Артрит большого пальца

Артрит большого пальца

Артрит большого пальца – нормальное явление, которое появляется с возрастом. Это происходит в связи с тем, что изнашивается хрящевая ткань, которая покрывает кости, формирующие сустав большого пальца – также известен под названием запястно-пястный или карпо-метакарпальный сустав.

Артрит большого пальца может вызвать острую боль, отёк, слабость, ограничение подвижности, затрудняя выполнение таких простых задач, как поворот дверной ручки и открывание банки. Терапия обычно включает сочетание медикаментов и накладывание шины. Тяжёлая форма этого заболевания может потребовать хирургического вмешательства.

Боль в больших пальцах – первый и наиболее частый симптом артрита. Болевые ощущения могут появиться, когда вы сжимаете, обхватываете, щипаете предмет или прилагаете какие-либо усилия, требующие напряжения большого пальца.

Другие признаки и симптомы могут включать:

— Опухание, скованность и болезненная чувствительность в основании большого пальца;
— Слабость, которая ощущается при попытке сжать или обхватить предмет;
— Ограничение подвижности;
— Суставы увеличены либо появляются костные образования в основании пальца.

Когда обращаться к доктору?

Обратитесь к врачу, если наблюдается постоянная отёчность, скованность или боль в основании пальца.

Артрит большого пальца обычно появляется с возрастом. Травмы или повреждения сустава в прошлом также могут стать причиной этого заболевания.

В нормальном суставе большого пальца хрящевая ткань покрывает кость, выполняя функцию подушки, что позволяет костям гладко скользить, соприкасаясь между собой. При артрите хрящевая ткань разрушается и гладкая поверхность грубеет, что приводит к трению и повреждению сустава.

Поражение сустава может привести к росту новой косточки вдоль существующей (костные шпоры), в связи с чем появляются наросты.

Факторы, которые увеличивают риск возникновения артрита большого пальца:

— Женский пол;
— Возраст выше 40;
— Ожирение;
— Определённые наследственные заболевания, такие как слабость связок и деформированные суставы;
— Повреждения сустава большого пальца, такие как перелом и растяжение;
— Заболевания, меняющие нормальную структуру и функционирование хряща, например, ревматоидный артрит. Хотя остеоартрит – наиболее частая причина артрита большого пальца, ревматоидный артрит также может поразить карпо-метакарпальный сустав, но обычно в меньшей степени, нежели другие суставы кисти.
— Деятельность и работа, которая требует большого напряжения сустава большого пальца.

Что можно сделать

— Запишите свои симптомы, включая даже те, которые, на первый взгляд, не относятся к причине вашей записи на приём к врачу.
— Запишите ключевую медицинскую информацию, включая другие заболевания и любую историю повреждений и болей в суставах.
— Запишите основную личную информацию, в том числе любые значительные изменения в жизни или факторы, вызвавшие стресс.
— Составьте список всех препаратов, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
— Попросите родственников или друзей сопровождать вас, они помогут запомнить рекомендации доктора.
— Запишите вопросы, которые хотите задать врачу.

Какие вопросы задать доктору ?

— Что, вероятнее всего, стало причиной моих симптомов?
— Какую диагностику необходимо пройти?
— Это заболевание временное или хроническое?
— Какое лечение доступно?
— Существуют ли какие-либо ограничение, которых нужно придерживаться?
— У меня есть другие заболевания. Как лучше всего справиться с ними?

Помимо того, что вы подготовили заранее, не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от доктора?

Врач, по всей вероятности, задаст множество вопросов. На обдумывание ответов может потребоваться время, поэтому следует заранее подготовиться. Вас могут спросить:

— Как давно появились болевые ощущения?
— Насколько ярко выражены ваши симптомы? Они постоянны или случайны?
— Есть ли нечто, что ухудшает или улучшает ваше состояние?
— Случались ли травмы этой руки в прошлом?

В ходе медицинского осмотра доктор спросит о симптомах, а также определит, есть ли отёчность и шишки на суставах.

Ещё один метод осмотра: удерживая сустав, врач двигает большой палец. Если в процессе движения слышится хруст, появляется боль или «ощущение песка», вероятнее всего, хрящ повреждён и кости трутся одна о другую.

Рентгеновские снимки помогут выявить признаки артрита, включая:

— Костные шпоры;
— Изнашивание хрящевой ткани;
— Сужение суставного пространства.

На ранних стадиях терапия обычно включает сочетание различных видов лечения, за исключением хирургического вмешательства. Тяжёлая форма артрита большого пальца может потребовать операции.

Шина поддерживает сустав и ограничивает движение пальца и кисти. Вы можете носить шину только в ночное время либо в течение суток.

Накладывание шины поможет:

— Снизить боль;
— Сохранить необходимое положение сустава во время выполнения сложных задач;
— Дать отдых суставу.

Если болеутоляющие средства и шины не эффективны, доктор может порекомендовать инъекции кортикостероидов длительного действия. Уколы делаются в сустав большого пальца. Инъекции кортикостероидов могут временно облегчить боль и уменьшить воспаление.

Если лечение не помогает, и вы с трудом сгибаете большой палец, доктор может порекомендовать операцию.

— Соединение суставов (артродез). Поражённые суставы временно соединяются. Это помогает безболезненно выдерживать тяжесть, но теряется гибкость.
— Остеотомия . Кости повреждённых суставов перемещаются, чтобы исправить деформацию.
— Удаление кости — трапеции . Одна из костей на большом пальце (кость-трапеция) удаляется.
— Замена сустава (артропластика). Повреждённый сустав полностью или частично заменяется одним из ваших сухожилий.

Эти операции могут проводиться на амбулаторной основе. После чего предстоит в течение шести недель носить гипсовую повязку или шину, наложенную на большой палец и кисть. После снятия гипса необходимо пройти физиотерапию, чтобы восстановить силу и подвижность.

Чтобы облегчить боль и увеличить подвижность сустава, попробуйте следующее:

— Замените ручные инструменты. Подумайте над тем, чтобы приобрести приспособления, облегчающие выполнение повседневных действий. Например, инструменты для открывания банок, поворота ключей в замочной скважине и большую застёжку для молнии. Эти средства специально разработаны для людей с ограниченными возможностями рук. Замените рычагами круглые дверные ручки, которые приходится обхватывать рукой.
— Приложите холод. Прикладывание льда на 5 – 15 минут несколько раз в день может снизить отёчность и боль.

selnov.ru

Лечение артрита суставов кисти руки

Сложно переоценить значение для человека пальцев его рук. Проведение микроскопических операций, изготовление ювелирных изделий, ремонт различных видов техники, занятия живописью требуют напряжения кистевой мускулатуры. Люди, страдающие артритом суставов кисти руки, лишены возможности свободно выполнять привычные действия в повседневной и профессиональной жизни. Однако современные схемы лечения помогут вам избавиться от скованности суставов.

Чаще всего это заболевание лечит врач-ревматолог, однако может потребоваться и помощь других специалистов. При малейшем дискомфорте в области пальцев рук специалисты клиники «Здравствуй!» готовы помочь вам отыскать его причину. Мы призываем не терпеть, а лечить боль незамедлительно. Ваше своевременное обращение к врачу и наш богатый опыт работы, а также авторские схемы лечения существенно повышают шансы на улучшение состояния и быстрое возвращение к полноценной жизни.

Симптомы и признаки артрита суставов кисти

Из-за анатомических особенностей при многих видах воспаления суставов первыми страдают пальцы и кисти. Распространенность болезни так высока, что она встречается почти во всех семьях. При достижении преклонного возраста практически каждая женщина сталкивается с артритом мелких суставов кистей рук. Болезнь не обходит стороной и сильный пол.
При этом каждый 6-й больной из-за изменений костной ткани рискует остаться инвалидом, несмотря на лечебные и профилактические мероприятия. Не случайно хирурги и ревматологи призывают немедленно искать причины при малейшей боли в мелких суставах, а не пытаться заглушить ее. При отсутствии лечения боль становится постоянной, а деформация пальцев портит их внешний вид.

  • боль в месте воспаления;
  • незначительную отечность;
  • быструю усталость рук;
  • небольшое покраснение в очаге боли;
  • скованность пальцев.

Без адекватного лечения артрита кисти руки симптомы прогрессируют, и со временем происходит деформация костной ткани.
Очень часто у больных нарушается сон и появляется сильная раздражительность. В таких случаях, помимо основного лечения, рекомендуется назначение успокоительных препаратов.

Причины развития заболевания

Преклонный возраст Происходит естественное разрушение костной ткани и хрящей. Обусловленные возрастом нарушения кровообращения и обмена веществ отрицательно влияют на функции суставов
Травмы Возможно развитие посттравматического воспаления в поврежденных суставах
Наследственность Существует генетическая предрасположенность к суставным заболеваниям
Инфекции Возбудители болезни могут проникнуть из других очагов поражения
Аллергические реакции В ходе выработки антител к аллергену в суставах откладываются белки, что вызывает аллергический артрит
Подагра Неправильное питание приводит к выделению большого количества мочевой кислоты и отложению солей в области суставов
Стрессы Усталость и постоянные переживания отрицательно влияют на общее состояние человека

Методы лечения артрита кисти руки

Правильная диагностика – залог успешной терапии. Анализ суставной жидкости показывает, чем вызвана болезнь: инфекцией или другими причинами. Далее составляется индивидуальная лечебная программа, включающая в себя прием медикаментов и другие способы лечения.
Медикаментозные средства:

  • обезболивающие препараты (подбираются врачом индивидуально);
  • антибиотики (в случае инфекционной природы заболевания);
  • хондропротекторы;
  • витамины и минеральные комплексы;
  • препараты для расширения сосудов;
  • гормональные средства (внутрисуставные инъекции).
Читать еще:  Можно ли получить инвалидность при сколиозе

Для местного лечения артрита суставов кисти руки применяются снимающие воспаление гели и мази.

В качестве нелекарственных методов лечения симптомов артрита кисти руки хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковая терапия, парафинолечение, магнитотерапия, грязелечение) и рефлексотерапия (иглоукалывание), а также массаж и лечебная гимнастика. Наши врачи применяют все эти методы в комплексе — так достигается самый высокий эффект лечения.

Важно также соблюдать диету. Исключите из рациона блюда с высоким содержанием жиров и крахмала, ограничьте употребление соли. Старайтесь есть больше фруктов, овощей и других богатых витаминами продуктов, пейте достаточное количество жидкости (1,5–2 л в сутки).
Как вспомогательный метод допустимы народные средства, например, теплые компрессы, растирание целебными маслами, лечебные ванночки с растительными средствами.

Для профилактики воспаления мелких суставов откажитесь от вредных привычек, ведите активный образ жизни и доводите лечение инфекционных заболеваний до конца.

zdravclinic.ru

Почему появляются сильные боли в руках и как избавиться от боли в суставах?

Боль в руке может свидетельствовать о наличие серьезного заболевания, и лечения требует в первую очередь не болевой синдром, а причина его появления.

Реабилитационные центры помогают не только снять боль в руке, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в руке.

При регулярных болях в суставах необходим особый режим и специальная терапия.

Боль в кистях рук – одна из самых распространенных причин, приводящих людей в кабинет врача-ревматолога. Кисти рук – очень тонкий механизм, но при этом он способен выдерживать огромные нагрузки. Однако некоторые заболевания способны практически лишить руки подвижности и вызвать сильную боль в суставах рук.

Артралгия – именно таково научное название боли в суставах – не просто ухудшает качество жизни. Она лишает человека возможности работать и выполнять элементарные бытовые действия. Болезней, которые могут вызывать этот симптом, очень много. Условно причины, по которым возникают сильные боли в суставах рук, можно разделить на две большие группы – воспалительные и механические. Боль в руках, вызванная воспалительным процессом, обычно сопровождается скованностью в области пораженного сустава и уменьшается при движении. Как правило, при воспалении есть и другие симптомы – отек или покраснение кожи над суставом.

Механические причины – дегенеративные заболевания или травмы – вызывают боль при движении. В состоянии покоя больной чувствует заметное облегчение. Обычно такая боль в суставах рук не сопровождается скованностью или онемением.

Наиболее частые причины боли в суставах рук

Боль в суставах – частый спутник многих болезней. Иногда именно характер боли помогает врачу определить, от какого именно заболевания страдает пациент.

Ревматоидный артрит

Это аутоимунное заболевание, при котором защитная система организма дает сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в пораженной области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25-30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем суставы деформируются, что влечет за собой искривление пальцев и потерю подвижности.

Подагра

Накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты и ее производных может привести к подагре, которую еще называют «болезнью мясоедов», так как она часто развивается у тех, кто ест слишком много мяса. Подагра вызывает очень сильные мучительные боли в суставах ног, но по мере развития болезни начинают страдать и руки. Вокруг пораженных суставов образуются характерные подагрические шишки. Жгучая пульсирующая боль при подагре, как правило, особенно сильна ночью, а к утру она несколько стихает.

Остеоартроз

Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области поврежденного сустава и ограничение подвижности.

Артрит

Артрит, причиной которого становятся инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается очень часто. Существует две формы артрита:

  • острый артрит – характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры;
  • хронический артрит – напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени.

Травмы

Переломы, вывихи и растяжения всегда сопровождаются мучительной болью. В зависимости от характера травмы болевой синдром может быть более или менее выраженным. Обычно травмы суставов сопровождаются отеком, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности сустава.

Лечение болей в суставах рук

Сильные боли в суставах рук – большая проблема для пациента, который теряет способность нормально работать и выполнять самые несложные движения – например, не может застегнуть пуговицы или держать вилку.

Терапия, вне зависимости от причины, должна быть комплексной, направленной на решение сразу трех задач – лечение основного заболевания, восстановление функций кисти и снятие болевого синдрома.

Разумеется, лечение зависит от характера заболевания. А вот облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам.

Основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты. Самой большой и часто используемой группой лекарств, дающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль, однако имеют немало неприятных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение.

Усилить действие лекарств могут и лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты.

В составе комплексной терапии – или в тех случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано – врач может назначить и немедикаментозные методы.

Безоперационное избавление от боли в руках

Боль в суставах рук – симптом, сопровождающий многие заболевания, различные и по причине возникновения, и по механизму развития. Для каждой болезни существуют свои методы терапии. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении боль постепенно сходит на нет. Однако порой процесс выздоровления затягивается, боль становится хронической и тогда задача врача – не только вылечить пациента, но и избавить его от боли, а также назначить курс реабилитационной терапии.

Чтобы быстро снять боль в суставах рук, требуется комплексное лечение, в котором одни методы дополняют другие.

В реабилитационном центре такой подход доведен до совершенства. При лечении подобных заболеваний в центре реабилитации используют принципы Pain Management, что в переводе с английского означает «управление болью». Специалисты центра не только помогают снять болевой синдром, но и обучают пациентов новым поведенческим моделям, позволяющим снять излишнюю нагрузку с больной руки. Кроме того, в управлении болью используются и психотерапевтические методы.

Как правило, в клинике задействованы врачи разного профиля – реабилитологи, ревматологи, неврологи и физиотерапевты, а также диетологи, массажисты и специалисты по лечебной гимнастике. Сочетание лекарственных и физиотерапевтических методов лечения, дополненных мерами по восстановлению подвижности в поврежденных конечностях, дает быстрый и стойкий эффект. Пациент не только избавляется от основного заболевания, но и получает возможность в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

www.kp.ru

Артрит большого пальца руки: причины, симптомы, лечение и осложнения

Артрит большого пальца руки широко распространен при старении, и возникает, когда хрящ изнашивается от концов костей, которые образуют большой палец, также известный как карпометакарпал (CMC).

Артрит большого пальца руки может вызвать сильную боль, отек и снижение силы и диапазона движения, что затрудняет выполнение простых задач, таких как поворот дверных ручек и открывающих банок. Лечение обычно включает комбинацию лекарств и шин. Тяжелый артрит может потребовать хирургического вмешательства.

симптомы

Боль является первым и наиболее распространенным симптомом артрита большого пальца. Боль может возникать у основания большого пальца, когда вы захватываете, захватываете или зажимаете объект, или используйте большой палец для применения силы.

Другие признаки и симптомы могут включать:

  • Отек, скованность и нежность у основания большого пальца
  • Снижение силы при ущемлении или захвате объектов
  • Уменьшенный диапазон движения
  • Увеличенный или костный вид сустава у основания большого пальца

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас постоянная опухоль, скованность или боль у основания большого пальца.

причины

Thumb артрит обычно происходит со старением. Предыдущая травма или травма большого пальца также могут вызвать артрит большого пальца.

В обычном суставе большого пальца хрящ покрывает концы костей – действует как подушка и позволяет костям плавно скользить друг против друга. При артритах большого пальца хрящ, который покрывает концы костей, ухудшается, а его гладкая поверхность шероховата. Затем кости втираются друг в друга, что приводит к трению и повреждению суставов.

Читать еще:  Что нужно делать при сколиозе

Ущерб суставу может привести к росту новой кости по бокам существующей кости (костяные шпоры), которая может вызвать заметные куски на суставе большого пальца.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск артрита большого пальца, включают:

  • Женский секс.
  • Возраст старше 40 лет.
  • Ожирение.
  • Определенные наследственные состояния, такие как слабость связок и неправильные суставы.
  • Повреждения сустава большого пальца, такие как переломы и растяжения.
  • Заболевания, которые изменяют нормальную структуру и функцию хряща, такие как ревматоидный артрит. Хотя остеоартрит является наиболее распространенной причиной артрита большого пальца, ревматоидный артрит также может влиять на сустав CMC, как правило, в меньшей степени, чем другие суставы руки.
  • Мероприятия и рабочие места, которые придают большое значение суставу большого пальца.
  • Во время физического осмотра ваш врач будет спрашивать о ваших симптомах и искать заметные опухоли или глыбы на суставах.

Ваш врач может держать ваш сустав, двигая большим пальцем, с давлением, против вашей запястья. Если это движение производит измельчающий звук или причиняет боль или ощущение шероховатости, хрящ, вероятно, изнашивается, а кости трясутся друг против друга.

Технологии визуализации, обычно рентгеновские снимки, могут выявлять признаки артрита большого пальца, в том числе:

  • Костные шпоры
  • Изношенный хрящ
  • Потеря пространства для совместной работы

лечение

На ранних стадиях артрита большого пальца лечение обычно связано с комбинацией нехирургических методов лечения. Если артрит большого пальца тяжелый, операция может потребоваться.

лубок

Шина может поддерживать ваш сустав и ограничивать движение пальца и запястья. Вы можете носить шину только ночью или днем ​​и ночью.

Шины могут помочь:

  • Уменьшить боль
  • Поощряйте правильное позиционирование вашего сустава во время выполнения задач
  • Отдохните

медикаментозное лечение

Чтобы облегчить боль, ваш врач может порекомендовать:

  • Внебиржевые болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен (тиленол, другие), ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или напроксен (Aleve)
  • Рецепты обезболивающие, такие как целекоксиб (Celebrex) или трамадол (Conzip, Ultram)

вливания

Если болеутоляющие средства и шина не эффективны, ваш врач может рекомендовать вставить кортикостероид длительного действия в суставе большого пальца. Кортикостероидные инъекции могут оказывать временное облегчение боли и уменьшать воспаление.

Хирургия

Если вы не отвечаете на другие виды лечения или если вы едва можете изгибать и крутить большой палец, ваш врач может рекомендовать операцию. Варианты включают:

  • Объединенный синтез (артродез). Кости в пораженном суставе постоянно слиты. Сплавленное соединение может иметь вес без боли, но не имеет гибкости.
  • Остеотомии. Кости в пораженном суставе перемещаются, чтобы помочь исправить деформации.
  • Trapeziectomy. Одна из костей в суставе большого пальца (трапеция) удаляется.
  • Совместная замена (артропластика). Все или часть пораженного сустава удаляются и заменяются трансплантатом из одного из ваших сухожилий.

Эти операции могут проводиться в амбулаторных условиях. После операции вы можете надеяться на литье или шину на большой палец и запястье на срок до шести недель. После удаления броска у вас может быть физическая терапия, которая поможет вам восстановить силу и движение рук.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы облегчить боль и улучшить совместную подвижность, попробуйте:

  • Измените ручные инструменты. Подумайте о приобретении адаптивного оборудования, такого как открыватели ящиков, клавишных инструментов и большие застежки-молнии, предназначенные для людей с ограниченной силой рук. Замените традиционные дверные ручки, которыми вы должны хватать большим пальцем, с рычагами.
  • Нанесите холод. Обледенение сустава в течение 5-15 минут несколько раз в день может помочь облегчить отек и боль.

dogerli.ru

Лечение артрита пальцев рук и ног

Артрит пальцев рук и ног встречается у 15% людей, среди которых большинство – женщины. Мужчины страдают этим заболеванием в пять раз реже.

Медицина объясняет это необходимостью женщин заниматься ручным трудом по роду своих профессиональных обязанностей.

В большинстве случаев поражаются межфаланговые и пястно-фаланговые суставы. Эта разновидность артрита почти всегда является вторичной и протекает на фоне инфекционных или ревматических патологий, нарушений обмена веществ.

В данной статье рассмотрим симптомы, лечение, профилактику артрита пальцев рук и ног, фото и видео по теме.

Причины появления недуга

Причин развития этого воспалительного заболевания достаточно много. Суставы часто принимают на себя удар, вызванный теми или иными патологическими процессами, протекающими в организме. Пальцы зачастую выполняют сложную и тяжелую работу, поэтому артрит любит поражать область фаланг.

Основные причины возникновения артрита пальцев рук:

  • Заболевания соединительной ткани, в том числе и ревматизм, а также ревматоидный артрит;
  • Нарушения метаболизма, плохой обмен веществ, диабет, подагра;
  • Инфекционные процессы септического характера;
  • Специфические инфекции, к которым относятся сифилис и туберкулез;
  • Травматические воздействия на фаланги пальцев;
  • Работа с некачественными виброинструментами, холодная или влажная среда;
  • Изменения, вызванные возрастом.

У механизма развития артрита пальцев есть специфические особенности, которые проистекают из причин его появления:

  • Ревматоидная разновидность носит аутоиммунный характер;
  • Септическая форма спровоцирована инфекционным агентом, попавшим в суставную полость вместе с кровотоком. Это не только стафилококки или стрептококки, но и сифилитические и туберкулезные инфекции;
  • Травматическая форма объясняется механическим повреждением сустава, куда затем проникает инфекция;
  • Подагрическая разновидность развивается на фоне отложений кристаллов мочевой кислоты.

Причины поражения артритом пальцев ног не менее разнообразны. Зачастую эта патология является сопутствующей другим заболеваниям. К причинам можно отнести:

  • Гонорею, туберкулез и другие специфические болезни;
  • Осложнения инфекционных заболеваний, таких как грипп или ОРВИ;
  • Сбой в функционировании гормонального фона;
  • Плохой иммунитет;
  • Нарушения обменных процессов (например, пуринового обмена);
  • Переохлаждение;
  • Последствия травм.

Симптоматика

Артрит пальцев способен коварно проявить себя на фоне относительно неплохого здоровья в острой форме или незаметно разрушать суставы в хронической форме долгие годы. К очевидным симптомам относятся следующие проявления:

  • Деформационные изменения в области фаланг;
  • Отечность суставов;
  • Мучительная боль при движениях пальцев;
  • Высокая температура (отеки и жар, а также резкая боль проявляются в острой форме);
  • Чувство онемения и покалывания кожи;
  • Формирование узелков, располагающихся под кожей;
  • Скрипение суставов;
  • Снижение работоспособности, боли в утреннее время;
  • Скованность движений.

Поначалу от артрита страдает не слишком много суставов, но затем их становится больше, пальцы приобретают специфические изогнутые формы, характерные для заболевания.

Кожный покров страдает от некротических изменений. Деформированные пальцы лишают возможности обслуживать себя. Форма суставов становится отечной, кожа над ними краснеет, в этих местах локально повышается температура.

У артрита пальцев ног имеются специфические проявления, зависящие от клинической картины:

  • При остеоартрите ткани суставного хряща разрушаются, ходьба приносит сильную боль и отеки, присутствует скованность движений во время передышки;
  • Подагрическая форма артрита очень болезненна. Она провоцируется отложением кристаллов мочевой кислоты в тканях сустава. Чаще всего страдает большой палец, потому что он служит опорой при беге или ходьбе;
  • Ревматоидная форма обычно поражает все суставы и приводит к инвалидности из-за деформации стопы.

Лечение

Добиться полного излечения возможно только на ранних стадиях развития артрита суставов фаланг. Если болезнь находится в запущенном состоянии, то подобрать эффективную терапию бывает очень сложно.

План лечения всегда должен включать в себя препараты, направленные на устранение основной причины появления недуга. Причины можно разделить на основные и дополнительные. К основным относятся:

  • Травмы и ушибы;
  • Хирургические вмешательства;
  • Инфекционные патологии;
  • Врожденные факторы.

К дополнительным причинам относятся:

  • Употребление табачной продукции и алкоголя;
  • Воздействие холода;
  • Лишний вес, ожирение;
  • Снижение иммунитета.

Медикаментозная терапия

Чем целее суставы на момент начала лечения, тем лучше будет результат. Медикаментозные препараты, применяемые во время лечения артрита пальцев рук и ног, делятся на три группы:

  • Противовоспалительные лекарственные средства нестероидного типа (индометацин, ибупрофен, диклофенак, аспирин);
  • Глюкокортикостероидные препараты (дипросан, кеналог, гидрокортизон);
  • Иммуносупрессоры (метотрексат, кризаном, имуран, д-пеницилламин).

Чтобы остановить развитие осложнений и продлить период ремиссии, применяются следующие методы:

  • Криоаферез;
  • Каскадная фильтрация плазмы;
  • Лейкоцитаферез.

Все они относятся к методике экстракорпоральной гемокоррекции. В качестве наружных средств используются аппликации с димексидом, принимаются ножные и ручные ванны с лекарственными препаратами. Если артрит поражает пальцы ног, прописывают ношение ортопедической обуви.

Если течение болезни способно привести к инвалидности больного, осуществляется хирургическое вмешательство. Пястно-фаланговые суставы подвергают эндопротезированию или пластике суставов, деформированные пальцы стопы подвергают резекции.

Физиотерапия

К распространенным физиотерапевтическим процедурам, оказывающим лечебный эффект на больные суставы, относятся:

  • Электрофорез, при котором электрод с нанесенным на него лекарственным средством, оказывает местное воздействие на больную область;
  • Криотерапия или очаговое замораживание. Используется для снятия болевых ощущений в острый период;
  • УВЧ;
  • Ультразвук;
  • Диадинамотерапия, при которой больные участки обрабатываются импульсными токами с низкой частотой;
  • Магнитотерапия;
  • Компрессы и аппликации с лечебными грязями.

Последние четыре пункта применяются на стадии ремиссии.

Народные средства

Воспаленные мелкие суставы фаланг рук и ног смачивают в ванночках с березовым отваром.

Для его приготовления берут березовые листья и заливают кипящей водой, после чего немного проваривают на водяной бане и разбавляют холодной водой до подходящей температуры для комфортного нахождения в ней рук и ног. В кипящий состав иногда добавляют сосновые иглы, а перед тем, как погрузить в него пальцы – морскую соль.

Хорошо зарекомендовали себя компрессы с мумиё или голубой глиной.

Применяют и овсяные компрессы, которые готовятся из вареных овсяных хлопьев, остуженных до температуры 40 градусов. Таким отваром пропитывается ткань, которая накладывается на воспаленные места. Поверх нее кладется пленка, затем вата, а сверху надеваются хлопчатобумажные перчатки или носки.

Снизить интенсивность болевых ощущений, убрать воспаление и избавиться от шишек на пальцах поможет массаж с горчичным маслом.

Для приготовления массажного состава потребуется добавить несколько зубчиков чеснока в столовую ложку горчичного масла и довести до кипения, а потом остудить до комфортной температуры. Полученное масло аккуратно втирают в суставы.

Профилактика

Очень важно укреплять иммунитет, не допускать плохого здоровья, выполнять процедуры закаливания, делать зарядку. Имеющиеся инфекционные заболевания следует вылечивать как можно быстрее.

Питаться следует блюдами с низким содержанием соли и сахара. Лишний вес необходимо сбросить.

Если имеются пагубные привычки, вроде курения или употребления алкоголя, от них надлежит избавиться. Хорошей профилактикой артрита является употребление в пищу чеснока, около 2-3 зубчиков каждый день. Очень полезна для суставов физкультура, йога, плавание и пилатес.

Заключение

Перед началом лечения артрита мелких суставов следует непременно проконсультироваться со специалистом. Только квалифицированный врач может назначить комплексное лечение, грамотное сочетающее в себе медикаментозные препараты и средства народной медицины.

vsetelo.com

Артрит пальцев

Артрит пальцев — воспалительный процесс, поражающий пястно-фаланговые, плюснефаланговые и межфаланговые суставы конечностей. Артрит характеризуется болезненностью в местах соединения фаланг пальцев в покое и при движении, отечностью суставов, ограничением их подвижности и изменением формы. Диагностика артрита пальцев предусматривает проведение комплексного лабораторного и инструментального обследования: общего и биохимического анализа крови, рентгенографии пальцев, МРТ. Лечение артрита пальцев проводится с помощью медикаментозной терапии (антибиотиков, хондропротекторов, противовоспалительных средств), физиолечения, массажа, лечебной гимнастики. При необходимости может выполняться артропластика или эндопротезирование.

Общие сведения

Артрит пальцев — периферический артрит, протекающий с воспалительными изменениями мелких суставов кистей и стоп. Чаще всего артрит пальцев не является самостоятельным заболеванием, а выступает вторичным синдромом в клинике ревматических, метаболических, инфекционных заболеваний. При этом чаще поражаются пястно-фаланговые и межфаланговые суставы кистей рук. В ревматологии артрит пальцев рук в 3-5 раз чаще диагностируется у женщин, что связано с их большей занятостью ручным трудом, повышенной нагрузкой на суставы и высокой частотой сгибательно-разгибательных движений. Артрит пальцев можно с полным правом отнести к социально значимым проблемам, поскольку заболевание зачастую приводит к утрате профессиональных умений, навыков самообслуживания и инвалидности.

Причины артрита пальцев

В зависимости от ведущей причины первичный артрит пальцев может быть инфекционным, обменным, ревматоидным и посттравматическим. Вторичные поражения мелких суставов развиваются на фоне перенесенных аллергических, аутоиммунных, соматических заболеваний. Чаще всего артрит пальцев протекает по типу олиго- и полиартрита; в некоторых случаях развивается локальное воспаление (моноартрит), например, ризартрит — артрит первого пястно-запястного сустава.

Наиболее часто мелкие суставы поражаются при аутоиммунных, инфекционно-аллергических процессах, метаболических нарушениях и травмах. Иммунокомплексные реакции лежат в основе развития ревматоидного артрита. Непосредственной манифестации заболевания может способствовать перенесенная вирусная и бактериальная инфекция (грипп, корь, герпес, паротит, гепатит В, скарлатина, тонзиллит), стрессовая ситуация, переохлаждение, вакцинация, физиологическая гормональная перестройка, обусловленная половым созреванием, беременностью, климаксом и т. д. Поражение суставов пальцев входит в симптомокомплекс артрита при подагре (подагрический артрит) и псориазе (псориатический артрит).

Посттравматические артриты могут являться следствием различных спортивных и бытовых травм (ушибов, вывихов пальцев, внутрисуставных переломов пальцев кисти и стопы, разрывов связок и сухожилий и др.), оперативных вмешательств. Нередко артрит пальцев рук развивается у лиц определенных профессий, занятых ручным трудом (парикмахеров, ювелиров, швей, портных) и получающих микротравмы суставов в процессе работы. Артрит пальцев ног может быть связан с повышенным давлением на суставы при избыточном весе и плоскостопии. Также данной разновидностью заболевания часто страдают артисты балета, отчего артрит пальцев ног получил название «болезнь балерин».

Симптомы артрита пальцев

При ревматоидном артрите в воспалительный процесс обычно оказываются вовлечены пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев рук, а также лучезапястные и локтевые суставы. При этом отмечается симметричное поражение суставов правой и левой руки. Возможно развитие артрита пальцев ног, а также коленных и голеностопных суставов. Как правило, не поражается пястно-фаланговый сустав 1-го пальца и дистальные межфаланговые суставы.

Суставные боли при ревматоидном артрите имеют тенденцию к усилению во второй половине ночи и под утро при некотором ослаблении в дневное время. Суставы выглядят опухшими; из-за утренней скованности движений больные испытывают ощущение «тугих перчаток на руках». При ходьбе возникают боли в основании пальцев ног; на подошвенных поверхностях дистальных фаланг образуются болезненные омозолелости.

Подвижность лучезапястных, пястно-фаланговых и межфаланговых суставов резко снижается: больные, страдающие артритом пальцев, с трудом могут выполнять повседневные бытовые движения. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа на кистях рук истончается, становится сухой; отмечается атрофия мышц рук. Активное и длительное течение ревматоидного артрита приводит к стойкой деформации пальцев кистей: веретенообразной припухлости, деформации типа «бутоньерки» и «лебединой шеи», ульнарной девиации пальцев с неполным вывихом в пястно-фаланговых суставах. К основным типам деформаций стоп относятся «пальцы в виде когтей», или молоткообразные пальцы. При вовлечении в воспалительный процесс плюсневых суставов развивается вальгусная деформация стопы.

Псориатический артрит чаще развивается у пациентов, имеющих псориатические проявления на коже и волосистой части головы. Для артрита пальцев при псориазе характерно осевое воспаление, которое характеризуется опуханием всех суставов, отчего пальцы приобретают сосискообразную форму. Кожа над суставами имеет багрово-синюшный оттенок. Как правило, при псориатическом артрите суставы поражаются несимметрично, т. е. на одной руке или ноге либо на разных пальцах. Утренняя скованность движений отсутствует; главным образом, ограничено сгибание суставов.

Для подагрического артрита наиболее типично поражение сустава первого (большого) пальца стопы, реже — кисти. Клинические симптомы характеризуются подагрическими атаками – острыми, неожиданными приступами нестерпимых болей, опуханием суставов, локальной гипертермией, ярко-красной (багровой) окраской кожи. Приступы продолжаются в течение нескольких дней, затем внезапно стихают, но через некоторое время повторяются вновь. Под кожей суставов, а также в подкожно-жировой клетчатке конечностей определяются желтоватые безболезненные узелки диаметром 1-2 см (тофусы), представляющие собой отложения солей мочевой кислоты. Во время очередной подагрической атаки тофусы могут вскрываться с выделением белой творожистой массы.

Диагностика артрита пальцев

Правильно определить этиологическую форму артрита пальцев под силу только грамотному ревматологу или артрологу. При первичном осмотре обращается внимание на связь дебюта артрита с острыми или хроническими заболеваниями пациента, количество и симметричность поражения суставов, наличие деформации, характер болей, внесуставные проявления и другие клинические признаки. При необходимости пациент должен быть проконсультирован травматологом, аллергологом-иммунологом.

Обязательный диагностический комплекс включает проведение рентгенографии пальцев кистей и стоп, УЗИ мелких суставов, МРТ, КТ. Биохимическое исследование крови предполагает определение уровня мочевой кислоты, СРБ, фибриногена, ревматоидного фактора, сиаловой кислоты, серомукоида, криоглобулинов, ЦИК и др. Для подтверждения диагноза и этиологии артрита пальцев важное значение имеет исследование синовиальной жидкости, полученной с помощью чрескожной аспирации под контролем УЗИ.

Лечение артрита пальцев

При возникновении ревматоидного, псориатического, подагрического артрита, протекающего с поражением мелких и крупных суставов конечностей, проводится комплексное патогенетическое и симптоматическое лечение, включающее медикаментозные и физиотерапевтические методы.

С целью купирования обострения и продления ремиссии используются методы экстракорпоральной гемокоррекции (лейкоцитаферез, криоаферез, каскадная фильтрация плазмы). При артрите пальцев назначается курсовой прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, сосудорасширяющих средств, хондропротекторов, витаминных комплексов и др. Наружная терапия артрита пальцев предполагает использование противовоспалительных мазей, проведение аппликаций димексида, ручных и ножных лечебных ванн. В стадии ремиссии подключается физиотерапевтическое лечение (парафинотерапия, грязевые аппликации, магнитотерапия, диадинамотерапия, электрофорез, УВЧ), массаж, лечебная гимнастика.

Во многих случаях больным с артритом пальцев ног показано ортезирование и ношение ортопедической обуви. При развитии стойкого нарушения функции и инвалидизирующих деформаций суставов пальцев может потребоваться хирургическое вмешательство — артропластика или эндопротезирование пястно-фаланговых суставов, резекция молоткообразной деформации пальцев стопы и др.

Прогноз и профилактика артрита пальцев

Прогноз течения артритов пальцев неоднозначен; определяется особенностями первичного заболевания и тяжестью местных изменений суставов. В исходе артрита пальцев возможно полное выздоровление и восстановление всех суставных функций. В тяжелых или запущенных случаях может произойти деструкция и необратимая деформация суставов, с их последующим анкилозированием. Профилактические меры аналогичны предупреждению причинно значимых заболеваний и травм пальцев кисти и стопы.

www.krasotaimedicina.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector