Артроз коленного сустава: степени, симптомы и методы лечения

Артроз коленного сустава: степени, симптомы и методы лечения

Артроз коленного сустава встречается очень часто — на его долю приходится 25% всех случаев артроза [1] . Заболевание очень коварно, и без терапии оно может привести даже к инвалидности. Почему развивается эта патология, можно ли ее вылечить и как предотвратить?

Что означает диагноз «артроз коленного сустава»

Речь идет о заболевании, при котором хрящи деформируются и разрушаются. Хрящ, будучи плотной тканью, играет роль амортизатора в любом суставе, он необходим для его движения. При разрушении хрящевой ткани сустав постепенно теряет подвижность, а если болезнь не лечить, то и вовсе перестает работать. Однако на ранних стадиях артроз прекрасно поддается лечению при помощи медикаментов и физиотерапии.

Женщины страдают артрозом чаще мужчин [3] . В группу риска входят также спортсмены — активные тренировки и микротравмы хрящей часто приводят к ограничению подвижности суставов в молодом возрасте. Есть данные, что к артрозу существует определенная генетическая предрасположенность. Если у вас в семье были случаи этого заболевания, вам следует внимательно следить за состоянием суставов.

Причины заболевания

Причин развития артроза коленного сустава много. К ним относятся:

  • травмы и микротравмы суставов;
  • избыточный вес — это лишняя нагрузка на коленный сустав;
  • нарушения метаболизма, при которых хрящевая ткань испытывает недостаток основных питательных веществ;
  • несбалансированные нагрузки при физической работе или чрезмерно интенсивных тренировках;
  • сбои в работе системы кровообращения, при которых нарушается питание хрящевой ткани;
  • продолжительные спазмы сосудов ног.

Степени артроза коленного сустава и симптоматика

Артроз коленного сустава развивается постепенно. Поэтому различают несколько степеней этого заболевания.

1 степень. На этой стадии изменения еще незначительны и могут даже слабо определяться при инструментальных обследованиях. На развивающийся артроз указывают такие симптомы, как незначительная скованность сустава после долгой неподвижности (нередко — по утрам) и хруст в суставе при резких движениях. Выраженной боли обычно нет, поэтому люди нередко игнорируют эти признаки и обращаются к врачу лишь тогда, когда артроз коленного сустава достигает 2-й стадии.

2 степень Сустав деформируется, на рентгеновских снимках заметно сужение суставной щели и деформация хряща. Симптомы становятся ярко выраженными — больные жалуются на постоянную боль, которая усиливается при начале движения, ограничение подвижности, заметную скованность по утрам. Небольшие усилия (например, подъем грузов) также вызывают боль. Иногда кожа над суставом краснеет, немного отекает и становится теплой на ощупь — это говорит о развитии воспалительного процесса. При артрозе коленного сустава 2-й степени больные отмечают усиление боли при перемене погоды или после переохлаждения.

3 степень. Тяжелый артроз коленного сустава характеризуется сильными болями при любых движениях, хромотой, иногда — заметным укорочением конечности. Область сустава сильно отекает, а по утрам человек просто не может встать с кровати — порой приходится выжидать полчаса, прежде чем подвижность частично восстановится. При 3-й степени артроза коленного сустава хрящ значительно истончается, а кое-где разрушается вовсе, так что кости соприкасаются друг с другом.

4 степень. Полное разрушение хряща, невыносимые боли и неподвижность — вот что можно получить, если игнорировать признаки артроза до последнего. Суставная щель пропадает и начинается деформация костей.

Диагностика как первый этап лечения

При подозрении на заболевание следует немедленно записаться на прием к врачу ортопеду, который и поставит диагноз.

Диагностика артроза включает в себя лабораторные и инструментальные методы. К первым относятся общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи. Эти анализы позволяют исключить аутоиммунные заболевания, приводящие к поражению суставов, определить наличие воспаления.

Из инструментальных методов диагностики артроза чаще всего используются простая рентгенография в двух проекциях, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Методы лечения артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава лечится, но прогноз будет наиболее благоприятным, если начать терапию как можно раньше, на 1–2-й стадии заболевания. Методов лечения много, но только комплексное лечение дает желаемый результат. Среди действенных методов — ударно-волновая, лекарственная терапия, тракция суставов, внутрисуставное введение лекарственных препаратов, миостимуляция и лечебная физкультура (ЛФК).

Лекарственная терапия

Помогает бороться только с симптомами заболевания. Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и боль. Хондропротекторы стимулируют питание суставного хряща. В качестве дополнения широко используются мази и гели с обезболивающим эффектом, а также наружные средства для снятия воспаления и улучшения микроциркуляции крови.

Ударно-волновая терапия — метод, при котором лечебный эффект достигается воздействием звуковых волн на измененные ткани сустава. Это относительно безболезненная физиопроцедура, которая тем не менее позволяет добиться впечатляющих результатов — снять боль, разрушить и размягчить кальциевые отложения (остеофиты), улучшить обменные процессы в тканях, привести в норму кровоток и снять отеки, говоря языком обывателей, — «почистить» сустав. Эффективность лечения доходит до 90% [4] .

Лечебная физкультура — практически необходимая часть терапии артроза коленного сустава. Кинезотерапия — это специальные упражнения с тщательно просчитанной нагрузкой, а механотерапия — упражнения, выполняемые при помощи специальных медицинских тренажеров. ЛФК позволяет вернуть суставу подвижность, улучшить его кровоснабжение, разработать и укрепить связочный аппарат.

Вытяжение суставов

Тракция, или вытяжение суставов, проводится на специальном ортопедическом аппарате. Этот метод растягивает сустав и расширяет суставную щель, в результате уменьшается трение суставных поверхностей и больной сустав разгружается. Положительный эффект отмечается в 80% случаев [5] .

Внутрисуставные уколы

Проводится как для откачивания лишней синовиальной жидкости, так и для введения лекарственных средств — противовоспалительных, обезболивающих и улучшающих кровоснабжение суставного хряща препаратов и пр.

Стоит рассказать о таком методе, как инъекции собственной плазмы пациента в суставную сумку — факторов роста, которые содержатся в плазме. Они ускоряют восстановление и регенерацию поврежденного суставного хряща. Преимущество плазмолифтинга состоит в том, что на собственную плазму не бывает аллергии, это безопасный биологический стимулятор регенерации. Через 2–3 месяца после курса плазмолифтинга пациенты отмечают, что боль и скованность снизились вдвое, а подвижность сустава улучшилась.

Миостимуляция

Метод лечения основанный на стимуляции мышц микротоками. При артрозе коленного сустава происходит атрофия мышц бедра, нарушается их кровоснабжение. Это резко увеличивает нагрузку на суставы. Миостимуляция позволяет укрепить эти мышцы, тем самым снять нагрузку с сустава, улучшить кровоснабжение, сформировать надежный каркас для сустава.

Хирургическое вмешательство

Артроскопический дебридмент. Метод, направленный на удаление из сустава элементов разрушенного хряща, разволокненной части менисков. Операция проводится под контролем видеокамеры.

Эндопротезирование. Если сустав разрушен полностью, то его можно только заменить на искусственный. К эндопротезированию прибегают лишь в самых тяжелых случаях — на третьей или четвертой стадии болезни. Новый сустав прослужит 12–15 лет.

Для своевременной диагностики артроза коленного сустава важно не тянуть до последнего и не откладывать визит к врачу, занимаясь самолечением и применяя безрецептурные средства. Артроз развивается постепенно, однако у некоторых людей между первыми признаками болезни и тем моментом, когда спасти сустав может только операция, проходит всего несколько лет — здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев ранняя диагностика и комплексный подход к лечению способны купировать симптомы артроза и восстановить сустав.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Без своевременного и должного курса терапии артроз способен привести к сильным болям, хромоте и даже разрушению хряща. Этого можно избежать, не прибегая к операции.

В борьбе с резкими болями и отеком может помочь внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

При травмах суставов важно не только устранить болевые синдромы, но и снять воспаление и запустить процессы регенерации тканей.

В качестве вспомогательных процедур для укрепления тонуса мышц может быть назначена электромиостимуляция.

Курсы восстановительной терапии опорно-двигательного аппарата проводятся в стационарах и назначаются индивидуально, с учетом особенностей заболевания и общего состояния организма пациента.

Спорт­сме­нам и лю­дям, пе­ре­шаг­нув­шим 50-лет­ний ру­беж, сто­ит ре­гу­ляр­но по­се­щать вра­ча-рев­ма­то­ло­га и про­ве­рять со­сто­я­ние ко­лен­ных сус­та­вов. Серь­ез­ные на­груз­ки и воз­раст­ные из­ме­не­ния ме­та­бо­лиз­ма ска­зы­ва­ют­ся на со­сто­я­нии хря­ще­вой тка­ни, вы­зы­вая ее раз­ру­ше­ние. Про­хо­дить осмотр нуж­но и тем, кто пе­ре­нес трав­му сус­та­ва — арт­роз мо­жет быть од­ним из ее от­да­лен­ных по­следст­вий.

www.aif.ru

Как лечат артроз различной степени?

Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

Читать еще:  Сильнейшая молитва об исцелении сколиоза

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

  • Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей — боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
  • Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третьей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
  • Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
  • Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Степени артроза

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  • Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
    В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.

Способы лечения артроза

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • ортопедический режим;
  • лечебная физкультура (кинезиология);
  • физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
  • декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
  • фармакотерапия;
  • тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
  • правильное питание;
  • санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.

Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.

Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.

В какую клинику можно обратиться при артрозе?

Такой вопрос мы задали Чжану Цзыцяну — ведущему специалисту клиники традиционной китайской медицины «ТАО». И вот что он ответил:

«Артроз — серьезное заболевание, поэтому не нужно пускать его на самотек. При первых же симптомах стоит обратиться в медицинский центр, где квалифицированные врачи смогут оказать помощь. Примером такого центра можно назвать клинику традиционной китайской медицины «ТАО». Здесь работают настоящие профессионалы, прошедшие обучение в лучших университетах Китая. Специалисты приезжают к нам по договору с Хэнаньским университетом. Врачи работают в клинике «ТАО» по несколько лет. Благодаря этому пациент может наблюдаться у одного специалиста, и ему не придется в срочном порядке искать нового доктора.

Одно из важных достижений традиционной китайской медицины — это возможность обойтись без операции там, где, казалось бы, она неизбежна. В этом могут помочь различные процедуры, которые входят в перечень услуг нашего медицинского центра, например фитотерапия, иглорефлексотерапия, разные виды массажа и многое другое.

Как правило, в клинике «ТАО» ведется курсовое лечение. В один курс обычно входит десять сеансов. При оплате целого курса мы дарим скидку — 15%».

P. S. Ознакомиться с перечнем услуг клиники традиционной китайской медицины «ТАО» можно на сайте или по телефону.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

www.kp.ru

Лечение артроза 1 степени коленного сустава

Коленный сустав переносит очень большие нагрузки в течение жизни человека. По этой причине гонартроз у людей старшего возраста – явление частое. Однако печально то, что заболевание очень омолодилось и даже те, кому немножко «за 30», подвержены артрозу коленного сустава, начиная с 1 степени. Сочленение начинает потихоньку разрушаться, и если болезнь атаковала человека в цветущем возрасте, то к среднему велика вероятность получить инвалидность, если безответственно относиться к здоровью и не лечить колено. Начальная стадия – это то время, когда деструктивные процессы в хрящевой ткани, связках и мышцах можно остановить.

Читать еще:  Мазь при боли в локтевом суставе

Человек может и не догадываться, что суставу угрожает такая напасть, ведь первые признаки артроза не особенно очевидны, и периодические тупые боли, непонятно откуда взявшуюся слабость чаще всего списывают на тяжелый день и общую усталость. Между тем, это звоночек, говорящий о том, что необходимо сходить к ревматологу, хирургу или обычному терапевту и пройти КТ или МРТ. Эти методы очень информативны и обязательно наглядно покажут даже незначительные изменения в сочленении. Привычная рентгенограмма не всегда способна продемонстрировать первые патологические изменения.

Среди причин, по которым человек не обращается к специалисту, чаще всего встречаются следующие:

  • пациент уверен, что колено хуже работает из-за возраста, что это нормальный процесс, и не стоит отвлекать врачей;
  • симптомы возникают периодически и не сильно тревожат;
  • нехватка времени у работающего человека на посещение клиники и прохождение диагностики.

Это безответственно и приводит к очень серьезным последствиям. Артроз имеет 4 стадии развития. И если первая характеризуется незаметными симптомами, то дальше они будут становиться все очевиднее, а работа колена – даваться все с большим трудом, пока сочленение и вовсе не разрушится, и наступит анкилоз, то есть неподвижность. В этом случае, кроме эндопротезирования, других методов вернуть пациенту качество жизни и возможность передвигаться, нет. Даже незначительные симптомы, намекающие на артроз коленного сустава 1 степени, должны заставить предпринять необходимые меры. Начать нужно с визита к врачу.

Почему развивается артроз?

Среди причин, которые способны дать толчок началу разрушения сочленения, принято говорить о следующих:

  • лишнем весе;
  • значительных физических нагрузках;
  • гормональных факторах;
  • плоскостопии;
  • наследственности;
  • сколиозе;
  • подагре;
  • бурсите;
  • травмах;
  • артрите.

Как лечить коленный сустав при артрозе

В чем состоит лечение артроза коленного сустава 1 степени? Чтобы прекратить разрушающее воздействие заболевания, нужен комплексный подход. Современная медицина предлагает следующие мероприятия, призванные облегчить течение болезни, затормозить ее прогрессирование и дать человеку возможность безболезненно передвигаться. К ним относятся:

  • медикаментозное лечение;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • соблюдение режима питания;
  • умеренные физические нагрузки;
  • методы нетрадиционной медицины.

На первой стадии нужны хондропротекторы и средства с согревающим эффектом. А противовоспалительные, без которых не обходятся на более серьезных стадиях, как правило, не назначаются. Или же их прописывают как препараты местного воздействия, т.е. мази или гели.

Самую активную роль отводят физкультуре и диете. В клиниках «Здравствуй!» оптимальный комплекс упражнений продумывается для каждого пациента отдельно. Чтобы не перегрузить колено, необходимы движения, разгружающие и одновременно разрабатывающие сочленение. Занятия проводят под присмотром инструктора.
Диета направлена на избавление от лишнего веса и общее оздоровление. Клетчатка, желатин, молочные продукты, жирные полиненасыщенные кислоты нормализуют обмен веществ.

В наших клиниках работают специалисты, у которых есть собственные эффективные методики лечения. Используется и опыт, наработанный врачами всего мира.

zdravclinic.ru

Артроз коленного сустава — симптомы

Боль в колене может застать врасплох: вывихи, ушибы и прочие травмы сразу же дают о себе знать. А вот если болевые ощущения в коленных чашечках появились давно и не проходят, усиливаясь с каждым днем, причиной тому может быть гонартроз – то есть артроз коленного сустава, симптомам этого заболевания и посвящена сегодняшняя статья.

Что такое гонартроз?

Острым артрозом коленного сустава называют дегенеративно-дистрофическое заболевание, природа которого невоспалительна. При этом поражаются коленные суставы (один или оба): суставный хрящ разрушается, и колени постепенно перестают справляться с привычными физическими нагрузками.

Среди всех видов артроза именно гонартроз фиксируется докторами чаще всего, а в числе пациентов преобладают женщины старше 40 лет. К особой группе риска относятся полные дамы, страдающие на фоне ожирения варикозом.

Причины возникновения артроза коленного сустава

Заболевание принято классифицировать на две формы:

  • первичную, спровоцированную врожденным дефектом развития коленного сустава;
  • вторичную, вызванную травмой или внутренними заболеваниями.

Следовательно, в первом случае причины артроза коленного сустава кроются в генетической предрасположенности. Проявляется такая форма гонартроза уже в детском возрасте.

Вторичная форма может быть обусловлена:

  • операциями на колене (удаление мениска, например);
  • травмами (вывихи, ушибы, переломы могут вызвать посттравматический артроз коленного сустава из-за повреждения костей и хрящей);
  • чрезвычайно высокой физической нагрузкой (профессиональный спорт);
  • артритом (воспалением сустава) со скоплением жидкости в суставной полости;
  • отложением солей из-за нарушения обменных процессов;
  • ожирением и как следствие чрезмерной нагрузкой на колени.

Различают четыре степени тяжести гонартроза – для каждой характерна определенная симптоматика.

Артроз коленного сустава 1 степени

Первый этап развития заболевания может длиться несколько лет, давая о себе знать редкой, незначительной болью, сопровождающей подъем утром с кровати, спуск и подъем по лестнице, энергичную ходьбу. Внешне суставы выглядят здоровыми, не деформированными. В редких случаях имеет место небольшая припухлость.

Стоит отметить, что признаки артроза коленного сустава проявляются не за один день. Если раньше колени совсем не беспокоили, а теперь вдруг болят – скорей всего гонартроз ни при чем.

Артроз коленного сустава 2 степени

На втором этапе боли в колене приобретают ярко выраженный характер и появляются во время любой, даже не слишком интенсивной нагрузки (ходьбы, поднятия тяжестей) либо после нее. При этом движения суставов сопровождаются характерным хрустом – по мере развития гонартроза он становится все более отчетливым. Больному становится трудно согнуть колено до упора, суставы начинают деформироваться, что отчетливо чувствуется при пальпации.

Эти симптомы сопровождаются синовитом – в полости сустава начинает скапливаться патологическая жидкость.

Артроз коленного сустава 3 степени

На третьей стадии гонартроз сопровождается очень сильными болями, которые не дают покоя даже когда человек не двигается. Больному трудно принять удобное положение, из-за чего нарушается сон. Если помимо артроза имеет место нарушение кровообращения, в ночное время и к перемене погоды суставы начинает «крутить». Подвижность коленей снижается до минимума, согнуть ноги становится очень сложно. Суставы при этом деформируются гораздо более заметно: иногда вследствие этого ноги могут принять Х- или О-образную форму.

Крайняя форма гонартроза сопровождается невыносимыми болями, избавить от которых пациента может исключительно замена сустава эндопротезом.

womanadvice.ru

Лечение артроза коленного сустава 2 степени

Каждый человек понимает, что здоровые ноги – это безболезненное передвижение. И если происходят какие-то сбои в работе суставов, то радость движения превращается в самую настоящую пытку, поскольку каждый шаг приносит сильную боль.

Со временем артроз может приобрести такие значительные проявления, что человек не сможет ходить вовсе. Поэтому так важно вовремя купировать артроз коленного сустава 2 степени, затормозить развитие заболевания и улучшить состояние сочленения.

Как лечить артроз коленного сустава 2 степени немедикаментозно отлично известно специалистам наших клиник. Врачи по лечебной физкультуре используют полезный мировой опыт и создают авторские упражнения. Комплексное лечение в клиниках «Здравствуй!» предполагает использование физиотерапевтических методов, которые оказывают положительное воздействие на суставы. В нашем арсенале – много случаев успешно вылеченного гонартроза 2 степени.

Причины развития патологии

По каким причинам начинается разрушение? Их довольно много. Прежде всего, это возраст. Сустав за всю жизнь выдерживает колоссальные нагрузки, а с годами, в связи медленным обменом веществ, ткани питаются хуже, количество смазывающей части сочленения синовиальной жидкости уменьшается, хрящевая ткань становится все тоньше, пока кости не станут цепляться друг о друга, доставляя сильнейшую боль.
Вызванный возрастными изменениями гонартроз (медицинский термин, обозначающий этот недуг) принято относить к первичному.
Однако болезни опорно-двигательного аппарата значительно «омолодились», и обращение человека, которому немного «за 30», с болями в коленных суставах уже не редкость. Почему болезнь атакует пациентов, находящихся в полном расцвете сил и здоровья – сказать удается далеко не всегда. Ученые-медики говорят о следующих факторах:

  • гормональные дисфункции;
  • лишний вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • полученные ранее травмы;
  • непосильные физические нагрузки;
  • неправильное питание.

Если гонартроз является следствием травмы, то его квалифицируют как вторичный.

Симптомы артроза 2 степени коленного сустава непосредственно связаны со стадиями, на которых находится болезнь. Всего их три.

  1. Первая характеризуется незначительными болями, которые возникают, если человек перетрудил колено или замерз. Ткани над сочленением немного припухшие. Наблюдается усталость, не очень хорошее самочувствие по непонятной причине. Но явных признаков гонартроза пока нет. Поэтому человек не обращается за помощью – и заболевание переходит в более серьезную и тяжелую стадию;
  2. Вторую стадию невозможно не заметить. Болевой синдром не отпускает, колено начинает хрустеть, реагирует на смену погоды. Начинается ограничение движения в суставе: сгибать и разгибать ногу больно, идти по ступенькам вверх или вниз – тоже. Однако ситуацию все еще можно поправить терапевтическими методами;
  3. Если же заболевание было запущено и наступила третья стадия, то человек сталкивается со значительными ограничениями движения, постоянной болью, рентгенограмма покажет сильные деструктивные изменения в суставе. Пациенту угрожает неподвижность конечности. Чтобы этого избежать, ему показано хирургическое вмешательство.
Читать еще:  Артелар таблетки для суставов отзывы

Как лечат болезнь?

Лечение артроза коленного сустава 2 степени всегда будет комплексным. Помимо приема лекарственных препаратов, понадобятся еще:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • отдых на профильных курортах;
  • соблюдение режима питания;
  • пересмотр физических нагрузок.

Первое, с чего начинается медицинская помощь – это снятие боли, которая не дает покоя ни днем, ни ночью. Прописываются обезболивающие, которые в острой стадии будут иметь форму инъекций. Когда боль попустит – возможен прием таблеток или мазей для местного воздействия.
Параллельно предпринимают шаги, призванные купировать воспаление. Понадобятся нестероидные препараты. Поскольку они достаточно вредны для организма, их наименования и дозировку должен выписать только специалист, иначе, помимо проблем с суставом, можно получить заболевания желудочно-кишечного тракта.

Следующий лечебный компонент – хондропротекторы. Они восстанавливают хрящевую ткань – и сустав двигается легче. К гормональным препаратам, которые называются кортикостероидами, прибегают только в сложных случаях. Процесс лечения должен проводиться под контролем врача, который отслеживает динамику и корректирует его ход.

zdravclinic.ru

Артроз коленного сустава — лечение современными методами

Артроз коленного сустава характеризуется прогрессирующим течением и определенной симптоматикой, выраженность которой зависит от степени патологического процесса. И чаще всего прогноз зависит от того, в какой стадии заболевания было начато лечение, то есть, насколько рано больной обратился за квалифицированной помощью.

Особенностью артроза коленного сустава является тот факт, что это самая частая причина, вызывающая боль в колене, причины которой обусловлены дегенеративно-дистрофическими процессами в коленном суставе. Именно это является основной целью, на которую направлено лечение. Кроме того, чем больше выражен этот симптом, тем скорее больной обратится к доктору и тем эффективней будет лечение.

Повреждение мениска коленного сустава, что наиболее часто наблюдается у футболистов, неадекватное лечение разрыва мениска, а также остеохондропатия коленной чашечки являются факторами риска развития артроза в будущем. Поэтому адекватное лечение для возобновления структуры хрящевой ткани даст возможность приостановить прогрессирование артроза. Кроме того, лечение артроза коленного сустава направлено на устранение симптомов, возобновление подвижности коленного сустава.

Степени артроза коленного сустава

За клиническими и рентгенологическими признаками выделяют следующие степени болезни:

  1. Первая степень артроза коленного сустава характеризуется незначительными болевыми ощущениями, возникающими после длительной ходьбы и проходящими в покое; иногда хрустят коленные суставы, возникает бурсит коленного сустава. На рентгенограмме отмечается незначительное сужение суставной щели.
  2. Для артроза коленного сустава второй степени характерно дальнейшее разрушение хрящевой ткани, что клинически проявляется усилением боли при нагрузке и увеличением интервала отдыха для ее уменьшения. Также ограничиваются движения, хрустят суставы, появляется деформация колена. На рентгеновских снимках суставная щель значительно сужена, отмечаются краевые разрастания.
  3. Третья степень отличается сильными болевыми ощущениями даже в покое, значительно деформируется сустав и ограничивается движение. Рентгенологически отмечается резкое сужение или полное отсутствие суставной щели, выраженные остеофиты, деформация суставных костей. Деформированный коленный сустав приводит к компрессии нервов в подколенной ямке, от чего возникает онемение пальцев ног.

Артроз коленного сустава, симптомы которого зависят от степени заболевания, рано или поздно приводит к инвалидности, поэтому ранее лечение отстрочит ее на длительное время.

Лечение коленного артроза будет значительно отличаться в зависимости от его степени, но есть определенные принципы лечения, которые используются, независимо от выраженности артроза.

Для диагностики этой болезни суставов информативными методами являются рентген, ультразвуковая диагностика суставов (УЗИ), обследование тепловизором. При необходимости проводится МРТ.

Артроз коленного сустава – как проводить лечение?

Очень важный момент – вылечить артроз коленного сустава невозможно! Как нельзя вернуть молодость, так и лечение артроза не заканчивается полным выздоровлением.

Лечение коленного артроза направлено на устранение симптомов, сбережение двигательной активности, улучшение питания хрящевой ткани и ее регенерацию, а также на приостановление прогрессирования заболевания. Также оно направлено на недопущение возможных осложнений заболевания и побочных эффектов от самого лечения. Все усилия лечебных мероприятий направлены на то, что бы больной чувствовал себя полноценным человеком в обществе.

Для купирования болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты. Но нужно помнить, что их использование не приводит к излечиванию и приостановлению прогрессирования артроза коленного сустава, да и не всегда они дают должный лечебный эффект.

Обычно больные сами принимают эти препараты, не учитывая множество побочных эффектов от их приема. Они очень агрессивные к слизистой оболочке желудка, поэтому очень часто вызывают гастрит и язвенную болезнь. Для минимизации этого осложнения нужно защищать слизистую желудка с помощью специальных средств или хотя бы принимать их после еды. Поэтому лечением должен заниматься грамотный специалист, а самолечение может привести к негативным последствиям.

Иногда применяют гормональные препараты, но они дают очень много побочных эффектов, что существенно ограничивает их использование.

Как уже было сказано, основой лечения является возобновление хрящевой ткани. Для этого существуют хондропротекторы, то есть вещества, которые в своем составе имеют гиалуроновую кислоту, хондроитинсульфат, глюкозамин – строительные материалы для клеток хряща. Но стоит сказать, что это медикаменты с замедленным действием и их нужно принимать очень длительное время, и периодически повторять курсы лечения, что стоит недешево. Кроме того, при артрозе происходит кальцинирование терминальной пластинки, поэтому проникновение для них существенно ограничено. Конечно, можно вводить препараты прямо в коленный сустав, но постоянное травмирование иголкой только усугубит ситуацию.

Лечение артроза коленного сустава с помощью мануальной терапии и физиотерапии

Артроз коленного сустава начальных степеней отлично поддается влиянию мануальной терапии. Даже после нескольких сеансов наступает значительное облегчение. Мануальная терапия в сочетании с такими методами, как подводное вытяжение и другими физиотерапевтическими процедурами, дает высокие показатели. Только комплексное лечение артроза суставов приводит к длительной ремиссии и нормальному самочувствию.

Физиотерапия имеет много преимуществ. Она не имеет побочных эффектов, в отличии от медикаментозного лечения, хорошо снимает симптоматику и постоянно совершенствуется, что дает новые возможности и позволяет подбирать параметры терапии индивидуально.

Ультразвуковая терапия хорошо снимает боль, повышает резорбцию суставной жидкости при воспалении синовиальной оболочки, улучшает кровоснабжение. Она отличный помощник при грамотном использовании и комбинировании с другими методами.

Магнитотерапия повышает циркуляцию крови за счет расширения сосудов, снимает боль и воспалительный процесс, повышает устойчивость организма к переменам погодных условий и магнитных бурь.

Электротерапия устраняет боль и мышечные спазмы, позволяет стимулировать мышцы при необходимости. Высокотоновая терапия, как разновидность электротерапии, обезболивает, усиливает метаболизм и улучшает эмоциональное состояние.

Просто незаменимым методом лечения является ударно-волновая терапия. Ударная волна проходит сквозь мягкие ткани и поглощается костными структурами, что позволяет разрушать молекулярную структуру патологических солевых отложений. Грубо говоря, она разбивает шипы, краевые отложения, кальцинаты. Лечение с ее помощью обретает новый смысл.

Не забываем и о самом главном – влияние на патогенез. Для регенерации хрящевой ткани применяется лазеротерапия. Лазерный свет проникает в коленный сустав и усиливает метаболизм хондроцитов, что обуславливает деление клеток. Отличной новинкой является HILT-терапия, которая, благодаря своим особым параметрам и высокой мощности, глубже проникает в коленный сустав и действует более эффективно. Кроме того, лечение этим методом дает лучший обезболивающий эффект, чем от медикаментов. Артроз коленного сустава приостанавливает свое прогрессирование после такого влияния.

Симптоматическое лечение дополняется тепловыми процедурами, грязевыми аппликациями, радоновыми ваннами, активно используется гидромассаж. Лечение артроза коленного сустава требует лечебной гимнастики и специальных физических упражнений, которые используются в период ремиссии.

В процессе лечения также используются специальные упражнения, которые выполняются либо в пассивном виде, то есть, движения выполняются специальным оборудованием при полном расслаблении со стороны пациента — это механотерапия, либо упражнения проводятся с актывным участием пациента но без нагрузки. В данном случае речь идет о кинезотерапии.

Существует много народных методов, которые имеют право на существование и использование, но после консультации врача.

Подводя итог, нужно сказать, что лечение артроза суставов требует активного участия больного в плане выполнения всех рекомендаций доктора потому, что лечение суставов и реабилитация опорно-двигательного аппарата очень трудоемкий и длительный процесс. Читайте подробнее, как проводится лечение суставов.

mednean.com.ua

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector