тяжести в аноректальной области. На наружные формы возможно появление фотосенсибилизации.

    Противопоказания

    Все лекарственные формы препарата Артрозилен противопоказаны при:
    — гиперчувствительности к кетопрофену, другим НПВС, компонентам лекарственных форм;
    — аспириновой астме;
    — лактации;
    — обострении патологий ЖКТ с изъязвлениями слизистой;
    — болезни Крона;
    — дивертикулите;
    — гемофилии;
    — патологиях свертывания крови;
    — хронической почечной недостаточности.

    Инъекционный раствор, суппозитории и капсульная форма противопоказаны к применению в педиатрии. На всех сроках беременности противопоказаны инъекции препарата Артрозилен. В третьем триместре беременности Артрозилен не показан в форме капсул, суппозиториев и наружных форм.

    Наружные формы препарата Артрозилен не назначают при:
    — мокнущих дерматозах;
    — нарушениях целостности кожи;
    — экземе;
    — показаниях у детей дошкольного возраста.

    С осторожностью Артрозилен назначают при:
    — бронхиальной астме;
    — ХСН;
    — показаниях у пожилых.

    Лекарственные формы Артрозилена для инъекционного, ректального и перорального применения с осторожностью назначают при:
    — алкогольном циррозе печени;
    — анемии;
    — сахарном диабете;
    — гипербилирубинемии;
    — печеночной недостаточности;
    — обезвоживании;
    — отеках;
    — сепсисе;
    — дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    — артериальной гипертензии;
    — заболеваниях крови;
    — стоматите.

    Наружные формы выпуска с осторожностью назначают при:
    — печеночной порфирии;
    — ульцерации ЖКТ;
    — тяжелых патологиях печени;
    — тяжелых патологиях почек;
    — показаниях у детей.

    Беременность

    Артрозилен в инъекционной форме противопоказан беременным. Применение других лекарственных форм возможно в первые 6 месяцев вынашивания под врачебным контролем.

    Лекарственное взаимодействие

    Препараты, группа препаратов Возможный результат взаимодействия с препаратом Артрозилен
    Антагонисты витамина К Усиление действия антагонистов витамина К
    Антитромбические препараты Усиление эффекта антитромбических препаратов
    Этанолсодержащие средства Усиление действия алкоголя, увеличение риска ЖК-кровотечений
    Гепарин Усиление эффектов гепарина
    Литийсодержащие препараты Потенцирование препаратов лития
    Глюкокортикоиды Усиление активности глюкокортикоидов
    Метотрексат Усиление токсичности метотрексата
    Пробенецид Повышение плазменной концентрации кетопрофена
    Периферические вазодилататоры Ослабление эффективности перифирических вазодилататоров
    Пероральные гипогликемические средства Развитие непредсказуемой гипогликемии
    Спиронолактон Снижение эффективности спиронолактона
    Тиклопидин Усиление эффективности тиклопидина
    Раствор трамадола Фармацевтическая несовместимость
    Эстрогенные препараты Усиление побочных эффектов эстрогенсодержащих средств
    НПВС Увеличение риска ульцерации ЖКТ
    Цефамандол Повышение риска кровотечений
    Вальпроевая кислота Нарушение агрегации тромбоцитов
    Верапамил Повышение концентраций верапамила в плазме
    Антациды Снижение абсорбции препарата Артрозилен
    Колестирамин Снижение абсорбции препарата Артрозилен
    Миелотоксичные препараты Усиление гематотоксичности

    Передозировка

    Случаев передозировки препаратом Артрозилен не зафиксировано. Теоретически превышение терапевтической дозировки кетопрофена лизиновой соли может сопровождаться появлением и усилением побочных эффектов. Гемодиализ малоэффективен, антидота нет.

    Форма выпуска

    Препарат Артрозилен выпускают в виде геля, капсул, инъекционного раствора, ректальных суппозиториев и аэрозоля. Фасовки следующие:
    — наружный аэрозоль 25 мл;
    — наружный гель 30г;
    — наружный гель 50г;
    — 10 пероральных капсул/упаковка;
    — 10 ректальных суппозиториев/упаковка;
    — 6 ампул по 2 мл/упаковка.

    Условия хранения

    Температура хранения всех форм выпуска препарата Артрозилен – до 25 градусов Цельсия. Недопустимо перегревать баллон из-за опасности разрыва стенок расширенным газом-пропеллентом. Срок годности суппозиториев, капсульной формы – 5 лет, инъекционного раствора, геля, аэрозоля – 3 года.

    Синонимы

    Кетопрофен, Быструмгель, Кетонал, Кнавон, Орувель, Профенид, Фастум, Феброфид, Флексен, Кетопрофен Врамед, Оки, Актрон, Кетопрофен-ратиофарм, Кетолист ретард, Ультрафастин, Артрум, Фламакс, Алреумант, Асозал, Синпрофен, Остофен, Профенид пролонгатум.
    Смотрите также список аналогов препарата Артрозилен.

    www.piluli.kharkov.ua

    Кетопрофен

    Фармдействие

    Кетопрофен ингибирует синтез лейкотриенов и простагландинов, активность циклооксигеназы 1 и 2. Стабилизирует мембраны лизосом и тормозит высвобождение из них ферментов, которые разрушают ткани при хроническом воспалении, обладает антибрадикининовой активностью. Уменьшает выделение цитокинов и активность нейтрофилов. К концу 1 недели приема кетопрофена развивается противовоспалительный эффект. Лизиновая соль кетопрофена имеет одинаково выраженные анальгетические, противовоспалительные, жаропонижающие свойства. Уменьшает боль в суставах при движении и в покое, припухлость и утреннюю скованность суставов, увеличивает объем движений при суставном синдроме.
    После приема внутрь кетопрофен всасывается достаточно полно и быстро, биодоступность составляет около 90%. В крови максимальная концентрация достигается через 0,5–2 часа при приеме внутрь, при введении ректально через 1,4–4 часа, при парентеральном введении через 15–30 минут и после нанесения на кожу через 5–8 часов. При приеме ретард форм через 2–3 часа определяется минимальная эффективная концентрация, а через 6–7 часов максимальная концентрация. При приеме препарата с пищей общая биодоступность не меняется, но замедляется скорость всасывания. С белками крови (альбуминами) связывается на 99%. Равновесная концентрация в течение суток достигается в плазме при регулярном приеме. Легко проникает через тканевые барьеры и распределяется в органах. Через гематоэнцефалический барьер в значимых количествах не проходит. В синовиальной жидкости содержание кетопрофена меньше, чем в крови, но в лечебных пределах сохраняется на протяжении 6–8 часов. Путем глюкуронидации метаболизируется в печени. В основном выводится почками (80%) в течение суток в виде глюкуронового производного. Время полувыведения составляет 2,05±0,58 часа при введении внутривенно; 2–4 часа при приеме внутрь 200 мг обычной лекарственной формы; 5,4±2,2 часа при приеме 200 мг ретард формы. Выведение замедляется при почечной недостаточности. Лизиновая соль кетопрофена: Tmax при приеме внутрь гранул — 15 минут, 20–30 минут при парентеральном введении, 45–60 минут при ректальном. После приема капсул замедленного высвобождения через 20–30 минут достигается эффективная концентрация и продолжается в течение суток. В синовиальной жидкости терапевтическая концентрация сохраняется до 20 часов. Микросомальными ферментами печени метаболизируется. В виде глюкуронида за сутки выводится почками (60-80%). У пожилых больных почечный и плазменный клиренс понижены, величины AUC, максимальной концентрации и несвязанной фракции увеличиваются с возрастом (у мужчин меньше, чем у женщин). При нанесении на кожу кетопрофен медленно всасывается, это обеспечивает поддержание его уровня в воспаленных тканях в лечебных пределах в течение продолжительного времени. Хорошо проходит в соединительную ткань и синовиальную жидкость. В системный кровоток всасывание незначительное, биодоступность для спрея, геля составляет примерно 5%. При применении раствора местно (раствор для полоскания) в дозе 160 мг Tmax составляет 1 час, максимальная концентрация — 350 мг/мл.
    Исследования у мышей и крыс хронической токсичности при применении кетопрофена внутрь (до 32 мг/кг/сут, 96 мг/м2/сут, примерно 0,5 МРДЧ) не выявили канцерогенного и мутагенного действия. При приеме высоких доз собаками и крысами нарушался и ингибировался сперматогенез, у обезьян-бабуинов и у собак — понижается масса яичек.

    Показания

    Системное применение (внутрь, ректально, внутривенно, внутримышечно): дегенеративные и воспалительные болезни системы опоры и движения, включая и неспецифический спондилоартрит (псориатический и анкилозирующий спондилит), ревматоидный артрит, подагрический артрит, остеоартроз, псевдоподагру, внесуставной ревматизм (бурсит, тендовагинит, капсулит); снятие болевого синдрома различного происхождения, включая и послеоперационную, посттравматическую боль, ишиалгию, миалгию, радикулит, растяжения и ушибы мышц, почечную колику, болевые синдромы в гинекологической, стоматологической, онкологической, неврологической практике; симптоматическая терапия острого болевого синдрома при воспалительных болезнях костно-мышечной системы (только для введения внутримышечно); первичная дисменорея.
    Местное применение – аппликации на кожу: хронические и острые воспалительные болезни системы опоры и движения (ревматоидный артрит, артроз, спондилоартрит, остеохондроз); болезненные травматические или воспалительные поражения сухожилий, суставов, мышц, связок (включая и артрит, тендинит, периартрит, тендосиновит, ушибы мышц, бурсит, растяжения связок, разрывы сухожилий мышц и связок, вывихи, кривошея, повреждения мениска колена, люмбаго); тромбофлебит поверхностных вен, флебит, воспалительные процессы кожи, лимфангит; для полоскания в виде растворов: симптоматическая терапия воспалительных болезней ротовой полости, гортани и глотки (включая и ангину, ларингит, стоматит, фарингит, глоссит, пародонтит, гингивит, пародонтоз); вспомогательное средство для обезболивания при терапии и удалении зубов.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность (включая и к прочим нестероидным противовоспалительным препаратам). Для системного использования: «аспириновая» астма, обострение язвенной болезни и язвенного колита, болезнь Крона, пептическая язва, дивертикулит, нарушения свертывающей системы крови (включая и гемофилию), печеночная и почечная недостаточность, возраст до 18 лет, 3 триместр беременности; для ректального использования (дополнительно): проктит, геморрой, прокторрагии; для накожного использования: мокнущие дерматозы, инфицированные ссадины, экзема, нарушение целостности кожных покровов, возраст до 6 лет.

    Дозирование

    Кетопрофен принимают внутрь, ректально, внутривенно, внутримышечно, накожно, местно. Дозу необходимо подбирают индивидуально, в зависимости от заболевания, состояния пациента, выраженности болевого синдрома. Суточная доза — 300 мг в 2–3 приема, поддерживающая — 150–200 мг/сут. Капсулы, гранулы, таблетки принимать во время еды.
    Ректально: 1–2 свечи в сутки.
    Внутримышечно: 1 – 2 раза за сутки 100 мг; после снятия болевого синдрома применять ректально или/и внутрь.
    Внутривенно: в 100–150 мл 0,9% раствора натрия хлорида 100–200 мг, внутривенное введение кетопрофена должно осуществляться только в стационаре.
    Накожно: в день 2–4 раза крем/гель/спрей наносят на кожу и осторожно втирают над очагом воспаления; можно наложить сухую повязку.
    Местно (раствор для полоскания): в сутки 2–3 полоскания.
    Лизиновая соль кетопрофена: раствор для инъекций: внутривенно или внутримышечно1 – 3 раза за сутки по 160 мг (2 мл), при проведении электрофореза раствор необходимо накладывать на отрицательный полюс; суппозитории: взрослым — 160 мг, детям массой более 30 кг — 60 мг, 15–30 кг — по 30 мг, 2–3 раза в день; гранулы: детям — 40 мг, взрослым — 80 мг, растворить в половине стакана воды и 2–3 раза в день принимать внутрь.
    При пропуске очередного приема кетопрофена сделать это как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
    Необходимо быть осторожным и проводить тщательное врачебное наблюдение при наличии в анамнезе аллергических реакций на препараты «аспиринового» ряда, «аспириновой» триады, язвенной болезни, а также при анемии, табакокурении, алкоголизме, алкогольном циррозе печени, печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, сахарном диабете, сепсисе, дегидратации, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, отеках, болезнях крови (включая и лейкопению, тромбоцитопению, нарушения свертывания крови), стоматите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; наружно использовать с осторожностью при обострении печеночной порфирии, тяжелых нарушениях работы почек и печени, эрозивно-язвенных поражениях системы пищеварения, бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности, у детей до 12 лет. При наличии в анамнезе на аллергических реакций на нестероидные противовоспалительные препараты использовать кетопрофен только в неотложных случаях. Кетопрофен может повышать риск (особенно у пациентов, которые уже имеют заболевания системы кровообращения) серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, включая и инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к смерти, особенно при продолжительном использовании. Кетопрофен также может повышать риск (особенно у пожилых пациентов) серьезных осложнений со стороны системы пищеварения, включая и кровотечения, изъязвления и перфорацию кишечника или желудка, которые могут стать причиной смерти, особенно при продолжительном использовании. Данные осложнения могут появиться в любое время применения препарата без предвещающих симптомов. Использование кетопрофена может скрывать признаки инфекционных болезней. При терапии кетопрофеном необходимо наблюдение за периферической кровью и работой почек и печени. Если необходимо определить содержание 17-кетостероидов, то прием кетопрофена необходимо отменить за 48 часов до исследования. Необходимо избегать попадания на слизистые оболочки и в глаза форм для накожного применения кетопрофена, также эти не формы не стоит наносить на поврежденные участки кожи или открытые раны. Во время терапии кетопрофеном необходимо соблюдать осторожность во время вождения автотранспорта и занятии прочими опасными видами деятельности, при которых необходима повышенная концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций. Кетопрофен не показан для снятия болевого синдрома при проведении операции коронарного шунтирования.

    Побочные эффекты

    Нервная система: головная боль, шум в ушах, головокружение, сонливость;
    система пищеварения: тошнота, боли в эпигастральной области, рвота, диарея или запор, гастралгии, анорексия, нарушения работы печени, редко — эрозивно-язвенные поражения, перфорации и кровотечения;
    система выделения: нарушения работы почек; аллергические реакции: сыпь, редко бронхоспазм;
    местные реакции: при использовании в форме свечей возможны болезненная дефекация, раздражение слизистой прямой кишки;
    при применении в форме геля — кожная сыпь, зуд в месте нанесения.

    Взаимодействие

    Кетопрофен фармацевтически несовместим с трамадолом. Кетопрофен уменьшает эффективность урикозурических препаратов, диуретиков, гипотензивных препаратов, усиливает действие антиагрегантов, антикоагулянтов, этанола, фибринолитиков, побочные эффекты эстрогенов, глюко — и минералокортикоидов. Совместный прием кетопрофена с прочими нестероидными противовоспалительными препаратами, этанолом, глюкокортикоидами, кортикотропином может привести к формированию язв и появлению кровотечений системы пищеварения, к повышению возможности развития нарушений работы почек. Совместный прием с пероральными антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, антиагрегантами, цефамандолом, цефоперазоном и цефотетаном увеличивает возможность развития кровотечений. Кетопрофен усиливает гипогликемическое воздействие пероральных гипогликемических препаратов и инсулина. Индукторы микросомального окисления в печени (этанол, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты) усиливаю образование гидроксилированных активных метаболитов кетопрофена. Совместное применение с вальпроатом натрия приводит к нарушению агрегации тромбоцитов. Кетопрофен увеличивает содержание в плазме нифедипина и верапамила, метотрексата, препаратов лития. Миелотоксические препараты усиливают проявления гематотоксичности кетопрофена.

    Особые указания

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Кетопрофен противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместрах беременности использование кетопрофена возможно только, когда польза для матери выше возможного риска для плода. Если необходимо использовать кетопрофен во время лактации, грудное вскармливание следует отменить.

    Передозировка

    При передозировке кетопрофеном появляются летаргия, тошнота, головокружение, рвота, боль в эпигастрии, данные симптомы обычно обратимы. Также могут появляться кома, респираторный дистресс-синдром, судороги; редко — кровотечение из желудочно-кишечного тракта, острая почечная недостаточность, гипертензия/ гипотензия. Необходимо поддерживающее и симптоматическое лечение, наблюдение за сердечно-сосудистой и дыхательной системой. Специфического антидота нет. Гемодиализ малоэффективен.

    bz.medvestnik.ru

    Читать еще:  Что делать при обострении межреберной невралгии
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector