Комбилипен: инструкция по применению

Комбилипен: инструкция по применению

Комбилипен – популярный лекарственный препарат, оказывающий специфическое воздействие на организм. С возрастом у многих людей появляются проблемы с работой нервной системы. Это могут быть заболевания, связанные с повреждением нервов в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, артроза или остеохондроза, воспаления нервов, а также нарушения функциональности нервов в результате диабета. Во всех случаях на помощь может придти Комбилипен.

Описание

Препарат относится к числу комбинированных и состоит из трех основных компонентов. Это витамины группы В, которые хорошо известны тем, что оказывают положительное влияние на функционирование нервной системы.

В состав препарата входят:

Тиамин – это витамин В1. В препарате он представлен в жирорастворимой форме – в виде бенфотиамина. Среди всех витаминов он в наибольшей степени влияет на работоспособность нервной системы. Тиамин обеспечивает нормальную проводимость нервных импульсов и доставку глюкозы к нервным клеткам. Известно, что недостаток этого витамина в пище вызывает тяжелое заболевание нервной системы бери-бери.

Пиридоксин принимает участие во многих обменных процессах в организме, в частности, в круговороте белков, жиров и углеводов. Без этого витамина невозможны процессы создания новых клеток крови, передачи синаптических сигналов в нервных волокнах. Тиамин и пиридоксин обладают взаимно потенцирующим действием, и усиливают эффективность друг друга при одновременном приеме.

Цианокобаламин участвует в выработке многих веществ, необходимых для нормальной работы центральной и периферической нервной системы, например, миелина, холина, некоторых нуклеиновых кислот и фолиевой кислоты. Недостаток данного витамина приводит к анемии. Цианокобаламин способен накапливаться в организме.

В состав раствора Комбилипена также входит лидокаин. Назначение лидокаина двойственное. Во–первых, он обеспечивает анестезию при инъекциях, а во-вторых, оказывает сосудорасширяющее действие, в результате которого витамины лучше усваиваются организмом.

Отзывы о препарате в целом положительные, как со стороны врачей, так и со стороны больных. Многие из тех, кто принимал препарат, сообщают о том, что его систематическое употребление помогло улучшить их состояние. Тем не менее, некоторые пациенты указывают на наличие побочных эффектов при употреблении препарата.

Формы выпуска

Комбилипен выпускается в двух основных вариантах – в виде раствора для внутримышечного введения и виде таблеток. Последняя разновидность препарата называется Комбилипен Табс.

Количество отдельных компонентов в растворе:

  • тиамина гидрохлорид – 50 мг,
  • пиридоксина гидрохлорид – 50 мг,
  • цианокобаламин – 500 мкг.

Помимо витаминов, в состав раствора включен еще один важный компонент – анестетик лидокаин.

Количество гидрохлорида лидокаина составляет 10 мг. Также присутствует ряд вспомогательных веществ – бензиловый спирт, гидроксид натрия, триполифосфат натрия, гексацианоферрат калия, а также вода. Эти соединения облегчают усвоение активных веществ организмом и обеспечивают их сохранность в составе препарата. В каждой таблетке содержится по 100 мкг витаминов В1 и В6 и 2 мг цианокобаламина.

Раствор Комбилипена выпускается в ампулах емкостью 2 мл.

Показания

Комбилипен используется как одно из медикаментозных средств при комплексной терапии различных неврологических заболеваний. Что делает препарат:

  • обезболивает (для инъекционной формы);
  • снимает негативные неврологические симптомы;
  • восстанавливает нормальную деятельность нервной системы;
  • усиливает кроветворение;
  • нормализует углеводный обмен;
  • оказывает общеукрепляющее действие на организм;
  • улучшает синтез веществ, необходимых для проведения нервных импульсов;
  • повышает тонус гладкой мускулатуры;
  • повышает сократительную способность миокарда;
  • снижает уровень жира и холестерина в крови;
  • усиливает иммунную активность;
  • повышает стойкость тканей организма к кислородному голоданию;
  • нормализует давление.

Заболевания, при которых назначают Комбилипен:

  • невралгии, в том числе, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия;
  • неврит лицевого нерва;
  • остеохондроз;
  • синдромы, связанные с ущемлением позвоночных нервов (шейный синдром, люмбоишиалгия, люмбаго, поясничный синдром, лопаточный синдром);
  • артроз;
  • нейропатии (алкогольная, диабетическая, полинейропатии);
  • параличи и парезы нервов;
  • опоясывающий лишай;
  • судороги мышц.

Нередко лечение препаратом совмещают с использованием миорелаксантов, таких, как Мидокалм.

Побочные эффекты

В ряде случаев при использовании Комбилипена возможны побочные эффекты. Чаще всего встречаются такие явления, как высыпания на коже, угри, крапивница. При приеме препарата в виде таблеток возможны тяжесть в животе, тошнота, диспепсия. Реже встречаются системные реакции, такие, как скачки артериального давления, тахикардия, головные боли, головокружения, отеки.

Противопоказания

В некоторых случаях препарат противопоказан. Прежде всего, это такие состояния у женщин, как беременность и грудное вскармливание. Это связано с тем, что содержащиеся в Комбилипене компоненты проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому совершенно неизвестно, к каким последствиям для ребенка приведет прием препарата его матерью.

Нельзя принимать препарат и детям. Причина заключается в том, что существует недостаточно данных, свидетельствующих о безопасности препарата для детей, а также в том, что в растворе содержится бензиловый спирт. Прием препарата противопоказан и при острых формах сердечно-сосудистой недостаточности, при непереносимости отдельных компонентов препарата.

Инструкция по применению

Несмотря на то, что Комбилипен относится к категории витаминных комплексов, это довольно серьезный препарат, и принимать его без рекомендации врача недопустимо.

В большинстве случаев инъекции Комбилипена более эффективны. Они обычно применяются при обострении неврологических заболеваний. Если врач назначил уколы Комбилипена, то он должен определить и частоту проведения инъекций, а также длительность курса лечения.

Обычная доза витаминов при обострении заболеваний – укол ежедневно в течение 5-7 дней. В дальнейшем делается по 2-3 укола в течение одной-двух недель. Если заболевание протекает в легкой форме, то можно назначить сразу 2-3 укола в неделю. Две недели обычно является максимальной продолжительностью терапии. За одну инъекцию вводят 2 мл раствора.

В некоторых случаях больной может самостоятельно проводить инъекции. Однако при этом необходимо помнить о том, что уколы следует делать внутримышечно, а не внутривенно. При внутримышечном введении Комбилипен будет оставаться в месте инъекции долгое время и постепенно поступать в кровоток, а вот при внутривенном введении возможны различные побочные явления. Обычно укол препаратом делается в область ягодицы, однако если больной проводит его самостоятельно, то это можно делать и в область передней поверхности бедра.

Согласно инструкции по применению, при приеме препарата в виде таблеток обычная дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в день. Частота приема определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения обычно составляет несколько недель (но не более месяца). При длительном применении препарата (в течение полугода) возможно возникновение нейропатий.

Принимать таблетки лучше всего после еды.Как правило, прием препарата в таблетированной форме показан вне периода обострений заболевания или при его хронической форме. Во время курса лечения необходим еженедельный контроль со стороны врача.

Взаимодействие с другими веществами и медикаментами

Препарат Комбилипен нельзя принимать совместно с рядом других медикаментов. Одни из подобных лекарственных препаратов снижают эффективность входящих в состав Комбилипена компонентов, другие могут вообще их нейтрализовать.

Тиамин несовместим с хлоридом ртутит, таниновой кислотой, рибофлавиновой кислотой, декстрозой, медью. Пириксидин не следует употреблять совместно с леводопой, цианокобаламин – с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой.

При использовании версии Комбилипена для внутривенного введения следует иметь в виду, что эпинефрин и норэпинефрин совместно с лидокаином могут негативно влиять на сердечную деятельность.

Не рекомендуется принимать средство одновременно с другими поливитаминными препаратами, содержащими витамины группы В, из-за риска передозировки. Также прием препарата несовместим с алкоголем, так как этанол способен сводить к нулю всю действенность лечения.

Аналоги Комбилипена

На рынке можно встретить немало аналогов лекарства, как в форме растворов для инъекций, так и в форме таблеток. Однако далеко не всякий витаминный комплекс сможет заменить препарат. К такой категории относятся лишь препараты, содержащие витамины группы В.

Прежде всего, стоит отметить препарат Мильгамма немецкого производства. Он выпускается и в виде раствора для инъекций и содержит витамины В1 и В6. Однако Комбилипен выпускается отечественным производителем, и по этой причине имеет более приемлемую для российского потребителя цену.

Также в продаже имеются препараты Витагамма, Тригамма и Юнигамма, которые тоже относятся к структурным аналогам лекарства.

med.vesti.ru

Комбилипен: инструкция по применению

Комбилипен – популярный лекарственный препарат, оказывающий специфическое воздействие на организм. С возрастом у многих людей появляются проблемы с работой нервной системы. Это могут быть заболевания, связанные с повреждением нервов в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, артроза или остеохондроза, воспаления нервов, а также нарушения функциональности нервов в результате диабета. Во всех случаях на помощь может придти Комбилипен.

Описание

Препарат относится к числу комбинированных и состоит из трех основных компонентов. Это витамины группы В, которые хорошо известны тем, что оказывают положительное влияние на функционирование нервной системы.

В состав препарата входят:

Тиамин – это витамин В1. В препарате он представлен в жирорастворимой форме – в виде бенфотиамина. Среди всех витаминов он в наибольшей степени влияет на работоспособность нервной системы. Тиамин обеспечивает нормальную проводимость нервных импульсов и доставку глюкозы к нервным клеткам. Известно, что недостаток этого витамина в пище вызывает тяжелое заболевание нервной системы бери-бери.

Пиридоксин принимает участие во многих обменных процессах в организме, в частности, в круговороте белков, жиров и углеводов. Без этого витамина невозможны процессы создания новых клеток крови, передачи синаптических сигналов в нервных волокнах. Тиамин и пиридоксин обладают взаимно потенцирующим действием, и усиливают эффективность друг друга при одновременном приеме.

Цианокобаламин участвует в выработке многих веществ, необходимых для нормальной работы центральной и периферической нервной системы, например, миелина, холина, некоторых нуклеиновых кислот и фолиевой кислоты. Недостаток данного витамина приводит к анемии. Цианокобаламин способен накапливаться в организме.

В состав раствора Комбилипена также входит лидокаин. Назначение лидокаина двойственное. Во–первых, он обеспечивает анестезию при инъекциях, а во-вторых, оказывает сосудорасширяющее действие, в результате которого витамины лучше усваиваются организмом.

Отзывы о препарате в целом положительные, как со стороны врачей, так и со стороны больных. Многие из тех, кто принимал препарат, сообщают о том, что его систематическое употребление помогло улучшить их состояние. Тем не менее, некоторые пациенты указывают на наличие побочных эффектов при употреблении препарата.

Формы выпуска

Комбилипен выпускается в двух основных вариантах – в виде раствора для внутримышечного введения и виде таблеток. Последняя разновидность препарата называется Комбилипен Табс.

Количество отдельных компонентов в растворе:

  • тиамина гидрохлорид – 50 мг,
  • пиридоксина гидрохлорид – 50 мг,
  • цианокобаламин – 500 мкг.

Помимо витаминов, в состав раствора включен еще один важный компонент – анестетик лидокаин.

Количество гидрохлорида лидокаина составляет 10 мг. Также присутствует ряд вспомогательных веществ – бензиловый спирт, гидроксид натрия, триполифосфат натрия, гексацианоферрат калия, а также вода. Эти соединения облегчают усвоение активных веществ организмом и обеспечивают их сохранность в составе препарата. В каждой таблетке содержится по 100 мкг витаминов В1 и В6 и 2 мг цианокобаламина.

Раствор Комбилипена выпускается в ампулах емкостью 2 мл.

Показания

Комбилипен используется как одно из медикаментозных средств при комплексной терапии различных неврологических заболеваний. Что делает препарат:

  • обезболивает (для инъекционной формы);
  • снимает негативные неврологические симптомы;
  • восстанавливает нормальную деятельность нервной системы;
  • усиливает кроветворение;
  • нормализует углеводный обмен;
  • оказывает общеукрепляющее действие на организм;
  • улучшает синтез веществ, необходимых для проведения нервных импульсов;
  • повышает тонус гладкой мускулатуры;
  • повышает сократительную способность миокарда;
  • снижает уровень жира и холестерина в крови;
  • усиливает иммунную активность;
  • повышает стойкость тканей организма к кислородному голоданию;
  • нормализует давление.
Читать еще:  Можно ли вылечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела без операции

Заболевания, при которых назначают Комбилипен:

  • невралгии, в том числе, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия;
  • неврит лицевого нерва;
  • остеохондроз;
  • синдромы, связанные с ущемлением позвоночных нервов (шейный синдром, люмбоишиалгия, люмбаго, поясничный синдром, лопаточный синдром);
  • артроз;
  • нейропатии (алкогольная, диабетическая, полинейропатии);
  • параличи и парезы нервов;
  • опоясывающий лишай;
  • судороги мышц.

Нередко лечение препаратом совмещают с использованием миорелаксантов, таких, как Мидокалм.

Побочные эффекты

В ряде случаев при использовании Комбилипена возможны побочные эффекты. Чаще всего встречаются такие явления, как высыпания на коже, угри, крапивница. При приеме препарата в виде таблеток возможны тяжесть в животе, тошнота, диспепсия. Реже встречаются системные реакции, такие, как скачки артериального давления, тахикардия, головные боли, головокружения, отеки.

Противопоказания

В некоторых случаях препарат противопоказан. Прежде всего, это такие состояния у женщин, как беременность и грудное вскармливание. Это связано с тем, что содержащиеся в Комбилипене компоненты проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому совершенно неизвестно, к каким последствиям для ребенка приведет прием препарата его матерью.

Нельзя принимать препарат и детям. Причина заключается в том, что существует недостаточно данных, свидетельствующих о безопасности препарата для детей, а также в том, что в растворе содержится бензиловый спирт. Прием препарата противопоказан и при острых формах сердечно-сосудистой недостаточности, при непереносимости отдельных компонентов препарата.

Инструкция по применению

Несмотря на то, что Комбилипен относится к категории витаминных комплексов, это довольно серьезный препарат, и принимать его без рекомендации врача недопустимо.

В большинстве случаев инъекции Комбилипена более эффективны. Они обычно применяются при обострении неврологических заболеваний. Если врач назначил уколы Комбилипена, то он должен определить и частоту проведения инъекций, а также длительность курса лечения.

Обычная доза витаминов при обострении заболеваний – укол ежедневно в течение 5-7 дней. В дальнейшем делается по 2-3 укола в течение одной-двух недель. Если заболевание протекает в легкой форме, то можно назначить сразу 2-3 укола в неделю. Две недели обычно является максимальной продолжительностью терапии. За одну инъекцию вводят 2 мл раствора.

В некоторых случаях больной может самостоятельно проводить инъекции. Однако при этом необходимо помнить о том, что уколы следует делать внутримышечно, а не внутривенно. При внутримышечном введении Комбилипен будет оставаться в месте инъекции долгое время и постепенно поступать в кровоток, а вот при внутривенном введении возможны различные побочные явления. Обычно укол препаратом делается в область ягодицы, однако если больной проводит его самостоятельно, то это можно делать и в область передней поверхности бедра.

Согласно инструкции по применению, при приеме препарата в виде таблеток обычная дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в день. Частота приема определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения обычно составляет несколько недель (но не более месяца). При длительном применении препарата (в течение полугода) возможно возникновение нейропатий.

Принимать таблетки лучше всего после еды.Как правило, прием препарата в таблетированной форме показан вне периода обострений заболевания или при его хронической форме. Во время курса лечения необходим еженедельный контроль со стороны врача.

Взаимодействие с другими веществами и медикаментами

Препарат Комбилипен нельзя принимать совместно с рядом других медикаментов. Одни из подобных лекарственных препаратов снижают эффективность входящих в состав Комбилипена компонентов, другие могут вообще их нейтрализовать.

Тиамин несовместим с хлоридом ртутит, таниновой кислотой, рибофлавиновой кислотой, декстрозой, медью. Пириксидин не следует употреблять совместно с леводопой, цианокобаламин – с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой.

При использовании версии Комбилипена для внутривенного введения следует иметь в виду, что эпинефрин и норэпинефрин совместно с лидокаином могут негативно влиять на сердечную деятельность.

Не рекомендуется принимать средство одновременно с другими поливитаминными препаратами, содержащими витамины группы В, из-за риска передозировки. Также прием препарата несовместим с алкоголем, так как этанол способен сводить к нулю всю действенность лечения.

Аналоги Комбилипена

На рынке можно встретить немало аналогов лекарства, как в форме растворов для инъекций, так и в форме таблеток. Однако далеко не всякий витаминный комплекс сможет заменить препарат. К такой категории относятся лишь препараты, содержащие витамины группы В.

Прежде всего, стоит отметить препарат Мильгамма немецкого производства. Он выпускается и в виде раствора для инъекций и содержит витамины В1 и В6. Однако Комбилипен выпускается отечественным производителем, и по этой причине имеет более приемлемую для российского потребителя цену.

Также в продаже имеются препараты Витагамма, Тригамма и Юнигамма, которые тоже относятся к структурным аналогам лекарства.

med.vesti.ru

Комбилипен: инструкция по применению

Комбилипен – популярный лекарственный препарат, оказывающий специфическое воздействие на организм. С возрастом у многих людей появляются проблемы с работой нервной системы. Это могут быть заболевания, связанные с повреждением нервов в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, артроза или остеохондроза, воспаления нервов, а также нарушения функциональности нервов в результате диабета. Во всех случаях на помощь может придти Комбилипен.

Описание

Препарат относится к числу комбинированных и состоит из трех основных компонентов. Это витамины группы В, которые хорошо известны тем, что оказывают положительное влияние на функционирование нервной системы.

В состав препарата входят:

Тиамин – это витамин В1. В препарате он представлен в жирорастворимой форме – в виде бенфотиамина. Среди всех витаминов он в наибольшей степени влияет на работоспособность нервной системы. Тиамин обеспечивает нормальную проводимость нервных импульсов и доставку глюкозы к нервным клеткам. Известно, что недостаток этого витамина в пище вызывает тяжелое заболевание нервной системы бери-бери.

Пиридоксин принимает участие во многих обменных процессах в организме, в частности, в круговороте белков, жиров и углеводов. Без этого витамина невозможны процессы создания новых клеток крови, передачи синаптических сигналов в нервных волокнах. Тиамин и пиридоксин обладают взаимно потенцирующим действием, и усиливают эффективность друг друга при одновременном приеме.

Цианокобаламин участвует в выработке многих веществ, необходимых для нормальной работы центральной и периферической нервной системы, например, миелина, холина, некоторых нуклеиновых кислот и фолиевой кислоты. Недостаток данного витамина приводит к анемии. Цианокобаламин способен накапливаться в организме.

В состав раствора Комбилипена также входит лидокаин. Назначение лидокаина двойственное. Во–первых, он обеспечивает анестезию при инъекциях, а во-вторых, оказывает сосудорасширяющее действие, в результате которого витамины лучше усваиваются организмом.

Отзывы о препарате в целом положительные, как со стороны врачей, так и со стороны больных. Многие из тех, кто принимал препарат, сообщают о том, что его систематическое употребление помогло улучшить их состояние. Тем не менее, некоторые пациенты указывают на наличие побочных эффектов при употреблении препарата.

Формы выпуска

Комбилипен выпускается в двух основных вариантах – в виде раствора для внутримышечного введения и виде таблеток. Последняя разновидность препарата называется Комбилипен Табс.

Количество отдельных компонентов в растворе:

  • тиамина гидрохлорид – 50 мг,
  • пиридоксина гидрохлорид – 50 мг,
  • цианокобаламин – 500 мкг.

Помимо витаминов, в состав раствора включен еще один важный компонент – анестетик лидокаин.

Количество гидрохлорида лидокаина составляет 10 мг. Также присутствует ряд вспомогательных веществ – бензиловый спирт, гидроксид натрия, триполифосфат натрия, гексацианоферрат калия, а также вода. Эти соединения облегчают усвоение активных веществ организмом и обеспечивают их сохранность в составе препарата. В каждой таблетке содержится по 100 мкг витаминов В1 и В6 и 2 мг цианокобаламина.

Раствор Комбилипена выпускается в ампулах емкостью 2 мл.

Показания

Комбилипен используется как одно из медикаментозных средств при комплексной терапии различных неврологических заболеваний. Что делает препарат:

  • обезболивает (для инъекционной формы);
  • снимает негативные неврологические симптомы;
  • восстанавливает нормальную деятельность нервной системы;
  • усиливает кроветворение;
  • нормализует углеводный обмен;
  • оказывает общеукрепляющее действие на организм;
  • улучшает синтез веществ, необходимых для проведения нервных импульсов;
  • повышает тонус гладкой мускулатуры;
  • повышает сократительную способность миокарда;
  • снижает уровень жира и холестерина в крови;
  • усиливает иммунную активность;
  • повышает стойкость тканей организма к кислородному голоданию;
  • нормализует давление.

Заболевания, при которых назначают Комбилипен:

  • невралгии, в том числе, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия;
  • неврит лицевого нерва;
  • остеохондроз;
  • синдромы, связанные с ущемлением позвоночных нервов (шейный синдром, люмбоишиалгия, люмбаго, поясничный синдром, лопаточный синдром);
  • артроз;
  • нейропатии (алкогольная, диабетическая, полинейропатии);
  • параличи и парезы нервов;
  • опоясывающий лишай;
  • судороги мышц.

Нередко лечение препаратом совмещают с использованием миорелаксантов, таких, как Мидокалм.

Побочные эффекты

В ряде случаев при использовании Комбилипена возможны побочные эффекты. Чаще всего встречаются такие явления, как высыпания на коже, угри, крапивница. При приеме препарата в виде таблеток возможны тяжесть в животе, тошнота, диспепсия. Реже встречаются системные реакции, такие, как скачки артериального давления, тахикардия, головные боли, головокружения, отеки.

Противопоказания

В некоторых случаях препарат противопоказан. Прежде всего, это такие состояния у женщин, как беременность и грудное вскармливание. Это связано с тем, что содержащиеся в Комбилипене компоненты проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому совершенно неизвестно, к каким последствиям для ребенка приведет прием препарата его матерью.

Нельзя принимать препарат и детям. Причина заключается в том, что существует недостаточно данных, свидетельствующих о безопасности препарата для детей, а также в том, что в растворе содержится бензиловый спирт. Прием препарата противопоказан и при острых формах сердечно-сосудистой недостаточности, при непереносимости отдельных компонентов препарата.

Инструкция по применению

Несмотря на то, что Комбилипен относится к категории витаминных комплексов, это довольно серьезный препарат, и принимать его без рекомендации врача недопустимо.

В большинстве случаев инъекции Комбилипена более эффективны. Они обычно применяются при обострении неврологических заболеваний. Если врач назначил уколы Комбилипена, то он должен определить и частоту проведения инъекций, а также длительность курса лечения.

Обычная доза витаминов при обострении заболеваний – укол ежедневно в течение 5-7 дней. В дальнейшем делается по 2-3 укола в течение одной-двух недель. Если заболевание протекает в легкой форме, то можно назначить сразу 2-3 укола в неделю. Две недели обычно является максимальной продолжительностью терапии. За одну инъекцию вводят 2 мл раствора.

В некоторых случаях больной может самостоятельно проводить инъекции. Однако при этом необходимо помнить о том, что уколы следует делать внутримышечно, а не внутривенно. При внутримышечном введении Комбилипен будет оставаться в месте инъекции долгое время и постепенно поступать в кровоток, а вот при внутривенном введении возможны различные побочные явления. Обычно укол препаратом делается в область ягодицы, однако если больной проводит его самостоятельно, то это можно делать и в область передней поверхности бедра.

Согласно инструкции по применению, при приеме препарата в виде таблеток обычная дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в день. Частота приема определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения обычно составляет несколько недель (но не более месяца). При длительном применении препарата (в течение полугода) возможно возникновение нейропатий.

Читать еще:  Невралгия симптомы у взрослых грудная

Принимать таблетки лучше всего после еды.Как правило, прием препарата в таблетированной форме показан вне периода обострений заболевания или при его хронической форме. Во время курса лечения необходим еженедельный контроль со стороны врача.

Взаимодействие с другими веществами и медикаментами

Препарат Комбилипен нельзя принимать совместно с рядом других медикаментов. Одни из подобных лекарственных препаратов снижают эффективность входящих в состав Комбилипена компонентов, другие могут вообще их нейтрализовать.

Тиамин несовместим с хлоридом ртутит, таниновой кислотой, рибофлавиновой кислотой, декстрозой, медью. Пириксидин не следует употреблять совместно с леводопой, цианокобаламин – с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой.

При использовании версии Комбилипена для внутривенного введения следует иметь в виду, что эпинефрин и норэпинефрин совместно с лидокаином могут негативно влиять на сердечную деятельность.

Не рекомендуется принимать средство одновременно с другими поливитаминными препаратами, содержащими витамины группы В, из-за риска передозировки. Также прием препарата несовместим с алкоголем, так как этанол способен сводить к нулю всю действенность лечения.

Аналоги Комбилипена

На рынке можно встретить немало аналогов лекарства, как в форме растворов для инъекций, так и в форме таблеток. Однако далеко не всякий витаминный комплекс сможет заменить препарат. К такой категории относятся лишь препараты, содержащие витамины группы В.

Прежде всего, стоит отметить препарат Мильгамма немецкого производства. Он выпускается и в виде раствора для инъекций и содержит витамины В1 и В6. Однако Комбилипен выпускается отечественным производителем, и по этой причине имеет более приемлемую для российского потребителя цену.

Также в продаже имеются препараты Витагамма, Тригамма и Юнигамма, которые тоже относятся к структурным аналогам лекарства.

med.vesti.ru

Комбилипен: инструкция по применению

Комбилипен – популярный лекарственный препарат, оказывающий специфическое воздействие на организм. С возрастом у многих людей появляются проблемы с работой нервной системы. Это могут быть заболевания, связанные с повреждением нервов в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, артроза или остеохондроза, воспаления нервов, а также нарушения функциональности нервов в результате диабета. Во всех случаях на помощь может придти Комбилипен.

Описание

Препарат относится к числу комбинированных и состоит из трех основных компонентов. Это витамины группы В, которые хорошо известны тем, что оказывают положительное влияние на функционирование нервной системы.

В состав препарата входят:

Тиамин – это витамин В1. В препарате он представлен в жирорастворимой форме – в виде бенфотиамина. Среди всех витаминов он в наибольшей степени влияет на работоспособность нервной системы. Тиамин обеспечивает нормальную проводимость нервных импульсов и доставку глюкозы к нервным клеткам. Известно, что недостаток этого витамина в пище вызывает тяжелое заболевание нервной системы бери-бери.

Пиридоксин принимает участие во многих обменных процессах в организме, в частности, в круговороте белков, жиров и углеводов. Без этого витамина невозможны процессы создания новых клеток крови, передачи синаптических сигналов в нервных волокнах. Тиамин и пиридоксин обладают взаимно потенцирующим действием, и усиливают эффективность друг друга при одновременном приеме.

Цианокобаламин участвует в выработке многих веществ, необходимых для нормальной работы центральной и периферической нервной системы, например, миелина, холина, некоторых нуклеиновых кислот и фолиевой кислоты. Недостаток данного витамина приводит к анемии. Цианокобаламин способен накапливаться в организме.

В состав раствора Комбилипена также входит лидокаин. Назначение лидокаина двойственное. Во–первых, он обеспечивает анестезию при инъекциях, а во-вторых, оказывает сосудорасширяющее действие, в результате которого витамины лучше усваиваются организмом.

Отзывы о препарате в целом положительные, как со стороны врачей, так и со стороны больных. Многие из тех, кто принимал препарат, сообщают о том, что его систематическое употребление помогло улучшить их состояние. Тем не менее, некоторые пациенты указывают на наличие побочных эффектов при употреблении препарата.

Формы выпуска

Комбилипен выпускается в двух основных вариантах – в виде раствора для внутримышечного введения и виде таблеток. Последняя разновидность препарата называется Комбилипен Табс.

Количество отдельных компонентов в растворе:

  • тиамина гидрохлорид – 50 мг,
  • пиридоксина гидрохлорид – 50 мг,
  • цианокобаламин – 500 мкг.

Помимо витаминов, в состав раствора включен еще один важный компонент – анестетик лидокаин.

Количество гидрохлорида лидокаина составляет 10 мг. Также присутствует ряд вспомогательных веществ – бензиловый спирт, гидроксид натрия, триполифосфат натрия, гексацианоферрат калия, а также вода. Эти соединения облегчают усвоение активных веществ организмом и обеспечивают их сохранность в составе препарата. В каждой таблетке содержится по 100 мкг витаминов В1 и В6 и 2 мг цианокобаламина.

Раствор Комбилипена выпускается в ампулах емкостью 2 мл.

Показания

Комбилипен используется как одно из медикаментозных средств при комплексной терапии различных неврологических заболеваний. Что делает препарат:

  • обезболивает (для инъекционной формы);
  • снимает негативные неврологические симптомы;
  • восстанавливает нормальную деятельность нервной системы;
  • усиливает кроветворение;
  • нормализует углеводный обмен;
  • оказывает общеукрепляющее действие на организм;
  • улучшает синтез веществ, необходимых для проведения нервных импульсов;
  • повышает тонус гладкой мускулатуры;
  • повышает сократительную способность миокарда;
  • снижает уровень жира и холестерина в крови;
  • усиливает иммунную активность;
  • повышает стойкость тканей организма к кислородному голоданию;
  • нормализует давление.

Заболевания, при которых назначают Комбилипен:

  • невралгии, в том числе, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия;
  • неврит лицевого нерва;
  • остеохондроз;
  • синдромы, связанные с ущемлением позвоночных нервов (шейный синдром, люмбоишиалгия, люмбаго, поясничный синдром, лопаточный синдром);
  • артроз;
  • нейропатии (алкогольная, диабетическая, полинейропатии);
  • параличи и парезы нервов;
  • опоясывающий лишай;
  • судороги мышц.

Нередко лечение препаратом совмещают с использованием миорелаксантов, таких, как Мидокалм.

Побочные эффекты

В ряде случаев при использовании Комбилипена возможны побочные эффекты. Чаще всего встречаются такие явления, как высыпания на коже, угри, крапивница. При приеме препарата в виде таблеток возможны тяжесть в животе, тошнота, диспепсия. Реже встречаются системные реакции, такие, как скачки артериального давления, тахикардия, головные боли, головокружения, отеки.

Противопоказания

В некоторых случаях препарат противопоказан. Прежде всего, это такие состояния у женщин, как беременность и грудное вскармливание. Это связано с тем, что содержащиеся в Комбилипене компоненты проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому совершенно неизвестно, к каким последствиям для ребенка приведет прием препарата его матерью.

Нельзя принимать препарат и детям. Причина заключается в том, что существует недостаточно данных, свидетельствующих о безопасности препарата для детей, а также в том, что в растворе содержится бензиловый спирт. Прием препарата противопоказан и при острых формах сердечно-сосудистой недостаточности, при непереносимости отдельных компонентов препарата.

Инструкция по применению

Несмотря на то, что Комбилипен относится к категории витаминных комплексов, это довольно серьезный препарат, и принимать его без рекомендации врача недопустимо.

В большинстве случаев инъекции Комбилипена более эффективны. Они обычно применяются при обострении неврологических заболеваний. Если врач назначил уколы Комбилипена, то он должен определить и частоту проведения инъекций, а также длительность курса лечения.

Обычная доза витаминов при обострении заболеваний – укол ежедневно в течение 5-7 дней. В дальнейшем делается по 2-3 укола в течение одной-двух недель. Если заболевание протекает в легкой форме, то можно назначить сразу 2-3 укола в неделю. Две недели обычно является максимальной продолжительностью терапии. За одну инъекцию вводят 2 мл раствора.

В некоторых случаях больной может самостоятельно проводить инъекции. Однако при этом необходимо помнить о том, что уколы следует делать внутримышечно, а не внутривенно. При внутримышечном введении Комбилипен будет оставаться в месте инъекции долгое время и постепенно поступать в кровоток, а вот при внутривенном введении возможны различные побочные явления. Обычно укол препаратом делается в область ягодицы, однако если больной проводит его самостоятельно, то это можно делать и в область передней поверхности бедра.

Согласно инструкции по применению, при приеме препарата в виде таблеток обычная дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в день. Частота приема определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения обычно составляет несколько недель (но не более месяца). При длительном применении препарата (в течение полугода) возможно возникновение нейропатий.

Принимать таблетки лучше всего после еды.Как правило, прием препарата в таблетированной форме показан вне периода обострений заболевания или при его хронической форме. Во время курса лечения необходим еженедельный контроль со стороны врача.

Взаимодействие с другими веществами и медикаментами

Препарат Комбилипен нельзя принимать совместно с рядом других медикаментов. Одни из подобных лекарственных препаратов снижают эффективность входящих в состав Комбилипена компонентов, другие могут вообще их нейтрализовать.

Тиамин несовместим с хлоридом ртутит, таниновой кислотой, рибофлавиновой кислотой, декстрозой, медью. Пириксидин не следует употреблять совместно с леводопой, цианокобаламин – с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой.

При использовании версии Комбилипена для внутривенного введения следует иметь в виду, что эпинефрин и норэпинефрин совместно с лидокаином могут негативно влиять на сердечную деятельность.

Не рекомендуется принимать средство одновременно с другими поливитаминными препаратами, содержащими витамины группы В, из-за риска передозировки. Также прием препарата несовместим с алкоголем, так как этанол способен сводить к нулю всю действенность лечения.

Аналоги Комбилипена

На рынке можно встретить немало аналогов лекарства, как в форме растворов для инъекций, так и в форме таблеток. Однако далеко не всякий витаминный комплекс сможет заменить препарат. К такой категории относятся лишь препараты, содержащие витамины группы В.

Прежде всего, стоит отметить препарат Мильгамма немецкого производства. Он выпускается и в виде раствора для инъекций и содержит витамины В1 и В6. Однако Комбилипен выпускается отечественным производителем, и по этой причине имеет более приемлемую для российского потребителя цену.

Также в продаже имеются препараты Витагамма, Тригамма и Юнигамма, которые тоже относятся к структурным аналогам лекарства.

med.vesti.ru

Диагностика и лечение боли в спине у пациентов с коморбидной патологией

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Боль в спине является наиболее частой жалобой пациентов на приеме у неврологов и терапевтов. Дорсалгия существенно ограничивает повседневную активность и снижает качество жизни. Поэтому основная причина обращения пациентов к врачу – устранение боли, это же является одним из основных критериев эффективности лечения. Успех лечения во многом определяется пониманием причин и механизмов развития боли, что лежит в основе индивидуального подбора схемы лечения. В большинстве случаев боль в спине носит неспецифический характер и обусловлена дисфункцией мышечно-связочного аппарата или дегенеративно-дистрофическим поражением структур позвоночного столба. В статье анализируются этиологические факторы боли в спине, изложены особенности ее диагностики. Особое внимание уделено принципам лечения дорсалгии с учетом характера и длительности болевого синдрома, наличия сопутствующей патологии. Патология сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет встречаются у большинства больных с болью в спине. В лечении острой и хронической боли в спине широко используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в связи с чем актуальной проблемой является их рациональный подбор с учетом коморбидной патологии. Особое внимание в лечении неспецифической боли в спине уделено комбинированной терапии НПВП и витаминами группы В. Назначение препаратов Артрозан (мелоксикам) и Комбилипен табс, производимых отечественной промышленностью, является доступной, эффективной и безопасной схемой лечения.

Читать еще:  Можно ли вылечить грыжи шморля

Ключевые слова: боль в спине, коморбидная патология, НПВП, мелоксикам, Артрозан, витамины группы В, Комбилипен табс.

Для цитирования: Прокопенко С.В., Исаева Н.В., Шанина Е.Г. Диагностика и лечение боли в спине у пациентов с коморбидной патологией // РМЖ. 2016. №24. С. 1593-1598

Diagnosis and treatment of back pain in comorbid patients
Prokopenko S.V., Isaeva N.V., Shanina E.G.

V.F. Voyno-Yasenetskiy Krasnoyarsk State Medical University

Back pain is the most common complaint in patients who visit neurologist or general practitioner. Dorsalgia significantly limits daily activity and reduces quality of life. Therefore, most patients appeal for medical help to reduce pain. Moreover, pain reduction is one of the key criteria of treatment efficacy. The understanding of pain causes and mechanisms determines treatment success while being the basis of customized therapeutic regimens. As a rule, back pain is non-specific as a result of muscular and ligamentous dysfunctions or degenerative dystrophic damage of the spinal column. The paper addresses etiological factors and diagnostic aspects of back pain. Principles of dorsalgia treatment considering the type and duration of the pain as well as comorbidities are highlighted. Cardiovascular and gastroenterological disorders and diabetes occurred in most patients with back pain. Non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are commonly used for acute and chronic back pain. Therefore, rational prescription of NSAIDs considering comorbidities is an important issue. Complex treatment of non-specific back pain should include NSAIDs and B vitamins. Artrozan/meloxicam and Combilipen Tabs, domestic agents, are an available, effective, and safe treatment.

Key words: back pain, comorbidity, NSAIDs, meloxicam, Artrozan, B vitamins, Combilipen Tabs.

For citation: Prokopenko S.V., Isaeva N.V., Shanina E.G. Diagnosis and treatment of back pain in comorbid patients // RMJ. 2016. № 24. P. 1593–1598.

В статье рассмотрена диагностика и лечение боли в спине у пациентов с коморбидной патологией

Для иллюстрации приводим клинический случай пациента Д., 54 лет.

Обратился с жалобами на выраженные боли в спине, преимущественно в грудном и поясничном отделах, со значительным усилением при разгибании и поворотах туловища.
В анамнезе заболевания: указанные жалобы впервые возникли около 1,5 года назад после физической нагрузки, вначале в виде непродолжительных эпизодов боли в спине с самостоятельным регрессом, далее отмечал увеличение частоты и длительности обострений. Последнее ухудшение возникло около 2 мес. назад после работы в наклон и переохлаждения, лечился самостоятельно путем местного применения обезболивающих мазей, без существенного эффекта.
В анамнезе жизни: в течение 10 лет язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ДПК), длительное время вне обострения. Около 5 лет сахарный диабет 2-го типа, получает перорально сахароснижающее средство, стадия компенсации. Гипертоническая болезнь II, риск III, регулярно принимает гипотензивные препараты, АД соответствует целевому уровню. Двусторонний кокс-артроз I–II степени.
При осмотре в неврологическом статусе: полностью ориентирован, отношение к заболеванию адекватное. Со стороны черепно-мозговых нервов – без особенностей. Болевой синдром соответствует по ВАШ 7–8 баллам. Ограничение подвижности в поясничном и грудном отделах позвоночника, при ротации, наклонах и, особенно, разгибании корпуса усиление болевого синдрома. При пальпации умеренное напряжение паравертебральных мышц в нижнегрудном и поясничном отделах, болезненность в проекции межпозвоночных суставов на этом уровне с обеих сторон. Мышечная сила во всех сегментах – 5 баллов. Сухожильные рефлексы с верхних и нижних конечностей D=S. Чувствительность не нарушена. Симптомы натяжения не выражены. Менингеальных знаков, нарушения функции тазовых органов нет.
По МРТ поясничного и грудного отделов позвоночника (сделал самостоятельно): дегенеративно-дистрофические изменения, распространенный спондилоартроз, спондилез, протрузия диска L4-5.
На основании клинического осмотра с учетом данных МРТ установлен диагноз: вертеброгенная дорсалгия с выраженным болевым и мышечно-тоническим люмбалгическим и торакалгическим синдромами на фоне распространенного спондилоартроза, спондилеза, протрузии диска L4-5, хронически рецидивирующее течение, обострение.
Сопутствующие заболевания: язвенная болезнь ДПК в стадии ремиссии. Сахарный диабет 2-го типа, компенсация. Гипертоническая болезнь II, риск III. Двусторонний коксартроз I-II степени.
С учетом наличия у пациента ноцицептивного характера болевого синдрома на фоне распространенных дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночного столба и с учетом сопутствующей патологии назначена следующая терапия: мелоксикам (Артрозан) 15 мг 1 р./сут после еды под прикрытием ИПП, комбинированные витамины группы В (Комбилипен табс) по 1 табл. 3 р./сут, миорелаксант толперизон 150 мг 3 р./сут курсом 10 дней.
На повторном осмотре отмечено значительное уменьшение выраженности болевого синдрома – в покое боли нет, при физической нагрузке или длительном стоянии – ноющая болезненность в поясничном отделе до 1–1,5 б. Отмечено увеличение объема активных движений без боли в поясничном и грудном отделах позвоночника, при пальпации регресс болезненности и напряжения паравертебральных мышц и проекции межпозвоночных суставов. Пациент отметил хорошую переносимость назначенной схемы лечения, в т. ч. в отношении сопутствующей патологии. Пациенту рекомендованы лечебная физкультура, курс физиотерапии.
При наличии признаков радикулопатии следует помнить, что в формировании болевого синдрома, помимо ноцицептивных механизмов, участвует нейропатический компонент, обусловленный повреждением сенсорных волокон корешка. Современным подходом к лечению нейропатической боли в спине является назначение противоболевых антиконвульсантов (прегабалин, габапентин), антидепрессантов, флупиртина, препаратов на основе 5% лидокаина, при выраженной боли – опиоидных анальгетиков [16].
При болевом синдроме в спине эффективны лечебные медикаментозные блокады. В неврологической практике чаще всего применяются внутримышечные паравертебральные блокады с местными анестетиками или глюкокортикоидами. Для этого невролог должен владеть теоретическими знаниями и практическими навыками их проведения [17].
В лечении болей в спине широко применяют немедикаментозные методы. При острых болях доказали свою эффективность только релаксирующие методики мануальной терапии, направленные на постизометрическую релаксацию мышц. Для пациентов с подострой или хронической болью применяют массаж, физиолечение, иглорефлексотерапию, ЛФК, мануальную терапию, йогу, когнитивно-поведенческую терапию. В лечении хронических болей необходима интенсивная междисциплинарная реабилитация, включающая консультации психолога, социальную и профессиональную адаптацию пациента.
Важно отметить, что лечение болей в спине должно быть комплексным, с учетом ведущего патоморфологического субстрата боли и ее патогенетического типа. В случае неэффективности адекватной терапии неспецифической боли в спине в течение 7–10 дней, ухудшении или нарастании неврологической симптоматики пациента следует углубленно дообследовать с возможным пересмотром диагноза. Необходимо исключить специфические причины боли в спине, отраженную боль при патологии внутренних органов. В случае резистентной к консервативному лечению компрессионной радикулопатии на фоне пролапса межпозвоночного диска, стойких рефлекторных болевых и мышечно-тонических синдромов вертеброгенного генеза, развития радикуло- или миелоишемических синдромов, каудо-медуллярного синдрома, выявления стеноза позвоночного канала, опухоли позвонков или спинного мозга, переломов тел позвонков необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом вмешательстве.
Таким образом, применение обоснованной фармакотерапии боли в спине с рациональной комбинацией доступных препаратов (Артрозан и Комбилипен табс), динамическое наблюдение в процессе лечения, сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов позволят улучшить результаты лечения, сократить сроки выздоровления, снизить количество повторных обращений, достигнуть большей удовлетворенности пациента.

www.rmj.ru

Артрозан

Показания к применению

Ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и др. воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки, раствор для инъекций

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к НПВП др. групп), «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда). Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), тяжелая печеночная недостаточность, ХПН у больных, не подвергающихся диализу, детский возраст (до 15 лет), беременность, период лактации.C осторожностью. Пожилой возраст.

Для ректального введения (дополнительно): воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела, ректальное или анальное кровотечение (в т.ч. в анамнезе).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, во время еды, в суточной дозе 7.5-15 мг. Максимальная суточная доза препарата — 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, — 7.5 мг.

При незначительном или умеренном снижении функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг/сут.

Ректально — 15 мг (одна свеча) 1 раз в сутки.

Фармакологическое действие

НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Механизм действия — ингибирование синтеза Pg в результате избирательного подавления ферментативной активности ЦОГ2. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность снижается. Подавляет синтез Pg в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ2. Реже вызывает эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отрыжка, боль в животе, запоры или диарея, метеоризм, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, стоматит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, волдыри.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны ССС: повышение АД, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: отеки, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины. В редких случаях — интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром.

Прочие: звон в ушах.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение передозировки: специфических антидотов и антагонистов нет; показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Особые указания

При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек лечение препаратом следует отменить.

У больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, ХСН, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций) возможно появление клинически выраженной ХПН, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек). При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении др. показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.

У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение препаратом начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии ХПН у пациентов, находящихся на диализе, доза должна не превышать 7.5 мг/сут. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости).

Взаимодействие

При одновременном приеме с др. НПВП повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения; увеличивает концентрацию Li+ в плазме; снижает эффективность ВМК, гипотензивных ЛС; непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности Артрозана.

www.webapteka.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector