Артроз идет в наступление: что делать, если болят суставы

Артроз идет в наступление: что делать, если болят суставы?

Артроз сегодня – самая распространенная болезнь суставов, и все чаще знакомство с ней завязывается далеко не в пожилом возрасте. В.

Наш эксперт – врач-ревматолог Анна Михайлова.

Дамские пальчики и отбойный молоток

Осень уже была на излете, но я решила непременно вымыть окна, а ночью проснулась от ноющей сильной боли в суставах большого пальца. Ни мази, ни ком­прессы не помогали и, промучавшись несколько дней, пошла к врачу.

После обследования вердикт оказался таким: артроз. Честно говоря, я всегда считала, что это болезнь пожилых людей, но оказалось, что у женщин после 40–45 лет она встречается нередко, а уж в период менопаузы у большинства дам на наружних поверхностях суставов образуются множественные плотные узелки – это остеофиты, то есть костные шипы.

Поначалу они не причиняют особых неудобств – разве что любимые кольца не проходят через суставы. А дальше артроз все увереннее идет в наступление – некогда обворожительные дамские пальчики теряют свою красоту, гибкость, а с возрастом необратимо «скрючиваются».

Почему этот недуг питает пристрастие к женщинам, а мужчин настигает гораздо реже, медицине пока неизвестно. Впрочем для сильного пола есть исключения – артрозом суставов рук страдают музыканты: пианисты и гитаристы, боксеры и те, кто работает с пневматическим инструментом.

Един в разных лицах

Помимо пальцев рук частые мишени артроза – коленные и тазобедренные, а также суставы больших пальцев стоп, то есть в первую очередь страдают суставы-трудоголики, те, которые испытывают наибольшую нагрузку. Но какие бы «зоны» ни атаковала болезнь, механизм ее развития один и тот же: артроз поражает прежде всего покрывающие поверхность суставов хрящи, и они начинают терять воду, а значит, и эластичность. Постепенно хрящ растрескивается, кости обнажаются, при движениях задевают друг друга.

С целью «защиты» кость начинает утолщаться, образуются своего рода шипы (остеофиты), подвижность сустава ограничивается, возникает боль, нередко начинается воспаление сустава и окружающих тканей. Все это, конечно, голая схема – в реальности происходят боле сложные процессы, но не станем вникать в их тонкости.

Коварство артроза в том, что он развивается годами. Мало кто, ощутив мимолетную боль в коленке или суставах пальцев, бедра, «хруст» при движении, тут же поспешит к врачу. А именно это и есть самые первые «звоночки», на которые реагировать надо немедленно. Потому что при артрозе изменения, происходящие в суставах, необратимы, и единственное, что можно сделать, затормозить разрушительный процесс.

Откуда напасти?

Конечно, склонность к артрозу может достаться и по наследству. Спровоцировать это заболевание могут травмы, хронические заболевания эндокринной системы и т. д. Но специалисты констатируют: артроз молодеет, и это напрямую связано с нашим образом жизни. Мы все меньше двигаемся: нехватка физической нагрузки приводит к ослаблению мышц, лишним килограммам и, соответственно, возрастает нагрузка на суставы.

На их состояние, влияют и… хронические стрессы: в крови повышается уровень «стрессовых» гормонов: они тормозят выработку гиалуроновой кислоты, необходимой для «смазки суставов», и начинается усыхание суставных хрящей со всеми, как говорится, вытекающими последствиями.

Беда не приходит одна?

Но ведь боль в суставах – симптом не только артроза, она возникает, например, и при разных видах артрита. Как отличить одно от другого? Артриты – это воспалительные заболевания суставов и, как большинство воспалений, начинаются резко, нередко – с острой боли, припухлости и покраснения кожи вокруг сустава, порой повышается температура. И, если когда-то вам случилось с ним познакомиться, надо быть настороже, даже если лечение в свое время прошло успешно и обострения не дают о себе знать. Дело в том, что нередко артроз – это следствие артрита.

Однако боль в суставах – это не всегда артроз или артрит. Например, похожие болевые ощущения в тазобедренном суставе может вызвать ущемление нерва или застарелая детская травма коленки. Причиной изнуряющей боли в суставах стопы может стать плоскостопие. Словом, причин для неприятностей хватает.

Важны подробности

К какому врачу идти, если болят суставы? К ревматологу. Важен не только сам диагноз, но и стадия болезни, необходимо «увидеть» состояние сустава, понять, какие другие проблемы со здоровьем есть у пациента, чтобы подобрать оптимальную схему его лечения.

Программа-минимум в обследовании – это анализ крови общий и биохимический, мочи, а также рентген сустава. Есть и специфические исследования: анализ синовиальной (заполняющей полость сустава) жидкости, а также гистологическое исследование синовии (жидкости для «смазки» суставов).

Нередко используются и другие методы, например, УЗИ, которое позволяет увидеть остеофиты, истончение хрящей, наличие жидкости в суставной полости и многое другое. В некоторых ситуациях необходима компьютерная, а иногда и магнитно-резонансная томография.

Только в комплексе!

В экстренных ситуациях врачи нередко назначают инъекции гормональных препаратов (кортикостероидов) внутрь сустава. Это действительно быстро помогает, но, к сожалению, не лечит само заболевание: препараты не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань. Укол – это всего лишь скорая помощь: нужно снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, чтобы позже начать основное лечение.

Для снятия воспаления и уменьшения боли используют и нестероидные, то есть негормональные, препараты (НПВП). Но курс их приема не может быть долгим: они негативно влияют на слизистую желудка (поэтому параллельно нужно принимать гастропротекторы). Кроме того, длительное применение НПВП влияет на синтез протеогликанов – эти молекулы из белка и углеводов «отвечают» за поступление в хрящ воды, их нехватка приводит к обезвоживанию хряща, и он начинает разрушаться еще быстрее.

Поэтому, если возникает необходимость длительного приема противовоспалительных средств, то предпочтение отдают так называемым селективным препаратам. А после того как острое воспаление снято, назначают физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Вообще, лечение артроза обязательно должно быть комплексным. Иногда, в тяжелых случаях, не обойтись и без операции.

А посему не стоит доводить собственные суставы «до ручки». Сегодня есть особые препараты – хондопротекторы, которые улучшают обмен веществ в хрящах, препятствуя их разрушению. Но принимать эти препараты необходимо курсами и довольно долго.

www.aif.ru

Артроз к какому врачу обратиться

здавствуйте,сколько вам лет и как давно беспокоит артроз?

Сандаара, 49 будет уже, с весны начались боли в колене, осенью лечился у терапевта. Мрт где делают и почем?

Летом самое дешевое мрт колена нашла в мед центре. 4 тысячи с чем то, это за одно колено цена. А врач- ревматолог по-моему только в 5 поликлинике есть. Это Вам у своего терапевта надо будет взять направление к ревматологу в 5 пол. Ну или платно в республиканскую, к ортопедам. Первичный прием около 800 р был, щас не знаю сколько. Только так.

У своего терапевта возьмите направление к ортопеду которые в ССП. Там снимок сделают

х, ССП что это такое? Там рентген снимок делают или мрт?

У своего терапевта возьмите направление к ортопеду которые в ССП. Там снимок сделают

Мне терапевт да и ревматолог сказали что это не лечится. Пить хондропротекторы и нпвп и все. Болеть будет все равно. И невролог сказал ходить больше пешком сквозь боль.

Смысла лечить нет. Когда износится в очередь на замену поставят. В общем так

Как то колено стало болеть не так ступила все думала проблема прибавилось а сходила к ревматологу назначила глюкозамин и ничего через неделю прошло пила месяц и все перестало болеть

болело колено, терпел, и когда терпеть не было сил не стал идти в поликлинику по привязке. Тупо пошел в травмпункт, отсидел очередь, сказал болит, помощница посмотрела на меня с недоумением-а чо в поликлинику не пАшОл? Я включил глупые глаза -а что нужно было)))
Сделал рентген, ничего не поняли, диагноз не понятен, и назначили на бесплатное МРТ, правда пройду его когда начну уже ходить и бегать (прыгать)-через месяц. Но все равно пройду))

Поставили диагноз артроз коленных суставов по рентген снимку,пошла на консультацию к ревматологу назначили лечение на 6 месяцев.

Можете написать какое лечения назначили.Мне 33г три дня назад поставили такой диагноз .Тоже болит колена, иногда очень сильные боли

Сходите к ревматологу .первый раз когда колени начали болеть — тяжело было подниматься и спускаться по лестнице тоже по снимку рентгена был артроз 1-2 степень .Назначила лечение уколы какие то + Артру пила таблетки через некоторое время прошло но Артру пила три месяца .это было лет шесть тому назад а вот когда упало на колено и болели тоже сходила назначила Глюкозамин .Сейчас все хорошо

У меня в прошлом году болело колено, аж перестало разгибаться, пропила 6 мес. Артру, улучшение где-то через два месяца, время от времени побаливало и до этого, им только и спасаюсь, но дорого! А еще при обострении проколоть в сустав раз в неделю протез синовиальной жидкости ферматрон и др.(грубо говоря это смазка для сустава). Но я не пробовала, не по карману.

Люди. Вы разве ещё не поняли, что ни один медицинский препарат не лечит ни одно заболевание суставов.
Вы видели хоть одного человека, который бы вылечился от заболеваний суставов, принимая какие-нибудь медицинские препараты?
Это обыкновенное выкалачивание денег из пациентов. И чем больше нагнать жуть для пациентов, тем больше можно выудить у них денег.
Обращаюсь ко всем, кто уже капался, кололся и принимал различные препараты.
Ну и что, помогло Вам?
И чем дальше Вы будете заниматься этим делом, тем, всё больше и дороже будет ваше лечение.
Но кода Вы это поймёте, то смотрите, чтоб не было слишком поздно.
Советую Вам все почитать книгу А.В.Кошака «Жизнь без боли» www.news727.ru
Думаю, что эта книга Вас образумит и поможет справиться с Вашим заболеванием.
Читайте, изучайте и берегите своё здоровье!

svetik333, ни один препарат не излечивает болезни суставов полностью. Но лекарства хотя бы дают возможность суставам не разрушаться еще больше. Зачем такие советы раздавать? Это можно сказать: не лечите грипп, не лечите бронхит и т.д. Раньше же люди не лечили, умирали, правда, «пачками», но ничего. Зато не лечили.

Лучше не к травматологу, а к артрологу или ортопеду. Терапевт ну никак артроз пролечить эффективно не сможет. Направить к узкому специалисту — да, но лечить артроз — не теравета компетенция.
По теме вопроса: я мрт делала в аура-клиник, достаточно недорого вышло, 4 т.р., если память не изменяет

Читать еще:  Трава болиголов невралгия остеохондроз лечит как пить

конфетоманка, а я тоже к терапевту с болью в колене обращалась, обезболивающие прописал, когда боль обостряется, пью, все ТТТ благополучно.

kochechkina, поаккуратнее с обезболивающими. Терапевт, мне кажется, серьезнее что-то из лекарств и не решится прописывать, а обезболивающие здорово могут навредить. Если, допустим, тот же артроз у вас, то обезболивающие только болевой синдром снимут, а разрушение сустава ну никак не остановят. При болезнях суставов причину лечить надо, не следствие, то есть не собственно боль. Почитайте про лечение гиалуроновой кислотой, я именно этим методом артроз лечу, препаратом вископлюс. Удобно, что и уколов за курс мало делать нужно, и ограничений никаких нет фактически по образу жизни нет.

конфетоманка, почитаю, конечно. Но это что же, терапевт точно не может нормальное лечение назачить?

kochechkina, терапевт — общий специалист, в его компетенции проблему услышать вами озвученную и направить к узкому специалисту. Вы же к ухо-горло-носу зрение не пойдете проверять? Вот и с суставами аналогично.

дефлрмирующий остеартроз поставили буквально на днях. Обезболили внутрисуставной иньекцией,дипроксаном,повтрно где то 28.02иду.Далее вм иньекции хондропротекторы15-20дней. Ну и сказали потенциальный клиент эндопротезированию. Не излечим, только купируем боль. Рекомендации зарядка утренняя начиная лежа в постели, так то это я делала всегда. Движение без фпнатизма. Вот такие пироги ,а возраст мой самый такой. Только 45 лет.

Лика, артроз так молодеет. ужас просто. Врачу конечно виднее, но на протезирование в последнюю очередь соглашайтесь, не решает оно всех проблем. и осложнения после него бывают серьезные, к сожалению((

Попробуйте новый китайский препарат глюкозамин . как раз при деформирующем остеопорозе , артрозе, артрите показан. Питает и восстанавливает костную, соединительные ткани, укрепляет суставы.к.т.89241711023

мне тоже недавно уточнитил диагноз 🙁 ревмо-артроз обоих коленых суставов 2 степени, а мне только 35

Ириша, Тот же самый диагноз. только мне 30.

У нас мама мучилась по части опорно двигательной системы. Тут очень важно вовремя начать лечение и найти грамотного специалиста, который проведет комплексное лечение. Сколько мы не искали в обычных больницах ответы на свои вопросы, ничего к сожалению не сдвигалось с мертвой точки. Потом мамина знакомая посоветовала съездить в Подмосковье в медицинский реабилитационный центр Монино. Она съездила,говорит что не пожалела ни на секундочку, хоть и не привыкла из дома куда-то уезжать на такой срок. Очень грамотно работают специалисты, все слажено. И главное помогают во всем, назначают эффективное лечение(физио, лфк, массаж, лекарственные препараты помогают подобрать, да и питание не маловажную роль играет). Улучшения очень заметны! Постарайтесь тоже делать все комплексно и выполнять все указания грамотного врача!

forum.ykt.ru

Артрит и артроз: к какому врачу обращаться?

Заболевания суставов на сегодняшний день не щадят ни молодых, ни пожилых пациентов. Они встречаются даже у детей. В сочленениях могут развиваться как воспалительные, так и дегенеративно-дистрофические изменения. И вопрос медицинской помощи при таких болезнях становится очень актуальным. Какой врач лечит артриты и артрозы? Такой специалист называется артрологом.

Артролог

Собственно, лечением суставов должен заниматься врач-артролог. Специфика его деятельности отражена в названии. Он лечит острые и хронические процессы, помогает пациентам с суставным синдромом на фоне аутоиммунных заболеваний.

Кроме того, в сферу его интересов входят возрастные изменения сочленений, именуемые деформирующим артрозом, а также обменные нарушения, в том числе и системного характера. Артролог дает рекомендации при подагре и остеопорозе, назначает соответствующую диету или заместительную терапию.

В компетенции этого доктора находятся все – от самых мелких до крупных – сочленения. Казалось бы, у пациента не должно даже вопроса возникать по поводу того, к какому специалисту обратиться. Если появилась боль в тазобедренном суставе или тугоподвижность в коленном, если стопа болит при попытке ходьбы – необходимо записаться на консультацию артролога.

Он проведет первичный осмотр, по результатам которого установит предварительный диагноз и назначит комплексное обследование. Затем порекомендует соответствующую терапию, исходя из основного заболевания.

Но на практике складывается совсем иная ситуация. Врачи-артрологи есть далеко не в каждой поликлинике. Более того, в государственных учреждениях они только начали появляться в последние годы. Чаще таких специалистов можно встретить в коммерческих медицинских центрах, где их консультации стоят достаточно дорого.

А в обычной поликлинике какие врачи лечат артроз и другие патологии суставов?

Другие врачи

Какой врач лечит артроз плечевого сустава или артрит сочленений кисти? К кому обратиться при болезни Бехтерева, системной красной волчанке или неспецифическом язвенном колите? Все эти заболевания объединены поражением крупных и мелких суставов тела.

К какому врачу обратиться, если нет возможности попасть на консультацию узкого специалиста – артролога?

Суставы относятся к опорно-двигательной системе, все элементы которой являются производными соединительной ткани. Именно поэтому суставной синдром находится в компетенции нескольких смежных специалистов.

Кроме того, бывают патологии, не связанные с опорно-двигательной системой. Но их следствием является как раз поражение сочленений. Так, инфекционные заболевания мочеполовой системы приводят к характерным артритам, возникающим на фоне болезни или спустя некоторое время. Эти воспалительные изменения даже выделяют в отдельный синдром.

Эндокринная патология практически всегда влечет за собой системные обменные нарушения, и очень часто заболевание затрагивает и суставы. Кто лечит артроз и артрит в этом случае?

Любой специалист должен владеть методикой осмотра сочленений и направлять пациента на комплексное обследование при необходимости. Но все же основными врачами, плотно занимающимися этой проблемой, являются:

Травматолог-ортопед

Какой врач лечит артроз тазобедренного сустава, гонартроз, патологию мелких сочленений ступни? Как правило, это ортопед или обладатель сразу двух смежных специальностей – травматологии и ортопедии.

На практике их сложно отделить друг от друга. Нередко застарелые травмы дают о себе знать рецидивирующими артритами и в большинстве случаев – при отсутствии адекватной терапии – в этой области развиваются дегенеративные изменения, иногда с деформацией.

Артроз тазобедренного сустава, заболевания колена влекут за собой нарушение походки, неустойчивость, хромоту, которые чреваты падениями и серьезными травмами. Такие люди быстро становятся пациентами травматолога, и лечить их нужно с учетом уже существующих дегенеративно-дистрофических изменений.

Остеоартроз плеча и колена, поражение позвоночника, артроз стопы – эти заболевания также являются предметом интереса ортопеда-травматолога. Он осматривает пациентов. Направляет на следующие обследования:

Этот специалист назначает необходимую терапию, а при неэффективности консервативных методов проводит хирургическое вмешательство. С диагностической целью травматологи-ортопеды используют эндоскопический осмотр сустава – артроскопию. Также во время этой инвазивной процедуры они проводят необходимые для лечения манипуляции.

И травматологи, и ортопеды есть в любой поликлинике даже небольшого города.

Ревматолог

Этот врач лечит ревматоидный артрит, системную красную волчанку и склеродермию. Узелковый периартериит, болезнь Бехтерева, неспецифический язвенный колит – это тоже аутоиммунные болезни, протекающие с суставным синдромом.

Ревматология в широком смысле – это отрасль медицины, которая занимается проблемами соединительной ткани. Но в организме большинство органов представлены именно ею.

На практике ревматолог – это врач, который лечит и наблюдает пациентов с преимущественно воспалительными поражениями суставов – артритами, особенно если они являются следствием аутоиммунных болезней. Но к ним на прием могут попасть пациенты и с ревматической лихорадкой, и с реактивными изменениями в сочленениях. Этот специалист в любом случае проведет необходимое обследование и назначит терапию.

Когда следует обратиться к ревматологу? Поводом для консультации узкого специалиста могут стать:

  1. Воспалительные изменения в суставах – их покраснение, отек, деформация.
  2. Выраженный болевой синдром.
  3. Сочетание этих проявлений с другими симптомами и, особенно, длительной лихорадкой.
  4. Вовлечение в воспалительный процесс нескольких или многих суставов, их симметричное поражение.
  5. Отсутствие достаточного ответа на стандартную противовоспалительную терапию.

В крупных городах обычно организованы ревматологические диспансеры. Если населенный пункт из небольших, то ревматолога следует искать в городской поликлинике. Нередко он совмещает эту специальность с кардиологией и называется кардиоревматологом.

Терапевт

Из всех поражений суставов наиболее распространены артрит и артроз – какой врач лечит их в отсутствие ревматолога и ортопеда? Этот вопрос актуален для жителей маленьких населенных пунктов с одной лишь сельской амбулаторией.

В такой ситуации заболеваниями суставов занимается терапевт. Его специальность подразумевает изучение всех патологий в целом, и поэтому разобраться с основными патологиями опорно-двигательной системы ему вполне под силу.

С чем приходится обращаться к этому специалисту? Чаще всего терапевт лечит артроз коленного сустава и заболевания стоп. Также в его практике нередко встречаются дегенеративные изменения тазобедренного и плечевого сустава, поражение позвоночника. Кроме того, терапевт сталкивается и с воспалительными процессами в сочленениях – реактивными, обменными и аутоиммунными артритами.

Также этот врач незаменим, если пациенты не могут самостоятельно передвигаться. Он обследует их на дому и по результатам анализов назначает соответствующее лечение.

Не все заболевания суставов можно вылечить, но в большинстве случаев удается добиться длительной ремиссии патологического процесса. Главное, своевременно определиться, к какому специалисту идти на прием и в дальнейшем придерживаться его рекомендаций.

moyskelet.ru

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог

Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Коротко о причинах и основных проявлениях болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:

  • дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • травма;
  • локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
  • асептический некроз одной из суставных поверхностей;
  • поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.

Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:

  • боль;
  • иррадиация по ходу нервного сплетения;
  • нарушение активных движений;
  • специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.

Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.

Читать еще:  Доктор мясников как лечить артроз

Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:

  • хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
  • терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
  • травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
  • сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.

Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Тактика лечения в зависимости от стадии болезни

Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:

  • улучшение кровотока в суставе;
  • усиление выработки синовиальной жидкости;
  • увеличение активности движений;
  • укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
  • стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные методики терапии:

  • прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
  • снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
  • коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
  • применение ЛФК и массажа курсами;
  • проведение иглорефлексотерапии;
  • назначение физиотерапевтических сеансов.

Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • врач ЛФК;
  • физиотерапевт;
  • ревматолог;
  • при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.

Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.

2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:

  • усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • введение препаратов в полость сустава.

Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.

На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования. За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.

Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:

  • быстропрогрессирующий процесс;
  • некроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
  • грубый эстетический дефект;
  • невозможность выполнения повседневной работы;
  • резкое ухудшение качества жизни больного;
  • противопоказания для приема поддерживающих лекарств.

В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.

При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.

Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.

Заключение

Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

sustavlive.ru

К какому врачу обратиться для лечения остеоартроза?

Очень многие люди разного возраста страдают различными заболеваниями суставов, в особенности распространён артроз, поражающий крупные суставы. Большинство заболевших, столкнувшись с подобной проблемой, не знает, к какому врачу нужно записаться на прием. И это неспроста, поскольку в России с лечением суставов всё довольно запутанно. Давайте попробуем разобраться, какой врач лечит артроз.

К кому обращаться?

Врач, который занимается профилактикой, диагностикой болезней суставов и лечит их, называется артрологом. Такого специалиста достаточно просто найти в большинстве западных клиник. Когда пациент обращается к такому врачу впервые, артролог расспрашивает пациента о симптомах, сопутствующих заболеваниях, изучает историю болезни, а также назначает диагностику. К диагностическим мерам относятся УЗИ и рентген поражённых суставов, ревмопробы и лабораторная диагностика. Если необходимо, врач данной специализации может провести различные внутрисуставные либо околосуставные манипуляции, например, введение гормональных препаратов в полость больных суставов или блокаду при помощи анальгетиков.
Однако, как уже говорилось, в России всё несколько иначе. Артролог есть далеко не в каждой государственной клинике, и даже если в вашей поликлинике такой врач есть, то запись к нему растягивается на долгие месяцы вперёд. Поэтому, в российских больницах имеет смысл лечить остеоартроз на разных стадиях у разных более доступных специалистов.
К какому врачу можно записаться на прием? В поликлиниках России можно пойти к:
– ортопеду;
– ревматологу;
– хирургу.
Каждый врач лечит артроз на разных стадиях по-своему. Возникает вопрос, когда и к кому обратиться за наиболее эффективным лечением.

», ‘clear’ => », ‘margin_top’ => », ‘margin_bottom’ => ’10’, ‘padding_top’ => », ‘padding_bottom’ => »), array(), array()) —>

Какого врача лучше выбрать?

Остеоартроз на разных стадиях проявляется по-разному, поэтому чтобы получить наиболее эффективное лечение, желательно ознакомиться с симптомами заранее. Во-первых, потому что лечение желательно начать с самой ранней стадии болезни и не откладывать его на потом. Во-вторых, очереди в российских поликлиниках удовольствия ещё никому не доставили. Поэтому, чтобы не тратить своё время, лучше точно знать, к кому обратиться.
Если остеоартроз находится в начальной стадии развития, то следует записаться к ревматологу. Начальная стадия заболевания характеризуется лёгкими и быстро прекращающимися болями в области поражённых суставов, которые могут появиться при начале движения либо после интенсивной физической нагрузки. Артроз на данном этапе также характеризуется утомляемостью больных суставов после нагрузок. Если такое описание подходит к тому, что вы ощущаете, то стоит обратиться к ревматологу, который после диагностики (осмотра суставов и рентгена) даст рекомендации по лечению: выпишет лекарства и назначит необходимые процедуры. Препараты для лечения артроза коленного сустава (самый распространённый остеоартроз) и народные методы лечения, которыми вы хотите воспользоваться, следует обсуждать именно с ревматологом.
В случае, если артроз характеризуется болями затяжного и продолжительного характера (остеоартроз 2 степени и выше), нужно обратиться к ортопеду. Именно такой врач может назначить лечебный массаж и ЛФК.
Остеоартроз после 2 стадии имеет следующие симптомы:
– пациент постоянно чувствует лёгкую усталость в области больных суставов.
– в поражённых суставах появляется ощущение давления (в особенности после интенсивных нагрузок).
– даже при небольшой амплитуде движения пациент ощущает острую боль в суставах.
– появляется хруст в больном суставе.
– становится сложнее сгибать/разгибать конечность в суставе.
Если артроз уже успел в значительной степени «потрепать» суставы, то следует обратиться к хирургу. На более запущенных стадиях (3–4) боль не покидает больного, даже если он находится в состоянии покоя. Порой, в таких случаях, когда хрящи суставов уже совсем разрушены, конечность становится невозможно согнуть. Тогда после осмотра и диагностики хирург может предложить операцию (а на последней стадии без неё вообще не обойтись).

Читать еще:  Может ли от остеохондроза болеть голова

Проще предупредить, чем лечить!

Причины, вызывающие артроз, могут быть различными, поэтому данное заболевание встречается как у пожилых людей, так и у совсем молодых. И если остеоартроз, вызванный травмами суставов, предупредить, увы, никак нельзя, то от спровоцированного иными причинами можно защититься. Ведь профилактика гораздо проще лечения. Давайте посмотрим, что нужно делать, чтобы впоследствии не искать врача, который лечит суставы.
В первую очередь, нужно сбалансировать свой двигательный режим. Хорошо заниматься бегом, ходьбой, плаванием, лыжами и т. п. Вы можете выбрать тот вид спорта, какой вам больше нравится, чтобы получать от него удовольствие. Движение хорошо улучшает микроциркуляцию крови вокруг хрящей суставов, что помогает улучшить снабжение хрящевой ткани (которая сама по себе лишена сосудов) кислородом и питательными веществами. Если же артроз уже начал проявляться, то стоит проконсультироваться с реабилитологом. Такой врач поможет создать программу упражнений, учитывая индивидуальные особенности пациента. Этот врач скорее не лечит артроз, а помогает при помощи движения затормозить развитие заболевания. Как правило, упражнения направлены на снятие лишней нагрузки с суставов.
Суставы нужно держать в тепле и не допускать переохлаждения организма.
Важно также следить за своим питанием, оно должно быть полноценным, и за своим весом, поскольку ожирение неблагоприятно влияет на состояние суставов. Причины артроза коленного сустава, самого распространённого типа, различны, но ожирение занимает в их списке далеко не последнее место. Помните, лишние килограммы – лишняя нагрузка на суставы. Поэтому, когда врач приступает к лечению суставов, он может отправить пациента к диетологу для разработки программы по снижению веса.
Чтобы предупредить остеоартроз, важно соблюдать режим дня: достаточно спать, сбалансированно питаться, гулять на свежем воздухе и получать положительные эмоции.
Важно также укреплять мышцы и связки. Это во многом поможет избежать микротравм суставов, которые могут спровоцировать артроз.
Обратите внимание на свою обувь, она должна быть удобной. Каблук должен быть устойчивым, а сама обувь подходить по размеру.
Данные рекомендации помогут защитить суставы и предупредить остеоартроз. Согласитесь, что они достаточно просты, чтобы соблюдать их постоянно и наслаждаться движением здоровых суставов постоянно.

», ‘clear’ => », ‘margin_top’ => ’15’, ‘margin_bottom’ => ’15’, ‘padding_top’ => », ‘padding_bottom’ => »), array(), array()) —>

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

pozvonkoff.ru

Артрит и артроз: симптомы, профилактика и лечение

На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, однако эти заболевания существенно различаются. Сегодня мы расскажем о том, каковы симптомы этих недугов и какие методы профилактики помогут предотвратить болезнь.

В чем разница между артритом и артрозом?

И при артрите, и при артрозе происходит поражение суставов, однако это разные заболевания. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы: печень, почки, сердце.

Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются заболевания: артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

Симптомы артроза и артрита

1. Боль

Это один из главных признаков артроза и артрита, однако характер боли у данных заболеваний отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном только при движении и сильной дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной (особенно на первой стадии заболевания). Именно поэтому часто люди и не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей — даже в состоянии покоя. Однако она может стихнуть, если человеку удается занять удобное положение.

А вот в случае артрита боль в покое не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли — между тремя и пятью часами утра.

2. Хруст

Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка, и происходит трение костей. Однако если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук: это не легкое пощелкивание, а грубое, сухое. Чем выше стадия, тем сильнее хруст в суставе.

3. Уменьшение подвижности и скованность

При артрозе амплитуда движения в пораженном суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

4. Деформация

При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, припухание, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).

При артрите воспаление суставов также может сопровождаться:

  • повышением температуры;
  • псориазом;
  • воспалением глаз (будто в глазах песок);
  • ознобом или повышенной потливостью;
  • слабостью;
  • выделениями из половых органов.

Профилактика артрита и артроза

Умеренная физическая нагрузка

Любая умеренная нагрузка помогает уменьшить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет, что очень важно для профилактики артроза и артрита. Однако здесь важно соблюдать осторожность: избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому на первых порах необходимо проводить занятия с врачом или инструктором. Впрочем, для профилактики можно выполнять так называемую суставную гимнастику — она достаточно проста и не требует специального оборудования. Хороши также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.

Речь идет именно о профилактике артроза и артрита. Если вам уже поставлен один из диагнозов, то заниматься можно только после консультации врача (а в остром периоде тренировки противопоказаны вовсе!) и только под присмотром врача-кинезитерапевта, который разработает для вас индивидуальную программу тренировок.

Правильное питание

Стоит также пересмотреть свое отношение к питанию. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Для костей также хороши хрящи и желатин (например, холодец). Вдобавок врачи рекомендуют увеличить потребление воды до двух–трех литров в день.

Откажитесь от алкоголя. Можно начать принимать витамины (группы A, D, B) и кальций.

Также профилактикой артроза и артрита может быть:

  • защита суставов от переохлаждения;
  • ношение обуви на удобном каблуке с использованием индивидуальных ортопедических стелек;
  • исключение скрещивания ног в положении сидя;
  • контроль за весом;
  • здоровый образ жизни, режим отдыха и сна, исключение стрессов.

Лечение артрита и артроза

Важен комплексный подход к лечению этих заболеваний. В первую очередь ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства (в том числе гормональные) — мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.

Одна из процедур, которые могут быть назначены для лечения артроза и артрита, — введение пациенту его собственной тромбоцитарно обогащенной плазмы (плазмаферез). Цель — сделать хрящ в суставе более эластичным и устойчивым к нагрузкам, снизить болевой синдром.

Последовательность действий проста: у пациента забирается кровь из вены в специальные пробирки, обрабатывается в центрифуге, после чего вводится непосредственно в сустав. После процедуры пациент должен ограничить физическую нагрузку в течение дня. Введение в сустав тромбоцитов стимулирует восстановление поврежденных участков хряща. Эта процедура практически безболезненна.

Где можно пройти курс лечения артрита и артроза?

Комментарий по данному вопросу нам дал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Если пациент обнаружил у себя симптомы артрита или артроза, не стоит отчаиваться. Для начала нужно обратиться к специалисту, чтобы тот поставил верный диагноз и назначил лечение. Однако необходимо тщательно подходить к выбору врача. В клинике традиционной китайской медицины «ТАО» работают профессионалы в данной области. Они заканчивали лучше университеты Китая, а теперь работают у нас по контракту, приезжая в Россию как минимум на несколько лет. Это дает возможность пациенту наблюдаться у одного специалиста на протяжении всего лечения. Ведь внезапная необходимость прерывать курс и искать нового врача может привести к ненужному стрессу и осложнениям.

Также стоит знать, что благодаря традиционной китайской медицине можно избежать хирургического вмешательства. В этом могут помочь услуги нашей клиники. Например, такие процедуры, как иглорефлексотерапия, разные виды массажа, вакуумное воздействие и другие.

В клинике «ТАО» специалисты практикуют курсовое лечение. Как правило, один курс состоит из десяти сеансов. Таким образом мы стараемся как можно более внимательно подойти к решению проблем наших пациентов».

P. S. При оплате полного курса лечения в клинике традиционной китайской медицины «ТАО» действует скидка 15%.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

www.kp.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector