Боль в щиколотке

Боль в щиколотке

Общие сведения

Голеностопный сустав (щиколотка) состоит из трех костей (большеберцовая, малоберцовая и таранная), которые соединяются сухожилиями, образуя блоковидное сочленение. Группы мышц в области сустава обеспечивают движения в нем, главным образом дорсальное и подошвенное сгибание.

Костная стабильность сустава обеспечивается таранной костью, располагающейся между берцовыми костями. Таранная кость спереди шире, чем сзади, что обеспечивает надежность соединения с дистальным отделом большеберцовой кости и обеими лодыжками.

При тыльном сгибании широкая часть таранной кости входит в слегка овальный вырез большеберцовой кости. Это тугое соединение позволяет лодыжкам голени переносить значительное напряжение, появляющееся при вращательных движениях стопы. При подошвенном сгибании узкая задняя часть таранной кости занимает межлодыжечную выемку, что позволяет сохранять подвижность в суставе и исключает возникновение повреждений вследствие воздействия вращательных сил.

Связки щиколотки. Костные структуры щиколотки соединены тремя группами связок. Внутренняя коллатеральная, или дельтовидная, связка представляет собой толстую треугольную ленту, которая обеспечивает фиксацию щиколотки с медиальной стороны. Связка имеет поверхностный и глубокий слои волокон, берущие начало от широкой, короткой и прочной медиальной лодыжки. Поверхностный слой проходит в сагиттальной плоскости и прикрепляется к ладьевидной и таранной костям, а глубокий слой идет более горизонтально и крепится к медиальной поверхности таранной кости.

Голеностопный сустав снаружи укреплен передней и задней таранно-малоберцовыми связками, а также пяточно-малоберцовой связкой. Проходя вдоль наружной лодыжки, эти связки препятствуют боковому смещению таранной кости. В нижней трети голени берцовые кости соединены друг с другом синдесмозом, передними и задними межберцовыми связками и задней поперечной связкой.

Передние и задние межберцовые связки содержат волокна, проходящие между краями берцовых костей спереди и сзади. Нижняя поперечная связка представляет собой группу волокон, поддерживающих задненижнюю часть щиколотки. И наконец, межкостная связка представляет собой просто нижнюю часть межкостной мембраны. Она обеспечивает прочность межберцового соединения.

Кровоснабжение области щиколотки и стопы осуществляется сосудами из бассейна наружной подвздошной артерии — передней и задней большеберцовыми и малоберцовой артериями. Иннервация осуществляются ветвями седалищного нерва.

Голеностопный сустав представляет собой кольцо, составленное берцовыми и таранной костями, соединенными между собой тремя большими группами связок. Все повреждения щиколотки определяются патологическим смещением таранной кости, заключенной в суставной вилке..

Чаще всего боли в щиколотке бывают вызваны одной из двух причин: либо артритом, либо подвывихом сустава с последующим развитием артроза. Отличить одно от другого довольно просто: артритное воспаление щиколотки возникает, как правило, на фоне воспаления других суставов. Сам голеностопный сустав воспаляется и припухает, что называется, на ровном месте, без предварительной травматизации. Боли в щиколотке при артритах сильнее выражены в ночное время (примерно в 3-4 часа ночи), а днем при ходьбе боли ощущаются, но менее интенсивно.

Причины боли в щиколотке

Повреждениями стопы страдает наиболее крупный контингент больных с травмами. В порядке убывания по частоте пострадавшие распределяются следующим образом:

растяжение связок щиколотки;

переломы наружной лодыжки;

переломы основания V плюсневой кости;

переломы обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости;

переломы фаланг пальцев стопы плюсневых костей;

переломы пяточной кости;

Механизм травмы: внезапное подвертывание стопы внутрь или наружу, падение с высоты на пятки, падение на стопу тяжелых предметов (переломы плюсневых костей, фаланг, пальцев, стоп и т.д.).

Симптомы повреждения щиколотки:

Растяжение связок щиколотки. Быстро развивается отек вследствие кровоизлияния (с внутренней или наружной стороны сустава, резкие боли в щиколотке при супинации (подвертывание стопы внутрь). При пальпации под лодыжками — резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации ее основания.

Перелом наружной лодыжки. Клиническая картина такая же, как при растяжении щиколотки, но при пальпации болезненность определяется не только ниже лодыжки, но и в области самой лодыжки.

Перелом обеих лодыжек с подвывихом стопы. Сустав резко увеличен в объеме, попытка движений вызывает значительную болезненность. Стопа смещена кнаружи, кнутри или кзади в зависимости от вида подвывиха. Больные могут ощущать крепитацию отломков. Пальпация наружной и внутренней лодыжек выявляет боль в щиколотке, нередко определяется дефект между отломками кости.

Перелом пяточной кости. Пятка резко утолщена и повернута кнаружи (пронирована). При переломе со смещением также уплощен свод стопы.

Встать на ногу больной не может из-за сильной боли в щиколотке. Нагрузка на пятку вызывает резкую боль. Движения в щиколотке ограничены из-за боли в пятке, но возможны.

Перелом диафизов плюсневых костей вызывает образование обширной гематомы на тыле стопы («стопа, как подушка»), уплощение продольного свода стопы; отмечается резкая боль в щиколотке при нагрузке на передний отдел стопы и при пальпации.

Вывихи и подвывихи в щиколотке комбинируются с переломами лодыжек, вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости (подтаранный вывих стопы). В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация щиколотки и пяточной области. Пятка повернута внутрь. Вывихи костей предплюсны, плюсневых костей возникают при сдавливании стопы и вызывают ее деформацию с выступлением вывихнутых костей к тылу или в стороны. Отмечается обширная гематома тыла стопы.

Подвывих щиколотки обычно случается у полных людей или людей со слабым связочным аппаратом. Слабость связок приводит к тому, что человек при ходьбе подворачивает ногу. Обычно вслед за подворотом ноги возникает травматический отек сустава, который при щадящем режиме проходит за две-три недели. И если травма голеностопа носила единичный характер, то сустав полностью восстанавливается за один-два месяца.

У некоторых людей связки голеностопа настолько слабы, что могут случаться повторные подвывихи сустава. После нескольких подвывихов структура хряща в суставе нарушается, а это, в свою очередь, может привести к артрозу.

Деформирующий артроз щиколотки это серьёзное заболевание опорно-двигательной системы, приводящее к снижению трудоспособности человека и возможной инвалидности. Этим термином обозначают также остеоартроз, деформирующий остеоартроз и некоторые другие заболевания.

В большинстве случаев деформирующий артроз является следствием перенесённой тяжёлой травмы одной или нескольких его анатомических составляющих — наружной и внутренней лодыжки, большеберцовой кости, таранной кости. В результате травмы поверхность костей, входящих в сустав, становиться неровной, что приводит к нарушению скольжения суставных поверхностей и их дополнительной травматизации при движении.

Проявления деформирующего артроза разнообразны. Боли в щиколотке и мышцах голени, опухание сустава, ограничение подвижности в нём, нарушение походки, ограничение ходьбы на длинные дистанции — вот лишь неполный список страданий, которые испытывает пациент с деформирующим артрозом.

Остеоартрит, или дегенеративный артрит, распространенный недуг среди людей, достигших среднего возраста. С возрастом гладкая, скользящая соединительная поверхность костей (хрящ), изнашивается и стирается. В результате, в суставе возникает воспаление, опухание и боль в щиколотке. Суставной синдром прогрессирует медленно, боль и скованность в щиколотке нарастают со временем.

Артриты

Ревматоидный артрит. Точная причина возникновения ревматоидного артрита не известна. Хотя эта болезнь не является наследственной, исследователи полагают, что некоторые люди более подвержены заболеванию, имея генетическую предрасположенность. Обычно в качестве «пускового механизма», активизирующего эти гены, выступает инфекционный фактор. Когда организм подвергается его влиянию, иммунная система начинает вырабатывать вещества, поражающие сустав. Таков вероятный механизм развития ревматоидного артрита.

Посттравматический артрит. Основными причинами развития этого типа артрита являются разрывы мягких соединительных тканей сустава и смещения. Поврежденный сустав в семь раз больше подвержен артриту, даже после должным образом проведенного лечения. Фактически, спустя некоторое время после травмы, организм начинает вырабатывать гормоны, стимулирующие дегенеративный процесс клеток хряща. При болях в щиколотке необходимо срочно обратиться за помощью к ревматологу или травматологу.

www.likar.info

Причины, симптомы и лечение артрозов

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако на поздней способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. Как этого избежать — поговорим в нашем статье.

Почему возникает артроз и как скоро следует приступить к его лечению

Болевые ощущения в области суставов, «щелчки» при движении и уменьшение подвижности конечностей часто остаются незамеченными: большинство людей не придает значения подобным сигналам организма. Между тем эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании — артрозе. Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.

Читать еще:  Растяжка при грыже позвоночника поясничного отдела

При артрозе происходит постепенное разрушение суставных хрящей и деформация костной ткани. В результате больные на ранней стадии испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на второй — сильные боли и ограничение подвижности суставов. Третья стадия — острая форма артроза с полным или почти полным разрушением суставного хряща — еще несколько десятков лет назад приковывала пациента к инвалидному креслу. Возможности современной медицины намного шире. И хотя полностью избавить от болезни и восстановить поврежденный сустав врачи все еще не способны, терапия может существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства — вот почему так важно при первых симптомах обратиться к ревматологу.

Лечение артроза

Такое серьезное заболевание, как артроз, требует комплексного подхода: приема лекарственных препаратов, снижения веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости — хирургического вмешательства. Программа лечения назначается ревматологом в зависимости от стадии и локализации болезни, особенностей организма пациента, но почти всегда включает в себя целый комплекс мер.

Медикаментозное лечение

Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен [1] , кеторолак [2] , пироксикам [3] , диклофенак [4] и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.

В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды . Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении ухудшают состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.

Применение анальгетиков (например, анальгина [5] ) является еще одним способом избавить пациента от болевых ощущений. В отличие от НПВП, анальгетики в меньшей степени снимают воспалительные процессы, зато более эффективны в борьбе с болью. При возникновении мышечных спазмов назначают спазмолитики — например, «Мидокалм» [6] . Обе группы препаратов чаще всего применяют в виде инъекций для снятия симптомов артроза: для борьбы с самим заболеванием они неэффективны.

Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин , выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей заметно после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.

Сосудорасширяющие препараты («Трентал» [8] и др.) применяют для улучшения кровотока, а также устранения спазма мелких сосудов. Прием таких препаратов в сочетании с хонрдопротекторами усиливает действие последних: питательные вещества поступают в хрящевую ткань в большем объеме.

Нехирургическое лечение артроза:

Физиотерапия

  • УВТ
    Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при артрозе позволяет устранить одну из основных причин боли: шипообразные костные отростки — остеофиты. Под воздействием ультразвуковых волн «шипы» размягчаются и со временем рассасываются, улучшается эффективность кровотока и обменные процессы. При всех достоинствах, УВТ эффективна лишь на ранних стадиях артроза и имеет массу противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.
  • Миостимуляция
    Использование электрических импульсов для сокращения мышц целесообразно прежде всего для лежачих больных и в случаях сильных травм, когда необходимые физические упражнения противопоказаны. Хотя миостимуляция является не самым распространенным назначением при артрозе, ее использование способствует повышению тонуса мышц и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на динамике выздоровления.
  • Фонофорез
    Эта процедура совмещает в себе сразу два вида воздействия — ультразвуковые волны и медикаментозные препараты. В результате фонофорез позволяет в разы увеличить действие лекарств: в сочетании с ультразвуком они доставляются к «целевым» клеткам и усваиваются ими значительно активнее.
  • Озонотерапия
    Введение газовой смеси в суставную капсулу уменьшает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности сустава, улучшает циркуляцию крови. Как правило, назначают озонотерапию курсом из нескольких уколов, в зависимости от тяжести заболевания.

Лечебная физкультура при артрозе является способом улучшить кровообращение в районе пораженного сустава, а также укрепить мышцы. Как правило, врач рекомендует начать с простых упражнений, постепенно увеличивая число повторов.

Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия

Массаж и мануальная терапия при артрозе способствуют прогреванию больного участка, снятию спазма и боли, улучшению кровообращения в суставах. Процедуры можно применять и при ограниченной подвижности пациента.

Механотерапия

ЛФК можно дополнять механотерапией — упражнениями с использованием специальных тренажеров. Аппараты позволяют увеличить нагрузку при гимнастике (за счет различных утяжелителей), при этом ограждая от повреждений больной сустав. Как и ЛФК, механотерапия способствует улучшению циркуляции крови, увеличению тонуса мышц.

Вытяжение суставов

Суть процедуры — в механическом «вытягивании» сустава на специальном аппарате в течение 15–20 минут. Это позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие артроза и значительно снизить болевые ощущения пациента. Курс, состоящий из 10–12 сеансов, для лучшего результата проводят примерно раз в полугодие.

Диетотерапия

Коррекция веса является одним из способов значительно снизить нагрузку на сустав и замедлить развитие артроза. Разумеется, поддержание диеты само по себе не способствует выздоровлению, однако в комплексе с другими процедурами способно дать отличный эффект.

Коррекция образа жизни

Для борьбы с артрозом пациенту придется значительно пересмотреть привычный образ жизни: носить только удобную обувь, пользоваться лишь удобной мебелью, отказаться от высоких каблуков, вредных привычек и чрезмерных физических нагрузок. В некоторых случаях пойдет на пользу ношение ортеза, регулярное посещение бассейна и бани. Исчерпывающий перечень рекомендаций даст лечащий врач исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение

  • Пункция (малоинвазивное вмешательство)
    Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, при необходимости — ввести кортикостероиды непосредственно к месту воспаления.
  • Артроскопия
    Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
  • Околосуставная остеотомия
    Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с последующей фиксацией их под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и продолжителен срок реабилитации.
  • Эндопротезирование
    В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование зачастую является единственной альтернативой обездвиженности больного. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.
Читать еще:  Коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение гимнастика видео

Многие путают понятия «артрит» и «артроз» — а ведь это две разные болезни (впрочем, иногда сопровождающие друг друга). Артритом называют воспалительный процесс в суставах, обычно вызванный инфекцией и возникающий у людей младше сорока лет. Добавляет путаницы сходство симптомов заболеваний: боли и опухоли в пораженном участке.

Симптомы и особенности лечения артрозов разных видов

Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный сустав или локтевой. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов: голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного, — а также какое лечение подходит каждому из случаев.

  • Лечение артроза суставов кисти (пальцев рук)
    На ранней стадии болезнь выдает себя лишь небольшим хрустом и легкой болью при движениях рук, но при отсутствии лечения становится заметна визуально — на фалангах в области суставов возникают заметные утолщения. Болевые ощущения усиливаются и становятся постоянными, появляется чувство жжения и пульсации в пальцах. Для снятия боли и воспаления применяют НПВП и кортикостероиды, для замедления разрушения хрящей — массаж, хондопротекторы, вытяжение пальцев.
  • Лечение артроза плечевого сустава
    Болезненные мышечные спазмы, снижение подвижности рук, «прострелы» при поднятии и отведении их в стороны — все это симптомы артроза плечевого сустава. Назначаются массаж, лечебная физкультура в сочетании с применением спазмолитиков и внутрисуставных инъекций обезболивающих препаратов.
  • Лечение артроза локтевого сустава
    Симптомами заболевания локтевого сустава является громкий хруст при сгибании рук в локтях и движении кистями, «стреляющие» боли и слабость в мышцах. Для избавления от данного вида артроза применяют физиотерапевтические процедуры, компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей.
  • Лечение артроза тазобедренного сустава
    Для артроза ТБС характерно «мягкое» похрустывание суставов, болезненные или дискомфортные ощущения в пояснице при движении или сильном утомлении. При лечении заболевания назначают обезболивающие в форме инъекций, капсул или таблеток, компрессы с противовоспалительными растворами.
  • Лечение артроза коленного сустава
    При гонартрозе пациенты жалуются на хрустящие звуки при движениях, болезненные ощущения в области икр, особенно при сильных нагрузках, увеличение размера сустава. В комплексную терапию входят УВТ, вытяжение суставов, лечебная физкультура, нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей, а также компрессы.
  • Лечение артроза голеностопного сустава
    Ощущение покалывания, покраснение, хруст, щелчки в области стопы, быстрая утомляемость при ходьбе — эти симптомы свидетельствуют о развитии артроза голеностопного сустава. В лечении данного вида заболевания эффективны физиотерапия, массаж, лечебные ванночки и постельный режим.

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая меру в нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Особенно важно для профилактики заболевания поддержание нормального веса: каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.

www.pravda.ru

Болят щиколотки ног: причины и последствия этого симптома. Как лечить сильную боль в щиколотках ног: советы врача

Щиколотка – это костное образование, которое расположено в нижнем отделе ноги.

Данный сустав подвергается сильным нагрузкам, поэтому он подвержен частым травмам и заболеваниям.

Рассмотрим более подробно, почему болят щиколотки ног и как с этим справиться.

Болят щиколотки ног: причины

Чаще всего боль в щиколотках возникает по таким причинам:

1. Травмы щиколоток и стоп. Как правило, они возникают из-за механического воздействия на костную ткань стопы: человек спотыкается, подвергает ногу, падает или роняет на нее чересчур тяжелый предмет.

Иногда такие ушибы проводят и к более серьезным последствиям: растяжению связок или перелому костей стопы. При этом человек будет страдать от сильной боли и хромоты.

2. Деформирующий остеоартроз являет собой довольно серьезную патологию, которая сильно поражает опорно-двигательный аппарат и щиколотки в том числе. Часто при несвоевременном лечении такой артроз прогрессирует и приводит к инвалидности человека. Причиной возникновения этого заболевания является травма стопы.

3. Дегенеративный артрит присущ не только пожилым, но также и молодым людям. Данное заболевание способствует быстрому стиранию хрящевой ткани, которая покрывает суставную сумку. Из-за этого поверхность костей в суставной капсуле становиться шероховатой и грубой, что приводит к сильному воспалению, болям в щиколотке и ухудшению ее движения.

Если не лечить дегенеративный артрит, то он будет прогрессировать и вызывать сильные болевые ощущения.

4. Растяжение связок щиколотки происходит из-за резкого движения ногой при падении или подвертывании стопы внутрь. При этом состоянии также может развиться кровоизлияние и отек. При пальпации будет заметна сильная болезненность щиколотки.

5. Перелом наружной щиколотки сопровождается полной потерей ее двигательной способности. Таким образом, человек не сможет полностью наступить на ногу. Также иногда наблюдается онемение пальцев и стопы.

При пальпации перелома можно ясно ощутить обломки костей или характерный хруст. Такое состояние требует немедленного лечения.

6. Довольно часто неудобная обувь (слишком узкая или на высоком каблуке) может стать причиной патологических болей в щиколотках. Объясняется это тем, что по своему строению стопа человека должна пребывать в ровном или немного приподнятом состоянии. Когда же она сильно поднимается, то при резких поворотах может все время травмироваться. Кроме того, при ходьбе на высоких каблуках нагрузка на щиколотки и всю стопу распределяется не равномерно, что приводит к развитию воспаления.

7. Ревматоидный артрит – это болезнь, которую могут спровоцировать травмы, пониженный иммунитет и инфекции. Как правило, он протекает в хронической форме, вызывая у человека постоянные ноющие боли в щиколотке.

8. Артрит в «классической» форме практически всегда является прямым следствием ранее перенесенной травмы (ушиба, перелома, разрыва связок и т.п.). Из-за воздействия различных биологических процессов во время воспаления сустава, в нем развиваются патологические изменения в виде замещения хрящевой ткани измененной неэластичной (соединительной).

9. Подагра – это болезнь, которая связана с излишним скоплением мочевой кислоты в крови, что провоцирует отложение подагрических узлов в суставах.

Кроме боли, подагра может провоцировать ухудшение работы почек и печени. Она считается болезнью пожилых людей, так как именно у них чаще встречается.

10. Тендинит — это заболевание, которое сопровождается сильным воспалением и болью. Возникает он вследствие длительной перегрузки суставов. Для тендинита присуща припухлость щиколоток и боль вдоль сухожилий.

Если не лечить данное заболевание, то оно может привести к разрыву сухожилий.

11. Развитие онкологических болезней в щиколотке также может провоцировать сильные боли.

Болят щиколотки ног: симптомы

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся симптомы повреждений, которые могут быть при болях в щиколотках:

1. При растяжении связок может возникать подкожное кровоизлияние и гематома.

2. При одновременном переломе и вывихе щиколотки весь сустав становиться очень отечным. Он теряет подвижность и частично чувствительность. При открытом переломе щиколотки из сустава могут проглядываться осколки костей.

3. При артрите могут наблюдаться острые приступообразные боли, которые усиливаются после длительной ходьбы.

4. При подагре бывают ноющие хронические боли.

5. При развитии онкологических патологий у человека может быть повышена температура тела, пульсирующие боли в щиколотке и ее припухлость. Такое состояние требует немедленной диагностики и лечения.

Болят щиколотки ног: диагностика и лечение

При болях в щиколотках необходимо обратиться к травматологу. После осмотра он назначит такие обследования:

Лечение болей в щиколотках проводиться исходя из обнаруженного заболевания и установленного диагноза.

Классическая терапия предусматривает прием таких групп препаратов:

1. Обезболивающие (анальгезирующие) лекарства для уменьшения сильного болевого синдрома.

Читать еще:  Аркоксиа при псориатическом артрите отзывы

2. Противовоспалительные препараты перорального и местного назначения.

3. Хондропротекторы для восстановления структуры хрящей.

4. Жаропонижающие лекарства (используются при высокой температуре).

Кроме того, общая терапия в зависимости от болезни имеет такие дополнения:

1. Если боль в щиколотке была вызвана переутомлением и ходьбе на непрактичной обуви, но необходимо обеспечить полный покой ногам на 3-4 суток. Также полезно делать контрастные ванны для ног.

2. При обнаружении артрита пациенту нужно соблюдать полный покой. Больные щиколотки рекомендуется ежедневно перематывать упругим эластичным бинтом, который будет снимать боль и улучшать кровообращение. Кроме того, следует делать лечебную гимнастику для щиколоток.

3. При переломе щиколотки необходимо действовать по такому плану:

• осмотреть больную ногу на наличие ран, порезов и т.п. (если таковы присутствуют, то их нужно обработать антисептиком);

• вызвать скорую помощь;

• наложить на щиколотку шину, чтобы пострадавший еще больше не навредил себе;

• приложить что-либо холодное к травме на десять минут (это поможет снять отек).

При этом важно знать, чего нельзя делать при переломе щиколотки:

• нельзя самостоятельно пытаться вправить вывернутую или переломанную щиколотку, так как это только усугубит положение больного и причинит ему очень сильную боль;

• нельзя пытаться вынуть выпирающие из ноги осколки костей (в таком случае нужно наложить на них стерильную повязку);

• нельзя допускать, чтобы пострадавший наступал на больную ногу, даже если он говорит, что не ощущает боли (человек в шоковом состоянии действительно может не чувствовать острых болей, однако лучше перестраховаться и удерживать его в сидячем положении).

4. При вывихе или растяжении мышц щиколотки необходимо зафиксировать ее бинтом и отправить пострадавшего к врачу. После осмотра доктор сможет определить степень повреждения и назначить противоотечную терапию.

Важно знать, что иногда после разрыва связок травма настолько сложна, что она требует хирургического вмешательства. В такой операции врачи будут избавлять человека от гематомы, обильного кровоизлияния и поврежденных сосудов. После такого лечения период реабилитации займет, по меньшей мере, один-два месяца.

Также, для уменьшения послеоперационного отека рекомендуется укладывать больную щиколотку на высокие подушки, чтобы нормализировать кровообращение.

5. При обнаружении тендинита или разных форм артрита необходимо проводить комплексное лечение, включающее физиопроцедуры, гимнастику, массаж и медикаментозную терапию.

Следует помнить о том, что такие болезни нельзя запускать, ведь в противном случае они приведут к тяжелым последствиям в виде потере способности к движениям сустава, его разрушению, патологическим болям и инвалидности.

6. При обнаружении в щиколотке онкологических патологий необходимо как можно быстрее начинать лечение, ведь от этого во многом зависит скорость полного излечения и его благоприятный исход.

Болят щиколотки ног: профилактика

Для того чтобы не допускать болей в щиколотках, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. Носить удобную обувь на плоской подошве. Если же очень хочется носить обувь на каблуке, то его высота должна быть не более 3 см. Кроме того, одевать ее можно не чаще двух раз в неделю.

2. Лечить даже небольшие ушибы щиколоток и не допускать их воспаления.

3. Вовремя обращать внимание на боль в щиколотках и проводить диагностику.

4. Делать массаж ног и ванночки с травами.

5. Принимать контрастный душ.

6. Избегать сквозняков и переохлаждений стоп.

zhenskoe-mnenie.ru

Отекли ноги в щиколотке: причины и лечение

Если отекли ноги в щиколотке, нужно сразу выявить причины возникновения припухлости и определиться с тем, что делать в конкретном случае. Когда симптом развивается на обеих ногах, это может говорить о начальных признаках сердечно-сосудистых заболеваний или влиянии других хронических патологий.

При односторонних отеках симптоматика обычно более обширна: легкая травма или растяжение, укус насекомого, аллергические реакции, артроз или артрит, последствия запущенного заболевания варикозного расширения вен и другие.

Односторонние отеки

Когда отекли не обе ноги в щиколотке, а только одна, выявить причину легче, как и определиться с тем, что делать в этом случае. Проявление симптомов требует правильной диагностики и своевременных мер профилактики и лечения:

Степени отека ног

  1. Травмы различной тяжести, такие как ушибы, растяжение, внутренний перелом костей или трещины. Боль будет легкой или резкой и сильной. Причиной может стать легкое или сильное кровоизлияние вследствие лопнувших капилляров или сосудов. Поможет прикладывание льда, применение обезболивающих мазей «Меновазин», «Лидокаиновая» через 1-2 дня после ушиба или «Фастум-гель» при серьезных травмах. При переломах требуется экстренное обращение к врачу и наложение гипса, так как неправильно сросшиеся кости могут стать причиной начала более серьезных заболеваний.
  2. Тромбоз — это образование плотного сгустка в вене, который закупоривает ее, как пробка. Начавшее быстро прогрессировать заболевание может перейти в тромбофлебит (воспалительный процесс в сосуде). Отечность в данном случае сопровождается сильной болью. На начальной стадии развития варикозного расширения вен также может наблюдаться отечность. Требуется обращение к флебологу по направлению от терапевта для полной диагностики и назначения лечения или назначения даты операции по удалению тромба или даже сосудов.
  3. Поражение инфекциями становится причиной проявлений отечности. Это такие кожные заболевания, как флегмоны или абсцессы (гнойное воспаление тканей и костей). Нужно срочно обратиться к хирургу, который проведет соответствующую диагностику, назначит курс лечения или направит на операцию.
  4. Артрит и артроз провоцируют отечность в связи с тем, что из-за этого заболевания идет неправильная нагрузка на конечности. Важно проходить плановые обследования у терапевта, который направит к узкому специалисту. Для профилактики рекомендован прием лекарств, выписанный индивидуально для пациента, ежедневные упражнения для укрепления суставов и физиотерапия.
  5. Укусы насекомых и аллергические реакции часто становятся причиной слабых или сильных отеков, которые проходят через несколько дней. Помогут мази «Бепантен», «Спаситель» и другие, а также профилактический прием таблеток «Зодак» или других, назначенных терапевтом.

Отек нижних конечностей из-за проблем с сердцем

Поэтому, когда отекли не обе ноги в щиколотке, важно определиться со степенью болевых ощущений, чтобы стала ясна причина. И тогда будет проще определиться, что делать в конкретном случае при знании всей симптоматики.

Двусторонние отеки

Когда отекли обе ноги в щиколотке, причины могут быть элементарными, поэтому часто можно с легкостью определиться с тем, что делать для избавления от припухлостей. Но бывают также случаи, когда симптомы — это сигнал организма о начавшем прогрессировать серьезном заболевании, поэтому важно своевременно обратиться к врачу за более точной диагностикой.

Варикозное расширение вен еще одна причина отека

Выделяют несколько основных причин:

  1. Длительное пребывание в стоячем положении на протяжении рабочего дня приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока от нижних конечностей. Такая же симптоматика наблюдается при ношении туфель на высоком каблуке или неудобной, узкой обуви. Рекомендованы регулярные занятия спортом. Не менее полезны контрастный душ (холодной, горячей водой) и прием ванн с солью и настоями трав календулы, мяты, шалфея и крапивы несколько раз в неделю.
  2. Ожирение и малоподвижный образ жизни приводит к неправильному распределению нагрузки. Поэтому если при избыточном весе проявляется отечность, важно начать занятия спортом и посетить диетолога.
  3. Беременность также может стать причиной появления припухлостей на обеих ногах. Наблюдающий за женщиной врач в данном случае порекомендует диету или лечение.
  4. О заболеваниях сердечно-сосудистой системы и почек организм сигнализирует образованием отеков к вечеру или в течение дня.
  5. Нарушение работы лимфатической системы приводит к появлению более плотных сгустков. Хронические патологические изменения могут привести к так называемой «слоновьей болезни».

Даже некоторые лекарства и целебные травы, используемые в народной медицине могут стать причиной развития симптомов. Поэтому, когда отекли ноги в щиколотке, и причина не очевидна, только врач может подсказать что делать в определенном случае.