Артроз: причины, симптомы, стадии артроза

Артроз: причины, симптомы, стадии артроза. Новые методы лечения артроза

Что такое артроз. Виды артроза

Артроз (деформирующий артроз, народное название — отложение солей) — хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, деформация самой кости.

Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития. Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

  • деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз),
  • деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз),
  • а также артроз плечевого сустава.

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара). Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы.

Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов.

Артроз суставов позвоночника — спондилоартроз — относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.

Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.

Причины артроза

Артроз принято разделять на первичный и вторичный. Первичный (идиопатический) артроз является следствием нарушения восстановительных процессов и усиления дегенерации в хрящевой ткани сустав без каких-либо отклонений в работе всего организма. Вторичный артроз возникает как результат других патологических процессов в организме, либо в уже поврежденном каким-либо внешним воздействием суставе, при частичном разрушении суставных поверхностей.

Механизм развития артроза

Развитие артроза начинается с разрушения хряща. В результате появляется боль и хруст при движениях. Ширина суставной щели постепенно уменьшается, по краям суставных поверхностей образуются костные шипы-остеофиты.

В конечном итоге сустав деформируется, амплитуда движений в нем уменьшается. Так развивается инволютивный артроз, связанный со старением организма. Развитие этой формы артроза обычно происходит постепенно, в течение многих лет.

Различают 3 степени артроза:

  • I степень артроза — заболевание не препятствует выполнению работы, хотя и затрудняет её,
  • II степень артроза — заболевание препятствует выполнению работы,
  • III степень артроза — потеря трудоспособности.

В начальной стадии заболевания по утрам, после покоя, отмечается скованность, затруднение движения в суставах, которые постепенно проходит через некоторое время после начала движения.

При дальнейшем развитии артроза боль становится существенней, приобретает острый характер

Артроз 3 степени — это тяжелая, запущенная стадия заболевания. На этой стадии наблюдаются:

  • значительная деформация сустава
  • резкое ограничение движений,
  • резкая боль не только при движении, но и в состоянии полного покоя –
  • воспаления суставов,
  • чувствительность суставов к перемене погоды.
  • мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы;

Артроз 4 степени

Состояние полного разрушения сустава при артрозе, когда сустав полностью перестает функционировать. Наблюдается так называемая «блокада сустава» — острый болевой синдром

Лечение артроза

Лечение артроза на начальной стадии заболевания – как можно раньше.

На этом этапе полезны препараты — хондропротекторы, улучшающие структуру хрящевой ткани, а также витаминно-минеральные комплексы,лечебная физкультура, правильное питание, а также профилактические мероприятия

Лечение артроза 2 — 3 степени:

  • снятие или снижение болевого синдрома
  • снятие воспаления в суставе.

Лечение артроза 4 степени

операция и замена больного сустава эндопротезом.

Профилактические мероприятия:

Движение – это самое главное оружие против артроза. К ним относятся различные виды бега, плавания, ходьба. Это неплохо сгоняет лишний вес, являющийся врагом суставов и всего организма.

Все суставы плохо переносят холод. Особенно остро реагируют на него колени. Применение специальных наколенников (желательно из собачей шерсти) может сохранить тепло в суставах. Диета для профилактики артрозов имеет большое значение: желательно из рациона убрать продукты, содержащие много жиров.

Нежирное мясо, морепродукты, овощи, фрукты и паровые блюда должны стать постоянными участниками трапез. Очень важно контролировать свой вес. Лишние килограммы чрезмерно нагружают тазобедренную область и колени. Надо стараться предотвратить падения и ушибы.

Правильный режим дня может быть очень полезен для предотвращения артроза плечевого и других суставов:

  • достаточная продолжительность сна;
  • сбалансированное питания;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • положительный эмоциональный фон;
  • любовь к жизни и к самому себе;
  • каблуки на обуви должны быть удобными;
  • не стоит сидеть в положении «нога на ногу»;
  • если день выдался тяжёлым, снять статическое напряжение с суставов поможет упражнение «велосипед»;
  • очень хорошо снимает суставную усталость аквааэробика;

Только частая, правильная профилактика может предотвратить развитие артрозов. Будьте здоровы.

Врач травматолог хирургического отделения поликлиники
ГУЗ «Елецкая городская больница №2» Н.В. Барабанщиков

Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница №2»

399772, Липецкая обл., г. Елец, ул. Костенко, д.7

xn--2-7sbc2aomf1e8b.xn--p1ai

Артроз

Артроз (деформирующий артроз, остеоартроз) – это хроническое заболевание суставов, при котором основным патологическим процессом является разрушение суставного хряща.

Хрящ может изнашиваться по различным причинам. Он постепенно теряет упругость, становится все тоньше и хуже компенсирует нагрузку, которая приходится на сустав во время движения. Изнашивание хряща, в свою очередь, влечет за собой болезненные изменения в суставной сумке, на поверхностях костей, а также в окружающих сустав мышцах и связках. По краям сустава нередко формируются костные выросты — «шипы». Именно они часто дают боли и другие неприятные ощущения.

С артрозом сегодня связывают каждый десятый случай инвалидности. Без лечения заболевание постоянно прогрессирует и приводит к тяжелому поражению сустава. Наиболее часто при артрозе страдают крупные суставы. Частыми диагнозами пациентов пожилого возраста являются:

  • деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз);
  • деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
  • деформирующий артроз плечевого сустава.

Причины

Существует две основные формы артроза: первичный и вторичный.

Точная причина первичного артроза на сегодняшний день не установлена. Как правило, он тесно связан с естественным процессом старения организма и возникает после 40-45 лет. Вторичный артроз обычно возникает на фоне других заболеваний (в том числе и не связанных с суставами) и травм суставов.

Факторы риска

Развитию остеоартроза способствую многие факторы. Вот главные из них.

Большая нагрузка и травмы. В первую очередь страдает тот хрящ, который в течение долгого времени испытывает максимальную нагрузку. Например, избыточная масса тела увеличивает нагрузку на тазобедренные и коленные суставы. Поэтому если человеку с лишним весом приходится много ходить, у него довольно рано может развиться артроз этих суставов. Замечено, что женщины с лишним весом страдают артрозом коленных суставов вчетверо чаще своих стройных сверстниц.

На здоровье суставов могут сказываться и одномоментные повреждения, возникающие в результате различных травм. Заболевание нередко начинает прогрессировать именно после них.

Малоподвижный образ жизни. Для нормального обмена веществ важно, чтобы сустав получал с кровотоком достаточное количество питательных веществ. Если сустав долго «бездействует», в нем не происходит движений, то кровоснабжение ухудшается и питание нарушается.

Наследственные факторы. У людей, страдающих генетически обусловленным синдромом слабости (дисплазии) соединительной ткани, артроз может развиваться уже в относительно молодом возрасте. Суставы у таких людей чрезмерно подвижные. Вследствие этого нагрузка на них повышается, и изнашивание хрящей происходит быстрее.

Симптомы

Первым симптомом артроза, заставляющим пациента обратиться к врачу, является боль в суставе. Интенсивность болевых ощущений может быть различной.

В начальных стадиях артроза боль обычно выражена незначительно. Она возникает только при серьезных нагрузках на сустав, таких как интенсивная и продолжительная ходьба, бег, ношение тяжелых сумок, длительное сидение в неудобной позе. Такие боли проходят после незначительного отдыха и покоя суставов.

В дальнейшем, по мере развития артроза, появляется и другая боль – «стартовая». В частности, при поражении коленных суставов человеку становится трудно вставать и делать первые шаги. Возможно также появление внезапных резких болей, которые пронизывают сустав при поворотах или неудачных резких движениях. На последних стадиях артроза боли в суставах могут отмечаться практически постоянно.

Нередко наблюдается и ограничение подвижности сустава. Оно может быть связано с травмированием окружающих тканей костными «шипами», а также со спазмом околосуставных мышц, возникающим на фоне артроза.

На развитие артроза также может указывать хруст во время движения. Он связан с формированием «шипов» (остеофитов) – костных разрастаний, которые часто появляются из-за разрушения хряща. На поздних стадиях артроза при движении в суставе могут возникать довольно громкие щелчки.

Осложнением остеоартроза нередко бывает так называемый синовит, то есть воспаление внутреннего слоя суставной сумки (синовиальной оболочки), которое нередко является следствием разрушения хряща. При синовите в полости сустава скапливается жидкость, он увеличивается в объеме, болит, а кожа над суставом может стать горячей. При артрозе может быть поражен один сустав или одна группа суставов. Но иногда бывают поражены три и более группы суставов. В этом случае артроз называют генерализованным.

Диагностика

Для выявления артроза обычно бывает достаточно рентгенографического исследования. На рентгеновском снимке хорошо видно, сужена ли суставная щель (промежуток между образующими сустав костями), есть ли поражения костной ткани, в том числе остеофиты. Однако не всегда картина, получающаяся при рентгеновском исследовании, соответствует клинической ситуации. Бывает, что даже при сильных болях в суставе изменения на снимке оказываются маловыраженными, и, наоборот – при заметном разрушении сустава может почти не быть болевого синдрома. Поэтому диагноз ставят на основании не только обследования, но и жалоб, данных осмотра и истории болезни.

При необходимости могут быть назначены и другие обследования.

УЗИ суставов. Дает возможность определять наличие и количество жидкости в полости сустава, исследовать хрящи и мягкие ткани вокруг сустава, что недоступно при рентгеновских методах обследования.

Читать еще:  Консервативное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Артроскопия. Чаще применяется при сочетании травм сустава и артроза, используется также для взятия биопсии из сустава. При обычном течении артроза используется крайне редко.

Магнитно-резонансная томография. Один из самых информативных методов, который позволяет заметить даже небольшие изменения в суставах.

Принципы лечения

Артроз обычно лечится комплексно, применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Их цель – уменьшить боль и воспаление, восстановить утраченные функции суставов и замедлить прогрессирование болезни.

Немедикаментозные методы

Лечебная физкультура. Всем, кто страдает артрозом, рекомендуется выполнять лечебную гимнастику. Она направлена на улучшение кровоснабжения проблемного сустава и укрепление окружающих его мышц. Занятия лучше проводить вначале под контролем инструктора по ЛФК. Упражнения обычно рекомендуют проводить без статических нагрузок (желательно сидя, лежа или в бассейне). Нагрузки надо наращивать постепенно. Запрещены упражнения, которые вызывают боль.

Физиотерапевтическое лечение. Обычно применяется массаж, ультразвук, магнито- и лазеротерапия, иглорефлексотерапия. Они улучшают кровообращение, благотворно влияют на окружающие сустав мышцы и в ряде случаев помогают уменьшить боль. Назначать их должен врач.

Ортопедическая коррекция. Для уменьшения нагрузки на проблемный сустав применяются различные супинаторы, наколенники, индивидуальные ортопедические стельки, трости, которые рекомендует специалист.

Медикаментозные методы

В лечении артроза по назначению врача применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), хондропротекторы и ряд других групп препаратов.

Используются также инъекции гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) в сустав. Они обычно рекомендуются в том случае, если на фоне артроза в суставе возникает выраженный воспалительный процесс, который сопровождается припухлостью, повышением температуры окружающих тканей, наличием в суставе жидкости. Количество инъекций, которое можно делать в один сустав за определенный промежуток времени, ограничено. К введению гормонов существуют и противопоказания, которые врач учитывает при выборе метода лечения.

С целью приостановки разрушения суставного хряща и облегчения болей применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Этот препарат повышает защитные свойства и вязкость естественной внутрисуставной смазки, которая облегчает скольжение костей сустава относительно друг друга. Препараты гиалуроновой кислоты позволяют улучшить подвижность сустава на 6-12 месяцев и более.

Если консервативная терапия не дала эффекта, встает вопрос о хирургическом лечении. При операции эндопротезирования разрушенный сустав заменяют искусственным, сделанным из металла и полимеров. Он может служить от 5-10 до 20-25 лет, все зависит от качества материала. Замена сустава является единственной реальной помощью на последних стадиях артроза, когда хрящ полностью разрушен.

www.herpesclinic.ru

Артрит и артроз: симптомы, профилактика и лечение

На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, однако эти заболевания существенно различаются. Сегодня мы расскажем о том, каковы симптомы этих недугов и какие методы профилактики помогут предотвратить болезнь.

В чем разница между артритом и артрозом?

И при артрите, и при артрозе происходит поражение суставов, однако это разные заболевания. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы: печень, почки, сердце.

Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются заболевания: артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

Симптомы артроза и артрита

1. Боль

Это один из главных признаков артроза и артрита, однако характер боли у данных заболеваний отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном только при движении и сильной дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной (особенно на первой стадии заболевания). Именно поэтому часто люди и не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей — даже в состоянии покоя. Однако она может стихнуть, если человеку удается занять удобное положение.

А вот в случае артрита боль в покое не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли — между тремя и пятью часами утра.

2. Хруст

Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка, и происходит трение костей. Однако если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук: это не легкое пощелкивание, а грубое, сухое. Чем выше стадия, тем сильнее хруст в суставе.

3. Уменьшение подвижности и скованность

При артрозе амплитуда движения в пораженном суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

4. Деформация

При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, припухание, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).

При артрите воспаление суставов также может сопровождаться:

  • повышением температуры;
  • псориазом;
  • воспалением глаз (будто в глазах песок);
  • ознобом или повышенной потливостью;
  • слабостью;
  • выделениями из половых органов.

Профилактика артрита и артроза

Умеренная физическая нагрузка

Любая умеренная нагрузка помогает уменьшить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет, что очень важно для профилактики артроза и артрита. Однако здесь важно соблюдать осторожность: избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому на первых порах необходимо проводить занятия с врачом или инструктором. Впрочем, для профилактики можно выполнять так называемую суставную гимнастику — она достаточно проста и не требует специального оборудования. Хороши также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.

Речь идет именно о профилактике артроза и артрита. Если вам уже поставлен один из диагнозов, то заниматься можно только после консультации врача (а в остром периоде тренировки противопоказаны вовсе!) и только под присмотром врача-кинезитерапевта, который разработает для вас индивидуальную программу тренировок.

Правильное питание

Стоит также пересмотреть свое отношение к питанию. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Для костей также хороши хрящи и желатин (например, холодец). Вдобавок врачи рекомендуют увеличить потребление воды до двух–трех литров в день.

Откажитесь от алкоголя. Можно начать принимать витамины (группы A, D, B) и кальций.

Также профилактикой артроза и артрита может быть:

  • защита суставов от переохлаждения;
  • ношение обуви на удобном каблуке с использованием индивидуальных ортопедических стелек;
  • исключение скрещивания ног в положении сидя;
  • контроль за весом;
  • здоровый образ жизни, режим отдыха и сна, исключение стрессов.

Лечение артрита и артроза

Важен комплексный подход к лечению этих заболеваний. В первую очередь ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства (в том числе гормональные) — мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.

Одна из процедур, которые могут быть назначены для лечения артроза и артрита, — введение пациенту его собственной тромбоцитарно обогащенной плазмы (плазмаферез). Цель — сделать хрящ в суставе более эластичным и устойчивым к нагрузкам, снизить болевой синдром.

Последовательность действий проста: у пациента забирается кровь из вены в специальные пробирки, обрабатывается в центрифуге, после чего вводится непосредственно в сустав. После процедуры пациент должен ограничить физическую нагрузку в течение дня. Введение в сустав тромбоцитов стимулирует восстановление поврежденных участков хряща. Эта процедура практически безболезненна.

Где можно пройти курс лечения артрита и артроза?

Комментарий по данному вопросу нам дал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Если пациент обнаружил у себя симптомы артрита или артроза, не стоит отчаиваться. Для начала нужно обратиться к специалисту, чтобы тот поставил верный диагноз и назначил лечение. Однако необходимо тщательно подходить к выбору врача. В клинике традиционной китайской медицины «ТАО» работают профессионалы в данной области. Они заканчивали лучше университеты Китая, а теперь работают у нас по контракту, приезжая в Россию как минимум на несколько лет. Это дает возможность пациенту наблюдаться у одного специалиста на протяжении всего лечения. Ведь внезапная необходимость прерывать курс и искать нового врача может привести к ненужному стрессу и осложнениям.

Также стоит знать, что благодаря традиционной китайской медицине можно избежать хирургического вмешательства. В этом могут помочь услуги нашей клиники. Например, такие процедуры, как иглорефлексотерапия, разные виды массажа, вакуумное воздействие и другие.

В клинике «ТАО» специалисты практикуют курсовое лечение. Как правило, один курс состоит из десяти сеансов. Таким образом мы стараемся как можно более внимательно подойти к решению проблем наших пациентов».

P. S. При оплате полного курса лечения в клинике традиционной китайской медицины «ТАО» действует скидка 15%.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

www.kp.ru

Как лечат артроз различной степени?

Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

Читать еще:  Лечебная физкультура при сколиозе у детей видео

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

  • Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей — боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
  • Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третьей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
  • Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
  • Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Степени артроза

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  • Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
    В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.

Способы лечения артроза

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • ортопедический режим;
  • лечебная физкультура (кинезиология);
  • физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
  • декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
  • фармакотерапия;
  • тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
  • правильное питание;
  • санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.

Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.

Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.

В какую клинику можно обратиться при артрозе?

Такой вопрос мы задали Чжану Цзыцяну — ведущему специалисту клиники традиционной китайской медицины «ТАО». И вот что он ответил:

«Артроз — серьезное заболевание, поэтому не нужно пускать его на самотек. При первых же симптомах стоит обратиться в медицинский центр, где квалифицированные врачи смогут оказать помощь. Примером такого центра можно назвать клинику традиционной китайской медицины «ТАО». Здесь работают настоящие профессионалы, прошедшие обучение в лучших университетах Китая. Специалисты приезжают к нам по договору с Хэнаньским университетом. Врачи работают в клинике «ТАО» по несколько лет. Благодаря этому пациент может наблюдаться у одного специалиста, и ему не придется в срочном порядке искать нового доктора.

Одно из важных достижений традиционной китайской медицины — это возможность обойтись без операции там, где, казалось бы, она неизбежна. В этом могут помочь различные процедуры, которые входят в перечень услуг нашего медицинского центра, например фитотерапия, иглорефлексотерапия, разные виды массажа и многое другое.

Как правило, в клинике «ТАО» ведется курсовое лечение. В один курс обычно входит десять сеансов. При оплате целого курса мы дарим скидку — 15%».

P. S. Ознакомиться с перечнем услуг клиники традиционной китайской медицины «ТАО» можно на сайте или по телефону.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

www.kp.ru

Чем лечить артрит – как забыть о проблеме навсегда

Боли в суставах существенно ухудшают качество жизни, но это еще и серьезный сигнал о том, что там происходят воспалительные и разрушительные процессы. Их следствием становится скованность движений, деформации и, в случае отсутствия адекватного лечения, инвалидность. Артрит – недуг, поражающий не только пожилых людей, а иногда и детей (ювенильный артрит). Людям приходится работать и жить, постоянно превозмогая боль. Поэтому наиболее остро в таких случаях встает вопрос — чем лечить артрит? В зависимости от формы, стадии недуга, назначают различные методики, включающие в себя физиотерапию, использование медикаментов, мазей, применение инъекций, занятия лечебной физкультурой и другие современные средства.

Как распознать артрит

Чтобы понять, что такое артрит следует знать конструкцию суставов. Они состоят из соединенных скелетных костей, между которыми имеется щель. Сверху из закрывает синовиальная оболочка, суставная сумка. Когда развивается заболевание страдает вначале синовиальная оболочка, следовательно, и, сосредоточенные в ней крово- и лимфососуды, а также, нервные окончания. Из-за этого снижается естественная выработка, питающей хрящ, суставной смазки и поступление других необходимых полезных веществ. Данное заболевание сопровождается суставными болями, вызванными воспалением их тканей. В зависимости от единичного или множественного поражения суставов, заболевания получили названия «моноартрит» и «полиартрит» – когда страдают, например, сразу несколько пальцев рук. Они могут носить острый или хронический характер.

К основным симптомам артрита относятся:

— синовит (припухлость), сильная чувствительность и болезненные ощущения при касании;

— ноющая или острая боль в состоянии покоя или при движении (в зависимости от типа заболевания);

— ограничение подвижности в суставе;

— острая, ноющая боль, как в движении, так и в покое;

— скованность, особенно по утрам или после длительного неподвижного положения, что объясняется тем, что за это время развивается отек. Такое состояние проходит через 45-60 мин после того, как человек начинает двигаться.

При воспалительных процессах часто поднимается температура, появляется потливость, озноб, потеря веса, слабость, бывает головная боль. Основные симптомы сопровождаются и другими проявлениями, связанными с причиной заболевания.

Читать еще:  Виды спорта противопоказанные при сколиозе

Чем вызван артрит

Прежде чем подобрать способы лечения артрита врачу важно правильно установить причину его возникновения. Ею могут стать:

— Аутоиммунные заболевания – процессы при которых защитные иммунные клетки принимают собственные клетки за чужеродные и убивают их. Природа этого недуга на сегодня для специалистов неизвестна. Чаще заболевание поражает женщин, есть и детская форма, к которой относят ювенильный идиопатический артрит, появляется до 16 лет.

— Инфекционные процессы — местные либо общие: клещевой боррелиоз, туберкулез, бруцеллез и другие;

— Вирусные заболевания, например, гепатит;

— Обменные нарушения, в частности гемохроматоз, подагра;

— Неинфекционные болезни: красная волчанка, псориаз и пр.

Но причины некоторых типов данного недуга по сей час достоверно неизвестны, к таким патологиям, в частности, относят ревматоидный артрит. Возрастает риск заболевания и в силу таких причин, как возраст, избыточный вес, хроническая усталость, малоактивный образ жизни или наоборот чрезмерные нагрузки. Толчком для развития воспалений часто становится ушиб, переохлаждение. Вначале при артрите происходит воспаление, а если его своевременно не остановить, то деформация сустава быстро прогрессирует и этот процесс уже называют артрозом.

Факторы риска

Заболевания инфекционного, неинфекционного характера, как правило, являются только «спусковым крючком». Основная причина артрита и последующего артроза кроется в том, что в суставе скапливаются погибшие клетки. Они не успевают удаляться, а образование новых — недостаточно для нормального функционирования сустава. Провокатором этого становятся:

• Гиподинамия – из-за пассивного образа жизни в тканях начинаются застойные процессы, замедляется крово-, лимфоток, ухудшается питание хряща, происходит гибель здоровых клеток в тканях и разрушение сустава;

• Ожирение – поскольку избыточный вес увеличивает нагрузки на суставы нижних конечностей, начинается их деформация. Также из-за жировой прослойки ухудшается приток крови. Как показали исследования, при уменьшении веса на 1 кг, нагрузка при движении на суставы (коленные и тазобедренные) снижается на 4 кг (на каждый).

• Заболевания позвоночника – при грыжах межпозвоночных дисков, остеохондрозе затрудняется передача нервных импульсов через спинной мозг к мышцам. Прекращается их слаженная работа и они перестают выполнять свои амортизирующие функции при ходьбе, беге, спуске и подъеме по лестнице. При естественных повседневных нагрузках из-за этого повреждаются и учащается гибель клеток суставов.

• Возрастные изменения – у людей преклонного возраста ресурсы организма уже истощены, возникает старение тканей, скорость процесса зависит от генетики и сопутствующих факторов.

Поскольку здоровые клетки способны противодействовать инфекционным «атакам» и другим недугам, то важно снизить факторы, приводящие к их гибели.

Как предупредить артрит

Чтобы впоследствии избежать длительного и не безболезненного лечения, включающего инъекции и прочие неприятные процедуры, важна профилактика артрита в молодом возрасте. Она включает в себя:

1. Правильное питание – сбалансированный рацион, в котором есть полиненасыщенные жирные кислоты, кальций, овощи, фрукты. Нужно исключить жиры животного происхождения, являющиеся источником холестерина. Доказано, что Омега-3 помогает уменьшить неприятные проявления артрита.

2. Снижение употребления сахара, легко усваиваемых углеводов, отказаться от сладких газированных напитков.

3. Слежение за весом, чтобы не ускорять износ суставов.

4. Занятия спортом – упражнения, направленные на укрепление «мышечного корсета», позволяют уменьшить нагрузки на суставы.

5. Бережное отношение к суставам – стараться не перенапрягать их, а если нужно поднять тяжесть, то следить за правильным положением позвоночника и равномерно распределять нагрузку.

6. Отказ от курения и алкоголя, разрушающе влияющих на состояние суставов, к которым из-за проблем с сосудами не поступают питательные вещества в нужном объеме.

7. Перерывы в работе — обязательно периодически менять положение тела, не сидеть и не стоять долго в одном положении, нужно в течение дня выполнять несколько упражнений, разрабатывая мышцы и суставы.

Как побороть артрит

Современная медицина подразумевает разнообразные методы лечения артрита, включающие в себя применение медикаментов, физиотерапию, ЛФК и в запущенных случаях – протезирование. Медикаментозное лечение заключается в применении следующих средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты – задача лекарств состоит в купировании боли и уменьшение воспаления. Они облегчают состояние, но не способствуют очищению тканей от погибших клеток;

• Стероидные препараты – инъекции гормонов в сустав назначают при сильной боли, которую не способны устранить НПВП. Они существенно снижают воспаление, но поскольку данные средства ухудшают иммунитет, то замедляется выведение погибших клеток.

• Цитостатики – противоопухолевые средства, останавливают рост, развитие и деление клеток. Они требуются, в частности, при ревматоидном артрите для снижения количества антител, убивающих собственные клетки, но при этом нарушается образование новых клеток. При их приеме очищение тканей также не происходит.

Противовоспалительная медикаментозная терапия призвана лишь снять симптомы и замедлить прогрессирование, но не помогает очищению от мертвых клеток из сустава и его питанию. Таких препаратов на сегодня не существует.

interfax.com.ua

Артрит, артроз, остеохондроз: уберечься от угроз

Что это за заболевания?

Это заболевания суставов: артрит — воспаление, артроз — преждевременное дегенеративное изменение тканей, образующих сустав, остеохондроз — дегенеративно-деформационные изменения межпозвонковых дисков позвоночника.

Эти болезни имеют схожие симптомы, а порой бывают взаимосвязаны. Лечатся долго, часто переходят в хроническую форму и даже приводят к инвалидности, но при своевременном лечении и соблюдении определенных правил вполне возможно преодолеть их последствия.

Что такое артрит?

Воспаление суставов может случиться в любом возрасте. Причиной может стать инфекция, травма, иное заболевание (например, ревматизм, псориаз, подагра и др.). Артрит может стать следствием слишком интенсивных спортивных занятий, слишком тяжелой физической работы.

Симптомы воспаления сустава: сустав отекает, увеличивается, краснеет, болит, особенно при попытках движения.

Лечение артрита зависит от причины, которая его вызвала. Если он — следствие другого заболевания, то, естественно, лечить нужно прежде всего его. Это не всегда просто, так как, например, причины ревматоидного или псориазного артрита до конца неизвестны, и, соответственно, лечение не всегда эффективно. Если же воспаление сустава — первичное, основное заболевание, то лечение будет направлено на обезболивание, снятие воспаления при помощи противовоспалительных средств, физиопроцедур. Хороший эффект дает введение в больной сустав гормональных средств, которые снимают воспаление.

Что такое артроз?

При артрозе наблюдается деградация тканей сустава, но воспаления нет. Чаще это случается у людей среднего и старшего возраста, пожилых, но, как и другие болезни, сейчас артроз «молодеет». Изменения развиваются медленно, вызывая боль, ограничение движений, деформацию и недвижимость суставов. В большинстве случаев причина артроза не выяснена, но имеет значение наследственность. Проявляется артроз чаще всего после каких-либо перенесенных заболеваний.

Артроз может поразить любые суставы, чаще всего — позвоночник, тазобедренный, коленный или плечевой сустав.

Лечить заболевание нужно комплексно и долго, с подбором индивидуальной схемы приема лекарственных препаратов и немедикаментозных средств. Все методики лечения артроза можно разделить на 3 группы: немедикаментозные, лекарственные, хирургические. К первым относится правильный образ жизни, в неострой стадии — специальная гимнастика, физиопроцедуры, использование приспособлений, снимающих нагрузку на больной сустав (палка, ортопедические подкладки в обувь и т. д.). Что касается лекарств, то назначают обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероидные гормоны. При их применении боль и воспаление исчезают за короткое время, что повышает качество жизни. Также применяются лекарства из группы хондропротекторов — средств, которые восстанавливают поврежденную хрящевую ткань и обменные процессы в ней за счет активации кровотока и стимуляции появления новых клеток хряща.

Хирургические методы применяют в том случае, если другие не дают результата. В тяжелых случаях проводить замену сустава протезом, что позволяет полностью восстановить работоспособность пациента.

Как проявляется остеохондроз?

Изменения могут быть как в межпозвонковых суставах, так и межпозвонковых дисках, на разных уровнях позвоночника. В случае нарушений в шейном отделе боль отдает в область плеча, является онемение рук, особенно ночью. Появляются головные боли в области затылка. Если боли локализуются в грудном отделе, могут проявляться явления межреберной невралгии. При локализации межреберной невралгии слева, боль может напоминать сердечное недомогание.

Чаще всего боль локализуется в поясничном отделе позвоночника. Клинические проявления дегенеративных поражений очень разнообразны и могут сопутствовать другим заболеваниям позвоночника, поэтому перед назначением лечения необходимо рентгенологическое исследование позвоночника.

Сейчас появились исследования, в которых доказывается, что остеохондроз может быть и причиной гипертонии: при остеохондрозе позвонки помещаются, пережимают сосуды, мозг не получает достаточно кислорода и «дает команду» организму компенсировать это другими средствами. Сердце начинает работать интенсивней, сосуды сжимаются, почки перестают отводить жидкость — так повышается давление, начинается гипертония. Такая гипертония может быть снята только при восстановлении нормальной деятельности сосудов.

В лечении остеохондроза важно отрегулировать образ жизни; нужны частые периоды отдыха, исключение физических перегрузок.

Очень эффективной является лечебная гимнастика. Комплексы такой гимнастики есть в интернете в свободном доступе.

Существует эффективная профилактика заболеваний суставов?

Да. Прежде всего, это разумная физическая активность. Важно не засиживаться, но и не перегружать суставы чрезмерно. Следите за осанкой. Необходимо правильно питаться и контролировать вес. Избыточный вес часто способствует тому, что суставы преждевременно изнашиваются. Что касается диеты, то большинство врачей считают, что она должна, в целом, просто быть сбалансированной, не содержать фастфуда, продуктов с химическими добавками. Народная молва утверждает, что очень полезны для профилактики заболеваний суставов студень, заливные блюда, так как они способствуют восстановлению хрящей за счет веществ, которые выделяются в бульон при длительной варке мяса и костей. В принципе, это так. Но эти блюда не пойдут на пользу тем, у кого есть заболевания печени, почек или повышенный уровень холестерина в крови.

Ирина Достанко, фота Public Domain Pictures

m.nn.by

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector